ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA PARENTERAL

 El término parenteral se refiere a la administración de

medicamentos por medio de una inyección.
 Se emplea básicamente cuando los medicamentos a utilizar no
pueden ser administrados por otras vías.
 Cuando se requiere un efecto terapéutico rápido y preciso.
 La técnica que se utiliza al administrar medicamentos por vía
parenteral debe ser estrictamente estéril.
 Inyección: es la introducción en los tejidos orgánicos de un líquido a
presión, mediante una jeringa y aguja.
Ventajas e inconvenientes:
a. Inconvenientes
- Material y equipos muy específicos
- Personal manipulador competente
- Efectos dolorosos
- Riesgos infección
b. Ventajas
- Efecto inmediato o instantáneo (casos de urgencia)
- Evita destrucción o inactivación principio activo por mucosas - cuando
p.a. no se absorbe por mucosas
- Vía oral imposibilitada: vómitos, obstrucción
- Absorción íntegra de dosis
- Cuando no pueden ser utilizadas otras vías
Equipo para la administración de medicamentos por vía parenteral:
 Tarjeta kardex.
 Medicamento indicado.
 Jeringas.
 Agujas.
 Torunda ligadura.
 Guantes.
 Gasas.
 Alcohol.
 Suero.
 Esparadrapo.
 contenedor para material punzante.
 equipo de venoclisis.
Tamaños de las agujas y jeringas más utilizadas por vía parenteral

Jeringas de 1, 3, 5, 10, 20 50 ml o CC.

Presentación de medicamentos inyectables:
 Ampollas: vidrio, listo para ser aplicado.
 Viales o frasco: Varias dosis de solución o medicamento en polvo
soluble en agua
 VÍA PARENTERAL

Ángulos de la inyección:
 VÍA INTRADÉRMICA

*Definición. - Aplicación de sustancias líquidas en la dermis.

 Volumen máximo: 0,1 ml.
 Jeringa. Se emplean las de 1 ml, pues el volumen que hay que
administrar no supera normalmente los 0,3 ml.
 Agujas. Emplearemos una aguja para cargar la sustancia y otra para
inyectarla intradérmicamente (calibre de 25-26G y bisel corto).
*Prueba de tuberculina y Vacuna B.C.G.
VIA SUBCUTANEA

Es la aplicación de un medicamento o sustancia en el tejido subcutáneo,

tejido adiposo o tejido graso.
 Absorción más lenta.
 Posee menos receptores nerviosos que la piel, cuando la aguja está
en su lugar la inyección es relativamente indolora.
 El volumen máximo de líquido que puede inyectarse por esta vía es
de 1,5 ml a 2 ml.
 Jeringa. Se emplean normalmente las de 1 ml o 2ml.
 Agujas. Una aguja para cargar la medicación y otra para inyectarla
subcutáneamente (calibre de 25-27G y bisel medio).
*Inyección de insulina y vacuna SPR
 VIA INTRAMUSCULAR

Es la inyección aplicada en el tejido muscular profundo y que permite la

introducción de cantidades de medicamentos.
Indicaciones de la vía
1. Cuando se desea una absorción rápida del medicamento.
2. Cuando se usan soluciones que pueden irritar el Tejido celular
subcutáneo, pues el tejido muscular profundo tiene pocas terminaciones
nerviosas y es menos doloroso.
VENTAJAS
1. Ofrece una absorción más rápida del medicamento.
2. Existe un riesgo menor de provocar lesiones tisulares al entrar los
medicamentos a la profundidad del músculo.
3. Al tener el tejido muscular profundo pocas terminaciones nerviosas, se
pueden colocar medicamentos viscosos, oleosos e irritantes a otros
tejidos.
DESVENTAJAS
1. Existe el riesgo de inyectar el medicamento en los vasos sanguíneos de
forma inadvertida.
2. Crea ansiedad en el paciente, por lo que el sostén psicológico es
fundamental.
3. De no tomarse las precauciones de asepsia se puede ocasionar un
absceso infeccioso en la zona.
 SITIOS DE APLICACIÓN DE INYECCION INTRAMUSCULAR
• Zona deltoidea.
Está ubicada en la cara externa del deltoides, a cuatro dedos por debajo
del acromion. Se debe de tener en cuenta que el nervio radial pasa cerca
de ahí. Admite hasta 2 ml de volumen. El paciente puede estar
prácticamente en todas las posiciones: decúbito supino, decúbito lateral.

• Cara externa del muslo.

Admite hasta 5 ml de volumen. Con el paciente en decúbito dorsal o
sentado, delimitaremos una banda imaginaria que vaya, por la cara
externa del muslo elegido, desde el trocánter mayor hasta la rótula. La
zona óptima de inyección está localizada en esta banda, 5 cm por arriba y
5 cm por debajo de su punto medio.
 Zona Glútea.
Se localiza en el cuadrante superior externo de la nalga, se evita
lesionar el nervio ciático. El paciente puede estar en decúbito lateral, en
decúbito prono. Esta región puede recibir un volumen de líquido, un
máximo de 10 °c por cada glúteo.

 Se debe identificar bien el sitio de inyección para evitar lesionar el

nervio ciático.
 Debe de evitarse su uso en los menores de tres años.
  Antes de introducir el medicamento siempre se debe aspirar para
ver si hemos conectado con envaso. En caso afirmativo, debemos
extraer la aguja y pinchar nuevamente en otro lugar.
 El medicamento se debe de inyectar lentamente ya que, aparte de
ser menos doloroso, iremos dando tiempo a que se vaya
distribuyendo por el músculo, de treinta segundos a un minuto en
introducir 5 ml de sustancia. Durante todo el procedimiento iremos
observando cómo va reaccionando el paciente y le preguntaremos
si tiene dolor, si se encuentra mareado, etc.
 A continuación, colocaremos la torunda con el antiséptico justo
sobre el punto de la inyección -al sujetar la piel minimizaremos en lo
posible el dolor- y retiraremos la aguja con suavidad y rapidez.
 Posteriormente haremos una suave presión mientras friccionamos
ligeramente la zona para evitar que el medicamento se acumule y
así favorecer su absorción.
Complicaciones de la Vía Intramuscular
1. Hematomas por punción de un vaso sanguíneo.
2. Lesión del nervio ciático.
3. Absceso purulento por infección.
VIA ENDOVENOSA O INTRAVENOSA

Desventajas de la Vía Endovenosa

* Mayor dificultad de la técnica.
* Mayor riesgo de reacciones adversas.
A la hora de elegir el lugar para la venopunción hay que tener en cuenta
una serie de factores previos:
 La duración del tratamiento. Si se prevé que va ser menor de 6
horas, se escogerá el dorso de la mano. Si se estima que la duración
va a ser mayor, se preferirá el antebrazo.
 El tipo de solución. Si es fleboirritante (soluciones ácidas, alcalinas o
hipertónicas, de uso poco frecuente en atención primaria), se
aconsejan las venas gruesas.
 El tamaño de la aguja. Para venas de pequeño calibre, agujas de
pequeño calibre y para venas de mayor calibre, agujas de mayor
diámetro en los adultos los calibres que más se emplean son el de
22 G y el de 20 G. En los niños y en los adultos en los que hay que
elegir una vena de pequeño calibre, se utiliza el catéter de 23G.
 El tipo de vena. Son de preferencia las venas que sean flexibles y
rectas. Está contraindicado pinchar cualquier trayecto venoso que
esté inflamado.
Las zonas donde se pueden administrar los medicamentos se localizan en
las extremidades, prefiriéndose siempre la extremidad superior a la
inferior:
 Red venosa dorsal de la mano: venas cefálica y basílica.
 Antebrazo: venas cefálicas y antebraquiales.
 Fosa ante cubital: vena basílica (la de elección), vena cubital (es la
de elección para las extracciones de sangre periférica, pero no para
canalizar una vena, yaqué su trayecto es corto) y vena cefálica (es
difícil recanalizar porque no es recta y “se mueve” bastante).
 Brazo: venas basílica y cefálica.
 Red venosa dorsal del pie.
 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA PARENTERAL
INTRODUCCIÓN
El presente trabajo contiene las diferentes vías parenterales para la
administración de medicamentos, el cuidado que se debe tener al
desarrollar la complejidad de cada proceso.
De igual forma presenta las reglas de oro, muy prácticas, metódicas y de
vital importancia para llevar a cabo la correcta administración de
medicamentos. Así como las adecuadas precauciones y técnicas para la
inserción de fármacos con el objeto de evitar los efectos colaterales y
tóxicos.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
 Conocer las vías y los procesos de administración de medicamentos.
OBJETIVO ESPECIFICOS
 Determinar los estándares de administración de medicamentos.
 Conocer cada proceso para administración de fármacos.
VIA PARENTERAL
Es la aplicación de un fármaco en la dermis para fines diagnóstico, en la
región supradeltoide, (cara anterior del muslo y del tercio medio del
antebrazo).
Ventajas y desventajas:
 Se administran los fármacos líquidos en el tejido subcutáneo,
adiposo y graso para lograr absorción lenta y efectos.
 Se usa profundidad del tejido muscular, para aplicación de fármacos
en cantidades mayores. Zonas de punción y el tamaño de la aguja
(deltoides, dorso-glúteo) y dependen la contextura muscular.
 Se usa cuando la medicación es urgente, a través de la veno
punción, por la inyección del catéter o equipo de infusión, se
denomina “bolus” (si dura menos de un minuto) e intravenosa lenta
si dura de 2 a 5 minutos.