Conceptos

 Los métodos anticonceptivos se definen como las estrategias

para impedir o reducir de forma significativa las probabilidades
de que se produzca la fecundación y, con ello, el embarazo, al
mantener relaciones sexuales con penetración vaginal.
 Su uso se generalizó a mitad del siglo XX como forma de
planificación familiar y control de la natalidad, ya que rompen la
asociación entre la relación sexual y la concepción.
 Existen varios tipos de anticonceptivos que se pueden clasificar
en función de su composición y mecanismo de acción.
Conceptos

Los anticonceptivos orales proporcionan un estrógeno,

etinilestradiol y un progestágeno. El régimen combinado comienza
a tomarse el primer día del período menstrual (inicio del día 1) o el
primer domingo posterior al inicio del período menstrual (inicio del
domingo). El primer objetivo para usar un anticonceptivo oral
combinado es prevenir el embarazo. Dentro de los beneficios se
conoce que protegen contra la enfermedad pélvica inflamatoria
(EIP) y el embarazo ectópico, reduce la pérdida de minerales óseos
y es eficaz en el tratamiento del acné leve y moderado. Además,
disminuye la incidencia de cáncer de ovario y cáncer de
endometrio.
Tipos
 Píldora anticonceptiva (Cada día)
 Sistema intrauterino – SIU (1 a 5
años)
 Condón masculino (Cada día)
 Parche anticonceptivo (Cada
semana)
 Anillo anticonceptivo (Cada mes)
 Implante anticonceptivo (1 a 5
años)
 Inyección anticonceptiva (1 o 3
meses)
 Condón femenino (Cada vez que se
utilice)
 Diafragma (24 horas máximo)
 Capuchón cervical (48 horas
máximo)
 Esponja (24 horas máximo)
 Espermicidas (Cada vez que se
utilice)
 Esterilización (Para siempre)
 Anticonceptivos de emergencia (Al
momento)
 Dispositivo intrauterino- DIU ( 5 a  No tener relaciones (Todos los
10 años) días)
Clasificación
Existen multitud de maneras de clasificar los métodos anticonceptivos. Por ejemplo, en base a los parámetros que se comentan a
continuación:

 Masculinos o femeninos en función de si lo usa el hombre o la

mujer.
 Orales o no orales hace referencia a si los anticonceptivos se toman en forma de pastillas o se colocan
en otro lugar del cuerpo.

 Hormonales o no hormonales en base a si incluyen hormonas en su composición.

 Temporales o permanentes en función de la duración del método anticonceptivo.

 Reversibles o irreversibles hace referencia a la esterilización

total del hombre o la mujer.
Tipos de AOs
Los AOs se han clasificado de dos maneras.
 La primera divide a los AOs en formulaciones de alta dosis
(conteniendo ≥ 50 mcg de EE) y de baja dosis
(conteniendo 15, 20, 30, ó 35 mcg de etinilestradiol , o 50
mcg de mestranol).
 La segunda clasificación está basada según si los niveles del
estrógeno o del gestágeno varían o permanecen constante
en el curso del ciclo. Si la dosis de hormonas varía durante
el ciclo, las píldoras son multifásicas (bifásicas o trifásicas);
si la dosis es constante durante todo el ciclo, las
píldoras son monofásicas. • La mayoría de los AOs se
dan en un ciclo de 28 días, con 21 días de píldoras activas
que contienen hormonas y 7 días sin píldoras o píldoras de
placebo.
Usos terapéuticos de los AOs
 Sangrado uterino disfuncional.
 Anovulación persistente (p.e. síndrome ovarios
poliquísticos).
 Fallo ovárico prematuro.
 Quistes funcionales ováricos.
 Amenorrea asociada con hiperprolactinemia o disfunción
hipotalámica.
 Dolor pelviano (incluyendo dismenorrea secundaria).
 Mittelschmerz (dolor ovulatorio intenso).
 Endometriosis.
 Control del sangrado con discrasias sanguíneas
Preparados fásicos

Los AOs trifásicos se desarrollaron en un esfuerzo

por reducir aún más la dosis total de esteroides
manteniendo un adecuado control de ciclo en
ausencia de proliferación endometrial. Estos
regímenes anticonceptivos consisten en tres
fases, cada uno con una dosis de gestágeno
diferente (Hale 1987, Weber-Diehl et al 1992); en
algunas formulaciones, la dosis del estrógeno se
incrementa también en la segunda fase.
Tipos de anticonceptivos según pauta y
composición.
Esquemas de dosificación de los anticonceptivos orales combinados

Los anticonceptivos orales combinados se clasifican de distintas maneras. Una de estas se basa en la
concentración de estrógenos y progestinas, es decir, si varían o permanecen constantes durante el ciclo
de administración:

 Esquema monofásico: todas las píldoras contienen la misma concentración de estrógeno y

progestina. Se administra una píldora al día durante 21 días. Después de este periodo se propone un
descanso farmacológico, conocido como “período libre de hormona” o píldoras placebo, que
se administran durante 7 días.
 Esquema bifásico: la dosis de estrógeno es constante en todas las píldoras, pero la de progestina
varía, pues en la primera mitad del tratamiento de 21 tabletas se prescribe una dosis y en la
segunda mitad aumenta.

 Esquema trifásico: la dosis de estrógeno aumenta en la segunda mitad del ciclo de las píldoras y
la dosis de progestina cambia progresivamente, por ejemplo, es baja en los primeros 7 días,
aumentan en los siguientes 7 y aún más en los últimos 7 días. El objetivo de este protocolo es
aproximarse a las variaciones de estrógenoprogestina que se observan durante el ciclo menstrual
natural. Al igual que los preparados monofásicos, tiene un período de descanso libre de hormonas,
en el que ocurre sangrado menstrual predecible.
Compuestos monofásicos
Farmacología de los anticonceptivos orales.
Estrógenos
 El estrógeno en los anticonceptivos orales combinados (COCs) es mestranol o
etinilestradiol (etinilestradiol ). Mestranol debe convertirse a etinilestradiol para
ser activo; 50 mcg de mestranol son aproximadamente 35 mcg de EE
etinilestradiol .
 En la actualidad el estrógeno común a los anticonceptivos orales combinados es
el etinilestradiol. Este compuesto surge al añadir un grupo etinil en la posición
17 alfa del estradiol. Esta adicción le confiere la posibilidad de su administración
por vía oral, una metabolización más lenta lo que mejora su biodisponibilidad.
La metabolización es por vía hepática y gracias a la enzima P450NF por lo que
compite con otros fármacos. Circula unido a la albúmina en un 97% y sufre
metabolización entero hepática.
 El metabolismo del etinilestradiol (en especial el que se refleja en los niveles
sanguíneos) varía significativamente de persona a persona, y de una población a
otra

Entre los principales estrógenos se encuentran:

 Estradiol (17-β-estradiol o E2): es el
estrógeno natural más potente producido en el
ovario. Es poco eficaz cuando se prescribe por
vía oral, debido a su rápida metabolización y
baja biodisponibilidad (50%), razón por
 estradiol, que le confiere la posibilidad de
la que prácticamente no se agrega a los
anticonceptivos orales combinados. Los
derivados sintéticos se han evaluado para
aumentar su potencia después de la
administración por vía oral.
 Etinilestradiol: es un estrógeno
artificial potente, con vida media más
larga que el resto de los estrógenos (entre
13 y 27 horas). Se obtiene al añadir un
grupo etinilo en la posición 17 del
administrarse por vía oral y metabolizarse
con mayor lentitud, lo que mejora su
biodisponibilidad. Es el componente más
prescrito comercialmente.
Progestinas: los progestágenos
pueden ser naturales (progesterona
natural) o sintéticos (progestinas).
Las progestinas son compuestos con
estructura química igual o similar a
la hormona progesterona. Cada
progestina varía en su metabolismo
y efectos. Ejercen su función en los
receptores de progesterona y
otros receptores esteroideos,
con subsiguiente efecto
mineralocorticoide,
glucocorticoides y
androgénico.

Farmacología de los anticonceptivos orales.

Gestágenos
 La mayoría de los efectos anti ovulatorios de la píldora
anticonceptiva proviene de la acción del componente gestagénico.
La dosis del estrógeno no es suficiente para producir un efecto
 antiovulatorio consistente. El componente estrogénico de la píldora
potencia la acción del gestágeno y estabiliza el endometrio para
minimizar el sangrado disfuncional (Speroff et al 1999).
 El gestágeno ideal para usar en anticoncepción debe inhibir la
ovulación, proporcionar un buen control de ciclo, y tener beneficios
de salud no contraceptivos, con mínimos efectos secundarios
Clasificación de los gestágenos
 Gestágenos derivados de la testosterona

Estructuralmente relacionados con la testosterona.

Son derivados de la testosterona o 19nortestosterona. Se
obtienen mediante la supresión del carbono 19 de la
etisterona, para originar la noretindrona, con la que se logra la
acción progestagénica. En algunos componentes persiste la
actividad androgénica, aunque suele ser mínima. Según el
anillo del que se originan, se subdividen, a su vez, en
compuestos:
Etinilados

 Estranos: mediante la incorporación de un grupo metilo en el carbono 17 se

interfiere su hidroxilación y conjugación hepática, que lo convierte en un
 andrógeno efectivo por vía oral, porque suprime el radical metilo del carbono 10,
para reducir la actividad androgénica de la testosterona.
 Gonanos: se caracterizan por actividad gestagénica potente y androgénica
mínima, incluso nula respecto de los estranos, efecto que se logra mediante la
sustitución del radical metilo del carbono 18 de la testosterona. No etilinados
 Dienogest: comparte las propiedades de los gonanos y estranos
Otros

 Estructuralmente relacionados con aldosterona (drospirenona): análogo de la espironolactona,

un agonista de la aldosterona, con efectos progestagénicos potentes, antimineralocorticoides y
antiandrogénicos. Las progestinas también se clasifican según la secuencia en que fueron
desarrolladas (primera, segunda, tercera y cuarta generación), pero no se encuentran aceptadas
de manera universal.
 Enseguida se describen algunas de las más prescritas comercialmente y para consideraciones
prácticas se recalca la indicación puntual de cada una
 Levonorgestrel: es un derivado de la  testosterona, ampliamente adicionado en carece de beneficios en la piel y el cabello. Puede indicarse en pacientes con
pérdida de la libido. Los preparados de 30 mg se indican con la finalidad de
los anticonceptivos orales combinados. No tiene efecto antiandrogénico, por lo que
lograr ciclos menstruales regulares.
 Acetato de ciproterona: cuenta con acción progestacional importante; sin

,
embargo, se prescribe como fármaco antiandrogénico debido a su alta potencia, y no
como anticonceptivo, por lo que se considera el patrón de referencia versus otras
progestinas en el tratamiento del hirsutismo y ovario androgénico. No obstante,
también representa el fármaco con mayor relación de eventos trombóticos. Tiene
elevada afinidad tisular y se acumula en el tejido adiposo, por lo que al prescribir dosis
altas ejerce un efecto marcado de depósito.

Drospirenona: es un derivado de la espironolactona, con propiedades

antimineralocorticoides. Posee un efecto antigonadotrófico, inhibe la
secreción androgénica ovárica y bloquea los receptores de andrógenos,
con subsiguiente aumento de la concentración de globulina transportadora
de hormonas sexuales. Incluso tiene efectos benéficos en el perfil lipídico,
pues reduce las concentraciones de colesterol LDL y colesterol total.
 Dienogest: a pesar de su origen, tiene acción antiandrogénica. Ha demostrado eficacia en el tratamiento de la endometriosis y, en
combinación con etinilestradiol, en la hemorragia menstrual abundante, debido a su marcado efecto antiestrogénico. Es la progestina con
mayor desarrollo en los últimos años, además de prescribirse ampliamente en pacientes menopáusicas.

 Clormadinona: es una molécula similar a la progesterona, con efecto antiandrogénico moderado y se prescribe como tratamiento del
acné, seborrea e hirsutismo, incluso muestra efectos benéficos en pacientes con hipermenorrea y dismenorrea.

 Acetato de nomegestrol: es un anticonceptivo con potente efecto anovulatorio; su vida media es de 40 horas y ha demostrado efecto
benéfico en la glándula mamaria

Mecanismo de acción
 La principal consecuencia de la administración de estrógeno y gestágeno durante el ciclo menstrual es la supresión de la ovulación al inhibir
la síntesis de gonadotrofinas a nivel hipofisario e hipotalámico. Los dos componentes presentan particularidades en su acción
anticonceptiva. El estrógeno inhibe la producción de hormona folículo estimulante y así la foliculogénesis y potencia el efecto de los
gestágenos. El gestágeno inhibe la producción de hormona luteinizante y su pico preovulatorio.

 El estrógeno estabiliza el endometrio ayudando al gestágeno a mantener el control del ciclo. El efecto gestagénico sobre el moco cervical,
la función tubárica y el endometrio conlleva una dificultad de receptividad de los mismos a los gametos e impide la fecundación.
Características farmacológicas de los gestágenos de los AOs

La habilidad de un gestágeno para unirse a los receptores de progesterona en los órganos dianas (por ejemplo, en útero, glándulas mamarias y en
hígado), expresada como la afinidad de unión relativa, determina su potencia (Carr 1998). De la misma forma, la afinidad de un gestágeno por los
receptores de andrógenos, denominado afinidad de unión relativa androgénica, determina su androgenicidad. La proporción de estas dos medidas
determina la selectividad de un gestágeno, y se expresa como el ratio de unión andrógeno-a-gestágeno (A/P)  Además de ejercer una respuesta
globulina fijadora de
androgénica directa por unión a los receptores de andrógenos, algunos gestágenos pueden unirse a la SHBG

hormonas sexuales y pueden causar una respuesta androgénica indirecta desplazando a

los andrógenos endógenos, principalmente la testosterona.
 Las hormonas que se unen a la SHBG globulina fijadora de hormonas sexuales no
pueden acceder a sus células dianas. Así, SHBG limita el clearance metabólico de sus
ligandos esteroideos y regula su distribución a las células dianas
 Considerando que el estrógeno induce la proliferación endometrial, los gestágenos transforman el endometrio a un estado secretor. Se han
estimado las dosis requeridas de gestágenos para la transformación endometrial

Indicaciones
Los anticonceptivos orales combinados pueden prescribirse en
cualquier usuaria que busque un método de anticoncepción
reversible. Debe considerarse que los anticonceptivos orales
combinados no protegen contra enfermedades de trasmisión
sexual. La Organización Mundial de la Salud y los Centros de
Control y Prevención de Enfermedades desarrollaron guías de
práctica clínica para la indicación de anticonceptivos, mediante la
clasificación (categoría) de ciertas enfermedades y el
establecimiento de 4 grupos de riesgo, con “criterios de
elegibilidad para el uso de los métodos anticonceptivos”
 Categoría 1: no existe restricción para prescribir anticonceptivos orales
combinados.
 Categoría 2: las ventajas de los anticonceptivos orales combinados
sobrepasan los riesgos teóricos y comprobados
 En las categorías 1 y 2 se encuentran las enfermedades que no forman
parte de las 3 y 4; por tanto, pueden prescribirse anticonceptivos orales
combinados sin contraindicación. Enseguida se nombran las circunstancias en
que se contraindica el uso de anticonceptivos orales combinados:
 Categoría 3: incluye enfermedades en que los riesgos de prescribir anticonceptivos orales combinados sobrepasan las ventajas, por
ejemplo:
 Mujeres en lactación, entre 4-6 semanas posparto y con factores de riesgo adicionales
para tromboembolismo (inmovilidad, antecedente de embolia); mujeres mayores de
35 años, con transfusión sanguínea durante el parto, cardiopatía periparto, índice de
masa corporal mayor de 30 kg/ m2 , hemorragia posparto, cesárea, preeclampsia o
tabaquismo.
 Mujeres que no se encuentran en lactancia, entre las 3-6 semanas posparto y con factores de riesgo de tromboembolismo.

 Pacientes con trombosis venosa profunda o tromboembolismo pulmonar en tratamiento con anticoagulantes, sin factores de riesgo
adicionales para embolia (síndrome antifosfolipídico, trombofilia, cáncer activo, tromboembolia pulmonar recurrente

 Antecedente de trombosis venosa profunda o tromboembolismo pulmonar con bajo

riesgo de recurrencia.
 Esclerosis múltiple con inmovilidad prolongada.
 Tabaquismo (15 cigarrillos al día) en mujeres mayores de 35 años.

 Mujeres con múltiples factores de riesgo cardiovascular (edad, diabetes, hipertensión arterial, colesterol HDL bajo, hipertrigliceridemia).

 Hipertensión (límites de tensión sistólica 140-160 y diastólica 90-99 mmHg)

 Cardiopatía periparto con función cardíaca normal o antecedente de cardiopatía periparto con
disfunción leve de 6 meses o más de evolución. − Antecedente de cáncer de mama, en seguimiento y sin evidencia de enfermedad
mayor de 5 años.
 Enfermedad de vesícula biliar actual. − Hepatitis viral aguda

 Diabetes con complicaciones microvasculares o diabetes de más de 20 años de evolución.

− Antecedente de cirugía bariátrica u otros procedimientos malabsortivos (derivación biliopancreática)

 Consumo de fármacos anticonvulsivos (fenitoína, barbitúricos, primidona, topiramato,

oxcarbacepina, lamotrigina).
 Terapia actual con rifabutina o rifampicina. − Terapia actual con antirretrovirales.

 Categoría 4: la prescripción de anticonceptivos confiere alto riesgo para la salud. Deben contraindicarse en los siguientes casos: pacientes
durante el primer mes posparto (pacientes en lactancia), primeros 21 días posparto (pacientes que no estén dando lactancia), antecedente
de tabaquismo o tabaquismo activo por más de 35 años (más de 15 cigarrillos al año); enfermedades vasculares, hipertensión (cifras mayores
de 160/100), trombosis venosa profunda o aguda, antecedente de trombosis venosa profunda o tromboembolismo pulmonar; posoperatorio
de cirugía mayor con inmovilización prolongada; trombofilia comprobada, antecedente de cardiopatía isquémica, enfermedad valvu-

Beneficios
Los beneficios contraceptivos para la salud debidos al efecto de la píldora son los
siguientes:
 Reducción del riesgo de embarazo no deseado y de aborto.
 Disminución de la necesidad de esterilización quirúrgica.
 Disminución de la mortalidad materna.
 Menor riesgo de embarazo ectópico.
 Reducción de enfermedad inflamatoria pélvica.
 Disminución del riesgo de hospitalización por embarazo ectópico,
complicaciones maternas, o enfermedad inflamatoria pélvica.
Efectos adversos

Los efectos secundarios de los anticonceptivos orales combinados son comunes en los
primeros tres meses de tratamiento; sin embargo, desaparecen espontáneamente y, por
fortuna, son menos frecuentes, puesto que las concentraciones actuales de hormonas
contienen dosis más bajas comparadas con las preparaciones antiguas. Al iniciar el
tratamiento debe asesorarse a las pacientes de los efectos adversos, ya que se incrementa
la posibilidad de desapego.
Interacciones medicamentosas
 Riesgos de los anticonceptivos orales combinados

 Tromboembolia venosa Las usuarias de anticonceptivos orales combinados tienen 2 -3 veces más riesgo de tromboembolismo
venoso. Durante el primer año de tratamiento el riesgo es más alto que en los siguientes. Eventos
coronarios y cerebrovasculares Algunos estudios demuestran que el riesgo de trombosis arterial
(manifestada como infarto agudo de miocardio y evento cerebrovascular isquémico) no aumenta
en usuarias versus no usuarias de anticonceptivos orales combinados, excepto en quienes
reciben píldoras de 50 mg o más de etinilestradiol (hoy día representa un protocolo
descontinuado).Alteraciones de la vesícula biliar Aunque la prescripción de anticonceptivos
orales combinados aumenta la secreción de sales biliares, lo que resulta en disminución de la
motilidad de la vesícula biliar, con subsiguiente formación de cálculos, no se ha demostrado un
incremento de alteraciones de la vesícula biliar.
Contraindicaciones
Estrategias de la Planificación Familiar
 Promover la prestación de servicios de planificación familiar con un enfoque de riesgo y dentro del marco integral de la salud reproductiva.

 Reforzar el consentimiento informado con las actividades de consejería e información sobre los diversos métodos anticonceptivos, con el
fin de propiciar decisiones libres, responsables y bien informadas.

 Educación: preparar y evaluar procesos y materiales de enseñanza/aprendizaje para que los diferentes grupos modifiquen su concepción,
actitudes y prácticas frente a la salud reproductiva.

 Comunicación: establecer canales de interacción que permitan reforzar la atención y promover el interés hacia los mensajes informativos o
educativos.

 Ampliar la gama de métodos anticonceptivos efectivos y seguros para garantizar la satisfacción de las necesidades, percepción y
preferencias de la población usuaria.
Pruebas
imprescindibles para
iniciar la toma de
AOs
Fármacos
Antiparasitar
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Dra. Pamela Nuñez
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FARMACOS
ANTIHELMINTICOS
LOSHELMINTOS
Son organismos multicelulares (nematodos intestinales, filarias,
trematodos y tenias) que infestan a seres humanos y producen
enfermedades.

Su tratamiento se maneja según el objetivo que se persiga en

base al fármaco con el que se disponga en las distintas regiones
endémicas.
Controlar la infestación y eliminar la Eliminación completa de los parásito
mayor parte de los parásitos para aunque éste puede ser muy difícil dada l
controlar los síntomas de las eficacia limitada de los fármacos y l
enfermedades y disminuir la transmisión frecuente reinfestación.
de la infestación.
 Se debe identificar a los parásitos
antes de comenzar el tratamiento.
Microorganismoinfectante Fármaco de elección Fármacos alternativ
Nematodos
Ascarislumbricoides Albendazol o pamoato de pirantel o mebendazol Ivermectina, piperazina

Trichuristrichiura Mebendazol o albendazol Ivermectina

Necatoramericanus;Ancylostomaduodenale Albendazol o mebendazol o pamoato de pirantel

Strongyloidesstercoralis Ivermectina Albendazol o tiabendazol

Enterobiusvermicularis Mebendazol o pamoato de pirantel Albendazol

Trichinellaspiralis(triquinosis) Mebendazol o albendazol; se añaden corticoesteroides para la

infestación grave
Especies deTrichostrongylus Pamoato de pirantel o mebendazol Albendazol
Larva migratoria cutánea (erupción reptante) Albendazol o ivermectina Tiabendazol (tropical)

Larva migratoria visceral Albendazol Mebendazol

Angiostrongyluscantonensis Albendazol o mebendazol

Wuchereriabancrofti(filariosis); Brugiamalayi Dietilcarbamazina Ivermectina

(filariosis); eosinofilia tropical;Loaloa(loiosis)
Onchocercavolvulus(oncocercosis) Ivermectina

Dracunculusmedinensis(dracunculosis) Metronidazol Tiabendazol o mebendazo

Capillaria philippinensis(capilariosis intestinal) Albendazol Mebendazol

Microorganismo infectante Fármacode elección Fármacos alternativos

Duelas (trematodos)
Schistosomahaematobium Prazicuantel Metrifonato
(bilharziosis)
Schistosomamansoni Prazicuantel Oxamniquina

Schistosomajaponicum Prazicuantel

Clonorchissinensis(duela hepática); Prazicuantel Albendazol

especies deOpisthorchis
Paragonimuswestermani(duela Prazicuantel Bitionol
pulmonar)
Fasciolahepatica(duela hepática de Bitionol o triclabendazol
los corderos)
Fasciolopsisbuski(duela del intestino Prazicuantel o niclosamida
grueso)
Heterophyesheterophyes; Prazicuantel o niclosamida
Metagonimusyokogawai
(duelas del intestino delgado)
 Microorganismo infectante Fármaco de elección Fármacosalternativos

Tenias (cestodos)
Taeniasaginata(tenia de la res) Prazicuantel o niclosamida Mebendazol
Diphyllobothriumlatum(tenia del Prazicuantel o niclosamida Oxamniquina
pescado)
Taeniasolium(tenia del cerdo) Prazicuantel o niclosamida
Cisticercosis (etapa larvaria de la Albendazol Prazicuantel
tenia del cerdo)
Hymenolepisnana(tenia enana) Prazicuantel Niclosamida o nitazoxanida
Echinococcusgranulosus Albendazol
(hidatidosis);Echinococcus
multilocularis
 Los benzimidazoles tienen actividad contra
ALBENDAZOL nematodos al inhibir la síntesis de los
microtúbulos.
Es un carbamato de benzimidazol,
Efectos ovicidas en la
de administración oral, se absorbe ascariosis, anquilostomiosis y
en forma irregular, experimenta un tricuriosis.
metabolismo de primer paso en el El albendazol también tiene efectos
hígado para convertirse en larvicidas en la hidatidosis, cisticercosis,
sulfóxido de albendazol. Alcanza ascariosis y anquilostomiosis.
concentraciones plasmáticas 3h
después de una dosis oral de 450
mg y su semivida plasmática es de
8 a 12 h, se excreta en la orina.
Está autorizado para el tratamiento
de la hidatidosis, cisticercosis,
oxiuros, anquilostomas, ascariosis,
tricuriosis y estrongiloidiosis.
Aplicaciones clínicas El albendazol se administra al paciente con el estómago vacío cuando se utiliza
contra parásitos intraluminales, pero con una comida grasa si se emplea contra
parásitos presentes en los tejidos.
• Ascariosis:una sola dosis de 400 mg por vía oral, se repite durante dos a tres días para las
infestaciones importantes.
• Tricuriosis:tres dosis orales de 400 mg al día.
• Anquilostoma: una sola dosis de 400 mg por vía oral.
• Oxiuros:una sola dosis de 400 mg por vía oral, se repite durante dos semanas para las infestaciones
importantes.
• Hidatidosis: 400 mg dos veces al día con las comidas durante un mes o más (6 meses).
• Neurocisticercosis:400 mg dos veces al día hasta por 21 días.
• Larvamigratoria cutánea: 400 mg al día durante tres días.
• Larvamigratoriavisceral: 400 mg dos veces al día durante cinco días.
• Capilariosis intestinal: 400 mg al día durante 10 días.
• Triquinosis: 400 mg dos veces al día durante una a dos semanas.
•
Clonorquiosis:400 mg dos veces al día durante una semana.
Se ha recomendado el albendazol como tratamiento empírico
para tratar a quienes regresan del trópico con eosinofilia
inexplicable persistente.
Reacciones adversas, contraindicaciones y
precauciones

• Pueden presentarse molestias

epigástricas leves y transitorias, diarrea,
cefalea, náusea, mareo, laxitud e
insomnio.
• En el empleo a largo plazo puede causar
molestias abdominales, cefalea, fiebre,
fatiga, alopecia, elevación de las enzimas
hepáticas y pancitopenia, las biometrías
hemáticas y pruebas de función hepática
deben vigilarse durante el tratamiento a
largo plazo.
• No enpacientes con
hipersensibilidad conocida a otros
Benzimidazoles o a los adultos cirróticos.
 El bitionol es una alternativa al triclabendazol para el
tratamiento de la fasciolosis (duela hepática de los corderos)
BITIONOL y de la paragonimiosis pulmonar.

Farmacología básica
• Concentración sanguíneas máximas en 4 a
8 h.
• Excreción a través del riñón.

Aplicaciones clínicas
Para tratar la paragonimiosis y la fasciolosis,
de 30 a 50 mg/kg fraccionados en dos o tres
dosis, que se administran por vía oral
después de las comidas en días alternos
hasta completar 10 a 15 dosis.
 Reacciones adversas, contraindicaciones y precauciones
• Consisten en diarrea, cólicos, anorexia, náusea, vómito, mareo y cefalea.
• Los exantemas cutáneos pueden presentarse a largo plazo.
• Se debe utilizar bitionol con precaución en niños menores de ocho años.
• No en embarazo y lactantes.

DOXICICLINA
 Antibiótico (tetraciclinas), tiene una actividad macrofilaricida notoria
simbionte bacteriano intracelular contra W. bancrofti (vermes adultos). También contra la
de parásitos filariásicos. oncocercosis.
Tiene una acción indirecta, al destruir a la bacteria Wolbachia, un
Fármaco de elección en la estrongiloidiosis y en la
IVERMECTINA
oncocercosis, y de uso alternativo para otras infestaciones
helmínticas
Farmacología básica
Es una lactona macrocíclica semisintética, es una mezcla de avermectina B1ay B1b.
Se deriva del actinomiceto del sueloStreptomycesavermitilis.
Se utiliza sólo por vía oral, se absorbe con rapidez, concentraciones plasmá 4 h
después de una dosis de 12 mg, semivida es de casi 16 h. La excreción del fármaco
y sus metabolitos tienen lugar casi de forma exclusiva en las heces.
Mecanismo de acción
Paraliza a los nematodos y los artrópodos al intensificar la transmisión de señales
en los nervios periféricos que esdosis mediada repetidas por de el
 ivermectina,ácido γ aminobutírico el fármaco ( GABAparece). tenerEn la
oncocercosis,una acción macrofilaricida la ivermectina de es baja microfilaricida
intensidad .y Conreduce las de manera permanente la producción de microfilarias.

Aplicaciones clínicas
Oncocercosis:
μ
Una sola dosis oral de150 g/kg, con agua y el estómago vacío, se repite el ciclo a
intervalos de 12 meses hasta que mueren los vermes adultos, lo cual puede tardar 10 años o
más, pueden alternarse con corticoesteroides para evitar las reacciones inflamatorias
oftálmicas.
Estrongiloidiosis:
μ
Dos dosis diarias de 200 g/kg. En pacientes inmunodeprimidos con infestación diseminada
(una vez al mes).

Reacciones adversas.
Infrecuentes son fatiga, mareo, náusea, vómito, dolor abdominal y exantemas exantemas,
fiebre, cefalea, mareo, somnolencia, debilidad, exantema, prurito intenso, diarrea, artralgias
y mialgias, hipotensión, taquicardia, linfadenitis, linfangitis y edema periférico. Esta
reacción comienza en el primer día y alcanza su máximo en el segundo día después del
tratamiento.
Algunas veces se presentan tumefacciones y abscesos en una a tres semanas, opacidades
corneales y otras lesiones oculares varios días después del tratamiento.

Contraindicaciones y precauciones.
Es mejor evitar el uso concomitante de ivermectina y otros fármacos que intensifican la
actividad del GABA; por ejemplo, barbitúricos, benzodiazepinas y ácido valproico. No se
debe utilizar la ivermectina durante el embarazo. No se ha establecido la seguridad en niños
menores de cinco años.
 El mebendazol es un benzimidazol sintético que tiene un
MEBENDAZOL amplio espectro de actividad antihelmíntica y una baja
frecuencia de efectos adversos.
 Mecanismo de acción
Farmacología básica Inhibe la síntesis de los microtúbulos; su eficacia varía con el tiempo de tránsito
y Se absorbe menos de 10% del gastrointestinal, con la intensidad de la infestación y tal vez con la cepa del parásito
mebendazol administrado por vía causante. El fármaco destruye huevecillos de anquilostoma, áscaris
oral. El fármaco absorbido se une
a proteínas (>90%) y se convierte
con rapidez en metabolitos
inactivos (sobre todo durante su
primer paso por el hígado) y tiene
una semivida de 2 a 6 h. Se
excreta en la orina y una porción
en la bilis. La absorción aumenta
cuando el fármaco se ingiere con
una comida grasa.

Trichuris.
Aplicaciones clínicas
 Se deben administrar de forma
simultánea corticoesteroidesen
las infestacionesgraves.

Se utiliza en la ascariosis, tricuriosis, Reacciones adversas

anquilostomiosis,oxiuriosis y otras A corto plazo está casi exento de efectos adversos.
infestaciones helmínticas. Infrecuentes náuseas leves, vómito, diarrea y dolor
Puede tomarse antes o después de las comidas; abdominal.
se deben masticar los comprimidos antes Dosis elevadas reacciones de hipersensibilidad (exantema y
de deglutirlos. urticaria), agranulocitosis, alopecia y elevación de las enzimas
• hepáticas.
Oxiuros: 100 mg una vez al día, y se repite
a las dos semanas. Contraindicacionesy precauciones
•
Ascariosis, tricuriosis, anquilostomiosisy Esta contraindicado en el embarazo.
tricostrongiliosis:una dosis de 100 mg dos Se debe utilizar con precaución en niños menores de dos años
veces al día durante tres días en los adultos y (convulsiones).
en los niños mayores de dos años de edad. Las concentraciones plasmáticas pueden disminuir con el
• empleo concomitante de carbamazepina o
Capilariosis intestinal:una dosis de 200 mg difenilhidantoína y aumentarse con la cimetidina.
dos veces al día durante 21 días o más. El mebendazol se utiliza con precaución en los pacientes con
• cirrosis.
Triquinosis: con comidas grasas, en dosis
de 200 a 400 mg por dosis durante tres días y
luego 400 a 500 mg por dosis durante 10 días.
 Alternativa al prazicuantel para tratar las
infestaciones por S. mansoni
OXAMNIQUINA
Aplicaciones clínicas
Segura y eficaz en todas las etapas de la infestación por S.mansoni, incluida la
Farmacología básica hepatoesplenomegalia avanzada.
Etrahidroquinolina semisintética que se Es menos eficaz en los niños, quienes necesitan dosis más elevadas que los adultos.
absorbe con rapidez por vía oral; se debe •
En el hemisferio occidental y en África Occidental: en el adulto es 12 a 15
tomar con los alimentos. Su semivida
plasmática es de casi 2.5 h. se excreta en la mg/kg administrados una vez al día.
orina, hasta 75% en las primeras 24 h. •
En Áfricadel Norte yel Sur: 15 mg/kg dos veces al día durante dos días.
•
Mecanismo de acción En ÁfricaOrientaly en la PenínsulaArábiga:15 a 20 mg/kg dos veces en un
Se desconoce el mecanismo día.
de acción. Pero causa
contracción y parálisis de los
vermes se desprenden de las vénulas terminales en el mesenterio Reacciones adversas, contraindicaciones y
y su transporte al hígado, donde muchos mueren; las hembras que precauciones
sobreviven dejan de depositar huevecillos. •
Síntomas leves, mareo, cefalea, somnolencia,
náusea y vómito, diarrea, cólico, prurito y
urticaria, raras veces convulsiones.
•
Está contraindicada durante el embarazo.
 Alternativa para el tratamiento de las ascariosis, se toma durante dos
días, no se recomienda para otras infestaciones helmínticas.
Disponible como hexahidrato y en diversas sales.
PIPERAZINA

Farmacología básica Mecanismo de acción

Se absorbe con facilidad y se alcanzan Produce parálisis de los áscaris al bloquear la acetilcolina en la
concentraciones plasmáticas a las 2 a 4 h, se unión mioneural; dado que no pueden mantener su posición en el
excreta en la orina en un lapso de 2 a 6 h y la hospedador, los vermes vivos son expulsados por el peristaltismo
excreción termina al cabo de 24 h. normal.
Reacciones adversas,contraindicaciones y precauciones Los
Aplicaciones clínicas efectos adversos leves esporádicos consisten en náusea, vómito,
diarrea, dolor abdominal, mareo y cefalea. Son infrecuentes la
En la formulación de
hexahidrato 75 mg/kg neurotoxicidad y las reacciones alérgicas.
(dosis máxima, 3.5 g) por No se deben administrar en
vía oral una vez al día por •
Mujeres embarazadas
dos días. •
Pacientes con disfunción renal o hepática.
Infestaciones graves, tres
•
a cuatro días o repetirse Pacientes con antecedente de epilepsia o enfermedad
después de una semana. neurológica crónica.
 Eficaz en el tratamiento de las infestaciones por todos los
géneros de esquistosomas y por trematodos y cestodos,
PRAZICUANTEL incluida la cisticercosis.
 Mecanismo de acción
Aumenta la permeabilidad de las membranas
celulares de los trematodos y cestodos al calcio, lo que
Farmacología básica
Derivado sintético de la produce parálisis, desalojamiento y muerte.
isoquinolina-pirazina.
Se absorbe con rapidez,
concentraciones séricas máximas
1 a 3 h. La semivida es de 0.8 a 1.5
h. La excreción ocurre sobre todo a
través de los riñones(60 a 80%) y la
bilis (15 a 35%). Las concentraciones
plasmáticas aumentan con
carbohidratos o con cimetidina; se
reduce con algunos antiepilépticos
(difenilhidantoína y carbamazepina) o
con corticoesteroides.
Aplicaciones clínicas
Se toman con líquido después de una comida; deben deglutirse sin masticarse dado que su sabor amargo puede provocar náusea y
vómito.
• Reacciones adversas:
Esquistosomiosis: 20 mg/kg por dosis hasta
completar dos (S.mansoniyS.haematobium) o tres •
Leves y transitorios: cefalea, mareo,
dosis (S.japonicumyS.mekongi) a intervalos de 4 a 6 somnolencia y laxitud.
h. •
• Graves: náusea, vómito, dolor abdominal,
Clonorquiosis, opistorquiosis y paragonimiosis: 25
mg/kg tres veces al día durante dos días para cada heces disminuidas de consistencia, prurito,
infestación por duelas. urticaria, artralgias, mialgias, febrícula,
• elevaciones leves y transitorias de las enzimas
Teniosis y difilobotriosis: 5 a 10 mg/kg, T.( hepáticas.
saginata,T.soliumyD.latum). •
• En la neurocisticercosis: aracnoiditis,
Neurocisticercosis:100 mg/kg/día en tres dosis
fraccionadas durante un día, luego 50 mg/kg/día hasta hipertermia e hipertensión intracraneal.
completar un ciclo de dos a cuatro semanas.
• Contraindicacionesy precauciones:
Hymenolepisnana:de manera inicial una sola •
dosis de 25 mg/kg y se repite en una semana. No en niños menores de 4 años.
• •
Hidatidosis: el prazicuantel incrementa las Debe evitarse durante el embarazo.
concentraciones plasmáticas de albendazol.
De amplio espectro muy eficaz para el tratamiento de
 oxiuros, áscaris y las infestaciones por Trichostrongylus

PAMOATO DE orientalis. Posee eficacia moderada contra los dos géneros

PIRANTEL deestrongiloidiosis.anquilostomas. No es eficaz en la tricuriosis ni en la

Farmacología básica
Derivado de la tetrahidropirimidina.
No se absorbe bien en el tubo digestivo y tiene actividad principal contra microorganismos luminales. Las
concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan en 1 a 3 h, se excreta en las heces.
El pirantel es eficaz contra las formas maduras e inmaduras de helmintos
presentes en el tubo digestivo, pero no contra las etapas migratorias que se
encuentran en los tejidos ni contra los huevecillos.

Mecanismode acción
El fármaco es un bloqueador neuromuscular que produce la
liberación de acetilcolina y la inhibición de la colinesterasa; esto produce
parálisis, lo cual se acompaña de la expulsión de los vermes.
Reacciones adversas:
Leves y transitorios:
•
Náusea
•
Vómito
•
Diarrea
•
Cólicos
•
Mareo
•
Somnolencia
•
Cefalea
•
Insomnio
•
Exantema
•
Fiebre
•
Debilidad
Contraindicacionesyprecauciones: Precaución
en:
•
Pacientes con disfunción hepática.
•
Mujeres embarazadas y en los niños menores de
dos años.
Aplicaciones clínicas:
La dosis estándar:11 mg (base)/kg
(máximo, 1 g), administrados por vía oral
en dosis única, con o sin alimentos.
•
Oxiuros: 11 mg (base)/kg en dos
semanas y las tasas de curación son
mayores de 95%.
•
Ascariosis: 11 mg (base)/kg, se debe
repetir el tratamiento cuando se
encuentran huevecillos dos 2 semanas
después del tratamiento.
•
Anquilostoma: 11 mg (base)/kg una
sola dosis es eficaz contra las
infestaciones leves; pero en las
infestaciones graves, sobre todo por
Necator americanus, se necesita un
ciclo de tres días.
 tratamiento de la estrongiloidiosis o albendazol para el
TIABENDAZOL cutánea.ratamiento de la estrongiloidiosis y la larva
migratoria Farmacología básica:
El tiabendazol es un compuesto
benzimidazólico, se absorbe con rapidez después de
la ingestión. En una dosis estándar, las
concentraciones plasmáticas máximas del fármaco
Mecanismo de acción:
El mecanismo de acción del tiabendazol es tal vez el
mismo que el de otros benzimidazoles. El fármaco
destruye los huevecillos de algunos otros parásitos.
Aplicaciones clínicas: Reacciones adversas, contraindicaciones y
Dosis estándar, 25 mg/kg (máximo 1.5 g) precauciones:
dos veces al día, debe administrarse después El tiabendazol es mucho más tóxico que otros
de las comidas. Los comprimidos deben benzimidazoles y más tóxico que la ivermectina, de tal
masticarse. manera que en la actualidad se prefieren otros fármacos
• para la mayoría de las indicaciones. Los efectos
Estrongiloides:el tratamiento es por dos adversos frecuentes consisten en mareo, anorexia,
días, se puede repetir un ciclo en una náusea y vómito. Son problemas menos frecuentes
semana si es necesario. Síndrome de dolor epigástrico, cólicos abdominales, diarrea, prurito,
hiperinfestación, la dosis estándar se cefalea, somnolencia y síntomas neuropsiquiátricos.
continúa dos veces al día durante cinco a Se ha comunicado la presentación de insuficiencia
siete días. hepática irreversible y síndrome de Stevens-
• Johnson letal.
Larva migratoria cutánea: se puede
aplicar crema de tiabendazol en forma La experiencia con el tiabendazol es limitada en los
tópica o se puede administrar el fármaco niños que pesan menos de 15 kg. No se debe utilizar el
por vía oral durante dos días (aunque el fármaco durante el embarazo ni en pacientes con
albendazol es menos tóxico y, por tanto, enfermedad hepática o renal.
es preferible).
Albendazol Pamoato de pirantel
Oral: comprimidosde 200 mg; suspensión de 100 mg/5 ml Oral: 50 mg (base)/ml en suspensión; 180 mg; cápsulas
Tratamiento: de la cisticercosis y la hidatidosis. de 62.5 mg (base).

Bitionol - Dietilcarbamazina Piperazina - Prazicuantel

Oral: comprimidosde 50 mg Oral: comprimidosde 600 mg.

Ivermectina Suramina - iabendazol

Oral: comprimidosde 3 y 6 mg Oral: comprimidosmasticables de 500 mg; suspensión,
Tratamiento: de la oncocercosis y estrongiloidiosis. 500 mg/ml.

Mebendazol
Oral: comprimidosmasticables de 100 mg, suspensión de
100 mg/5 ml.

Metrifonato - Niclosamida - Oxamniquina - Pamoato

de oxantel - oxantel/pamoatode pirantel:
Oral: comprimidos que contienen 100 mg (base) de cada
fármaco; suspensiones que contienen 20 o 50 mg (base)
por ml.
P R E PA R A C I O N E S DISPONIBLES
CLASIFICACIÓN
Amebicidas de la luz intestinal:
Amebicidas
Tisulares:

Amebicidas
intestinales y
Tisulares
(Mixtos):

Yodoquinol Diloxanido
Metronidazol
Emetina Secnidazol
Dihidroemetina
Paromomicina
Tinidazol
Cloroquina
 FARMACOS:

ANTI-AMIBIANOS
NITROIMIDAZOLES
 SECNIDAZOL TINIDAZOL METRONIDAZOL

❑ 5-Nitroimdazol
❑ Anillo pentagonal nitrogenado
❑ Radical NO2 (dioxido de
nitrogeno))

MECANISMO DEACCIÓN
1- El MTZ reducido
Formacion se une
de Metabolitos
covalentemente alADN y altera su
estructura helicoidal.
Activos:
▪ El MTZ ingresa a la celula por difusion pasiva.
▪ Accion de proteinas trasportadoras de electrones como:
ferrodoxina oxidoreductasa y flavoxamina (presentes en el interior de
la ameba)
▪ Reduccion del grupo Nitro del MTZ y formacion de N-(2hidroxietil)
acido oxamico y acetamida.
MECANISMO DEACCIÓN
2-Efectos sobre elADN:
▪ Hipercromaticidad.
▪ Disminucion de la viscosidad y el peso molecular.
▪ Incremento del numero de hebras simples de la molecula deADN.
▪ Inhibicion de ADNasa 1(enzima que cataliza la reparacion del ADN
fragmentado).

FRAGMENTACION TOTAL DELADN SIN POSIBLE

REPARACION

MECANISMOS DE RESISTENCIA
Mecanismos de resistencia

1. Reducir la activación del fármaco

2. Inactivación del fármaco por una vía alternativa para la
activación o reducción a través de genes nim
3. Prevención de la entrada del medicamento o
 que haya bombas de flujo que no permitan que
ejerza su acción
4. Reparación deADN alterado

METRONIDAZOL
FARMACOCINÉTICA:
A V.O e IV intensa.
D Biodisponibilidad del 90%, Tmax 1-3 h; Union a
proteinas plasmaticas <20%,, Liposoluble, VD:
M 0,53-0,96 L/Kg
E
 Hepatico por metabolismo oxidativo
(CYP3A4,2B Y 2C), otros
hidroxilacion/Conjugacion. Renal

EL METABOLITO HIDROXILADO TIENE UNAACTIVIDAD

ANTIBACTERIANA /ANTIPROTOZOARIA DE 30-65%

INDICACIONES:

Amibiasis, Giardiasis, Trichomoniasis,

METRONIDAZOL
REACCIONES ADVERSAS:
Raramente son lo suficientemente severas como para interrumpir el
tratamiento. Las mas comunes son:

✓ Nauseas. NEUROTOXICIDAD:
 ✓ vomitos ✓ Mareos. ✓ Cefalea ✓ Vertigo. ✓
Xerostomia ✓ Ataxia.
✓ Sabor metalico ✓ Psicosis
✓ Convulsiones.

OJO: ES UN NHIBIDOR
Interacciona con iones metalicos de COMPETITIVO E
la membrana celular de las papilas IRREVERSIBLE DE LA MAO.
gustativas.

METRONIDAZOL
REACCIONES ADVERSAS:
TERATOGENICIDAD:
CARCINOGENICIDAD:
Atraviesa la Barrera
Mutageno en mamíferos.
placentaria.
 Linfomas, Ca pulmonar,
Contraindicado en el 1er
adenocarcinoma, trimestre de embarazo.

INTERACCIONES:
•Alcohol/Disulfiram: por acumulación de acetaldehído
•Incrementa niveles sericos de: Fenitoina, Carbamazepina,
anticoagulantes orales, ciclosporinas (inhibe el CYP2C9), Litio y
Cloroquina (inhibe CYP1A2).
•Reduce la eficacia de anticonceptivos orales.
•Barbituricos y corticoides incrementan el metabolismo del MTZ.
METRONIDAZOL
CONTRAINDICACIONES:
Discrasias sanguineas
Insuficiencia Hepatica severa.
Hipersensibilidad a los Nitroimidazoles.
Embarazos.
Enfermedades del SNC
ADVERTENCIAS y PRECAUCIONES:
Consumo de alcohol.
A altas dosis puede producir
Leucopenia transitoria,
ataxia.
Disfunción Renal, Hepatica.
Enf. SNC
 METRONIDAZOL
PRESENTACIÓN COMERCIAL:
METRONIDAZOL GENERICO
TAB 250mg y 500mg Cap. Blandas 500 mg
Tab. Recub. 500mg Susp. 125,g/5ml
Comp. Recub. 500mg Susp 250mg/5ml
 METRONIDAZOL
PRESENTACIÓN COMERCIAL:
FLEGYL

Sol. Iny 0,5% IV 100ml Comp Recub. 500mg

METRONIDAZOL
PRESENTACIÓN COMERCIAL:
 FLEGYL BENZOIL

Susp. Oral 125mg/5ml Susp. Orla 250mg/5ml

METRONIDAZOL
POSOLOGIA:
• TAB – TAB RECUB – COMP RECUB – CAP BLANDAS:
 AI: 500 mg,
3-4 v/dia
por 7-10 dias. AEI: 500 mg, 4 v/dia por
7-10 dias.

• INY 500MG/100ML:
<12AÑOS: 1,5 ML (7,5 mg de MTZ)/kg c/8 horas.
>12 años: 500 mg/100 ml en infusion IV lenta con una frecuencia de 5
ml/min, por 7 dias,
OJO: compatible con Sol. Salina 0,9%, Dextrosa al 5%, y cloruro de
potasio.

• SUSPENSIÓN:
Niños: 35-50mg/kg/dia en 3-4 tomas durante 7 dias.

A SECNIDAZOL
D FARMACOCINÉTICA:
M
Buena por V.O.
E
 Liposoluble, Tmax 1 h. Vida media de 25 horas. Atraviesa Barrera
placentaria y BHE.
Hepático.

Renal lenta, 16% de la dosis se excreta a las 72 horas.

Vida media larga > 24 horas, esto permite la administración

de 1 dosis diaria.

LAS INDICACIONES,CONTRAINDICACIONES,RAM, E INTERACCIONES

SON SIMILARESAL MTZ.

SECNIDAZOL
PRESENTACIÓN COMERCIAL:
SECNIDAZOL GENERICO
TAB 500mg Comp 500 mg
Tab. Recub. 500mg Y 1 g. Polvo p/ Susp. 500mg/15ml
 Comp. Recub. 1 g. Polvo p/ susp oral. 750mg.

SECNIDAZOL
PRESENTACIÓN COMERCIAL:
Nor- secnal
 Comp 500mg y 1 g. Susp. Oral 500mg/15ml

SECNIDAZOL
PRESENTACIÓN COMERCIAL:
ALBISEC

Cap 166,66 mg(Secnidazol) /33,33 mg (Itraconazol).

SECNIDAZOL
POSOLOGIA:
• TAB – TAB RECUB – COMP - COMP RECUB :
Niños: 30mg/kg en dosis única.
Adultos: 2g/dia en dosis única

• CAP 166,66MG/33,33MG:: 2 cap., 2 v/dia por 3 días.

• SUSPENSIÓN:
 Niños: 30mg/kg/dia en dosis única.

TINIDAZOL
FARMACOCINÉTICA:

Buena por V.O.

A Liposoluble, se distribuye en todos los tejidos y
D liqudos corporales. Atraviesa Barrera placentaria
y BHE, union a proteinas plasmáticas en un 12 %.
M Hepático por CYP3A4.
E
Renal, 25% sin alterar. 12% en heces.

LAS INDICACIONES,CONTRAINDICACIONES,RAM, E INTERACCIONES

SON SIMILARESAL MTZ.
TINIDAZOL
PRESENTACIÓN COMERCIAL:
TINIDAZOL GENERICO

Comp 500 mg y 1 g.
TINIDAZOL
PRESENTACIÓN COMERCIAL:
Anuar T

Comp 150 mg
TINIDAZOL
POSOLOGIA:
•AMEBIASIS INTESTINAL: TAB:
2 g en dosis unica.
SUSP: 60mg/kg(dia por 2-3 dias.

•AMEBIASIS EXTRAINTESTINAL: TAB:

2 g en dosis unica por 5 dias.
SUSP: 60mg/kg(dia por 5 dias.

NITAZOXANIDA

❑ Derivado de la Sialicilamida.
 ❑ Profarmaco, rapidamente hidrolizado
a Tizoxanida. ❑ Union a proteinas
plasmaticas del 99%. color
❑ Se excreta en orina, bilis y
heces..Vomitos, de

diarrea, cefalea. ❑ RAM: Orina y Semen

amarillo fluorescente,
MA: inhibe a la Piruvato Ferrodoxina oxidoreductasa., reduce la
ferredoxina que interactua con el compuesto 5nitro de los compuestos
nitroheterociclicos.. La NZX es reducida aradicales libres.

NITAZOXANIDA
PRESENTACIÓN COMERCIAL:

NITAZOXANIDA GENERICA

Tab Recub. 500 mg Susp 100mg/ 5ml

NITAZOXANIDA
PRESENTACIÓN COMERCIAL:

GIVOTAN

Tab 500 mg Susp 100mg/ 5ml Y 2g/100ml

NITAZOXANIDA
PRESENTACIÓN COMERCIAL:

CELECTAN

Tab 500 mg Susp 100mg/ 5ml Y 2g/100ml

NITAZOXANIDA
PRESENTACIÓN COMERCIAL:

NYTAXIN

Cap. blandas 500 mg Susp 100mg/ 5ml Y 2g/100ml

NITAZOXAMIDA:
POSOLOGIA:
TAB – TAB. RECUB – COMP. RECUB – CAP BLANDAS:
2-4AÑOS: 100 mg c/12 horas por 3 dias.
5-11 AÑOS: 200 mg c/12 horas por 3
dias. ADULTOS: 500 mg c/12 horas por 3
diasADMINISTRAR CON
LOSALIMENTOS.
 SUSPENSION:
2-4AÑOS: 100 mg (5ml:1Cdta) c/12 horas por 3 dias. 5-
11 años: 200 mg (10ml:2Cdtas) c/12 por 3 dias.
ADMINISTRAR LUEGO DE LOSALIMENTOS,

TECLOZAN
❑ Derivado Dicloracefamida.
❑ Amebicida luminal de accion
antiquistica y antitrofozoitica.
❑ Absorcion GI y Sistemica escaza.
❑ Baja toxicidad.
❑ RAM: flatulencia, nauseas,
meteorismo, cefalea, rash cutaneo,
urticaria.

MA: Interfiere en el metabolismo de los fosfolípidos de las membranas

de los microorganismo.Lisis osmotica
 SE RECOMIENDA SU USO CON UN AMEBICIDA SISTEMICO COMO EL
MTZ.

TECLOZAN
PRESENTACIÓN COMERCIAL:
FALMONOX
 TAB 500 mg Susp 50mg/5ml

TECLOZAN
POSOLOGIA:
TABLETAS:
> 8 años 1 tab de 500 mg c/12 horas. Dosis maxima 1500 mg/dia.

SUSPENSION:
1-3AÑOS: ½ Cdta (2,5ml) 3 v/dia por 5 dias.
 3-8AÑOS: 1 Cdta (5 ml) 3 v/dia por 5 dias.
> 8 años: 2 Cdtas (10 ml) 3 v/dia por 5 dias.

YODOQUINOL

❑ Es una 8-Hidroxiquinoleina
❑ Activo sobre amebas en la luz
intestinal.
❑ Absorción escaza (85), se elimina por
las heces sin metabolizar.
❑ Baja toxicidad.
❑ MA: inhibe la estructura y la función
del ADN.

RAM: Molestias gastrointestinales, Neuropatía mieloóptica, atrofia y

ceguera óptica, tumefacción de la glándula tiroides.
 PRECAUCIONES: Enfermedad tiroidea, embarazo, neuropatía periférica.

YODOQUINOL
PRESENTACIÓN COMERCIAL:
DIODOQUIN
 TAB 650 mg Susp 4,2 g/ 100ml

YODOQUINOL
POSOLOGIA:
TABLETAS:
ADULTOS: 650 mg 3v/dia despues de las comidas por 20 dias.
NIÑOS: 40 mg/kg/dia por 20 dias
 SUSPENSION:
50 mg/kg/dia en 2-3 tomas por 20 dias. (Cada Cdta equivale a 210 mg)