28/2/22, 22:42 Clasificaciones y definiciones de las variantes del SARS-CoV-2

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Clasificaciones y definiciones de las variantes del SARS-

CoV-2
COVID-19
Actualizado el 1 de dic. del 2021

Los virus como el SARS-CoV-2 evolucionan constantemente a medida que se producen cambios en el código genético (mutaciones
genéticas) durante la replicación del genoma. Un linaje es un grupo de variantes de virus estrechamente relacionados desde el punto
de vista genético derivados de un ancestro en común. Una variante tiene una o más mutaciones que la diferencian de las
otras variantes de los virus del SARS-CoV-2. Tal como se preveía, se han documentado múltiples variantes del SARS-CoV-2 en los
Estados Unidos y a nivel mundial durante esta pandemia. Para fundamentar las investigaciones de brotes locales y comprender las
tendencias nacionales, los científicos comparan las diferencias genéticas entre los virus para identificar las variantes y cuán estrecha
es su relación entre sí.

Definiciones clave
• Mutación: una mutación se refiere a un cambio único en el genoma del virus (código genético). Las mutaciones ocurren
con frecuencia, pero solo a veces modifican las características del virus.

• Linaje: un linaje es un grupo de virus estrechamente relacionados con un ancestro en común. El SARS-CoV-2 tiene
muchos linajes; todos causan el COVID-19.

• Variante: una variante es un genoma viral (código genético) que puede incluir una o más mutaciones. En algunos casos,
un grupo de variantes con cambios genéticos similares, como un linaje o grupo de linajes, puede ser designado por las
organizaciones de salud pública como una variante de preocupación (VOC, por sus siglas en inglés) o una variante de
interés (VOI, por sus siglas en inglés) debido a atributos y características compartidas que pueden requerir medidas de
salud pública.

Puntos clave
• Han surgido y circulado linajes genéticos del SARS-CoV-2 en todo el mundo desde el comienzo de la pandemia de COVID-19.

• Los linajes genéticos del SARS-CoV-2 en los Estados Unidos se monitorean de manera rutinaria a través de investigaciones
epidemiológicas, vigilancia de la secuencia genética de los virus y estudios de laboratorio.

• El 30 de noviembre del 2021, el grupo interagencias del SARS-CoV-2 (SIG) del gobierno de los EE. UU. clasificó a la variante
ómicron como variante de preocupación (VOC). Esta clasificación se basó en lo siguiente:
- La detección de casos atribuidos a la variante ómicron en varios países, incluso entre quienes no habían viajado.

- Transmisión y reemplazo de la variante delta en Sudáfrica.

- La cantidad y ubicaciones de las sustituciones en la proteína S.

- Datos disponibles de otras variantes con menos sustituciones en la proteína S que indican una reducción en la
neutralización por sueros de personas vacunadas o convalecientes.

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Datos disponibles de otras variantes con menos sustituciones en la proteína S que indican una menor susceptibilidad a
- ciertos tratamientos de anticuerpos monoclonales.

• El esquema de clasificación de variantes del SIG define cuatro clases de variantes del SARS-CoV-2:
- Variante bajo monitoreo (VBM)
• Alpha (linajes B.1.1.7 y Q)

• Beta (linajes B.1.35 y descendientes)

• Gamma (linajes P.1 y descendientes)

• Epsilon (B.1.43 y B.1.43)

• Eta (B.1.52)

• Iota (B.1.53)
• Kappa (B.1.617.1)
• 1.617.3

• Mu (B.1.621, B.1.621.1)
• Zeta (P.2)

- Variante de interés (VOI, por sus siglas en inglés)

- Variante de preocupación (VOC, por sus siglas en inglés)

• Delta (linajes B.1.617.2 y AY)
• Omicrón (linajes B.1.1.529 y BA)

- Variante con grandes consecuencias (VOHC, por sus siglas en inglés)

• Hasta la fecha, no se ha identificado ninguna variante de gran consecuencia en los Estados Unidos.

• Las vacunas aprobadas y autorizadas para su uso en los Estados Unidos son efectivas contra la variante predominante que está
circulando en los Estados Unidos y existen tratamientos efectivos disponibles. Los CDC siguen monitoreando todas las variantes
que circulan en los Estados Unidos.

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Cómo se clasifican las variantes 

El Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) de los EE. UU. estableció un grupo entre agencias por el SARS-CoV-2 (SIG) para
mejorar la coordinación entre los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), los Institutos Nacionales de la
Salud (NIH), la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), la Autoridad de Investigación Biomédica Avanzada y de Desarrollo
(BARDA), y el Departamento de Defensa (DoD). Este grupo entre agencias se centra en la rápida caracterización de las variantes
emergentes y monitorea activamente su posible impacto en las contramedidas críticas contra el SARS-CoV-2, incluidas las vacunas,
los tratamientos y el diagnóstico.

El SIG se reúne regularmente para evaluar el riesgo que representan las variantes del SARS-CoV-2 que circulan en los Estados Unidos
y para elaborar recomendaciones acerca de la clasificación de las variantes. Esta evaluación está a cargo de un grupo de expertos en
la materia que evalúa los datos disponibles, incluida la proporción de las variantes a nivel nacional y regional y el posible impacto
conocido de la constelación de mutaciones sobre la efectividad de las contramedidas médicas, la gravedad de la enfermedad y la
capacidad de propagación de persona a persona. Dada la continua evolución del SARS-CoV-2 y nuestro entendimiento del impacto de
las variantes sobre la salud pública, las variantes pueden reclasificarse con base en sus atributos y prevalencia en los Estados Unidos.

• Variantes bajo monitoreo (VBM, por sus siglas en inglés)- Vea las VBM actuales en los Estados Unidos que las agencias federales
continúan monitoreando y caracterizando

• Variante de interés (VOI)- Actualmente, ninguna de las variantes del SARS-CoV-2 tiene la designación de VOI

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Variante de preocupación (VOC, por sus siglas en inglés)- Vea las VOC que las agencias federales de los Estados Unidos están
•
monitoreando de cerca y caracterizando

• Variante de gran consecuencia (VOHC)- Actualmente, ninguna de las variantes del SARS-CoV-2 tiene la designación de VOHC

Notas: Todas las clasificaciones de variantes incluyen los posibles atributos de las clases más bajas (por ejemplo, la VOC incluye
posibles atributos de la VOI); el estado de la variante podría subir o bajar en su clasificación con base en la evidencia científica que
vaya surgiendo. Esta página se actualizará según sea necesario para mostrar las variantes que pertenecen a cada clase.
La Organización Mundial de la Salud (OMS)   también clasifica a las variantes del virus como variantes de preocupación y variantes
de interés; las clasificaciones estadounidenses pueden diferir de las de la OMS porque el impacto de las variantes puede ser distinto
en cada lugar. Para ayudar al público en la distinción de las variantes, la OMS propuso el uso de nomenclaturas con el alfabeto griego
(por ejemplo, alfa, beta, gamma) como forma práctica para referirse a las variantes frente a públicos no científicos. Las
nomenclaturas asignadas a cada variante se pueden ver en la tabla de abajo.

Variante bajo monitoreo (VBM, por sus siglas en inglés)

Los CDC monitorean todas las variantes que circulan en los Estados Unidos. Las variantes designadas como VBM incluyen aquellas
cuyos datos indican que existen un impacto claro o potencial sobre las contramedidas médicas aprobadas o autorizadas o que se
han asociado a casos de enfermedad más graves o a una mayor transmisión pero que ya no se detectan, o están circulando a niveles
muy bajos, en los Estados Unidos. Estas variantes no representan un riesgo significativo e inminente para la salud pública en los
Estados Unidos.

Una variante de interés o una variante de preocupación puede ser degradada a esta lista luego de una reducción significativa y
sostenida en sus proporciones nacionales y regionales con el paso del tiempo, o si otra evidencia indica que una variante no
representa un riesgo significativo para la salud pública en los Estados Unidos.

Estas variantes se siguen monitoreando de cerca para identificar cambios en sus proporciones y los nuevos datos obtenidos se
analizan de forma continua. Si los datos indican que una VBM justifica un mayor nivel de preocupación, se modificará la clasificación
con base en la evaluación que haga el SIG de los atributos de la variante y el riesgo para la salud pública en los Estados Unidos.

Nomenclatura de la  Linaje Pango Fecha de designación

OMS

Alfa Linajes B.1.1.7 y Q VOC: 29 de diciembre VBM: 21 de septiembre

del 2020 del 2021

Beta Linajes B.1.35 y VOC: 29 de diciembre VBM: 21 de septiembre

descendientes del 2020 del 2021

Gamma Linajes P.1 y VOC: 29 de diciembre VBM: 21 de septiembre

descendientes del 2020 del 2021

Epsilon B.1.43
VOC: 19 de marzo del VOI: 26 de febrero VBM: 21 de septiembre
B.1.43 2021 del 2021
del 2021
VOI: 29 de junio del
2021

Eta B.1.52 VOI: 26 de febrero VBM: 21 de septiembre

del 2021 del 2021

Iota B.1.53 VOI: 26 de febrero VBM: 21 de septiembre

del 2021 del 2021

Kappa B.1.617.1 VOI: 7 de mayo del VBM: 21 de septiembre

2021 del 2021

N/A B.1.617.3 VOI: 7 de mayo del VBM: 21 de septiembre

2021 del 2021

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Zeta P.2 VOI: 26 de febrero VBM: 21 de septiembre

del 2021 del 2021

Mu B.1.62, B.1.621.1 VBM: 21 de septiembre

del 2021

Variante de interés (VOI, por sus siglas en inglés)

Variante con marcadores genéticos específicos a los que se ha asociado a cambios en la unión al receptor, una menor neutralización
por los anticuerpos generados contra una infección anterior o la vacunación, una menor eficacia de los tratamientos, el posible
impacto del diagnóstico, o el aumento pronosticado en la transmisibilidad o gravedad de la enfermedad.

Posibles atributos de una variante de interés:

• Marcadores genéticos específicos que se puede predecir que afectarán la transmisión, el diagnóstico, los tratamientos o el
escape inmunitario.

• Evidencia de que esta sea la causa de un aumento en la proporción de casos o de clústeres de brotes particulares.

• Prevalencia o expansión limitadas en los Estados Unidos o en otros países.

Una variante de interés podría requerir una o más medidas de salud pública adecuadas, incluida una mejor vigilancia secuencial, una
mejor caracterización de laboratorio o investigaciones epidemiológicas para evaluar con qué facilidad se propaga el virus a otras
personas, la gravedad de la enfermedad, la eficacia de los tratamientos y si las vacunas aprobadas o autorizadas actualmente ofrecen
protección.

Actualmente, ninguna de las variantes del SARS-CoV-2 tiene la designación de VOI.

Variante de preocupación (VOC, por sus siglas en inglés)

Variante para la cual existe evidencia de una mayor transmisibilidad, casos más graves de enfermedad (por ejemplo, mayor cantidad
de hospitalizaciones o muertes), reducción significativa en la neutralización por los anticuerpos generados durante una infección
anterior o la vacunación, menor efectividad de los tratamientos o las vacunas, o fallas de detección de diagnóstico.

Posibles atributos de una variante de preocupación:

Además de los posibles atributos de las variantes de interés:

• Evidencia del impacto sobre el diagnóstico, los tratamientos o las vacunas

- Interferencia generalizada con los objetivos de las pruebas de diagnóstico​​

- Evidencia de susceptibilidad sustancialmente menor a una o más clases de tratamientos

- Evidencia de neutralización significativamente menor por los anticuerpos generados durante una infección previa o la
vacunación
- Evidencia de una menor protección inducida por la vacuna ante enfermedades graves

• Evidencia de mayor transmisibilidad

• Evidencia de mayor gravedad de la enfermedad

Variants of concern might require one or more appropriate public health actions, such as notification to WHO under the International
Health Regulations, reporting to CDC, local or regional efforts to control spread, increased testing, or research to determine the
effectiveness of vaccines and treatments against the variant. Con base en las características de la variante, las consideraciones
adicionales pueden incluir la elaboración de nuevos diagnósticos o la modificación de las vacunas o tratamientos. 

Las variantes de preocupación actuales en los Estados Unidos que están siendo monitoreadas estrechamente y caracterizadas
figuran en la lista de abajo. Esta lista se actualizará cuando se identifique alguna otra variante de preocupación.

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Notas al pie para las variantes de preocupación


(*) = detectada en algunas secuencias pero no en todas 

a - Phylogenetic Assignment of Named Global Outbreak (PANGO) Lineages es una herramienta de software desarrollada por
miembros de Rambaut Lab. La aplicación web asociada fue desarrollada por el Centre for Genomic Pathogen Surveillance (CGPS)
en South Cambridgeshire y pretende implementar la nomenclatura dinámica de los linajes del SARS-CoV-2, conocida como
nomenclatura PANGO. 

b - Nextstrain, una colaboración entre los investigadores de Seattle, EE. UU., y Basilea, Suiza, ofrece herramientas de código
abierto para visualizar la genética de los brotes. El objetivo es apoyar la vigilancia de salud pública al facilitar la comprensión de
la propagación y evolución de los microbios patógenos. 

Características de ciertas variantes del SARS-CoV-2

Nomenclatura de la OMS: delta

Linaje Pango: Linajes B.1.617.2 y AY (Linaje Pango  )a

Sustituciones de la proteína S: T19R, (V70F*), T95I, G142D, E156-, F157-, R158G, (A222V*), (W258L*), (K417N*), L452R, T478K,
D614G, P681R, D950N 

Clado Nextstrain (Nextstrain  )b: 21A/S:478K

Identificad por primera vez en: India

Características:

• Mayor transmisibilidad29

• Casi todos los linajes designados como delta son susceptibles a los tratamientos con anticuerpos monoclonales con
Autorización de Uso de Emergencia (EUA, por sus siglas en inglés). Los linajes AY.1 y AY.2 no son susceptibles a algunos de
los tratamientos con anticuerpos monoclonales.7, 14

• Reducción en la neutralización por sueros postvacunación21

Nomenclatura de la OMS: ómicron

Linaje Pango: linajes B.1.1.529 y BA (Linaje Pango  )a

Sustituciones de la proteína S: A67V, del69-70, T95I, del142-144, Y145D, del211, L212I, ins214EPE, G339D, S371L, S373P, S375F,
K417N, N440K, G446S, S477N, T478K, E484A, Q493R, G496S, Q498R, N501Y, Y505H, T547K, D614G, H655Y, N679K, P681H, N764K,
D796Y, N856K, Q954H, N969K, L981F

Clado Nextstrain (Nextstrain  )b: 21K

Identificada por primera vez en: Sudáfrica

Características:

• Posible mayor transmisibilidad

• Posible reducción en la neutralización con algunos tratamientos de anticuerpos monoclonales con EUA

• Posible reducción en la neutralización por sueros postvacunación

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Variante con grandes consecuencias (VOHC, por sus siglas en

inglés)
La variante VOHC muestra una clara evidencia de que las medidas de prevención o las medidas médicas paliativas (MCM, por sus
siglas en inglés) han reducido significativamente la efectividad con respecto a las variantes que circularon previamente.

Posibles atributos de una variante de gran consecuencia:

Además de los posibles atributos de las variantes de preocupación:

• Impacto sobre las MCM

- Falla demostrada en los objetivos de pruebas de diagnóstico

- Evidencia que sugiere una reducción significativa en la efectividad de las vacunas, una cantidad desproporcionadamente
alta de casos de infección en vacunados, o muy baja protección inducida por las vacunas contra enfermedades graves

- Reducción significativa en la susceptibilidad a múltiples tratamientos aprobados o con EUA

- Casos más graves de enfermedad clínica y aumento de las hospitalizaciones

Una variante de gran consecuencia requeriría notificar a la OMS de conformidad con el Reglamento Sanitario Internacional, notificar
a los CDC, anunciar estrategias para prevenir o contener la transmisión, y brindar recomendaciones para actualizar los tratamientos y
las vacunas. 

Actualmente, ninguna de las variantes del SARS-CoV-2 tiene la designación de VOHC.

Referencias

Referencias de las clasificaciones y definiciones de variantes del SARS-CoV-2


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*No revisado por pares

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Última actualización: 1 de dic. del 2021

https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/variants/variant-classifications.html 7/7