EVALUACION INICIAL

1.- Mencione el concepto de aspiración de secreciones con sistema cerrado

a) La aspiración de liquido en cavidad abdominal
b) Es la aspiración de secreciones desconectando el circuito de ventilación
c) Aspiración en la que no se precisa desconectar el circuito del respirador

2.- Son contraindicaciones de la aspiración de secreciones

d) Cirugía con anastomosis alta, edema laríngeo
e) Varices esofágicas, ayuno
f) Infarto agudo al miocardio, distención abdominal
3.- ¿Cuál es el patrón funcional de salud alterado, en un paciente que requiera aspiración de
secreciones?
a) 1 Percepción – Manejo de la salud
b) 4 Actividad - Ejercicio
c) 5 Sueño – Descanso

4.- ¿En que rubro de su hoja de enfermería colocaría la aspiración de secreciones?

d) Observaciones
e) Actividades interdependientes
f) Actividades de enfermería

5.- ¿Cuál es el tiempo que debe de durar la succión de secreciones?

10 – 15 segundos
30 - 40 segundos
1 – 3 segundos
ASPIRACION DE SECRECIONES

TECNICA CON CIRCUITO CERRADO

 ANTECEDENTES

COVID-19 es una infección de las vías respiratorias causada por el coronavirus

SARS-CoV-2, de reciente aparición que se identificó por primera vez en
Wuhan (China) en diciembre de 2019.

El 30 de enero de 2020, la OMS la declaró como una enfermedad emergente

y problema de salud pública a nivel internacional;
el 11 de marzo como una pandemia.
 CUIDADO DE ENFERMERIA

• Las intervenciones de Enfermería se caracterizan por cuidados basados en las necesidades y

respuestas humanas.

• En nuestro instituto, realizamos valoración y proporcionamos nuestros cuidados de acuerdo a

Necesidad de oxigenación
patrones funcionales de salud.

Patrón 4: Actividad - Ejercicio

 ASPIRACION DE SECRECIONES

Es la succión de secreciones a través de un catéter conectado a una toma de presión negativa.

• Aspiración traqueal por tubo endotraqueal o cánula de traqueostomía: eliminar las secreciones
aspirando a través de una vía aérea artificial

* Aspiración abierta: para realizar la técnica, se precisa desconectar el circuito del respirador. Se
utilizan sondas de aspiración de un solo uso.

* Aspiración cerrada: en pacientes sometidos a ventilación mecánica, en la que no se precisa

desconectar el circuito del respirador. Facilita la ventilación mecánica y la oxigenación continua
durante la aspiración. Evita generación de aerosoles.
 BENEFICIOS DEL SISTEMA
CERRADO DE ASPIRACION

Producen una mejoría en el llenado capilar, mantienen permeable la vía aérea y conservan
estable el volumen pulmonar.

Como consecuencia de esto, hay un colapso alveolar menor que con los sistemas abiertos
ya que permiten una inflación pulmonar espontánea y el continuo flujo de oxígeno,
manteniendo así una adecuada saturación de oxígeno.
 OBJETIVOS

1. Mantener la permeabilidad de las vías aéreas.

2. Favorecer la ventilación respiratoria.
3. Prevenir las infecciones y atelectacias ocasionadas por el acumulo de secreciones.
RECOMENDACIONES PARA EL CUIDADO
DE ENFERMERÍA POR COVID-19

• Realizar Aspiración de
secreciones en vías
respiratorias y utilizar sistema
de aspiración endotraqueal
cerrado.

• Aplicar valoración que

permita realizar el
procedimiento únicamente
cuando sea necesario.
 CONTRAINDICACIONES
• Se tomarán en cuenta las condiciones del paciente y bajo valoración

• Trastornos hemorrágicos (trombocitopenia, leucemia)

• Edema o espasmos laríngeos

• Varices esofágicas

• Cirugía traqueal y/o Cirugía gástrica con anastomosis alta

• Infarto al miocardio
 TECNICA DE ASPIRACION
CERRADA

• Higiene de manos y correcto uso de EPP

• Conectar el catéter de aspiración cerrada
• Regular la presión de aspiración
• Oxigenar al paciente mediante un mecanismo manual existente en el ventilador mecánico
• Colocar una jeringa con solución fisiológica en la entrada para el suero
• Activar el aspirador
• Introducir el catéter dentro del tubo: realizar una maniobra repetida de empujar el catéter y deslizar
la funda de plástico que recubre la sonda hacia atrás, con el pulgar y el índice.
• Aplicar la aspiración mientras se retira el catéter.
• Asegurarse de retirar completamente la sonda en el interior de la funda de plástico de modo que no
obstruya el flujo aéreo.
• Valorar al paciente para determinar la necesidad de una nueva aspiración o la aparición de
complicaciones.
• Permitir al menos 1 minuto entre cada aspiración para permitir la ventilación y oxigenación.

• Inyectar la jeringa de solución en el catéter mientras se aplica aspiración para limpiar la luz interna.

• Oxigenar al paciente y dejarlo cómodo.

• Realizar los registros adecuados en la hoja de enfermería

 VIDEO EXPLICATIVO

https://www.youtube.com/watch?v=LQyFn_Ns30I&t=301s
REGISTRO DEL PROCEDIMIENTO

• Signos y Síntomas: Características de las secreciones, color, volumen, consistencia

• Actividades de enfermería: Aspiración de secreciones
• Observaciones: No se cuenta con el insumo de sonda de aspiración, Complicaciones si
han surgido
CONSIDERACIONES ESPECIALES
DE ENFERMERIA
No intentar forzar la entrada de la sonda de aspiración si hay resistencia.

Si existen datos de hemorragia notificar al médico.

La aspiración repetida puede producir irritación de las membranas mucosas,

edema, dolor, edema laríngeo y traumatismo.

Mantener una técnica estéril para reducir el riesgo de IAAS.

El procedimiento no debe durar más de 10-15 segundos en cada aspiración,

y debe haber un intervalo de uno a dos minutos entre cada episodio.

Control de los signos vitales antes y después de realizar el procedimiento,

para detectar problemas respiratorios, disrritmias e hipotensión.
 BIBLIOGRAFIA
• Calvo Rey, García López, Ceano, Manejo clínico del COVID-19: unidades de cuidados intensivos,
Documento técnico, España, Junio 2020.
• Grasa, Toro, Corredor. Manejo de sistemas de aspiración cerrada en pacientes COVID-19 ingresados en
unidades de Cuidados Intensivos. Ocronos [Internet]. 2020 [Consultado 5 08 2020]. Vol. III Nº 2, Pág.
194. Disponible en:
https://revistamedica.com/manejo-sistemas-aspiracion-cerrada-en-pacientes-covid-19/
• Pisa. Aspiración de secreciones [Internet]. Laboratorios Pisa [Consultado 5 08 2020]. Disponible en:
https://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_2_2.htm
• Recomendaciones para el Cuidado de Enfermería a la persona hospitalizada por covid-19, Secretaria de
Salud, México, 2020.
• Manual para la Implementación de los Paquetes de Acciones para Prevenir y Vigilar las Infecciones
Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS). Secretaria de salud publica, Primera Edición, 2019.
EVALUACION FINAL
¡GRACIAS!