UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

TEMA: TERMINOLOGIAS
CURSO: FUNDAMENTOS YTECNICOS DE ENFERMERIA

CICLO: 3

DOCENTE: LIZ CANDELARIA ASTO ANCHAYHUA

ALUMNO:

 PALOMINO RODRIGUEZ RAUL

ABNACAY-2022
 CASO CLINICO

El sr. Juan a la valoración se observa pálido, adelgazado, decaído,

nauseoso refiere: ¨ la comida me da nauseas a veces vómito, mi
estómago solo permite agüitas, me falta fuerza para caminar, y por eso
permanezco sentado en mi cama, estoy muy flaquito antes era un hombre
fuerte¨, por laboratorio HB= 8 g/dl.

DATOS SIGNIFICATIVOS DOMINIOS Y CLASES

PÁLIDO, ADELGAZADO, DECAÍDO, DOMINIO 2 NUTRICION

NAUSEOSO CLASE 3 ABSORCIÓN
LA COMIDA LE DA NAUSEAS
SU ESTÓMAGO LE PERMITE SOLO
AGÜITA
DEBILIDAD Y FALTA DE ENERGÍA
POSTRADO EN CAMA
ESTÁ MUY FLAQUITO
DOMINIO 12 CONFORT
CLASE 1 CONFORT FÍSICO
DOMINIO 2 NUTRICIÓN,
CLASE 3 ABSORCIÓN
DOMINIO 4 : ACTIVIDAD/REPOSO, CLASE
3 EQUILIBRIO DE ENERGÍA
DOMINIO 4 ACTIVIDAD/REPOSO, CLASE 2
ACTIVIDAD/EJERCICIO
DOMINIO 2 NUTRICIÓN, CLASE 1

HB= 8 G/ DL DOMINIO 2 NUTRICIÓN

CLASE 4 METABOLISMO
 TERMINOLOGIAS

 AFEBRIL: Sin fiebre

 ABDUCCION: Movimiento de separación de un miembro
respecto al cuerpo
 AGENTE: Elementos del modelo de salud y enfermedad
agente-huésped-medio ambiente; factores biológicos,
químicos, físicos o mecánicos o psicosociales cuya presencia
o ausencia puede conducir a enfermedad.
 ANOREXIA: Falta o pérdida de apetito que da lugar a
incapacidad para ingerir alimentos.
 BRADICARDIA: Caída de la frecuencia cardíaca por debajo
de los valores normales
 CAPA SUBCUTANEA: Capa continua de tejido conjuntivo
que cubre toda la superficie corporal, entre la piel y la fascia
profunda.
 CIANOSIS: Coloración azulada de la piel y de las membranas
mucosas debida a un exceso de hemoglobina reducida en la
sangre o a un defecto estructural de la molécula de
hemoglobina.
 CONSULTA: Proceso en que se pide ayuda a un especialista
para encontrar vías de solución de problemas en el
tratamiento del paciente o en la planificación y ejecución de
determinados programas.
 CREPITACIONES: Ruidos burbujeantes finos percibidos
durante la auscultación pulmonar; se producen al entrar el aire
en las vías aéreas distales y en los alvéolos, cuando estos
contienen secreciones serosas.
 ENTREVISTA: Conversación organizada y sistemática que se
mantiene con el paciente para obtener información subjetiva
en relación a su estado de salud.
 ENURESIS: Micción involuntaria; incontinencia.
 ENURESIS NOCTURNA: Incontinencia de orina durante la
noche.
 FEBRIL: Referido o caracterizado por una temperatura
corporal elevada.
 FIEBRE: Elevación del punto de ajuste hipotalámico de tal
forma que la temperatura corporal queda regulada a un nivel
más alto.
 FLEBITIS: Inflamación de una vena.
 HIGIENE PERINEAL: Procedimiento de lavado prescrito para
las áreas genital y anal como parte del baño diario o después
de diversas actuaciones obstétricas y ginecológicas.
 HIPOTERMIA: Disminución anormal de la temperatura
corporal por debajo de 35 °C, generalmente debido a una
exposición prolongada al frío.
 IMAGEN CORPORAL: Concepto subjetivo de la persona
sobre su aspecto físico.
 INFORME: Transferencia de información de la enfermera de
un turno a la del siguiente. El informe también puede ser
transmitido por uno de los miembros del equipo de enfermería
a otro profesional de la asistencia sanitaria, por ejemplo, un
médico o un terapeuta.
 INMOVILIDAD: Incapacidad para moverse libremente, debido
a un trastorno en virtud del cual el movimiento se ve impedido
o limitado terapéuticamente.
 INSPECCION: Método de exploración física por el que se
examina visualmente de forma sistemática el aspecto, la
estructura, la funcionalidad y el comportamiento del paciente.
 INTERVENCIONES: Actuaciones encaminadas a prevenir un
daño al paciente o a mejorar sus funciones mental, emocional,
física o social.
 LAXANTES: Fármacos que actúan favoreciendo la
evacuación.
 LACERACIONES: Herida por desgarro con bordes
irregulares.
 MICROORGANISMOS: Seres microscópicos capaces de
realizar procesos vivos, tales como las bacterias, los virus y
los hongos.
 NESECIDAD FISIOLOGICA: Requerimientos del ser humano
para su supervivencia, entre los que se incluyen los referentes
a oxígeno, líquido, nutrición, temperatura, eliminación y
refugio.
 OFTALMICOS: Fármacos depositados en el ojo, en forma de
gotas o pomadas oculares.
 PALIDEZ: Baja intensidad de color o ausencia de color de la
piel
 PERCEPCION: Imagen mental o concepto que tiene una
persona de los elementos de su entorno y en la que interviene
la información obtenida a través de los sentidos.
 PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA: Método sistemático
de resolución de problemas por el que el asistente sanitario
personaliza la asistencia al paciente. Las cinco fases del
procedimiento de enfermería son la valoración, el diagnóstico,
la planificación, la ejecución y la evaluación.
 REGISTRO: Forma escrita de comunicación que reúne de
forma permanente información relacionada con el tratamiento
de asistencia sanitaria.
 VALORACION: Primera fase del cuidado de enfermería; las
actividades que integran esta primera fase son la recogida de
datos y su verificación, clasificación y documentación. El
objetivo es reunir información para identificar el problema
sanitario que se presenta.
 Bienestar: Estado dinámico de salud en el que un sujeto
evoluciona hacia un nivel más alto de funcionamiento,
alcanzando un equilibrio óptimo entre los medios interno y
externo
 ASEPCIA MEDICA: Procedimientos utilizados para reducir el
número de microorganismos y prevenir su diseminación.
 ASEPCIA QUIRURGICA: Procedimientos utilizados para
eliminar todos los microorganismos de un área. También
denominada técnica estéril.
 ENFERMEDAD: Proceso anormal en el que algún aspecto del
funcionamiento de la persona se encuentra disminuido o
debilitado en comparación con su estado previo.
 ENFERMEDAD AGUDA: Proceso caracterizado por síntomas
de duración relativamente corta, generalmente graves y que
afectan al paciente en todos los aspectos vitales.
 ENFERMEDAD CRONICA: Proceso que persiste durante
largo tiempo y afecta la vida emocional, social, intelectual y
espiritual del paciente.
 ESCARA: Costra seca que resulta de la escoriación de la piel.
 HEMOTASIA: Detención de una hemorragia por medios
mecánicos o químicos o mediante el proceso de coagulación
del organismo.
 MECANICA CORPORAL: Esfuerzos coordinados de los
sistemas musculo esquelético y nervioso para mantener el
equilibrio, la postura y el alineamiento orgánico adecuados.
 MELENA: Deposición anormal, viscosa y de color negro, que
contiene sangre digerida; indicativa de hemorragia
gastrointestinal.
 ADAPTACION: Proceso a través del cual se producen
cambios en cualquiera de las dimensiones de la persona
como respuesta al estrés.
 BIENESTAR: Estado dinámico de salud en el que un sujeto
evoluciona hacia un nivel más alto de funcionamiento,
alcanzando un equilibrio óptimo entre los medios interno y
externo.
 DATOS OBJETIVOS: Información que puede ser observada
por otros; no se ve condicionada por sentimientos,
sensaciones o prejuicios.
 DATOS SUBJETIVOS: Información reunida a partir de las
manifestaciones del paciente; los sentimientos y percepciones
del paciente. Información que sólo se puede verificar por
inferencia.
 SIGNOS: manifestaciones clínicas objetivas
 SINTOMAS. Manifestaciones clínicas subjetiva.
 EMPATIA: Comprensión y aceptación de los sentimientos de
una persona y capacidad de sentir el mundo privado de ésta.
 METABOLISMO: El conjunto de todos los procesos químicos
que se desarrollan en organismos vivos, dando lugar al
crecimiento, la producción de energía. La eliminación de los
productos de desecho y otras funciones relacionadas con el
transporte sanguíneo de nutrientes después de la digestión.
 MICCION: Acto de salida o expulsión de la orina de forma
voluntaria a través de la uretra.
 INSPECCION: Método de exploración física por el que se
examina visualmente de forma sistemática el aspecto, la
estructura, la funcionalidad y el comportamiento del paciente.
 PALPACION: Método de exploración física por el que el
examinador aplica los dedos o las manos sobre el cuerpo del
 paciente con el fin de percibir las partes situadas por debajo
de la piel
 AUSCULTACION: Método de exploración física, consistente
en escuchar los sonidos producidos por el cuerpo,
generalmente con un estetoscopio.
 PERCUSION: Método de exploración física que permite
determinar la localización, el tamaño y la densidad de una
región corporal a través del sonido obtenido al dar golpecitos
cortos y rápidos con los dedos.
 VALORACION: Primera fase del cuidado de enfermería; las
actividades que integran esta primera fase son la recogida de
datos y su verificación, clasificación y documentación. El
objetivo es reunir información para identificar el problema
sanitario que se presenta.
 PATOGENO: Microorganismos capaces de producir una
enfermedad.
 PACIENTE AMBULATORIO
Paciente no ingresado en el hospital que recibe tratamiento en
una clínica o instalación asociada al hospital.
 PALPITACIONES: Saltos o aceleración del corazón
asociados a emociones normales o a un trastorno cardíaco.
 ABREBIATURAS O SIGLAS

 PAE: PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

 SS: SUSPENDIDO
 NVO: NADA POR VIA ORAL
 CC/HRS: CENTIMETROS CUBICOS POR HORA
 IM: INTRAMUSCULAR
 IV: INTRAVENOSA
 SC: SUBCUTANEA
 VO: VIA ORAL
 DX: DIAGNOSTICO
 CC.SS: CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL
 AM: ANTE MERIDIANO
 PM: POS INMERIDIANO
 RX: RAYOS EQUIS
 NA: NO APLICA
 OMS: ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD
 ATAP: ASISTENCIA TECNICA DE ATENCION PRIMARIA
 ESPH: EMPRESA DE SERVICIOS PÚBLICOS DE HERIDA
 MT: MANUAL TECNICO
 GM: GERENCIA MEDICA
 ENF: ENFERMERIA
 ASADA: ACUEDUCTO RURAL
 AY D: ACUERDOS Y ALCANTARILLADOS
 DD. SS: DIRECCION DESARROLLO SERVICIOS DE SALUD
 IDENTIFICAR DOMINI Y CLASE (NANDA)

1. ANSIEDAD RELACIONA CON INGRESO Y PROCESO

 DOMINIO 9
afrontamiento/tolerancia al estrés
 CLASE 2

2. RIESGO DE ANSIEDAD RELACIONADO CON

DISMINUCION DE CONCIENCIA
 DOMINIO 11
seguridad y protección
 CLASE 2
Lesión física o herida corporal

3. RIESGO DE INFECCIUON RELACIONADO CON

VENCLISIS
 DOMINI 11
Seguridad y protección
 CLASE 1
Respuesta del huésped tras una invasión patógena

4. ATERACION DEL REPOSO/SUEÑO R/C

HOSPITALIZACION Y PROCESO
 DOMINIO 9
Afrontamiento/ tolerancia al estrés
 CLASE 1
RESPUESTAS POS TRAUMATICAS RELACIONES
QUE OCURREN TRAS UN TRAUMA FISICO O
PSICOLOGICO

5. ANSIEDAD R/C INGRESO Y DEFICID DE

CONOCIMIENTO
 DOMINIO 9
Afrontamiento/tolerancia a estrés
 CLASE 3
ESTRÉS NEUROCOMPORTALMENTE
RESPUESTAS COMPORTAMENTALES QUE
REFLEJAN LA FUNSION NERVIOSA Y CEREBRAL
 PLAN DE CUIDADOS
diagnóstico de objetivo/ intervenciones de evaluación de
enfermería resultado enfermería resultados
esperado