"Año de la unidad, la paz y el desarrollo"

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE ICA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE
ENFERMERIA

TEMA:
Sonda Nasogastrica y Sonda Foley.

CURSO: ENFERMERÍA EN SALUD

DEL ADULTO MAYOR .

MG: SALOME BARZOLA VÍCTOR RAÚL

CICLO: V
GRUPO:7
INTEGRANTES:
-GARCÍA MEZA GLADYS
-GAMONAL NÚÑEZ ALMENDRA
-PUYTALLA CÁRDENAS JACKLIN MAGDALENA
-RAMOS CHAMBI HILDA
-GAMONAL RAMOS KAROL
- PAUCCARA LICLA YESENIA.

AÑO-2023-ICA
 SONDA FOLEY O VESICAL
Las sondas vesicales se usan para drenar la vejiga. Su
proveedor de atención médica puede recomendar el
uso de una sonda si usted tiene:
Incontinencia urinaria (escape de orina o
incapacidad de controlar cuándo orinar)
Retención urinaria (ser incapaz de vaciar la vejiga
cuando se necesita)
Cirugía en la próstata o los genitales
Otras afecciones como esclerosis múltiple, lesión
de la médula espinal, demencia y otras operaciones

¿EN QUÉ CONSISTE EL SONDAJE VESICAL?

Es una técnica invasiva, donde se introduce una sonda a través del
meato urinario hasta la vejiga, con el objetivo principal de evacuar
la orina que contiene la vejiga. Sirve también para la medición de
orina, para pruebas diagnósticas, en intervenciones quirúrgicas,
manejo de las hematurias asociadas a coágulos, recogida de
muestras estériles.

FINES
El uso de una sonda para
cateterizar la vía urinaria
representa uno de los
procedimientos más comunes
realizados en los hospitales
principalmente en áreas
críticas, con fines diagnósticos
y terapéuticos en
padecimientos urológicos y no
urológicos, para drenar el
contenido vesical o para tener
un control estricto de líquidos.

OBJETIVOS SONDAJE INTERMITENTE

• Mitigar inmediatamente la distensión
vesical aguda.
• Obtener una muestra de orina estéril.
• Medir el volumen residual postmiccional.
• Administrar fármacos (quimioterapia
vesical, contraste radiológico, etc.).
Sondaje permanente
• Medir la diuresis de forma estricta y
continua.
• Estudio y tratamiento.
• Tratar la retención urinaria.
• Realizar irrigación vesical continua o
intermitente.
 ¿CUÁNDO ESTÁ CONTRAINDICADO UN SONDAJE VESICAL?
CUANDO EXISTEN HERIDAS EN URETRA ASOCIADA A
TRAUMATISMOS PÉLVICOS.
SI EXISTE LA SOSPECHA DE UNA ROTURA URETRAL.
EN PROSTATITIS AGUDA.
CUANDO EXISTE LA PRESENCIA DE SANGRE EN EL
MEATO O HEMATURIA FRANCA ASOCIADA A UN
TRAUMATISMO.
COMO CONTRAINDICACIONES RELATIVAS ESTÁN LAS
ESTENOSIS URETRALES Y LA CIRUGÍA RECIENTE DEL
TRACTO URINARIO.
EXISTEN DOS TIPOS DE SONDAJE:

1. Sondaje permanente con una duración de más de 30 días (ej.:

pacientes con retención crónica de orina) o de corta duración
de menos de 30 días (ej.: sondaje hospitalario)
2. Sondaje intermitente o evacuador donde el catéter se retira
una vez vaciada la vejiga

Se estima a nivel mundial que la incidencia de las Infecciones

Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS) ocupa un 10% de los
ingresos hospitalarios y la infección urinaria asociada a sonda
vesical como la causa más común ocupando del 40% al 80% de las
infecciones adquiridas en los hospitales.

TIPOS DE DRENAJE O BOLSA

1. Sistema de drenaje abierto: aquella bolsa en la que tenemos
que desconectar la sonda de la bolsa para su vaciado.
2. Sistema de drenaje cerrado: aquella bolsa en la que no hay que
desconectar la sonda de la bolsa para su vaciado, ya que
dispone de un grifo.
3. Se recomienda la utilización de sistemas de drenaje cerrados
(grado A).
4. Para preservar la esterilidad y evitar posibles rutas de
infección, se debe mantener el sistema de drenaje cerrado. En
sistemas abiertos la bacteriuria se presenta a los 4 días,
comparado con 30 días en el cerrado.
 Existen algunas enfermedades cuya
patología no es exclusivamente
inflamatoria, pero que aún así cursan
con algunas alteraciones del sistema
inmune y algunos procesos
inflamatorios.

CUIDADOS DEL PACIENTE CON SONDA VESICAL

PERMANENTE
El plan de cuidados siempre ha de estar
personalizado. Cada paciente tendrá unas
necesidades específicas en función de su edad,
sexo, nivel de autonomía, patologías añadidas.
Pero en cualquier caso siempre tendremos en
cuenta estos aspectos fundamentales:
1. Detección de signos y síntomas de cistitis,
pielonefritis y uretritis. Pautas de higiene.
2. Detección de signos y síntomas de obstrucción
de la sonda. Fijación de la sonda y de la bolsa.
ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE ENFERMERÍA EN
UROLOGÍA NÚM. 90.ABRIL/MAYO/JUNIO 2004
ENFURO • 11
3. Balance hídrico adecuado. Signos y síntomas de
deshidratación. 4. Lesiones en el aparato urinario
secundario al sondaje vesical.
5. Hematuria. Lavado de la sonda. Lavado vesical
continuo.
6. Vejiga inestable. Tenesmo vesical.
7. Repercusión psicosocial. Diagnósticos de
Enfermería. Educación sanitaria.

SONDA DE ALIMENTACIÓN NASOGÁSTRICA

La colocación de una sonda
nasogástrica es un método para poder
alimentar a aquellos individuos con
pérdidas prolongadas de apetito o
problemas para deglutir la comida,
cuando no se puede lograr la ingesta
adecuada de alimentos y agua por la
vía oral. Con este método se evita la
desnutrición y deshidratación.

¿QUÉ ES UNA SONDA NASOGÁSTRICA?

Se trata de una sonda especial que lleva alimentos y medicamentos al
estómago a través de la nariz. Además de alimentar, la colocación de una
sonda nasogástrica tiene otras indicaciones:
Aspiración de secreciones gastroduodenales en caso de dificultad en el
vaciamiento del estómago o fallo en el transito intestinal.
Lavado de estómago, para estudio o eliminación del contenido gástrico
(como sustancias tóxicas o sangre en caso de hemorragias).
Prevención de broncoaspiración en enfermos con bajo nivel de
conciencia o problemas de deglución.
 TIPOS DE SONDAS NASOGÁSTRICAS

Existen diversos tipos de sonda nasogástricas. Los más utilizados

incluyen:
La sonda de Levin. Es una sonda de polivinilo de una sola luz, con
un extremo distal que termina en punta roma con orificio
concéntrico y con 4 perforaciones a diferentes niveles. Puede
permanecer máximo de 7 a 10 días. Son usadas para alimentación,
infusión de medicamentos, aspiración de contenido intestinal y
en hemorragias gástricas.
La sonda gástrica de Salem. Está hecha de PVC atóxico, apirógeno,
termosensible y ligeramente siliconado. Presenta una doble vía
de entrada. Una para aire y otra para drenaje y extraer el
contenido gástrico con la ayuda de un aspirador. Se usan por
corto tiempo, tanto para alimentar como aspirar contenido
gástrico.
La sonda Freka. Es de poliuretano transparente, flexible y
resistente con calibre reducido y se puede utilizar por un tiempo
más prolongado (hasta 8 semanas).

¿CUÁNTO TIEMPO SE PUEDE TENER UNA

SONDA NASOGÁSTRICA?
El uso de sonda nasogástrica tiene una duración prevista
menor de 4-6 semanas. Si la necesidad de nutrición enteral va
a ser superior a este plazo, se recomiendan el recambio de la
sonda o realizar otros métodos de alimentación como una
enterostomía.

¿QUÉ TIPOS DE ALIMENTACIÓN SE

DISPENSAN POR SONDA NASOGÁSTRICA?
La alimentación por sonda nasogástrica puede ser natural o enteral:

Alimentación natural. A través de la sonda nasogástrica se suministra

alimentación en forma de purés o líquidos naturales, en personas que
tienen dificultades para deglutir.

Alimentación enteral. Se utiliza en personas con necesidades especiales

de alimentación y suplementación farmacológica con una composición
estandarizada de diferentes nutrientes, especialmente compuestos
proteicos. Suele darse en personas que tienen problemas de deglución y
que además necesitan un aporte calórico y nutricional.

¿CÓMO SE LLAMA LA SONDA QUE VA POR LA BOCA?

Las sondas que se introducen a través de la boca son conocidas como
sondas bucogástricas o gástricas. Son poco utilizadas y están indicados
cuando no es posible utilizar una sonda nasogástrica por la existencia de
lesiones nasales o lesiones en la base del cráneo.
 COMPLICACIONES DE LA SONDA
NASOGÁSTRICA
Una de las complicaciones más frecuentes es una mala introducción
de la sonda que acabe con ella en el aparato respiratorio. En estos
casos habrá que reintroducirla correctamente. Esta circunstancia se
puede dar en pacientes con estado neurológico comprometido y
reflejo de tos disminuido.
En los pacientes que mantienen la sonda nasogástrica por un largo
periodo de tiempo pueden presentarse obstrucciones y necesitar de
servicios de enfermería a domicilio.
Otras complicaciones incluyen:
Al introducir la sonda por primera vez se pueden dar arcadas,
náuseas o vómitos.
Sangrado de la nariz al roce con la sonda.
Movilización de la sonda y salida del estómago.
Menos frecuentemente se pueden dar lesiones, perforaciones y
ulceraciones en el tracto laringo-esofágico y la
broncoaspiración.

CUIDADOS DE LA ALIMENTACIÓN POR

SONDA
Es importante aprender a cuidar de la sonda y de la piel alrededor de
la nariz para evitar la irritación.
Es importante tener en cuenta algunas recomendaciones:
Lavar las manos con agua y jabón y limpiar la sonda solo con agua
tibia permitirá prevenir posibles complicaciones.
Al momento de recibir el alimento o medicamento, el paciente
debe estar semi sentado, a unos 30 o 45 grados de inclinación.
Puede ayudarse con almohadas o cojines.
Para evitar malestar estomacal en el paciente es importante
regular la velocidad con la que el alimento pasa a través de la
sonda.
Si la sonda se obstruye, se debe pasar agua tibia (50 ml
aproximadamente) con una jeringa, a través de ella.
Los alimentos deben ser suministrados a temperatura ambiente.
Para cuidar de la piel alrededor de la nariz se debe limpiar la piel
alrededor de la sonda con agua caliente y una toalla limpia
después de cada alimentación. Se deben retirar con cuidado
costras o secreciones de la nariz.
 RESULTADOS:
La colocación de una sonda de alimentación a través
de una gastrostomía endoscópica percutánea es un
método efectivo para proveer nutrición enteral
prolongada a pacientes que no pueden deglutir
siendo mejor que una nutrición por sonda
nasogástrica según numerosos artículos.
Cuidado de estomas.
Cuidados en la alimentacion.
Cuidados de la sonda
Cuidados psicológicos.
Entre los cateterismos vesicales empleados están: el
cateterismo vesical intermitente, temporal y
permanente. Los principales cuidados de enfermería
a tener en cuentan para evitar complicaciones son:
realizar el lavado correcto de los genitales antes del
proceder, la técnica será estéril con manipulación de
la sonda vesical de forma aséptica, mantener la
hermeticidad de la bolsa colectora y mantener la
bolsa por debajo del nivel de la vejiga.

CONCLUSIONES:
1. La formación del profesional en este campo es imprescindible
para la buena realización de los cuidados por parte del paciente y
familia .
2. Es necesario un buen cuidado diario de la sonda así como la
vigilancia de la zona de implantación del estoma y la forma de
administración de la nutrición adecuada para evitar posibles
problemas futuros.
3. Especial mención a los cuidados y apoyos psicológicos. Se
enfrentan a una situación nueva, estresante.
El cateterismo vesical es un proceder que se realiza de manera
frecuente por el personal de enfermería por lo que es importante
realizar la técnica correcta y mantener los cuidados adecuados para
evitar complicaciones.

REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS
https://www.seghnp.org/sites/default/files/20
17-05/guia-sonda-nasogastrica.pdf

https://medi.usal.edu.ar/archivos/me
di/docs/manual_de_procedimientos_
sonda_vesical.pdf.

GRACIAS