Resumen de Necesidades de Eliminación

Las Necesidades de Eliminación es un acto fisiológico de nuestro organismo para

poder mantener un equilibrio. Estas eliminaciones pueden ser por vía urinaria,
intestinal, la espiración, la sudoración y la menstruación (en el caso de las mujeres).
La eliminación de líquidos por vía urinaria la desempeñan todos los seres humanos,
por supuesto están los casos como en pacientes post operados o ciertas patologías
conde el paciente necesitará de un Catéter Vesical / Sonda Vesical para poder
satisfacer esta necesidad. Hay varios tipos de sondas vesicales, como:

 Robinson: Sonda rígida de una sola luz, con punta redondeada o acodada, en
cuya proximidad hay uno o más orificios. Se usa en sondajes temporales.
 Pezzer: Sonda semirrígida y recta de una sola luz, con punta fungiforme, que
puede tener dos o más orificios. Se inserta quirúrgicamente (sondaje
permanente) y requiere una sutura en la piel para inmovilizarla. Se emplea en
el drenaje vesical, en el suprapúbico y en el renal.
 Malecot: Sonda semirrígida de una sola luz, con una punta similar a la de
Pezzer, pero de orificios más grandes. Se inserta quirúrgicamente, y no se
introduce en la uretra.
 Foley: Sonda flexible que presenta una punta redondeada o acodada, con dos
o tres luces en su interior. Una de ellas sirve para drenar la orina, otra para
llenar el balón hinchable, situado en el extremo de la sonda, con agua o suero
fisiológico, que permite el anclaje dentro de la vejiga, y la tercera (sonda de tres
luces), se utiliza para la irrigación de la vejiga.
Los cuidados de enfermería para este tipo de sondas serian:

 Evitar acodos u obstrucciones en el tubo de drenaje.

 Lavar la zona perineal-genital la zona de contacto de la sonda, al menos dos
veces al día, y utilizar después un antiséptico.
 Revisar periódicamente la sonda, para detectar obstrucciones y exudados.
 Registrar la ingestión y la eliminación.
 Revisar la coloración y olor de la orina.
La cantidad de orina emitida por un individuo de unos 75 Kg es de 1200 a 1500 ml/día,
en condiciones normales.
Hay causas fisiológicas y/o causas patológicas que varían estos parámetros. Así
hablaríamos de:

 Poliuria: Diuresis superior a 1200-1500 ml/día.

 Oliguria: Diuresis inferior a 1200-1500 ml/día.
 Anuria: Volumen de diuresis inferior a 200 ml/día
 Nicturia: una poliuria nocturna.
 Disuria: dificultad o dolor en la micción.
 Polaquiuria: micciones frecuentes en escasas cantidades.
La eliminación intestinal son productos de desecho del organismo que son expulsados
al exterior por vía rectal, mediante movimientos peristálticos del colon.
Al ésta no poder efectuarse de manera natural se procede a hacer uso de ostomías
que son cualquier intervención quirúrgica por la que se abre un orificio artificialmente
de forma que se pone en contacto una víscera, órgano, etc. con el exterior.
Las más usadas para la eliminación de heces son:
Ileostomía: es una abertura en el vientre (pared abdominal) que se hace mediante una
cirugía. El extremo terminal del íleon (la parte más baja del intestino delgado) es
reubicado a través de esta abertura para formar un estoma, usualmente en el lado
inferior derecho del abdomen. En esta las heces son liquidas de un alto pH y un alto
contenido enzimático.
Colostomía ascendente: se coloca en el lado derecho del abdomen. En este caso, sólo
una sección corta del colon permanece activa, lo cual implica que el producto será de
una consistencia líquida y tendrá muchas enzimas digestivas.
Colostomía transversa: se realiza en la parte superior del abdomen, ya sea en medio o
hacia el costado derecho del cuerpo. Este tipo de colostomía permite que la materia
fecal salga del cuerpo antes de que alcance el colon descendente.
Colostomía descendente: se realiza en el lado izquierdo del abdomen. El colon
descendente lleva las heces hacia el lado izquierdo del abdomen. Las heces ahí
normalmente son firmes porque se han trasladado a través de las partes funcionales
del colon.
La importancia del personal de enfermería en pacientes Ostomizados: en el
proceso de ostomización la preparación del personal de enfermería es primordial para
educar al paciente, brindarle información sobre causas, consecuencias,
complicaciones y herramientas para el manejo y cuidado del mismo. Fomentar el
autocuidado para obtener el conocimiento teórico práctico.