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 SISTEMA
RESPIRATORIO

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 ANATOMÍA DEL SISTEMA
RESPIRATOTIO
El sistema respiratorio se conforma por varias partes y se conforman así:
Empieza por los orificios nasales, después las fosas nasales, Faringe, Después la boca, lengua,
Epiglotis, Laringe, Después las cuerdas bocales, Cartílago tiroide, Esófago, Tráquea, Pulmones,
Después la arteria pulmonar, Vena pulmonar, Después los músculos intercostales, las costillas,
pleuras, Cavidad torácica, Después los bronquios, bronquiolos, Cavidad del corazón y por ultimo el
diafragma.

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 ANTITUSIVOS
Los antitusivos son fármacos utilizados habitualmente para el tratamiento de la tos y
otros síntomas asociados al resfriado o la gripe, como el exceso de mucosidad o la
congestión
ACTUAN SOBRE ELCENTRO DELA TOS DERIVADOS DE OPIOIDES
CODEÍNA: Esta se deriva de la morfina, pero tiene menos toxicidad y menos riesgo de dependencia de ella.
Su principal efecto adverso es la depresión respiratoria. Las molestias pueden ser gastrointestinales
(náuseas, vómitos etc.)
DEXTROMETORFANO: Se clasifica como opiáceo porque también es un derivado de la morfina, pero este no
actúa con receptores opioides. En forma ocasional produce: vértigo, náuseas y constipación.
CLOFEDIANOL: es un supresor de la tos con su principal acción sobre el sistema nervioso central; posee
también leves propiedades anestésicas locales.

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 ACTUAN SOBRE ELCENTRO DELA TOS DERIVADOS DE OPIOIDES
FOLCODINA: Es un fármaco que es un supresor de la tos opioide. Ayuda a suprimir la tos improductiva y
también tiene un efecto sedante leve, pero tiene pocos efectos analgésico.

METADONA: Es un opioide sintético utilizado para tratar el dolor y como terapia de mantenimiento, además
de como fármaco para ayudar en la desintoxicación.

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 FÁRMACOS ฀EXPECTORANTES
Estimulan los mecanismos de la expulsión del moco y aumentan el voluen hídrico favoreciendo
su expulsión.

MECANISMOS DE ACCIÓN
Los expectorantes pueden actuar de distintas maneras: ฀
Mecanismo reflejo. ฀
Estimulación vagal a nivel bulbar. ฀
Estimulación a nivel bronquial con para simpaticomiméticos.
Actuación directa a nivel bronquial y sobre las células caliciformes

MODO DE ACCIÓN
Los expectorantes tiene como acción principal el aumento de la secreción
acuosa de las glándulas submucosas, salivales y mucosa nasal por extensión.
Además, al expulsarse en parte por las mucosas respiratorias tienen también
cierto efecto mucolítico.

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 CLASIFICACIÓN

ESENCIAS DE ACEITES
Esencia de trementina
Esencia de eucalipto EFECTOS ADVERSOS
Esencias de agujas de pino Dosis elevadas
DE ACCIÓN DIRECTA
BÁLSAMOS provocan nauseas,
Bálsamo de tolú vómitos, diarrea,
Bálsamo de eucalipto sudoración
Bálsamo de alcanfor
VAPOR DE AGUA

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 EXPECTORANTES SALINOS
Cloruro de amonio Irritación de la mucosa
gástrica, vómitos, nauseas
DE ACCIÓN ฀REFLEJA EXPECTORANTES NAUSEATIVOS Cloruro de Amonio:
Ipecacuana o Ipeca acidosis en dosis elevadas
capaz de provocar
DERIVADOS DE GUAYACOL hipercapnia.
Guayacolato

Inducen o mejorar la
Creosota expectoración, la
DE ACCIÓN MIXTA Derivados Yodados producción de tos forzada
y facilitar la expectoración y
hacer que el tratamiento
sea eficaz.

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 OTROS
LOS YODUROS: El yoduro potásico y el yoduro sódico: aumentan la secreción acuosa
de las glándulas submucosas, glándulas salivales y de la mucosa nasal. Su
administración es por via oral, 1-1,5 g 3 veces al día.

LA GUAIFENESINA: Reduce la mucosidad del esputo al acumularse en la secreción

bronquial. Su acción es inconstante y dudosa

SUERO HIPERTÓNICO: en aplicación tópica al 7% provoca tos e hidrata las secreciones

produciendo un incremento en la depuración.

CONTRAINDICACIONES
Yoduro: En cantidades altas el yodo puede producir sabor metálico, dolor de dientes y encías, ardor en la boca y
la garganta ฀฀
Guaifenesina: Hipertensión arterial grave, insuficiencia cardiaca, angina de pecho, hipertiroidismo grave,
glaucoma, gastritis, úlcera péptica, asma bronquial, tos crónica y diabetes mellitus. ฀฀฀
Suero hipertónico: ฀Oliguria, shock, acidosise hiponatremia , hipercloremia, hipernatremia, hipertensión tanto
arterial
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 MUCOLÍTICOS
Se denominan mucolíticos a aquellos fármacos que reducen la viscosidad de las
secreciones bronquiales y ayudan en la eliminación de la misma.

MECANISMO DE ACCIÓN Y EFECTOS FARMACOLÓGICOS:

Los mucolíticos tiene la capacidad de destruir las distintas estructuras quimio físicas de
la secreción bronquial anormal, consiguiendo una disminución de la viscosidad, y de
esta forma, una más fácil y pronta eliminación. La fluidificación del moco reduce la
retención de las secreciones y aumenta el aclarado mucociliar, disminuyendo con eso la
frecuencia e intensidad de la tos.
CLASIFICACIÓN
AGENTES TENSIOACTIVOS Propilenglicol (uso tópico, higroscópico)
N-acetilcisteina
DERIVADOS DE AMINOÁCIDOS Carboximetilcisteina
Bromhexina
DERIVADOS SINTÉTICOS
Ambroxol

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 SURFACTANTE
EN R/N
El Síndrome de Dificultad Respiratoria (SDR) o
Enfermedad de Membrana Hialina (EMH) constituye
el trastorno pulmonar más frecuente de las unidades
de cuidados intensivos neonatales. Ocurre casi
exclusivamente en los recién nacidos prematuros y es
causado por el déficit o disfunción del surfactante
El Surfactante es una sustancia lipoproteica; una mezcla de lípidos y pulmonar
proteínas compleja que tapizan la superficie interna de los alvéolos.
Su acción principal es la de disminuir la tensión superficial (TS) al
nivel de la interfase aire฀liquido. De este modo previene la atelectasia
de los alvéolos al final de la expiración, permitiendo una buena
dilatación de la vía aérea periférica.

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 MÉTODO DE En la mayoría de los casos las manifestaciones

ADMINISTRACIÓN
clínicas comienzan desde el nacimiento, o
dentro de las primeras horas de vida. El
momento de inicio se relaciona con la

DEL SURFACTANTE
severidad del cuadro, la edad gestacional y el
peso de nacimiento.

El surfactante exógeno se administra por instilación directa dentro

de la traquea, bien con una sonda que se introduce hasta el
extremo distal o mediante un adaptador en el extremo proximal.

El cuadro clínico clásico se presenta con

taquipnea, esfuerzo respiratorio, retracción
intercostal, depresión xifoidea (con respiración en
balancín) aleteo nasal y quejido espiratorio.

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