APARATO RESPIRATORIO

Proporciona el oxígeno que el cuerpo necesita y elimina el dióxido de carbono o gas carbónico que se produce en todas las células. La respiración es un proceso involuntario y automático, en que se extrae el oxígeno del aire inspirado y se expulsan los gases de desecho con el aire espirado. El sistema respiratorio se divide en: 1. Vía aérea superior: está compuesta de nariz, boca y faringe. La laringe es la transición entre la vía aérea superior y la inferior. La vía aérea superior sirve como un sistema de: a) Conducto para que el aire entre hacia la vía aérea inferior b) Mecanismo de protección, para evitar que los cuerpos extraños entren en el árbol pulmonar. c) Constituye una porción considerable (30% - 50%) del espacio muerto anatómico. d) Constituye aproximadamente el 45% de la resistencia de la vía aérea en el proceso de ventilación. e) Juega un papel importante en el proceso de fonación y olfacción. 2. Vía respiratoria inferior: está separada por dos secciones: a) El árbol traqueobronquial (ATB): este funciona como un sistema de tubo de conducción, que permite el paso del aire, hacia y desde el parénquima pulmonar. El ATB se subdivide también en dos porciones: las vias aéreas grandes de más de 1 mm de diámetro (Bronquios), y las vías aéreas pequeñas de menos de 1 mm de diámetro (bronquiolos)

b) Parénquima pulmonar: donde el intercambio molecular se realiza entre la sangre y el gas
alveolar. Fisiología de la respiración: El aire se inhala por la nariz, donde se calienta y humedece. Las fosas nasales están conectadas con los senos paranasales o cavidades sinusales, unos espacios huecos del interior de algunos huesos de la cabeza que contribuyen a que el aire inspirado se caliente y humedezca. La inflamación de estos senos se conoce como sinusitis. Después el aire pasa a la faringe, sigue por la laringe y penetra en la tráquea. A la mitad de la altura del pecho, la tráquea se divide en dos bronquios que se dividen de nuevo, una y otra vez , en bronquios secundarios, terciarios y, finalmente, en unos 250.000 bronquiolos. Al final de los bronquiolos se agrupan en racimos de alvéolos, pequeños sacos de aire, donde se realiza el intercambio de gases con la sangre. Los pulmones contienen aproximadamente 300 millones de alvéolos, que desplegados ocuparían una superficie de 70 metros cuadrados, unas 40 veces la extensión de la piel.

El epitelio alveolar está compuesto por: a) Células alveolares tipo I: cuya unión de sus prolongaciones forman el epitelio b) Células alveolares tipo II: secretan la sustancia llamada el surfactante pulmonar o sustancia tenso activa. El moco forma una cubierta continua del epitelio del ATB. con la adición de desechos celulares y otros elementos extraños. cuya finalidad es reducir la tensión superficial e impedir que el alvéolo se colapse en la espiración. huellas de lípidos y ADN. Los bronquios y los bronquiolos son las diversas ramificaciones del interior del pulmón. situadas en el tórax a ambos lados del corazón. En la inspiración. terminan en unos conductos alveolares que tienen unos sacos llamadas sacos alveolares que tienen a su vez unas bolsas más pequeñas o vesículas pulmonares. denominados alvéolos.La respiración cumple con dos fases sucesivas. contiene las cuerdas vocales y una especie de tapón llamado epiglotis para que los alimentos no pasen por las vías respiratorias. las características de esta cubierta mucosa son: viscosidad y elasticidad que dependen mucho de su contenido de agua. Esta capa a su vez puede subdividirse en dos capas: una capa adyacente a la superficie mucosa (SOL) y otra capa mas viscosa (GEL). la faringe. Escalador mucociliar: mecanismo normal de defensa del árbol pulmonar. el derecho tiene tres partes o lóbulos. 100ml por día y está compuesto por: 95% de agua. Las glandulas submucosas producen secreciones bronquiales que en un adulto sano son aprox. los bronquios y los bronquiolos. controlados todos por el centro respiratorio del bulbo raquídeo. la tráquea. La laringe es el órgano donde se produce la voz. Durante la espiración. 1 % de carbohidratos. Los pulmones son dos masas esponjosas de color rojizo. el izquierdo tiene dos partes. La caja torácica gana volumen y penetra aire del exterior para llenar este espacio. La caja torácica disminuye su capacidad y los pulmones dejan escapar el aire hacia el exterior. La tráquea es un tubo formado por unos veinte anillos cartilaginosos que la mantienen siempre abierta. este reacciona a los mecanismos de injuria como la irritación. 2% de glicoproteínas. . se divide en dos ramas: los bronquios. La pleura es una membrana de doble pared que rodea a los pulmones. Las Vías Respiratorias están formadas por la boca y las fosas nasales. están rodeadas de una multitud de capilares por donde pasa la sangre y al realizarse el intercambio gaseoso se carga de oxígeno y se libera de CO2. el diafragma se contrae y los músculos intercostales se elevan y ensanchan las costillas. es un fosfolípido que forma una capa en la superficie interior del alvéolo. la laringe. el diafragma se relaja y las costillas descienden y se desplazan hacia el interior. efectuadas gracias a la acción muscular del diafragma y de los musculos intercostales. musina y elementos serosos. c) Células alveolares tipo III: Macrófagos mecanismo de defensa.

La respiración consiste en tomar oxígeno del aire y desprender el dióxido de carbono que se produce en las células. pues el diafragma y las costillas vuelven a su posición normal. Intercambio en los pulmones.5 litros. (Ver también una enfermedad relacionada con todo esto: la anemia) Transporte de los gases El oxígeno tomado en los alvéolos pulmonares es llevado por los glóbulos rojos de la sangre hasta el corazón y después distribuido por las arterias a todas las células del cuerpo. En este dibujo puedes verlo (Hb representa la Hemoglobina.Las cilias se encuentran completamente en la capa SOL. Materiales extraños que se inhalan se adhieren al moco y estos son movilizados hacia la laringe. suele ser de 3. Y el dióxido de carbono que traía la sangre pasa al aire. parte del oxígeno que lleva atraviesa las finísimas paredes y pasa a los glóbulos rojos de la sangre. para no halar el moco hacia atrás. A la cantidad de aire que se pueda renovar en una inspiración forzada se llama capacidad vital. de la edad etc. El dióxido de carbono es recogido en parte por los glóbulos rojos y parte por el plasma y transportado por las venas cavas hasta el corazón y de allí es llevado a los pulmones para ser arrojado al exterior. Durante el movimiento hacia atrás estas cilias se doblan sobre si mismas por dentro de la capa SOL. La respiración en las células y tejidos. Esta operación se denomina hematosis. . Lo cual es debido a que el diafragma desciende y las costillas se levantan. El número de inspiraciones depende del ejercicio. Respiramos unas 17 veces por minuto y cada vez introducimos en la respiración normal ½ litro de aire. ya que se moviliza por un flujo de aire de alta velocidad. El Intercambio en los pulmones El aire entra en los pulmones y sale de ellos mediante los movimientos respiratorios que son dos: En la Inspiración el aire penetra en los pulmones porque estos se hinchan al aumentar el volumen de la caja torácica. Esta capa mucosa es un elemento muy importante en el mecanismo de la tos. una proteína que contiene hierro y a la cual se unen las moléculas de oxígeno). Así la sangre se enriquece en oxígeno y se empobrece en dióxido de carbono. Tiene tres fases : 1. la capacidad pulmonar de una persona es de cinco litros. 2. La capa mucosa se mueve a una frecuencia de 2 cm por minuto y es el mecanismo eficiente de limpieza del pulmón. El transporte de gases. 3. En la Espiración el aire es arrojado al exterior ya que los pulmones se comprimen al disminuir de tamaño la caja torácica. Cuando el aire llega a los alvéolos. el movimiento hacia delante de la cilia hace que la parte distal de sus proyecciones se extienda hacia la capa GEL y tiren del moco hacia delante.

La abstención absoluta de fumar es esencial. y la enfermedad acaba produciendo la muerte. El Enfisema es una enfermedad respiratoria producida por la pérdida de elasticidad del tejido pulmonar. morbilidad y mortalidad es uno de los mayores problemas de la salud pública actual. lo que favorece la retención de aire. tos y sibilancias (ruidos al respirar).La Respiración de las células Toman el oxígeno que les lleva la sangre y/o utilizan para quemar los alimentos que han absorbido. cuadro crónico desarrollado de forma progresiva por los fumadores. y el cambio de trabajo o residencia son necesarios si la contaminación atmosférica agrava la situación. La terapia suele tener éxito cuando se inicia en las etapas iniciales de la enfermedad. La base patológica se encuentra en la pérdida de elasticidad del tejido pulmonar y bronquial por degeneración progresiva. Las bronquitis agudas de repetición y el asma también son factores agravantes. Los pulmones llegan a ser insuficientes para proporcionar a la sangre el oxígeno necesario para los tejidos corporales. La pérdida progresiva de elasticidad hace disminuir el diámetro de los bronquios y bronquiolos de entrada y salida a los pulmones. Deben indicarse broncodilatadores. aumentando así el riesgo de infarto de miocardio. Las alteraciones del árbol bronquial desencadenan síntomas similares a los del resfriado común o a los del asma. aumenta de forma progresiva la dilatación de los alvéolos y sacos alveolares . Los pulmones aumentan de tamaño y se acaba produciendo el característico "tórax en barril". La disnea es progresiva. para compensarlo el corazón aumenta su frecuencia y fuerza su ritmo de trabajo. El exceso de dióxido de carbono en la sangre confiere un color azulado (bronquitis) o rosáceo (enfisema) a la piel del paciente. La pérdida de elasticidad también afecta al tejido pulmonar. pero se pueden tratar sus síntomas y conseguir un cierto aumento de la capacidad respiratoria. fisioterapia respiratoria y antibióticos profilácticos. dificultando así la salida de aire y quedando éste retenido. llegando a ser incapacitante. las infecciones de repetición y la irritación de la mucosa bronquial por agentes externos. Enfermedades del fumador El cáncer de pulmón no es el único riesgo de los fumadores. la otra es la bronquitis crónica). Esta retención creciente produce una disminución del volumen eficaz del aire inspirado y espirado. otros factores patogénicos son el espasmo bronquial. Sus principales síntomas son disnea (dificultad respiratoria). Constituye una de las dos manifestaciones clínicas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC. . El deterioro pulmonar del enfisema es permanente e irreversible. Dada su incidencia. allí producen la energía que el cuerpo necesita y en especial el calor que mantiene la temperatura del cuerpo humano a unos 37 grados.

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