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Después de que los alvéolos se hayan ventilado con aire limpio, la siguiente fase de la
respiración es la difusión del oxígeno (O2 ) desde los alvéolos hacia la sangre pulmonar y la
difusión del dióxido de carbono (CO2 ) en la dirección opuesta, desde la sangre a los
alvéolos. El proceso de difusión es simplemente el movimiento aleatorio de moléculas en
todas las direcciones a través de la membrana respiratoria y los líquidos adyacentes.
El oxígeno se absorbe continuamente desde los alvéolos hacia la sangre de los pulmones, y
continuamente se respira O2 nuevo hacia los alvéolos desde la atmósfera. Cuanto más
rápidamente se absorba el O2 , menor será su concentración en los alvéolos; por el
contrario, cuanto más rápidamente se inhale nuevo O2 hacia los alvéolos desde la
atmósfera, mayor será su concentración. Por tanto, la concentración de O2 en los alvéolos,
y también su presión parcial, está controlada por: 1) la velocidad de absorción de O2 hacia
la sangre, y 2) la velocidad de entrada de O2 nuevo a los pulmones por el proceso
ventilatorio.
Por tanto, las concentraciones y las presiones parciales tanto del O2 como del CO2 en los
alvéolos están determinadas por las velocidades de absorción o excreción de los dos gases
y por la magnitud de la ventilación alveolar.
- SaO2 y PaO2 :
- Alrededor del 97% del O2 existente en la sangre es transportado por la hemoglobina
en forma de oxihemoglobina (HbO2 ), en el interior de los hematíes. Este valor se
determina por la SaO2 . La saturación normal de la HbO2 debe ser superior al 95%;
si es del 90% o inferior, se evalúa administrar oxígeno suplementario. El 3%
restante del oxígeno está disuelto en la sangre y se determina mediante la PaO2.
- PaCO2
- Determina la presión parcial que el CO2 disuelto ejerce en el plasma. Está
relacionada directamente con la cantidad de CO2 producido por las células. La
PaCO2 está regulada por los pulmones y se puede utilizar para determinar si una
alteración concreta del equilibrio ácido-base tiene o no un origen respiratorio
El intersticio pulmonar está formado por una trama de tejido conectivo que proporciona el
soporte adecuado al resto de las estructuras pulmonares.
Está distribuido en 3 compartimentos :
● Intersticio subpleural
Está formado por el tejido conjuntivo que rodea los bronquios y vasos sanguíneos,
parte del hilio pulmonar y se ramifica siguiendo la división de los bronquios.
● Intersticio parenquimatoso.
Líquido Surfactante:
● Formación: Las células alveolares son de dos tipos: neumocitos tipo I, que son
células grandes y escamosas que proporcionan un tapizamiento extremadamente
liso y delgado a la mayor parte de la pared alveolar; los neumocitos tipo II, que por el
contrario, son células cúbicas y están implicadas en la síntesis y secreción del
surfactante pulmonar.
La región olfatoria está revestida por un epitelio especializado llamado epitelio olfatorio.