APARATO RESPIRATORIO

Proporciona el oxígeno que el cuerpo necesita y elimina el dióxido de carbono o gas carbónico que se produce en todas las células. La respiración es un proceso involuntario y automático, en que se extrae el oxígeno del aire inspirado y se expulsan los gases de desecho con el aire espirado. El sistema respiratorio se divide en: 1. Vía aérea superior: está compuesta de nariz, boca y faringe. La laringe es la transición entre la vía aérea superior y la inferior. La vía aérea superior sirve como un sistema de: a) Conducto para que el aire entre hacia la vía aérea inferior b) Mecanismo de protección, para evitar que los cuerpos extraños entren en el árbol pulmonar. c) Constituye una porción considerable (30% - 50%) del espacio muerto anatómico. d) Constituye aproximadamente el 45% de la resistencia de la vía aérea en el proceso de ventilación. e) Juega un papel importante en el proceso de fonación y olfacción. 2. Vía respiratoria inferior: está separada por dos secciones: a) El árbol traqueobronquial (ATB): este funciona como un sistema de tubo de conducción, que permite el paso del aire, hacia y desde el parénquima pulmonar. El ATB se subdivide también en dos porciones: las vias aéreas grandes de más de 1 mm de diámetro (Bronquios), y las vías aéreas pequeñas de menos de 1 mm de diámetro (bronquiolos)

b) Parénquima pulmonar: donde el intercambio molecular se realiza entre la sangre y el gas
alveolar. Fisiología de la respiración: El aire se inhala por la nariz, donde se calienta y humedece. Las fosas nasales están conectadas con los senos paranasales o cavidades sinusales, unos espacios huecos del interior de algunos huesos de la cabeza que contribuyen a que el aire inspirado se caliente y humedezca. La inflamación de estos senos se conoce como sinusitis. Después el aire pasa a la faringe, sigue por la laringe y penetra en la tráquea. A la mitad de la altura del pecho, la tráquea se divide en dos bronquios que se dividen de nuevo, una y otra vez , en bronquios secundarios, terciarios y, finalmente, en unos 250.000 bronquiolos. Al final de los bronquiolos se agrupan en racimos de alvéolos, pequeños sacos de aire, donde se realiza el intercambio de gases con la sangre. Los pulmones contienen aproximadamente 300 millones de alvéolos, que desplegados ocuparían una superficie de 70 metros cuadrados, unas 40 veces la extensión de la piel.

cuya finalidad es reducir la tensión superficial e impedir que el alvéolo se colapse en la espiración. 2% de glicoproteínas. denominados alvéolos. 1 % de carbohidratos. 100ml por día y está compuesto por: 95% de agua. La caja torácica disminuye su capacidad y los pulmones dejan escapar el aire hacia el exterior. es un fosfolípido que forma una capa en la superficie interior del alvéolo. la laringe. el derecho tiene tres partes o lóbulos. el diafragma se relaja y las costillas descienden y se desplazan hacia el interior. Los bronquios y los bronquiolos son las diversas ramificaciones del interior del pulmón. Las glandulas submucosas producen secreciones bronquiales que en un adulto sano son aprox.La respiración cumple con dos fases sucesivas. la tráquea. la faringe. controlados todos por el centro respiratorio del bulbo raquídeo. este reacciona a los mecanismos de injuria como la irritación. el diafragma se contrae y los músculos intercostales se elevan y ensanchan las costillas. los bronquios y los bronquiolos. el izquierdo tiene dos partes. terminan en unos conductos alveolares que tienen unos sacos llamadas sacos alveolares que tienen a su vez unas bolsas más pequeñas o vesículas pulmonares. . las características de esta cubierta mucosa son: viscosidad y elasticidad que dependen mucho de su contenido de agua. efectuadas gracias a la acción muscular del diafragma y de los musculos intercostales. c) Células alveolares tipo III: Macrófagos mecanismo de defensa. Las Vías Respiratorias están formadas por la boca y las fosas nasales. están rodeadas de una multitud de capilares por donde pasa la sangre y al realizarse el intercambio gaseoso se carga de oxígeno y se libera de CO2. musina y elementos serosos. Durante la espiración. se divide en dos ramas: los bronquios. Los pulmones son dos masas esponjosas de color rojizo. La pleura es una membrana de doble pared que rodea a los pulmones. El epitelio alveolar está compuesto por: a) Células alveolares tipo I: cuya unión de sus prolongaciones forman el epitelio b) Células alveolares tipo II: secretan la sustancia llamada el surfactante pulmonar o sustancia tenso activa. El moco forma una cubierta continua del epitelio del ATB. En la inspiración. Esta capa a su vez puede subdividirse en dos capas: una capa adyacente a la superficie mucosa (SOL) y otra capa mas viscosa (GEL). La tráquea es un tubo formado por unos veinte anillos cartilaginosos que la mantienen siempre abierta. contiene las cuerdas vocales y una especie de tapón llamado epiglotis para que los alimentos no pasen por las vías respiratorias. La laringe es el órgano donde se produce la voz. Escalador mucociliar: mecanismo normal de defensa del árbol pulmonar. La caja torácica gana volumen y penetra aire del exterior para llenar este espacio. con la adición de desechos celulares y otros elementos extraños. huellas de lípidos y ADN. situadas en el tórax a ambos lados del corazón.

ya que se moviliza por un flujo de aire de alta velocidad. Cuando el aire llega a los alvéolos. En la Espiración el aire es arrojado al exterior ya que los pulmones se comprimen al disminuir de tamaño la caja torácica. Respiramos unas 17 veces por minuto y cada vez introducimos en la respiración normal ½ litro de aire. Lo cual es debido a que el diafragma desciende y las costillas se levantan.5 litros. suele ser de 3. La capa mucosa se mueve a una frecuencia de 2 cm por minuto y es el mecanismo eficiente de limpieza del pulmón. 3. Materiales extraños que se inhalan se adhieren al moco y estos son movilizados hacia la laringe. de la edad etc. Durante el movimiento hacia atrás estas cilias se doblan sobre si mismas por dentro de la capa SOL. En este dibujo puedes verlo (Hb representa la Hemoglobina. A la cantidad de aire que se pueda renovar en una inspiración forzada se llama capacidad vital. Esta operación se denomina hematosis. . La respiración en las células y tejidos. El número de inspiraciones depende del ejercicio. para no halar el moco hacia atrás. Intercambio en los pulmones. pues el diafragma y las costillas vuelven a su posición normal. (Ver también una enfermedad relacionada con todo esto: la anemia) Transporte de los gases El oxígeno tomado en los alvéolos pulmonares es llevado por los glóbulos rojos de la sangre hasta el corazón y después distribuido por las arterias a todas las células del cuerpo. El Intercambio en los pulmones El aire entra en los pulmones y sale de ellos mediante los movimientos respiratorios que son dos: En la Inspiración el aire penetra en los pulmones porque estos se hinchan al aumentar el volumen de la caja torácica. El transporte de gases. parte del oxígeno que lleva atraviesa las finísimas paredes y pasa a los glóbulos rojos de la sangre. Esta capa mucosa es un elemento muy importante en el mecanismo de la tos. 2. Tiene tres fases : 1. La respiración consiste en tomar oxígeno del aire y desprender el dióxido de carbono que se produce en las células. El dióxido de carbono es recogido en parte por los glóbulos rojos y parte por el plasma y transportado por las venas cavas hasta el corazón y de allí es llevado a los pulmones para ser arrojado al exterior. Y el dióxido de carbono que traía la sangre pasa al aire.Las cilias se encuentran completamente en la capa SOL. Así la sangre se enriquece en oxígeno y se empobrece en dióxido de carbono. una proteína que contiene hierro y a la cual se unen las moléculas de oxígeno). la capacidad pulmonar de una persona es de cinco litros. el movimiento hacia delante de la cilia hace que la parte distal de sus proyecciones se extienda hacia la capa GEL y tiren del moco hacia delante.

La Respiración de las células Toman el oxígeno que les lleva la sangre y/o utilizan para quemar los alimentos que han absorbido. Dada su incidencia. El deterioro pulmonar del enfisema es permanente e irreversible. allí producen la energía que el cuerpo necesita y en especial el calor que mantiene la temperatura del cuerpo humano a unos 37 grados. La disnea es progresiva. la otra es la bronquitis crónica). La pérdida progresiva de elasticidad hace disminuir el diámetro de los bronquios y bronquiolos de entrada y salida a los pulmones. Sus principales síntomas son disnea (dificultad respiratoria). para compensarlo el corazón aumenta su frecuencia y fuerza su ritmo de trabajo. La abstención absoluta de fumar es esencial. pero se pueden tratar sus síntomas y conseguir un cierto aumento de la capacidad respiratoria. Los pulmones llegan a ser insuficientes para proporcionar a la sangre el oxígeno necesario para los tejidos corporales. Las bronquitis agudas de repetición y el asma también son factores agravantes. aumentando así el riesgo de infarto de miocardio. La pérdida de elasticidad también afecta al tejido pulmonar. tos y sibilancias (ruidos al respirar). Los pulmones aumentan de tamaño y se acaba produciendo el característico "tórax en barril". La base patológica se encuentra en la pérdida de elasticidad del tejido pulmonar y bronquial por degeneración progresiva. lo que favorece la retención de aire. y la enfermedad acaba produciendo la muerte. . morbilidad y mortalidad es uno de los mayores problemas de la salud pública actual. Deben indicarse broncodilatadores. El exceso de dióxido de carbono en la sangre confiere un color azulado (bronquitis) o rosáceo (enfisema) a la piel del paciente. El Enfisema es una enfermedad respiratoria producida por la pérdida de elasticidad del tejido pulmonar. aumenta de forma progresiva la dilatación de los alvéolos y sacos alveolares . Las alteraciones del árbol bronquial desencadenan síntomas similares a los del resfriado común o a los del asma. Constituye una de las dos manifestaciones clínicas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC. La terapia suele tener éxito cuando se inicia en las etapas iniciales de la enfermedad. dificultando así la salida de aire y quedando éste retenido. llegando a ser incapacitante. y el cambio de trabajo o residencia son necesarios si la contaminación atmosférica agrava la situación. fisioterapia respiratoria y antibióticos profilácticos. Enfermedades del fumador El cáncer de pulmón no es el único riesgo de los fumadores. otros factores patogénicos son el espasmo bronquial. las infecciones de repetición y la irritación de la mucosa bronquial por agentes externos. cuadro crónico desarrollado de forma progresiva por los fumadores. Esta retención creciente produce una disminución del volumen eficaz del aire inspirado y espirado.

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