TRASTORNOS DEL SUEÑO

Son problemas relacionados con el dormir, ya sea para conciliar el sueño, permanecer dormido,
quedarse dormido en momentos inapropiados, dormir demasiado y conductas anormales durante
el sueño.

Los trastornos del sueño no son una patología grave en sí misma, pero tienen serias implicaciones
en la vida diaria: agotamiento físico, bajo rendimiento, sueño diurno, dificultad para cumplir con
las obligaciones profesionales, familiares o sociales.

Su origen es muy variado. En ocasiones, aparecen como efecto de otras enfermedades y otras,
constituyen factores de riesgo que favorecen la aparición de otras patologías.

Por ello, el correcto diagnóstico y tratamiento de estos pacientes necesita un enfoque

multidisciplinar, como el que ofrece la Unidad del Sueño de la Clínica Universidad de Navarra.
Para su diagnóstico se realiza una polisomnografía o prueba del sueño, que consiste en el registro
durante la noche de las variables fisiológicas.

¿Cuáles son los síntomas de los trastornos del sueño?

Algunos de los síntomas que producen los trastornos del sueño son: agotamiento físico, bajo
rendimiento, sueño diurno, dificultad para cumplir con las obligaciones profesionales, familiares o
sociales, etc.

Al haber diferentes trastornos, hay síntomas específicos de cada uno.

 Piernas inquietas: incómodas y dolorosas parestesias (sensación de hormigueo) en el

interior de las piernas, movimientos espontáneos e incontrolables.

 Sonambulismo: caminar de modo semiinconsciente dormido.

 Terrores nocturnos: episodios de terror con gritos y agitación, a veces acompañados de

sonambulismo.

 Insomnio: dificultad para conciliar el sueño, despertares nocturnos o fin prematuro del
sueño.

 Hipersomnia: aumenta un 25% el sueño habitual.

 Narcolepsia: crisis reiterada de sueño durante la vigilia.

 Ronquido y apneas del sueño: obstrucción de la faringe que no deja pasar el aire.

Los síntomas más habituales son:

Imposibilidad para conciliar el sueño.

Despertar temprano.

Agotamiento físico

Bajo rendimiento

Sueño diurno

Dificultad para cumplir con las obligaciones profesionales, familiares o sociales, etc.

¿Cuáles son algunos trastornos del sueño comunes?

Insomnio: de corto plazo, puede ser el resultado del estrés, la dieta, el desfasaje horario o jet lag u
otros factores. El insomnio casi siempre afecta el desempeño laboral y el bienestar general de una
persona.

Los médicos pueden recetar píldoras para dormir para tratar las causas del insomnio a corto plazo.
Las píldoras para dormir no suelen considerarse efectivas en el largo plazo pues dejan de funcionar
luego de varias semanas de uso nocturno. Además, su uso a largo plazo puede interferir con el
sueño. Para los casos de insomnio más graves o de largo plazo, los investigadores están
examinando otros enfoques, incluido el uso de luz brillante (terapia de luz) para alterar los ritmos
circadianos.

Apnea del sueño: las personas con esta enfermedad experimentan pausas en la respiración
mientras están dormidas. Los cambios físicos, como las alteraciones en la acumulación de grasa o
la pérdida de tono muscular debido al envejecimiento, pueden contribuir a la apnea del sueño. Las
características típicas de este trastorno incluyen ronquidos fuertes, obesidad y somnolencia
excesiva durante el día. Si bien la apnea del sueño se asocia con los ronquidos fuertes, no todas las
personas que roncan tienen apnea del sueño.

Síndrome de las piernas inquietas (RLS por sus siglas en inglés):

 Esta enfermedad tiende a ser hereditaria y provoca sensaciones desagradables de picazón,

hormigueo o como si algo reptara por las piernas y los pies, lo que genera la necesidad de mover
los pies y las piernas para aliviarse. Las personas con el RLS pueden mover las piernas
constantemente durante el día y la noche, lo que puede generar problemas para dormir. 

Narcolepsia: Las personas con esta afección sufren "ataques de sueño" durante el día incluso
cuando durmieron lo suficiente la noche anterior. Los ataques de sueño pueden durar de varios
segundos a 30 minutos o más. Además de dormirse en momentos inesperados, las personas con
narcolepsia pueden tener pérdida de control muscular durante situaciones emotivas o tener
alucinaciones, parálisis temporal y alteraciones del sueño por la noche. La narcolepsia tiende a ser
hereditaria en familias con antecedentes de trastornos del sueño y también se observa en algunas
personas que sufrieron una lesión o un traumatismo en la cabeza. 

Una vez diagnosticada, la narcolepsia se puede tratar con medicamentos que controlan los
síntomas. Los medicamentos que suelen recetarse para esta afección incluyen estimulantes y
antidepresivos. Dado que cada caso es diferente, cuál es el medicamento más efectivo dependerá
de cada persona. (EZQUIBELA, 2017 )
SONAMBULISMO

El sonambulismo implica levantase y caminar mientras estás dormido. Más frecuente en niños que
en adultos, el sonambulismo generalmente se supera antes de los diez años. Por lo general, los
incidentes aislados a causa del sonambulismo no indican ningún problema grave ni requieren
tratamiento. Sin embargo, el sonambulismo recurrente puede sugerir un trastorno del sueño no
diagnosticado.

En general, el sonambulismo se produce temprano por la noche, a menudo, entre una y dos horas
después de quedarte dormido. Es poco probable que se produzca durante una siesta. Un episodio
de sonambulismo puede producirse con mucha o muy poca frecuencia, y suele durar varios
minutos, pero puede durar más tiempo.

Una persona que padece sonambulismo puede:

 Salir de la cama y caminar

 Sentarse en la cama y abrir los ojos

 Tener una mirada perdida, con ojos vidriosos

 No responder ni comunicarse con otras personas

 Tener dificultad para despertarse durante un episodio

 Estar desorientada o confundida por un breve período después de ser despertada

 No recordar el episodio por la mañana

 Tener problemas para cumplir con tus tareas durante el día debido a las alteraciones del
sueño

 Tener terrores nocturnos además de sonambulismo

A veces, una persona que padece sonambulismo podrá:

 Hacer actividades rutinarias, como vestirse, hablar o comer

 Salir de la casa

 Conducir un automóvil

 Tener comportamientos extraños, como orinar en un ropero

 Tener relaciones sexuales sin ser consciente de ello

 Lesionarse, por ejemplo, al caer de las escaleras o al saltar por una ventana

 Actuar en forma violenta durante el período de breve confusión que se produce

inmediatamente después de despertar u, ocasionalmente, durante el sonambulismo

Causas
El sonambulismo se clasifica como una parasomnia, una conducta o experiencia no deseada
durante el sueño. El sonambulismo es un trastorno de vigilia, lo que significa que se produce
durante el sueño N3, la fase más profunda del sueño sincronizado. Otro trastorno del sueño
sincronizado son los terrores nocturnos, que pueden producirse junto con el sonambulismo.

Muchos de los factores que pueden contribuir al sonambulismo son:

 Privación del sueño

 Estrés

 Fiebre

 Interrupciones en el horario para dormir, viajes o interrupciones del sueño

A veces, el sonambulismo puede ser provocado por afecciones no diagnosticadas que interfieren
en el sueño, como:

 Respiración asociada a trastornos del sueño: un grupo de trastornos caracterizados por

patrones anormales de respiración durante el sueño (por ejemplo, la apnea obstructiva del
sueño)

 Tomar ciertos medicamentos, como hipnóticos, sedantes y determinados medicamentos

para los trastornos psiquiátricos

 Consumo de sustancias, como el alcohol

 Síndrome de piernas inquietas

 Enfermedad por reflujo gastroesofágico

Referencias

Bibliografía
EZQUIBELA, A. C. (2017 ). SOCIEDAD ESPAÑOLA DEL SUEÑO . Obtenido de SOCIEDAD ESPAÑOLA
DEL SUEÑO : https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/trastornos-
sueno

Instituto Nacional de Enfermedades Neurológicas y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS por

sus siglas en inglés) (2007). Sleep disorders In Brain basics: Understanding sleep.
Obtenido el 29 de mayo de 2012 de https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-
Caregiver-Education/Understanding-Sleep en el contenido de Inglés

Ohayon, M. M., Ferini-Strambi, L., Plazzi, G., Smirne, S., & Castronovo, V. (2005). Frequency of
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degree relatives. Journal of Sleep Research, 14, 437-445
on-rapid eye movement sleep arousal disorders (Trastornos de vigilia del sueño sincronizado). En:
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5 (Manual Diagnóstico y
Estadístico de los Trastornos Mentales DSM-5), 5.ª ed., Arlington, Va.: American
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http://dsm.psychiatryonline.org. Último acceso: 9 de mayo de 2017.

Sleepwalking (Sonambulismo). National Sleep Foundation (Fundación Nacional del Sueño).

https://sleepfoundation.org/sleep-disorders-problems/abnormal-sleep-behaviors/
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Sleepwalking (Sonambulismo). Academia Estadounidense de Médicos de Familia (American

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acceso: 10 de mayo de 2017.

Parasomnias (Parasomnias). Merck Manual Professional Version (Versión para profesionales del
Manual Merck). http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/sleep-
and-wakefulness-disorders/parasomnias. Último acceso: 10 de mayo de 2017.

Sateia M. Sleepwalking (Sonambulismo). International Classification of Sleep Disorders

(Clasificación internacional de los trastornos del sueño). 3.ª ed. Darien, Ill.: American Academy of
Sleep Medicine (Academia Estadounidense de Medicina del Sueño); 2014.
http://www.aasmnet.org/EBooks/ICSD3. Último acceso: 10 de mayo de 2017.