Nombre del paciente DAYANA CAROLINA CUCAITA CHACON Fecha 2022-04-29

Identificaciòn CC 1032507650 Hora 04:56:55 pm

Estudio: ECOGRAFIA OBSTETRICA CON TRANSLUCENCIA NUCAL Sede CM USAQUEN
Edad: 31 años 1 meses 0 días

Para la realización del estudio, se adoptaron los protocolos y guías de atención establecidos para la
prevención del SARS-COV 2/COVID-19 que incluye lavado de manos según las recomendaciones de la
OMS, además de la utilización de elementos de protección personal (EPP) y las medidas de protección
de la paciente; así como la limpieza y desinfección de los equipos.

Se realiza examen ultrasonografico con transductor convexo Mutifrecuencia, encontrando los siguientes
hallazgos:

EVALUACION UTERINA: Útero grávido en AVF, bordes regulares, miometrio con ecoestructura homogénea
ecogenicidad normal. Se evidencia a nivel intrauterino saco gestacional único de contornos regulares bien
implantado en fondo uterino, tónico en cuyo interior se visualiza feto vivo, actividad cardiaca presente, visible y
regular con modo B y M, FCF: 161 latidos por minuto.

Placenta con implantación normal a nivel posterior grado I/III de maduración de 12 mm.

REPAROS OBSERVADOS:

Parámetros mm Semanas

Longitud cefalocaudal (LCC): 55 12.1

Sonulucencia nucal: 1.1 mm. Ductos venoso: IP 0.5 Patrón de ondas normal. Hueso nasal: 2.5mm
presente. Triangulo retronasal: Normal. Signo mariposa: Normal. Morfológica de la mano: Normal.
Cordón umbilical: de 3 vasos.

Risks from history only

Trisomy 21: 1 in 526

Trisomy 18: 1 in 1250

Trisomy 13: 1 in 3333

Risks from history plus NT, FHR

Trisomy 21: 1 in 5000

Trisomy 18: 1 in 5000

Trisomy 13: 1 in 10000

REACCION CORIODECIDUAL – EVALUACION PLACENTARIA Y DE LIQUIDO AMNIOTICO: Reacción

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 Nombre del paciente DAYANA CAROLINA CUCAITA CHACON Fecha 2022-04-29
Identificaciòn CC 1032507650 Hora 04:56:55 pm
Estudio: ECOGRAFIA OBSTETRICA CON TRANSLUCENCIA NUCAL Sede CM USAQUEN
Edad: 31 años 1 meses 0 días

coriodecidual anterior y posterior adecuada, trofoblasto envolvente. No se visualizan áreas de desprendimientos

ni de hematomas. Líquido amniótico cualitativamente normal.

EVALUACION ANEXIAL: Sin patología evidente, no presencia de quistes.

FONDO DE SACO DE DOUGLAS: Libre, sin presencia de líquido, no presencia de masas pélvicas.

CERVIX: sin presencia de dilatación de OCI, no coágulos intercervicales, ni embudizacion.

OPINION:

EMBARAZO DE 12 SEMANAS 1 DIAS POR LCC

FECHA POSIBLE DE PARTO POR ECOGRAFIA. 10 DE NOVIEMBRE DEL 2022

BIENESTAR FETAL CONSERVADO AL MOMENTO DEL EXAMEN.

La sensibilidad del ultrasonido para el diagnóstico de las anomalíascongénitas alcanza el 75%, aunque varía
con cada sistema fetal y con lascondiciones individuales de cada paciente.Referencias1. Stoll C, Tenconi R,
Clementi M.Detection of CongenitalAnomalies by Fetal Ultrasonographic Examination across Europe.
CommunityGenet. 2001 Jun;4(4):225-232.2. Garne E, Loane M, Dolk H, et al.Prenatal diagnosis of
severestructural congenital malformations in Europe. Ultrasound Obstet Gynecol. 2005Jan;25(1):6-11.3. Stoll C,
Garne E, EUROSCAN study group. Evaluation of prenataldiagnosis of associated congenital heart diseases by
fetalUltrasonographic examination in Europe. Prenat Diagn. 2001 Apr;21(4):243-52.

NOTA: LAS IMÁGENES LAS PODRAN ENCONTRAR EN EL PORTAL DE COLSUBSIDIO

WWW.COLSUBSIDIO.COM/SECCIÓN SALUD/IMÁGENES DIAGNOSTICAS – USUARIO/CONTRASEÑA
NÚMERO DE DOCUMENTO DEL PACIENTE.

Informe validado electrónicamente por:

Igorly Mayerling Maurell Ospina
MÉDICO GINECOBSTETRA
No. registro: 1127602989
Fecha y hora de firma: 29-04-2022 16:56

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