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HISTOLOGÍA DE LAS ARTERIAS Y VENAS

ESTACIÓN 1 : HISTOLOGÍA

❖ Clasificación de los tipos de arterias y venas

1. Anatomía de las arterias


➔ Están constituidas por la aorta
➔ Sus ramas se pueden dividir en dos categorías
◆ Arterias del sistema locomotor
● Están destinadas a los músculos grandes
◆ Arterias viscerales
● Encargadas de asegurar la nutrición y las funciones de
órganos
➔ Distribución
◆ Emite rama colaterales
● Quiere decir la arteria de origen continúa
◆ Emite rama terminales
● Quiere decir la arteria de origen no continua
➔ Tipos de arterias
◆ Arterias elásticas o grandes (De conducción)
● En su capa media poseen una capa elástica
● Múltiples láminas elásticas en las paredes
● Sectina P
◆ Arterias musculares (De distribución)
● Predominio muscular en la capa media
● Tienen mas musculo liso
◆ Arteriolas (De resistencia)
● Han disminuido el calibre y no poseen fibra elástica
● Hasta 8 capas de músculo liso
2. Anatomía de las venas
➔ Su pared es delgada, menos elástica que las arterias
➔ Se dilatan con facilidad
➔ Existen dos tipos de venas:
◆ Venas superficiales
● Situadas en el plano subcutáneo y son más visibles
◆ Venas profundas
● Se ubican profundas
➔ Las venas se clasifican en 4 tipos
◆ Vénulas
● Se clasifican en post capilares y vénulas musculares
● Reciben sangre de los capilares
● Tienen la presencia de pericitos
● Miden o,1mm
◆ Venas pequeñas
● Miden 1 mm de diámetro
◆ Venas medianas
● Pueden medir hasta 10 mm
◆ Venas grandes
● Diámetro superior 10mm
● Ejemplo la vena cava superior y inferior
❖ Capas de la pared vascular

1. Túnica íntima
➔ Es la capa más interna del vaso y tiene 3 componentes
◆ Endotelio
● Capa simple de células epiteliales escamosas
◆ Lámina basal
● Capa delgada de células endoteliales
◆ Capa subendotelial
● Tejido conjuntivo laxo
○ En este tejido se encuentran las células musculares
lisas
2. Túnica media
➔ Se compone principalmente de capas organizadas en estratos
circunferenciales de células musculares lisas
➔ En sus células musculares lisas hay:
◆ Variables de elastina, fibras reticulares y proteoglucanos
3. Túnica adventicia
➔ Es la capa de tejido conjuntivo más externa
➔ Está compuesta principalmente de tejido colágeno
◆ De disposición longitudinal y con fibras elásticas
➔ El espesor es relativamente delgado pero en el sistema arterial más grueso
➔ Contiene unos vasos llamados vasa vasorum

❖ Morfología de la placa de ateroma y aneurisma


★ Placa de ateroma
○ Es una lección, abultamiento en la pared interna de una arteria.
○ La aparición de estas placas hacen que el diámetro de la arteria se
reduzca
■ Por tanto obstaculiza el pasaje de sangre
○ Esta lesión suele ser por exceso de colesterol pero también puede ser por
glucosa entre otras
○ El colesterol malo atraviesa la capa íntima de las arterias y se depositan en
la pared arterial
■ Como respuesta el sistema inmune activa los macrofagos (celula
que tiene la funcion de eliminar el colesterol malo)
■ Cuando hay muchos macrofagos se forma celulas cardas de lipidos
○ Suele empeorar cuando hay FRCV como la hipertensión, tabaquismo
diabetes
★ Aneurisma
○ Puede localizarse en cualquier arteria pero es más frecuente en la aorta
○ Aneurisma de la arteria aorta
■ Es si es el debilitamiento de la pared de la arteria aorta
■ Se provoca una dilatación debido a la presión que hay.
■ Incluye las 3 túnicas
○ Pseudoaneurismas
■ Lesión en el vaso sanguíneo y se forma un coágulo
○ Aneurismas verdaderos
○ Fusiformes
■ Tiene forma de huso
○ Saculares
■ Dilatación

ESTACIÓN 2 : ANATOMÍA

❖ Sistema de la arteria aorta


★ Generalidades
○ Está originada en el ventrículo izquierdo
○ Es una arteria de paredes gruesas
○ Es la arteria más grande del cuerpo
■ Diámetro de 2 a 3 cm
○ Sus 4 divisiones principales son:
■ Aorta ascendente
● Comienza en la válvula aórtica del ventrículo izquierdo
■ Arco aórtico
● Conecta la aorta ascendente con la aorta descendente
● Aquí se origina 3 arterias elásticas que llevan la sangre a la
cabeza cuello, hombros y miembro superiores
○ Tronco bronquiocefalico
○ Arteria carótida común
○ Arteria subclavia izquierda
■ Aorta torácica
● Comienza a nivel de vértebra T5 y atraviesa el diafragma a
nivel de la vértebra T12
● Se encuentra en el mediastino
● Las ramas de esta arteria torácica se agrupan
anatómicamente como rama viscerales y parietales
■ Aorta abdominal
● Comienza debajo del diafragma
● Se encuentra rodeada por una almohadilla de tejido
adiposo
■ Arterias de la pelvis y miembros inferiores
● El segmento terminal de la aorta abdominal se divide
formando dos arterias musculares
○ Arterias ilíacas derecha e izquierda
○ Arteria sacra media
❖ Sistema venoso
★ Las venas son vasos sanguíneos de parede finas
○ Se originan mediante redes de capilares
★ Asegurado por dos grandes sistemas venosos
○ Vena cava superior
■ Para parte de la cabeza cuello y miembros superiores
■ Por un lado tenemos las venas braquiocefálicas
○ Vena cava inferior
■ Parte del cuerpo situada por debajo (abdomen, pelvis, miembros
inferiores)
■ Drenadas por las venas iliacas comunes
❖ Componente valvular
➔ Solo se presenta en los miembros inferiores
◆ Válvulas
● Esto ayuda a que el flujo sea solo en una dirección
❖ Morfología de la insuficiencia venosa
● Cuando las válvulas se dañan producen insuficiencia venosa
● La causa más común
○ Procesos post tromboembólicas
● Al tener válvulas dañadas se produce el flujo retrógrado haciendo que las venas se
llenen de sangre hasta que finalmente se dilatan debido al gran volumen de sangre
que se agrega
● Estas dilataciones venosas tienen distintos nombre:
○ Telangiectasias
■ Si la vena es -1mm
○ Venas reticulares
■ Si la vena es -3mm
○ Venas varicosas
■ Venas +a 3 mm son tortuosas, dilatadas y no tiene decoloración

ESTACIÓN 3: FISIOLOGÍA

❖ Concepto de hemodinamia
➔ Hemo (sangre) dinámica (fuerza)
➔ Fuerza implicada en la circulación de la sangre por todo el cuerpo
➔ Flujo sanguíneo
◆ Es el volumen de sangre que fluye a través de cualquier tejido en un
determinado periodo de tiempo
◆ El flujo sanguíneo total es el gasto cardiaco
➔ Presión sanguínea
◆ La sangre fluye de regiones de mayor presión a otras de menor presión
◆ La contracción de los ventrículos general la Presión arterial
➔ Resistencia
◆ Es la oposición al flujo de la sangre debido a la fricción entre la sangre y las
paredes de los vasos sanguíneos
◆ La resistencia vascular depende de
A. El tamaño de luz de los vasos sanguíneos
B. Viscosidad de la sangre
C. Largo total del vaso sanguíneo

❖ Tensión arterial
➢ A mayor diferencia de presión mayor flujo sanguíneo
➢ La contracción de los ventrículos genera tensión arterial
➢ La tensión arterial es determinada por:
■ Gasto cardiaco
■ Volemia
■ Resistencia vascular
❖ Resistencia vascular
➢ Es la oposición del flujo sanguíneo a la fricción de la sangre y paredes de los vasos
sanguíneos
➢ La resistencia vascular depende:
1. El tamaño de la luz del vaso sanguíneo
2. Viscosidad de la sangre
3. Largo total del vaso sanguíneo

❖ Retorno venoso
★ Es el volumen de sangre que fluye de regreso al corazón a través de las venas
sistémicas
★ Se produce debido a la presión generada por las contracciones de ventriculo
izquierdo del corazón
★ La diferencia de presión de vénulas al ventrículo derecho es más pequeña.
★ Si la presión de la aurícula o ventrículo aumenta
○ El retorno venoso disminuida

❖ Macrocirculacion arterial

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