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LA ANEMIA

LAS CAUSAS DE LA ANEMIA EN RUMIANTES SON MUY VARIADAS

Los principales problemas en la crianza al pastoreo de los rumiantes incluyen el


manejo erróneo de las pasturas, las ineficientes medidas de control de los
parásitos, la resistencia antihelmíntica y la deficiencia de nutrientes presentes en
los pastos. Esto último puede originar problemas sanitarios. Al menos, veintidós
elementos han sido identificados como esenciales para el crecimiento y salud de
los animales. Estos incluyen macroelementos y microelementos, los cuales
desempeñan cuatro funciones importantes en el organismo: estructural,
fisiológica, catalítica y regulatoria.

Se puede observar una gran variación en la incidencia de enfermedades en


rumiantes y entre diferentes grupos etarios por diferentes prácticas de manejo y
adquisición de nutrientes. En animales neonatos, por ejemplo, la deficiencia de
hierro es más marcada debido a que solamente se alimentan de leche, que es
pobre en reservas de hierro. Por otra parte, la deficiencia de hierro también es
asociada comúnmente con pérdida crónica de sangre debido a la presencia de
parásitos internos o externos, lesiones gastrointestinales sangrantes o defectos
hemostáticos, lo que conduce a desarrollar anemia. La anemia en bovinos es de
gran importancia debido a que causa pérdidas económicas directas e indirectas.
Las pérdidas directas son debido a la mortalidad y morbilidad, las perdidas
indirectas se observan en la forma de una reducida productividad
ANEMIA EN RUMIANTES

Por definición, la anemia es la reducción de oxígeno en la sangre. Se caracteriza


por una disminución en el hematocrito, masa de eritrocitos y concentración de
hemoglobina en un animal normalmente hidratado. La anemia también es
definida como la concentración de hemoglobina debajo del límite inferior de
referencia.

Hay tres causas generales de anemia: pérdida de sangre o hemorragia,


destrucción o lisis de los glóbulos rojos (hemólisis) y disminución de la producción
de glóbulos rojos (hipoplasia eritroide). Además, la hemorragia y la hemólisis
causan una anemia regenerativa mientras que la hipoplasia causará una anemia
no regenerativa. Esta clasificación es útil para determinar la causa, tratamiento y
pronóstico de la anemia.

La anemia hemorrágica puede ser causada por endo- y ectoparásitos, síndromes


que cursan con enteritis hemorrágica, úlceras abomasales, trombosis de la vena
cava y lesiones del tracto genitourinario. Además, los desórdenes hemostáticos
primarios y secundarios pueden ser acompañados por anemia hemorrágica. La
anemia hemolítica es encontrada en infecciones por hemoparásitos tales
como Theileria spp., Babesia spp. y Anaplasma spp. También, las toxinas
producidas por Clostridium perfringens tipo D, C. hemolyticum y Leptospira spp.,
producirán anemia hemolítica. Además, ciertas plantas, fármacos o metales
pesados y la carencia de ciertas vitaminas y minerales pueden causar hemólisis.
La supresión de la médula ósea se origina con la ingesta de tricloroetileno
extraído de la harina de soya, la intoxicación con arsénico, el uso de furazolidona
y fenilbutazona, y la deficiencia de vitamina B12 y hierro, así como por la
presencia de enfermedades crónicas.
SIGNOS CLÍNICOS DE LA ANEMIA EN RUMIANTES

La anemia causa signos clínicos referidos a una disminución del pigmento rojo
hemoglobina, es decir, palidez de las membranas mucosas o ictericia. Esto origina
una disminución de la capacidad de transportar oxígeno expresada como
depresión, letargia, debilidad, intolerancia al ejercicio, taquicardia, taquipnea,
disnea. También se halla disminución de la viscosidad sanguínea captada muchas
veces como un murmullo cardiaco debido a la menor cantidad de células
sanguíneas. En los casos de hemorragias se puede observar epistaxis, hematuria y
melena.

Las enfermedades crónicas que causan lesión de la médula ósea pueden


manifestar una anemia leve con signos como pérdida de peso en adultos o
disminución de la ganancia de peso en crías y reducción del apetito, pero puede
ocurrir postración, convulsiones, síncope o coma con la anemia severa. La anemia
es confirmada identificando una disminuida concentración de hemoglobina o una
reducida concentración de glóbulos rojos.

ANEMIA POR DEFICIENCIA NUTRICIONAL

Una de las principales causas de anemia en bovinos al pastoreo es la deficiencia


nutricional, debido a la carencia de minerales traza tales como hierro, cobre,
selenio y cobalto, ya que los forrajes naturales raramente pueden satisfacer todos
los requerimientos minerales del animal. Las deficiencias también pueden resultar
por la ingesta de alimento de baja calidad, absorción o asimilación disminuida en
el organismo o incrementada demanda durante el crecimiento intensivo, preñez y
lactación. Igualmente, los alimentos y dietas deficientes en nutrientes con un
contenido mineral no balanceado perjudican el desarrollo de los animales
jóvenes, disminuyen el apetito, disminuyen la absorción de nutrientes,
disminuyen la inmunidad e incrementan la susceptibilidad a enfermedades.

En terneros neonatos, por ejemplo, la deficiencia de hierro puede ocurrir porque


son mantenidos con una exclusiva dieta de leche que es pobre en hierro
(Rahman et al., 2005). Sin embargo, por sí solo esto es una rara causa de anemia,
aún en neonatos que sólo se alimentan de leche, a menos que sean criados en
ambientes de concreto o lugares sin acceso al suelo, lo que se está volviendo
común en las crianzas intensivas. En terneros y corderos de carne, y terneros de
leche que son criados en pastos pobres en nutrientes se anticipa que habrá una
anemia leve (Watson, 2015), debido a su rápido crecimiento y la necesidad de
grandes cantidades de hierro para la producción de hemoglobina, mioglobina y
otros componentes que contienen hierro. Al contrario, la causa más frecuente de
deficiencia de hierro en terneros mayores y bovinos adultos es el parasitismo.

La deficiencia de cobalto en rumiantes se manifiesta con una incapacidad para


metabolizar el ácido propiónico, seguida por una disminución del apetito, pérdida
de peso corporal, emaciación y muerte por inanición. Además, la disminución de
la producción de glóbulos rojos está metabólicamente relacionada a la deficiencia
de cobalto, el cual es necesario para que la flora ruminal produzca vitamina B 12. La
vitamina B12 actúa como cofactor esencial de varias enzimas que promueven la
síntesis de glóbulos rojos. Así, una deficiencia de vitamina B 12 también originará
anemia.

La inanición o subnutrición crónica puede acentuar la anemia originada por la


deficiencia de minerales. La deficiencia de cobre y selenio causa daño oxidativo en
los eritrocitos, formándose los cuerpos de Heinz. Hay que destacar que solamente
los rumiantes presentan anemia clínica debido a la deficiencia de estos minerales.

ANEMIA POR PARASITISMO

El parasitismo puede causar diversos tipos de anemia, según sea el parásito


involucrado. Un estudio realizado por Singh et al. (2014) indica que las principales
causas de anemia en rumiantes fueron la infestación con endoparásitos, seguida
por la infestación con ectoparásitos y hemoparásitos. Los endoparásitos suelen
causar una anemia de tipo hemorrágica, debido a las lesiones que originan.
Parásitos tales como Teladorsagia spp. y Ostertagia ostertagi en bovinos a nivel
gastrointestinal, Fasciola hepatica a nivel hepático y Paramphistomum sp. en el
abomaso de bovinos y ovinos, causan signos clínicos tales como palidez de las
membranas mucosas, especialmente en la conjuntiva y debilidad progresiva que
aumenta según se incrementa la pérdida de sangre. En los casos crónicos se
observará hipoproteinemia que puede conducir a edema ventral y general, como
ocurre en la fasciolosis crónica.
En ovinos, el endoparásito más importante es Haemonchus contortus, cuyos
signos clínicos característicos tales como anemia severa, intolerancia al ejercicio y
edema subcutáneo se relacionan casi enteramente a las actividades de
alimentación de los parásitos adultos y las etapas larvarias. Esta enfermedad es
común en corderos y cabritos que aún no son inmunocompetentes, y en borregas
y cabras en lactación temprana debido a la inmunodepresión fisiológica.

Por otra parte, la coccidiosis también puede ocasionar anemia. Eimeria sp. causa


serias lesiones principalmente en terneros de 1 mes de edad y en corderos y
cabritos de 4-6 meses de edad, en condiciones de crianza intensiva con poca
higiene. Factores estresantes tales como el destete, clima severo, cambios en la
dieta, o manejo, pueden predisponer a la presentación de coccidiosis. Las
coccidias invaden y destruyen las células intestinales del hospedero, causando
anemia, pérdida de electrolitos y una pobre absorción de nutrientes. Las lesiones
varían desde una hemorragia proliferativa a necrótica.

En cuanto a los ectoparásitos, estos pueden causar anemia si la infestación es


intensa. Los signos clínicos son similares a aquellos observados por la presencia
de endoparásitos. Garrapatas tales como Dermacentor sp., Rhipicephalus sp.,
e Ixodes sp. están diseminadas en muchas partes del mundo, el cambio climático
está afectando la distribución y establecimiento de éstas y las enfermedades que
transmiten, tales como anaplasmosis, babesiosis y theileriosis, causadas por
hemoparásitos.

Los hemoparásitos causan una anemia hemolítica debido a que invaden los
glóbulos rojos. Babesia spp., Theileria spp., y Anaplasma spp. que infecta hasta el
90% de los granulocitos en el pico de la bacteriemia, son los principales agentes
involucrados en la llamada fiebre por garrapatas que afecta principalmente
bovinos, aunque ovinos y caprinos pueden enfermar cuando conviven en el
mismo rebaño con bovinos.
Entre los hemoparásitos más comunes, A. marginale, el agente causal de la
anaplasmosis bovina, es el más peligroso ya que causa anemia, debilidad
progresiva, pérdida de peso, ictericia y la muerte si el animal no es tratado
rápidamente. Este es un parásito obligado que se replica dentro del eritrocito,
destruyéndolo.

ANEMIA POR ENFERMEDADES

Muchas enfermedades causarán anemia de forma directa o indirecta. Las enteritis


infecciosas en rumiantes causadas por Salmonella spp., Clostridium
perfringens tipo A o paratuberculosis, causan una diarrea con presencia de
sangre. Las úlceras abomasales, la hematuria enzoótica bovina, la pielonefritis, las
hemorragias por tumores, el envenenamiento con plantas tóxicas y el
envenenamiento crónico por cobre también causan anemia. Leptospira spp.
causa lesiones primarias en el endotelio de los vasos sanguíneos que conducen a
isquemia localizada en órganos tales como riñón e hígado. Además de la
vasculitis, las hemolisinas de Leptospira spp.  han sido implicadas en la
patogénesis de la anemia hemolítica que se observa Corynebacterium
renale y Escherichia coli en vacas pueden causar hematuria. La enfermedad del
cordero amarillo causada por C. perfringens tipo D origina anemia hemolítica; C.
hemolyticum causa hemoglobinuria en ovinos y bovinos.

La trombosis de la vena cava en bovinos lecheros adultos o bovinos de engorde


alimentados con una dieta abundante en carbohidratos se manifiesta
clínicamente por membranas mucosas pálidas, hemoptosis y epistaxis. En el caso
de hematuria enzoótica bovina, la pérdida sanguínea es evidente en el tracto
genitourinario por la formación secundaria de tumores en la vejiga.

La inflamación también puede causar anemia. Los mediadores inflamatorios,


incluyendo interleucina 1, IL-6, interferón y el factor de necrosis tumoral, causan
anemia debido a la hemólisis oxidativa, secuestro de hierro dentro de los
eritrocitos y macrófagos, y pobre respuesta eritroide a la eritropoyetina. Durante
la homeostasis, la molécula de transporte de membrana, ferroportina, transporta
hierro desde el citosol al espacio extracelular. El hierro es utilizado en varios
procesos, incluyendo la producción de hemoglobina dentro de los precursores
eritroides de la médula ósea. Durante la inflamación, el hígado incrementa la
producción de hepcidina, la cual se une con la ferroportina y causa su
internalización y degradación lisosomal. Por lo tanto, es absorbido menos hierro
de la dieta y es movilizado desde los macrófagos originando alteraciones
hemodinámicas.

ANEMIA POR TOXICIDAD


Se puede observar anemia hemolítica por consumo de plantas tóxicas tales como
cebollas, ajos, brócoli, col. También se ha reportado anemia por el uso excesivo
de oxitetraciclina, ya que penetra en la célula, reduciendo el número de
eritrocitos y la concentración de hemoglobina. Igualmente, se ha reportado
anemia hemolítica por metales pesados tales como el cobre, zinc y arsénico.

Rol de los micronutrientes en la resolución de la anemia

Hierro. Desempeña varias funciones, tales como el transporte de oxígeno y


su almacenamiento, regula la fagocitosis y la producción de
inmunoglobulinas, participa en la respuesta inmune a través de enzimas
que contienen hierro. Las mayores concentraciones de hierro son halladas
dentro de los eritrocitos en forma de hemoglobina, seguida por las enzimas
respiratorias porfirinas, ferritina, mioglobina y los citocromos. La
concentración de hemoglobina en la sangre de animales saludables está
entre 100 a 140 mg/L. La hemoglobina transporta oxígeno desde los
pulmones hacia los tejidos periféricos, y CO 2 y protones desde los tejidos
periféricos hacia los pulmones para la excreción.

Importancia de los glóbulos rojos en el intercambio gaseoso dentro de los


pulmones.

1) Capilar pulmonar,
2) Neumocito tipo I,
3) Neumocito tipo II,
4) Sustancia surfactante.
Cobalto. Es el componente estructural más importante de la vitamina B12,
necesaria para la maduración de los eritrocitos (Rahman et al., 2005).
Además, cataliza reacciones bioquímicas en varias vías metabólicas,
incluyendo la hidratación, hidrogenación y desulfuración. Este elemento
participa en la biosíntesis de los ácidos nucleicos y estimula la producción
de eritropoyetina en los riñones, requerida para la eritropoyesis en el
organismo. También es esencial para el óptimo funcionamiento y desarrollo
de la microflora ruminal.
Nicotinamida. Es un componente de la nicotinamida adenin dinucleótido y
la nicotinamida adenin dinucleótido fosfato, coenzimas de muchas enzimas
oxidorreductasas involucradas en el metabolismo de los carbohidratos,
ácidos grasos, cuerpos cetónicos, aminoácidos y alcoholes. La deficiencia de
nicotinamida causa principalmente pelagra, una enfermedad caracterizada
por severa dermatitis y costras fisuradas, diarrea y depresión.
Cianocobalamina. La vitamina B12 o cianocobalamina es sintetizada
exclusivamente por microorganismos, no por células animales. Así, esta
vitamina no es necesaria en la dieta de los rumiantes, si ellos consumen
suficientes cantidades de cobalto (Wu, 2018). También participa en la
actividad de la metionina sintetasa, la metilmalonilcoa mutasa, la síntesis
de ADN, la división celular y la formación de nuevos eritrocitos.
ATP. Es una fuente universal de energía. Después de ser liberado por las
células actúa como una señal primaria involucrada en el control de
numerosos mecanismos fisiológicos y patológicos, tales como la
neurotransmisión, neuro modulación, desarrollo, envejecimiento, control
de la secreción hormonal y función normal del hígado y los riñones. En
1968, Mills et al. describieron un caso de anemia hemolítica por bajo
contenido de ATP en los eritrocitos. Las enfermedades o alteraciones
metabólicas que causan una falla en el mantenimiento o producción de ATP
en las células producirán muerte celular, incluyendo las células sanguíneas.
TRATAMIENTO PARA CASOS DE ANEMIA EN RUMIANTES

Además de asegurar que los animales están libres de parásitos y enfermedades,


se recomienda la suplementación de vitaminas y minerales, en especial en zonas
donde los pastos son deficientes en nutrientes. Se ha demostrado que la
suplementación nutricional causa una respuesta positiva a la resistencia a los
parásitos hematófagos, recomiendan el tratamiento adyuvante con
cianocobalamina, hierro, nicotinamida y cobalto para optimizar y apresurar la
corrección de la anemia. También, la administración de productos que favorecen
la formación de eritrocitos y la producción de hemoglobina pueden ayudar a
combatir la anemia. Si la anemia es causada por una enteritis infecciosa, se debe
administrar una terapia de fluidos y además corregir la pérdida sanguínea y de
proteína.

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