TRABAJO DE NUTRICION Y ELIMINACION

YUSMARI GUERRA COROMOTO

DOCUMENTO PRESENTADO A DORIS

JULIO MODULO ALIMENTACIN Y
ELIMINACION

INCATEC
AUXILIAR EN ENFERMERIA
BARRANQUILLA JUNIO 25
2022
Paso 1.
Realice definición del siguiente glosario:
- Nutrición.
La nutrición se refiere a los nutrientes que componen los alimentos, implica los procesos
que suceden en tu cuerpo después de comer, es decir la obtención, asimilación y digestión
de los nutrimientos por el organismo.
- Nutriente
Los nutrientes son compuestos como la proteína, grasa, carbohidratos, minerales y
vitaminas ´presentes en los alimentos, existen muchos tipos de nutrientes los cuales
cumplen funciones importantes en el cuerpo en el cuerpo.
- Alimento
Los alimentos son sustancias de naturaleza compleja que contienen los elementos necesarios para el
mantenimiento de las funciones vitales
- Micronutriente
Los micronutrientes, generalmente derivados de la ingesta de alimentos, son pequeñas cantidades
de vitaminas y minerales requeridos por el cuerpo para la mayoría de las funciones celulares. Las
deficiencias más comunes de micronutrientes incluyen vitamina A, vitamina D, vitamina B12,
hierro, yodo y zinc.
- Macronutriente
Un macronutriente es un tipo de nutriente que aporta gran cantidad de energía al organismo de los
seres vivos. Por ejemplo: nitrógeno, magnesio, azufre
- Dieta Hipo sódica
Es una dieta que controla la ingestión de sodio (Na) para mantener el estado de hidratación a fin
de impedir la retención de líquidos
- Dieta Hipercalórico
Una alimentación hipercalórica es un régimen alimenticio que contiene una cantidad de calorías
por encima de las que el cuerpo necesita o gasta;

- Dieta Hipoglucida
DIETA HIPOGLUCIDA (HGL): El objetivo es suministrar las calorías y nutrientes requeridos
por los pacientes a través de una dieta balanceada y con un bajo índice glucémico y contribuir al
control de la glucemia de los pacientes diabéticos o con intolerancia a los carbohidratos

- Píloro
El píloro del estómago es un esfínter muscular delgado y estrecho a través del cual el
alimento pasa al duodeno después de haber sido parcialmente digerido en el
estómago

- Cardias

-
- Parte del estómago más cercana al esófago. Los alimentos y los líquidos pasan
del esófago al estómago a través del cardias. Una válvula cerca del cardias
ayuda a impedir que los contenidos del estómago retrocedan al esófago.
- Esófago

-
- El esófago es un conducto muscular hueco que conecta la garganta con el estómago. Se
encuentra detrás de la tráquea y frente a la columna vertebral. En los adultos,
el esófago usualmente mide entre 10 y 13 pulgadas (25 a 33 centímetros [cm]) de largo
y alrededor de ¾ de pulgada (2cm) de ancho en su sección más pequeña

- Úvula
Este conjunto de membranas mucosas, tejido conectivo y músculos es parte esencial de la
articulación en el habla, así lo afirma la organización Lengua Pilagá. También evita la
asfixia si un objeto voluminoso traspasa hacia la parte posterior de la garganta, activando el
reflejo faríngeo

- Gavage
Alimentación de un paciente mediante una sonda nasogástrica.

-
-
-
-
- Metabolismo
El metabolismo consta de dos tipos de procesos: el anabolismo, que consiste en la
fabricación de tejidos corporales y reservas de energía, y el catabolismo, responsable de la
descomposición de tejidos y reservas de energía para utilizarla como combustible
.
Paso 2.
Realice un flujograma de la digestión
Fase 2. El manejo de dispositivos médicos de eliminación cumple con protocolos y normas
de bioseguridad.

MANEJO DE SONDA VESICAL Procedimiento de sondaje vesical Una vez terminado el

sondaje vesical la enfermera debería realizarse una serie de preguntas que tienen por finalidad ser
una retroalimentación del proceso realizado, con el fin de llegar a dar la mayor calidad de
cuidados. 1.
¿Se ha realizado la enfermera un adecuado lavado de manos? 2. ¿Comprobó la enfermera la
existencia de orden médica de sondaje antes de practicarlo? 3. ¿Se adecuó el tipo y calibre de la
sonda a las necesidades del paciente? 4. ¿Informó la enfermera al paciente del procedimiento que se
le iba a realizar? 5. ¿Informó la enfermera a la familia del proceso de sondaje que se le realizó al
paciente? 6.
¿Dejo la enfermera registrado el calibre de la sonda, fecha de inserción y observaciones del
proceso? 7. ¿La enfermera utilizó un sistema de recogida cerrado?
Material:
Guantes estériles
. Empapador desechable.
Paño estéril
. Jeringa de 50 cc
. con cono de alimentación
. Solución salina estéril

Procedimiento: Explicamos al paciente la técnica a realizar. Colocamos el empapador debajo de la

conexión de la sonda con el sistema colector. Nos ponemos los guantes, colocamos encima del
empapador el paño estéril y montamos un campo con el material necesario. Desconectamos la
salida de la sonda, cargamos la jeringa e introducimos la solución salina, retiramos la jeringa y
dejamos fluir por gravedad. Si no fluye, aspiramos para sacar el producto que origina la
obstrucción y conectamos de nuevo la bolsa colectora. Si la sonda no recupera la permeabilidad,
repetimos la maniobra y si no solucionamos el problema retiramos la sonda y realizamos un nuevo
sondaje Sonda de Nelaton. Tiene la punta recta. Se usa tanto en hombres (más larga) como en
mujeres (más corta).
-Sonda de Tiemann. Tiene la punta acodada y más fina, lo cual facilita el avance en el caso de los
varones con la uretra estrecha.

-El catéter que se usa para los sondajes tanto temporales como permanentes es un dispositivo
flexible con las siguientes particularidades: -Sonda de Foley. En la zona próxima a la punta posee
un balón autorretención que se infla desde una válvula externa que se encuentra cercana al
pabellón. La capacidad del balón aparece impresa en el embudo colector, así como en el envoltorio
de la sonda (generalmente entre 5 y 20 cm3). En el embudo colector se conecta el sistema de
drenaje que se haya elegido (también se puede colocar un tapón). Pueden ser de dos vías (una para
evacuar la orina y otra para inflar el balón desde el exterior) o de tres (se añade una tercera vía para
poder introducir o sacar líquido de la vejiga).

SONDA VESICAL
l cateterismo vesical consiste en la introducción de una sonda hasta la vejiga para retirar la
orina con fines terapéuticos y diagnósticos. Es una de las técnicas más aplicadas en la
práctica clínica, hospitalaria, y en el primer nivel de atención de salud pública y privada.
El uso del catéter vesical se relaciona con el estado de salud del paciente incluyendo
períodos de tiempo de cortos y prolongados en variabilidad a la necesidad del paciente.

Es de vital de importancia que el personal de Enfermería conozca las indicaciones

biológicas, fisiológicas para la colocación y el manejo de un dispositivo como la sonda
vesical; ya que abarca en múltiples ramas del ejercicio de la profesión en todas las etapas
vitales del ser humano sin criterio de exclusión.

La introducción de una sonda vesical poder ser para fines diagnósticos y terapéuticos:

Clasificación de Catéter Vesical

Se puede clasificar los catéteres vesicales según la permanencia, misma que puede ser:
intermitente, permanente o temporal, además se las puede agrupar de acuerdo al tipo de
conexión del tubo a la bolsa3:

Abiertos: la recogida de la orina se realiza mediante un tubo conectado a una bolsa

recambiable.

Cerrados: disponen de una válvula unidireccional en el tubo y una llave en la parte declive
de la bolsa que permite el vaciado sin desconectar la bolsa de la sonda

Tal como cita Arriaza clasifica las sondas según su indicación, esto se muestra a
continuación3.

Clasificación de Catéteres Vesicales según su indicación

Foley

TIPO: Recta, de dos o tres vías

INDICACIONES: Pacientes en general y en vaciado vesical permanente.

Tiemann

TIPO: Curva

INDICACIONES: Pacientes prostáticos o de vaciado dificultoso (mayores de 40 años)

Couvelaire
TIPO: Dos o tres vías

INDICACIONES: Pacientes con hematuria. Para mantener circuito de lavado

Mercier

TIPO: Orificios más anchos

INDICACIONES: Después de la resección de adenoma de próstata.

Nelatón

O: Recta, una vía

INDICACIONES: Para vaciar la vejiga, para recogida de muestras.

 Clasificación de sondas según su material de elaboración:

 Para cateterismos únicos o intermitentes se utilizan los de PVC, simples, sin
balón, de punta recta (Nelatón) o angulada (Tiemann, Mercier).
 Para sondajes temporales o permanentes se prefieren de Foley, de látex
recubiertos de silicona o teflón, o silicona pura. 3

Técnica de Manejo de Catéter Vesical

 Técnica de Inserción de Catéter VesicalExplicar al paciente en qué consiste el
procedimiento, además de cuidar su pudor en todo momento.La preparación
del material incluye para los diferentes catéteres vesicales ya que es un
procedimiento estandarizado.Los calibres más habituales son en hombre entre
14 a 18 Ch, en mujeres de 16 a 20 Ch y la longitud estándar es de 41cm3.

Cuidados de Enfermería
 Cuidados de Enfermería durante el uso de Catéter Vesic

 Observar periódicamente la permeabilidad de la sonda.

 Fijar el tubo de drenaje a la pierna del paciente calculando la movilidad de esta
para evitar tirones. 3
 Indicar al paciente que mantenga la bolsa del drenaje por debajo del nivel de
la vejiga, para prevenir infecciones por reflujo.
 Evitar desconexiones de la sonda innecesarias siempre que se puedan
utilizar sistemas cerrados de drenaje.
  Excepto que esté contraindicado (pacientes con fallo renal o cardíaco) estimular el
aporte de líquidos de dos a tres litros por día, para aumentar el flujo urinario y
evitar el riesgo de infección.
 Limpieza e irrigación con povidona yodada diaria, de genitales y punto de
inserción de la sonda.
 Manipulación del sistema del catéter vesical, drenaje y llave de tres vías en
forma aséptica 5.
 Usar guantes no estériles para tomar contacto con la orina, medir diuresis

 COLOSTOMIA

La palabra estoma es una palabra de origen griego que significa boca o apertura. Entonces
un estoma intestinal sería simplemente una parte del intestino abocada a la superficie por
medio de una intervención quirúrgica. El color normal de un estoma sano es rojo tirando a
rosado, comparable con el color de la mucosa bucal y su función es conseguir la derivación
de fluidos de forma no natural, ya sea de manera temporal o definitiva. Clasificación de las
ostomías Existen dos tipos de ostomías: • Enterostomías, cuando se practican en el
intestino. • Ostomías urológicas, que son derivaciones urinarias. Tipos de enterostomías: •
Colostomía: se denomina así cuando lo que se aboca al abdomen es el colon y su fin es la
eliminación de materia fecal. • Ileostomía: se denomina así cuando se practica en el
intestino delgado a la altura del ileon, por lo tanto el débito serán heces liquidas. La
colostomía se denomina de una manera o de otra dependiendo de la parte de colon afectada
con la particularidad de la mayor o menor consistencia de las heces, ya que en el colon es
donde se produce la mayor absorción de líquidos y esta va en aumento progresivo a
medida que nos vamos acercando al recto, donde la absorción de líquidos es mayor y por
tanto habrá una mayor consistencia de las heces. Descripción de las enterostomías según su
localización 1. Colostomía sigmoidea: Se practican a nivel del sigma y la consistencia de
las heces es prácticamente normal 2. Colostomía descendente: Se practica en el colon
descendente y las heces comienzan a adquirir una mayor consistencia. 3. Colostomía
transversa: Se puede localizar en diferentes segmentos del colon transverso. 4. Colostomía
ascendente: Se practica en el colon ascendente y el contenido son heces semilíquidas. 5.
Cecostomía: Es una colostomía practicada en el ciego y el fluido es similar a la ileostomía.
6. Ileostomía: Se practica en el ileon y el contenido son heces liquidas o semilíquidas muy
corrosivas y pueden producir excoriaciones cutáneas. Higiene personal Educación sobre
higiene y autocuidado Se iniciará lo antes posible, valorando el estado físico y emocional
del paciente. Se basa en la información sobre higiene y autocuidado, elección del
dispositivo, alimentación, vestido y vida social. Esta educación está destinada tanto al
paciente ostomizado como a su familia, respetando su opinión. Es conveniente iniciar las
explicaciones en un lugar íntimo sin la presencia de otros pacientes, que vea su estoma y si
no es capaz se le proporcionará un espejo. Se le explicará que ha de cambiar el dispositivo
siempre que esté medio lleno, tenga una fuga o produzca incomodidad o picor. Además se
le explicará que tras la ingesta aumenta el peristaltismo por lo que no es el momento
idóneo para el cambio. Cuidados generales del ostomizado 1. Accesorios necesarios para la
higiene
• Jabón neutro • Esponja suave • Pañuelos de papel • Bolsa de plástico para el desecho
del dispositivo
Cuidados de la colostomía:
– Utilizar tanto la bolsa como la abertura adecuada según el estoma. Una abertura
demasiado pequeña puede cortar o lesionar el estoma, en cambio, una demasiado grande
puede ocasionar que las heces entren en contacto con la piel y la irrite.

– Vaciar la bolsa cuando esté llena, un tercio aproximadamente.

FLUJOGRAMA DEL SISTEMA DIGESTIVO

 Paso 3
leta el siguiente cuadro
Sufijos Defición
Una ostomía (o estoma) es una
abertura quirúrgica que se hace en
Ostomía la piel cuando un problema no
permite que una parte del cuerpo
funcione bien
Ejemplo
Algunos ejemplos son:
Ileostomía: la última parte del
intestino delgado (ileum) se une al
estoma evitando así el colon, recto y
ano
Colostomía: el colon es unido al
estoma evitando así el recto y el ano
 Urostomía: los tubos que llevan la
orina a la vejiga (uréteres) se unen al
estoma evitando así la vejiga
NIH: Instituto Nacional de la
Diabetes y las Enfermedades Diges

Sufijo otomía indica

"disección, corte, hacer una
Otomía Ejemplos de sufijo -otomía:
incisión dentro de". Existen
las siguientes variantes de este Cistotomía: incisión en la
sufijo: vegiga
"-tomo, -tomía": átomo (que Craneotomía: sinónimo de
no se puede cortar o dividir), lobotomía
anatomía...
Dicotomía: dividir en dos
"-ectomía": apendicectomía, partes
vasectomía...
Estereotomía: realizar cor tes
"-ostomía": colonostomía... en piedra o madera
Etimológicamente el sufijo "- Fitotomía: corte de tegidos de
otomía" procede del griego las plantas, estudio anatómic o
"tomé" que significa de las plantas
"cortar".
Flebotomía: hacer una
incisión en una vena
Un sufijo relacionado con "- Laparotomía: incisión en el
otomía" es el sufijo "- abdomen
centesis" que indica
perforación quirúrgica: Laringotomía: incisión en la
homeocentesis, laringe
Litotomía: corte en la vegiga
para extraer cálculos renales
Lobotomía: incisión en el
cráneo
Neurotomía: diseccionar un
nervio
Osteotomía: corte en un hueso
Traqueotomía: incisión en la
traquea.
 ejemplo: apendicectomía es la
retirada quirúrgica del
Ectomía Ectomia indica un proceso apéndice
quirúrgico que retira algo,
usualmente de dentro del
cuerpo.