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COVID 19 Y DIABETES TIPO 2

DATOS recogidos en
¿SABIAS QUE LAS PERSONAS CON EEUU
DIABETES MELLITUS TIPO 2 (DM2) SON
MÁS VULNERABLES A LA INFECCIÓN TOTAL 7162 PERSONAS
Incidencia 6%
DEL VIRUS Y PRESENTAR SÍNTOMAS
Hospitalizados 24 %
MÁS SEVEROS? UCI 32%
Fallecimiento 50%

¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico que


conecta a ambas enfermedades?

Enzima dipeptidil peptidasa 4


Enzima convertidora de (DPP-4 )
angiotensina 2 (ECA2) Actúa degradando las hormonas
incretínicas GLP-1 y GIP (son las que
provocan 50 % de la secreción de
insulina por el páncreas)
Enzima transmembrana que se encuentra en las favorece la inflamación en la DM2
células β del páncreas y en otros órganos como
el pulmón .
La función de la ECA2 es la trasformación de la
angiotensina I en angiotensina (1-9) y de la
angiotensina II en angiotensina (1-7). Estos
productos finales tienen efectos vasodilatadores,
antiinflamatorios, antifibróticos. La ECA2 se ha
relacionado con la protección frente a la DM2

En personas con DM2,


aumenta la expresión del
de ECA2, el coronavirus
coronavirus
utiliza esta enzima como
receptor provocando una
disfunción de la célula β.

La célula β
Esto causará déficit de insulina
además aumentará la concentración de
angiotensina II provocando efectos de
vasoconstricción (corazón) e
inflamacion (pulmones)

páncreas

POSIBLE TRATAMIENTO

A través de la ruta metabólica ECA,


se consigue el aumento de angiotensina los análogos del GLP-1 mejorarían el
(1 -7), que favorece los fenómenos control glucémico. Estos fármacos
antiinflamatorios, antifibróticos, podrían competir con el propio virus
natriuréticos y antiproliferativos. por el receptor ECA2 disminuyendo a

union del virus con el receptor.

La enzima DPP-4 se identificó como un receptor


funcional para el coronavirus. El tratamiento
con inhibidores DPP-4 en la práctica clínica
podría modificar el curso de la infección,
reduciendo las concentraciones de DPP-4 y
siendo una buena herramienta terapéutica para
pacientes con COVID-19.

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