T2.3 BASES BIOFÍSICAS DE LA CIRC...

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Fisiología Humana

1º Grado en Podología

Facultad de Enfermería, Fisioterapia y Podología

Universidad de Sevilla

Reservados todos los derechos.

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 ELISABETH TALAMINO DELGADO - Fisiología
TEMA 2.3 BASES BIOFÍSICAS DE LA CIRCULACIÓN. CIRCULACIÓN
ARTERIAL

1. MORFOLOGÍA FUNCIONAL DE LAS PAREDES DE LOS VASOS

Endotelio vascular: capa más próxima a la luz del vaso (túnica íntima del vaso sanguíneo)
Fibras elástica, fibras de elastina lo que confiere elasticidad al vaso sanguíneo, más o menos
elástico en función de la cantidad de estas fibras.
Fibras musculares lisas, cuando estas se contraen disminuye el tamaño, vasoconstricción. Si se
relajan: vaso dilatación
Tejido fibroso: fibras de colágeno creando al túnica más externa denominada túnica adventicia.
Estas fibras se disponene en forma de zigzag; por que que cuando llega la sangre aumenta la
capacidad del vaso, ayudando a que la sangre pueda ser almacenada en el interior del vaso. Ej: las
varices tienen mucho tejido fibroso.

2. ANATOMÍA FUNCIONAL DEL CIRCUITO VASCULAR:

Aorta: arteria de mayor calibre que se ramifica y da lugar a diferentes vasos sanguíneos de menor
calibre. Principalmente da lugar a las grandes arterias para pasar a arterias pequeñas. Capilares
desembocan en vénulas (vasos más pequeños del circuito venoso)
estos desembocan en venas más pequeñas luego en venas más
grande hasta llegar a la vena cava que desemboca en el corazón.

§ Aorta
§ Grandes arterias
§ Pequeñas arterias
§ Arteriolas
§ Metarteriolas
§ Esfínteres precapilares
§ Capilares
§ Vénulas
§ Venas

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CARCATERISTICAS DE LOS VASOS SANGUÍNEOS:

La aorta o arteria tienes más tejido elástico. Las arteriolas tienen más cls lisas por lo que controlan
la vasoconstricción o la vasodilatación

Aorta y grandes arterias: zona de complacencia

§ Permite transformar el flujo sanguíneo pulsátil en continuo
§ Permite que no se detenga el flujo durante la diástole
§ Permite mantener la Presión sanguínea dentro de unos límites

Pequeñas arterias, Arteriolas y esfínters precapilares: zona de resistencia

§ El músculo liso está muy inervado por el SNS (vasoconstrictor)
§ Permiten redistribuir el flujo sanguíneo según las necesidades

Capilares: zona de intercambio

§ Tiene lugar el intercambio de nutrientes y gases
§ Poseen un esfínter precapilar que forma parte de la zona de resistencia

Vénulas y venas: Zona de capacitancia/almacenamiento

§ Ricas en fibras de colágeno que les permite distenderse notablemente
§ Sirven de almacén de sangre y poseen válvulas

3. VARIABLES HEMODINÁMICAS BÁSICAS

3.1 FLUJO:
· Principio de Poiseuille
El flujo en un segmento vascular es igual a la caída de presión en
dicho segmento dividido por la resistencia.

· Flujo sanguíneo Q (ml/s)

La sangre se mueve de donde hay más presión a donde hay menos
presión. Si no hay diferencia de presión no hay flujo.

3.2 RESISTENCIA:
· Principio de Poiseuille
El flujo en un segmento vascular es igual a la caída de presión en dicho segmento dividido por la
resistencia.

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Todo lo que aumente la resistencia disminuye el flujo. Si aumenta la viscosidad aumenta la

resistencia. Cuanto mayor es el calibre del vaso el flujo aumenta, la relación es tal que el aumento
es 16 veces mayor.

El flujo sanguíneo está afectado en grado muy manifiesto por pequeños cambios en el calibre de
los vasos.

4. TIPOS DE FLUJOS
4.1 LAMINAR: Máxima velocidad en el centro y disminuyendo la velocidad a medida que nos
acercamos a las paredes del vaso lo que determina un perfil parabólico, Se da en condiciones
normales. se genera si ningún tipo de ruido
4.2 TURBULENTO: Es un flujo ruidoso. Se produce por irregularidad en el vaso sanguíneo y se
requiere de una mayor presión para movilizarlos. Ej: Cuando se produce un trombo

Laminar/ tubulento.

5. CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LA CIRCULACIÓN SISTÉMICA

Relación entre el área seccional y la velocidad
Es directamente proporcional del flujo sanguíneo e
inversamente proporcional al área seccional total.
La velocidad de flujo en los capilares es menor. Esto
ayuda al intercambio de nutrientes.

5.1 CIRCULACIÓN ARTERIAL:

Las arterias constituyen la zona de complacencia o complianza del árbol vascular.

Sus propiedades más importantes son:

Distensibilidad: capacidad para estirarse y aumentar el volumen de sangre que albergan en

respuesta a incrementos de presión durante la sístole (Distensibilidad = DV / DP)
à Las venas son más distensibles debido a que sus paredes son más delgadas
Elasticidad: capacidad de recuperar su forma durante la diástole
Contractilidad: capacidad de regular su diámetro según el grado actividad del sistema nervioso

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Ø IMPLICACIONES FISIOLÓGICAS DE LA DISTENSIBILIDAD Y ELASTICIDAD ARTERIAL
· Efecto de Windkessel

AMORTIGUA las oscilaciones en el flujo sanguíneo ocasionadas por el carácter pulsátil de la

actividad cardíaca; el flujo intermitente producido por el corazón se convierte en un flujo continuo
a nivel de los capilares

Flujo pulsátil: En la contracción ventricular, el ventrículo se contrae (1) lo que genera que las
válvula semilunar se abra (2), esto genera que la aorta y las arterias se expandan y
Flujo constante: relajación ventricular à relajación ventricular isovolumétrica (1)
La válvula semilunar se cierra (2) Retroceso elástico de las arterias envía sangre hacia adelante en
el resto del sistema circulatorio (3)

En las arterias el flujo es pulsátil pero puede transformarlo en flujo constante; mientras que en las
arteriolas el flujo es constante.

Ø IMPLICACIONES FISIOLÓGICAS DE LA CONTRACTILIDAD ARTERIAL

- La inervación del músculo liso arterial por el SNS permite modificar el flujo sanguíneo en
función la actividad simpática.

La neurona simpática contacta con el capilar mediante receptores alfa-adrenérgicos, cuando

aumenta la actividad simpática (aumenta la actividad de acción) esto genera más
noradrenalina producido la vasoconstricción.
Cuando disminuye la cantidad de noraadrelanina se crea vasodilatación

RVP (resistencia periférica): suma de la resistencia de todos los vasos sanguíneos periféricos.
Q: flujo

En reposo aporte de sangre aumenta hacia los riñones.

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Durante el ejercicio el flujo hacia los riñones disminuye y se destina hacia los músculos y el
corazón (beta-adrenergicos)
- La liberación de sustancias vasoactivas por los tejidos en función de su actividad metabólica
permite regular el flujo sanguíneo en función de las necesidades del tejido

5.1.1 PRESIONES ARTERIALES:

Fuerza que se aplica contra las paredes de las arterias
cuando el corazón bombea la sangre al cuerpo.
Presión de la aorta varía según la fase:
§ Presión sistólica (120 mmHg)
§ Presión diastólica (70-80 mmHg)
§ Presión media (90-100 mmHg)= Pd + 1/3 (Ps-Pd)
§ Presión pulso (50 mmHg) = Ps-Pd
Tb denominada presión diferencial

® Onda dicrota: Donde se cierra la válvula aortica

5.1.2 PRESIÓN MEDIA SISTÉMICA

A nivel de la arteria braquial y a la altura del
corazón
Se produce una caída de presión desde la aorta
hacia la vena cava.

5.1.3 EFECTO DE LA EDAD SOBRE LA PRESIÓN ARTERIAL

La grafica representa: Media sistólica y diastólica e indica la desviación.
En jóvenes los valores de presión están disminuidos en comparación con el total; es normal que
aumente con la edad porque las arterias se vuelven más rígidas, por ejemplo con80 años las
sistólica 140 o incluso más, debido a la rigidez de las arterias a medida q avanza la edad y en las
mujeres ya que las hormonas

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5.1.4 EEFCTOS DE LA POSTURA SOBRE LA PRESIÓN ARTERIAL

Por encima del corazón la presión arterial

media disminuye 0.77
Y por debajo del corazón aumenta la
presión debido a la gravedad de la tierra

MÉTODO AUSCULTATORIO:

A.RADIAL

A.CUBITAL

Cuando en el manómetro se escucha los primeros sonidosà el valor de presión corresponde con
el valor de presión base (presión sistólica). Si sigue escapándose aire del manguito se restablece el
flujo laminar (no produce de sonido) esto corresponde con la presión diastólica o presión mínima

VARIACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL A LO LARGO DEL CICLO CARDIACO

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5.1.6 VARIACIÓN FISIOLÓGICA DE LA PRESION ARTERIAL A LO LARGO DEL DÍA

Según el estado de estrés que pueda tener. Durante el día, se libera la hormona del esteres
(cortisol) por lo que es normal que cuando aumente la presión arterial. Por la noche los niveles de
cortisol disminuyen por lo cortisol y aumenta la melatonina (hormona de sueño)

5.1.7 VALORES ANORMALES DE LA PRESIÓN ARTERIAL

Hipotensiónà prs con anemia, con enf que haga q este disminuida
Lo más normal habitualmente es genera hipertensión à ictus o rotura de un vaso sanguíneo en el
SNC, un problema en un vaso coronario (infarto), insuficiencia renal… (Problemas cardiovasculares
y cerebrovasculares)

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