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ADMINISTRACION DE

MEDICAMENTOS POR VIA


PARENTERAL
Clasificación de las
Vías de
Administración de
medicamentos
PARENTERAL: se refiere a la
*
administración de medicamentos por
medio de una inyección.
NO CONFUNDIR CON
ALIMENTACION ENTERAL Y
PARENTERAL
✔ Se emplea básicamente cuando
los medicamentos a utilizar no
pueden ser administrados por
otras vía.

✔ Cuando se requiere un efecto


terapéutico rápido y preciso.
Bisel
Cono

Parte Metálica
VÍA PARENTERAL

27Gx1/2’’

Distintos 25Gx5/8’’
tamaños de
agujas 23Gx1’’
para cada
23Gx11/4’’
vía
parenteral
22Gx1’’

21Gx11/2’’
Cilindro (tubo o cuerpo): donde se deposita el
*líquido que se va ha inyectar, graduado en
mililitros .
Embolo: parte interna que se desliza por el
*centro del cilindro, actúa como pistón.
Pivote (cono o portaaguja): extremo de cilindro,
*para conectar la aguja.

Jeringas de 1, 3, 5, 10, 20,50, 60 ml o cc.


Tipos de Jeringas
JERINGA DE INSULINA JERINGAS MEDICAS
- Pequeño tamaño (0,3 a 1 ml de -Estas jeringas varían en tamaño
medicamento). de 3 cc (3 ml) a 120 cc (120 ml),
- Calibradas de 100 unidades. y tienen dos tipos de puntas.
- Diseñadas para la - El tipo Luer de cierre tiene la
autoinyección rosca en la punta para
- Se utilizan para dar conectar de forma segura las
inyecciones subcutáneas. agujas u otros accesorios, tales
como tubos intravenosos o
JERINGA DE TUBERCULINA cierres de solución salina. El
- Se utilizan para pruebas de otro es el tipo de punta del
TBC. El líquido que contienen catéter, que tiene una boquilla
se inyecta directamente en la lisa, alargada sobre la cual
piel. adjuntos médicos se pueden
- Es pequeña y está calibrada conectar tales como catéteres
en mililitros. (1 ml) Foley, tubos de alimentación y
- Tiene un cañón largo y los tubos naso-gástricos.
delgado con una aguja
previamente conectada.
Presentation de medicamentos inyectables:

Viales o frasco:
Ampollas de vidrio, - Una o varias dosis de
listo para ser solución, medicamento
aplicado. en polvo y es soluble en
agua.
Forma correcta de
abrir una ampolla
Forma de servir medicamento de
una ampolla
Forma de Preparación de un
medicamento con frasco
VÍA PARENTERAL
VIA INTRADERMICA

Definición: Aplicación de sustancias líquidas


*
en la dermis.

Volumen máximo: 0,1 ml.


*
❖Jeringa. Se emplean las de 1 ml, pues el volumen que
hay que administrar no supera normalmente los 0,3
ml.

❖Agujas. Emplearemos una aguja para cargar la


sustancia y otra para inyectarla intradérmicamente
(calibre de 25-26G y bisel corto).
15º C

Vía intradérmica.
Vacuna B.C.G.
PRUEBA DE TUBERCULINA
VIA SUBCUTANEA
• Aplicación de un medicamento o sustancia en el tejido
subcutáneo, tejido adiposo o tejido graso.
• Absorción más lenta que la ID, ya que posee menos
receptores nerviosos que la piel, cuando la aguja esta
en su lugar la inyección es relativamente indolora.
• Volumen máximo: 1,5 ml a 2 ml.
• Jeringa a utilizar 1, 2,5 ml o 3 ml
• Agujas. Una aguja para cargar la medicación y otra para
inyectarla subcutáneamente (calibre de 25-27G y bisel
medio).
45º C

Vía Subcutanea
INYECCION DE INSULINA
VACUNA
ANTISARAMPION
Inyección de Heparina
VIA INTRAMUSCULAR
VENTAJAS
1. Ofrece una absorción más rápida del medicamento.
2. Existe un riesgo menor de provocar lesiones
tisulares al entrar los medicamentos a la profundidad
del músculo.
3. Al tener el tejido muscular profundo pocas
terminaciones nerviosas, se pueden colocar
medicamentos viscosos, oleosos e irritantes a otros
tejidos.
DESVENTAJAS
1. Existe el riesgo de inyectar el medicamento en
los vasos sanguíneos de forma inadvertida.
2. Crea ansiedad en el paciente, por lo que el
sostén psicológico es fundamental.
3. De no tomarse las precauciones de asepsia se
puede ocasionar un absceso infeccioso en la
zona.
90º C

Vía Intramuscular
SITIOS DE PUNCION
Zona deltoidea.

- Está ubicada en la cara externa del


deltoides, a 3 - 4 dedos por debajo
del acromion.
- Se debe de tener en cuenta que el
nervio radial pasa cerca de ahí.
- Admite hasta 2 ml de volumen.
- El paciente puede estar
prácticamente en todas las
posiciones: decúbito supino,
decúbito lateral.
Cara externa del muslo

- Admite hasta 5 ml de
volumen
- Pcte en decúbito dorsal o
sentado.
- Se administra en el musculo
Vasto externo
Cara externa del muslo
- Delimitaremos una banda imaginaria que vaya, por la cara externa del
muslo elegido, desde el trocánter mayor hasta la rótula. La zona óptima
de inyección está localizada en esta banda, 5 cm por arriba y 5 cm por
debajo de su punto medio.
ZONA GLÚTEA

•Cuadrante superior externo


del glùteo
•El paciente puede estar en
decúbito lateral, en decúbito
prono.
•Volumen máximo de 5 cc por
cada glúteo.
•Se debe identificar bien el
sitio de inyección para evitar
lesionar el nervio ciático.
•Debe de evitarse su uso en
los menores de tres años.
- Antes de introducir el medicamento siempre se
debe aspirar para ver si hemos conectado con un
vaso. En caso afirmativo, debemos extraer un poco
la aguja y canalizar en otro lugar.

- El medicamento se debe de inyectar lentamente ya


que, aparte de ser menos doloroso, iremos dando
tiempo a que se vaya distribuyendo por el músculo
(30 seg a 1 min)

- Durante todo procedimiento iremos observando


cómo reacciona el paciente y le preguntaremos
si tiene dolor, si se encuentra mareado, etc.
✓A continuación colocaremos la torunda con el
antiséptico - al sujetar la piel minimizaremos en lo
posible el dolor - y retiraremos la aguja con
suavidad y rapidez.

✓Posteriormente haremos una suave presión


mientras friccionamos ligeramente la zona para
evitar que el medicamento se acumule y así
favorecer su absorción.
Complicaciones de la Vía Intramuscular

1. Hematomas por punción de un vaso sanguíneo.

2. Lesión del nervio ciático.

3. Absceso purulento por infección.


VIA ENDOVENOSA O
INTRAVENOSA
Vía endovenosa
Es la administración de sustancias medicamentosas
directamente al torrente circulatorio. A través de esta
vía, los fármacos alcanzan rápidamente
concentraciones altas en la sangre
Ventajas de la Vía Endovenosa

• Vía mas rápida


• El medicamento tiene un efecto inmediato
• Se pueden aplicar medicamentos irritantes
(dilución)
• Se pueden administrar grandes volúmenes
Desventajas de la Vía Endovenosa

▪ Mayor dificultad de la técnica.

▪ No puede aplicarse sustancias


oleosas (peligro de embolia).

▪ Mayor riesgo de reacciones adversas.

▪ Peligro de extravasación del


medicamento.
A la hora de elegir el lugar para la venopunción
hay que tener en cuenta una serie de factores
previos:

➢La duración del tratamiento. Si se prevée que


sera menor de 6 horas, se escogerá el dorso de la
mano. Si se estima mayor duracion, se preferirá el
antebrazo.

➢El tipo de solución. Si es fleboirritante (soluciones


ácidas, alcalinas o hipertónicas, de uso poco
frecuente en atención primaria), se aconsejan las
venas gruesas.
➢El tamaño de la aguja.
• Venas de pequeño calibre,
agujas de pequeño calibre. Niños
y adultos de venas de pequeño
calibre, se utiliza el catéter de
23G.
• Venas de mayor calibre, agujas
de mayor diámetro. En los
adultos los calibres que mas se
emplean son el de 21 G y 20 G .

➢El tipo de vena. De preferencia


que sean flexibles y rectas. Está
contraindicado pinchar cualquier
trayecto venoso que esté
inflamado.
Sitios de punción
Las zonas donde se pueden administrar los
medicamentos se localizan en las extremidades,
prefiriéndose siempre la extremidad superior a la
inferior:

• Red venosa dorsal de la mano.


• Antebrazo: venas cefálica y antebraquiales.
• Fosa antecubital: vena basílica (la de elección), vena
cubital (es la de elección para las extracciones de sangre
periférica, pero no para canalizar una vena, ya que su
trayecto es corto) y vena cefálica (es difícil de canalizar
porque no es recta y “se mueve” bastante).
• Brazo: venas basílica y cefálica.
• Red venosa dorsal del pie.
CATETER ENDOVENOSO
EQUIPO
VIA INTRAOSEA

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