Aparato circulatorio

Histología
 SISTEMA CIRCULATORIO
Compuesto por sistema de vasos
sanguíneos y vías linfáticas.

Vasos sanguíneos:
Bomba muscular: corazón
Vasos arteriales y venosos

Vías linfáticas:
Capilares linfáticos
Vasos linfáticos
Corazón bombea sangre a
las arterias que las
distribuyen al dominio
microvascular en todo el
cuerpo.

Las venas transportan la

sangre de regreso, de la
microvasculatura hacia el
corazòn
 COMPONENTES DEL SISTEMA VASCULAR SANGUÍNEO

• Consta de: Circulación sistémica

• Una bomba muscular, el
corazón.
• Dos sistemas de vasos
sanguíneos:
• Circulación pulmonar o pequeña
circulación:
• Transporta la sangre hacia y
desde los pulmones.
• Circulación sistémica o gran
circulación:
• Distribuye la sangre a todos los
demás tejidos y órganos del
cuerpo.
Circulación pulmonar
En ambos sistemas, la
sangre bombeada desde
el corazón pasa a través
de arterias de tamaño
decreciente hacia redes
de capilares diminutos y
regresa al corazón a
través de venas de
calibre creciente.
Red
capilar
Arteriola

Vénula
APARATO CIRCULATORIO
• El sistema de vías linfáticas de capilares linfáticos y de vasos linfáticos.

• Este sistema drena el líquido tisular de los espacios intercelulares y

desemboca en las venas del cuello
ARTERIAS

VENAS

CAPILARES
APARATO CIRCULATORIO
ESTRUCTURA DE LOS VASOS SANGUINEOS:
• La pared vascular posee un revestimiento interno liso compuesto por
una única capa de células endoteliales.
• Los capilares están constituidos exclusivamente por esta capa de
células endoteliales.
 Túnica
3 TÚNICAS adventicia. Tejido
conectivo

Túnica íntima:
Endotelio

Elástica interna
Túnica media:

Músculo liso
Túnica
Elástica externa íntima.
Endotelio
Túnica adventicia
Elástica interna

Tejido conectivo
Elástica externa
Túnica media
Músculo liso
ARTERIAS
• Las arterias tienen pared muscular fuerte con músculo liso y
fibras elásticas.

• SEGÚN SU TAMAÑO, LA TÚNICA MEDIA Y FUNCIÓN

PRINCIPAL, LAS ARTERIAS SE CLASIFICAN EN:

• ELÁSTICAS:
• Numerosas membranas elásticas en la pared (aorta y ramas
principales)
• MUSCULARES:
• Pared con predominio de fibras musculares lisas
• ARTERIOLAS:
• Del dominio microvascular
ARTERIAS
• La pared de las arterias se caracteriza porque una membrana elástica
diferenciada, la lámina elástica interna separa la túnica intima de la
túnica media, mientras que por lo general una lámina elástica
externa, menos definida, separa la túnica media de la adventicia.
PARED ARTERIAL
ESQUEMA CARACTERÌSTICAS GENERALES

ADVENTICIA

TÚNICA CÉLS.MÚSC.
MEDIA LISO

MEMBRANA
BASAL
VASA VASORUM
ELÁSTICA ENDOTELIO
ELÁSTICA INTERNA
EXTERNA
ARTERIAS ELÁSTICAS
• Poseen un diámetro superior a 10 mm e incluyen la aorta, el tronco
pulmonar con arterias pulmonares, la arteria carótida, la arteria
subclavia, y las arterias coronarias.

• La arteria elástica más grande es la aorta.

ARTERIAS ELÁSTICAS
• La túnica intima presenta en su interior
• Células endoteliales poligonales y aplanadas (unidas pos zonula
occludens)
• Lámina basal
• Capa subendotelial de tejido conectivo laxo
• Fibroblastos, aisladas células musculares lisas y fibras
colágenas finas.
• Las células endoteliales sintetizan y almacenan factor de Von Willebrand, VEGF,
conversión de sustancias, lipolisis.
ARTERIAS ELÁSTICAS
• La túnica media de la aorta de un humano adulto contiene unas 50
membranas elásticas fenestradas dispuestas en círculo alrededor de
la luz.
• Porcentaje de células musculares lisas es pequeño en relación a las
láminas elásticas.
• Elástica externa
ARTERIAS ELÁSTICAS
• La túnica adventicia es bastante delgada en las arterias elásticas y se
compone de tejido conectivo, que en su mayor parte contiene fibras
de colágeno.
• La lámina elástica externa se define como la membrana elástica
fenestrada más externa de la túnica media que, la lamina elástica
interna, no se diferencia de las demás membranas que contiene.
ARTERIAS ELÁSTICAS
• La adventicia y la porción externa de la túnica media contiene
pequeños vasos sanguíneos y linfáticos: vasa vasorum, mientras que
el resto luminal de la pared vascular se nutre por difusión desde la
luz, proceso facilitado por las fenestraciones de las membranas
elásticas.
Túnica adventicia:
Delgada en arterias elásticas
Se compone de tejido conectivo y fibras colágenas
Contiene vasos pequeños (vasa vasorum)
ARTERIAS MUSCULARES
• Entre éstas están las principales ramas de distribución del árbol
arterial ( arterias radial, femoral, coronaria y cerebral ).

• Se ramifican profusamente para distribuir la sangre a los diversos

órganos.
ARTERIAS MUSCULARES
• Las arterias musculares constituyen la mayor parte de las arterias del
organismo.
• Varían en tamaño.
• La pared es relativamente gruesa, en comparación con el diámetro
vascular, debido a la gran cantidad de musculatura lisa que posee la
túnica media y que le dio el nombre a este tipo de arterias.
 PARED ARTERIA MUSCULAR
• Íntima:
• Más fina que la de las arterias elásticas.
• Capa elástica interna bien desarrollada, de contorno
ondulado, a la cual se adapta el endotelio.
ELÁSTICA INTERNA
LÁMINA
ELÁSTICA
INTERNA
TUNICA TUNICA
ADVENTICIA MEDIA
LUMEN

TUNICA
INTIMA
Fibras
elásticas
ARTERIAS MUSCULAR
ARTERIAS MUSCULARES
• En las grandes arterias
musculares, la túnica media
contiene más de 10 capas de
células musculares lisas en Obsérvese el grosor de la media
disposición concéntrica,
mientras que las arterias
pequeñas se observan 4 – 10
capas.
• En las grandes arterias
musculares, la lámina elástica
externa forma en la transición a
la túnica adventicia una línea
limitante, aunque menos
definida que la lámina elástica
interna.
ARTERIAS MUSCULARES
• Las pequeñas arterias carecen de lámina elástica externa.
• La túnica adventicia es gruesa y en las arterias musculares se
compone de tejido conectivo bastante laxo y contiene vasa vasorum
y numerosos nervios que penetran en la porción más superficial de la
túnica media.
SISTEMA MICROVASCULAR
• En el sistema microvascular tiene lugar el intercambio de oxígeno,
dióxido de carbono, agua, sales, nutrientes y metabolitos.
• Este intercambio se realiza sobre todo en los capilares.
• Las arteriolas regulan el flujo de sangre hacia el dominio capilar.
La transición desde una arteria de pequeño
calibre hacia una arteriola es gradual.
• Gran importancia ARTERIOLAS
fisiológica:
• Son el principal
componente de resistencia
periférica al flujo que
regula presión arterial.
• Diámetro menor de 100 um
• Íntima:
• Endotelio continuo
• Fina capa subendotelial:
• Fibras reticulares y
elásticas.
 Arteriolas
grandes
• Hay elástica interna
bien definida. No hay
elástica externa
• Capa media:
– 1 a 3 capas de células
musculares lisas. DOBLE CAPA DE
CÉLS. DE MÚSC. LISO
• Túnica adventicia:
• Fibras de colágeno y
escasos fibroblastos.
• Carece de lámina externa
definida
Arteriola
terminal
Se llama metarteriola o esfínter
pre-capilar.
10 um.
Regula flujo sanguìneo que llega al
capilar al variar el grado de
contracciòn

Inervadas por fibras simpáticas

Las células endoteliales sólo están
rodeadas de células musculares
lisas
CAPILARES
• Son los vasos sanguíneos más pequeños, con un diámetro luminal
promedio de 10 micras.
• Los capilares se anastomosan y forman un reticulado continuo: el
dominio o territorio capilar.
• La pared capilar está compuesta por una capa de células endoteliales
y una lámina basal que incluye los pericitos.
CAPILARES
PERICITOS:
• Célula con prolongaciones citoplásmáticas largas y rodeadas de
membrana basal.
• Vista al microscopio electrónico carece de miofibrillas y, por tanto, de
función contráctil.
• Se hallan situadas a lo largo de las metarteriolas, capilares y vénulas
CAPILARES
• Sobre la base de diferencias en la ultraestructura de las células
endoteliales se reconocen 3 tipos de capilares:
1. Contínuos
2. Fenestrados
3. Sinusoides
CAPILARES CONTINUOS

• Característicos de los músculos, los pulmones y

el sistema nervioso central.
• Carece de interrupciones en sus paredes.
• Las uniones intercelulares entre sus células
epiteliales son de tipo unión estrecha, que
impiden el paso de muchas moléculas.
• Las sustancias como aminoácidos, glucosa,
nucleósidos y purinas pasan la pared capilar a
través de ¨carriers¨.
CAPILARES FENESTRADOS

• Propios de las glándulas endocrinas y de los

sitios de absorción de líquidos y metabolitos,
tales como la vesícula biliar, riñón y el tubo
digestivo.
• Tienen poros o fenestras en sus paredes de 60
a 80 nanómetros de diámetro.
SINUSOIDES

• Característicos del hígado, bazo y médula

ósea.
• Se trata de conductos irregulares que se
ajustan a la forma de la estructura a la cual
están localizados.
• Contienen también muchas fenestras.
• Se encuentran revestidos por endotelio, pero
en ciertos órganos, éste es delgado y
continuo (algunos órganos linfoides), en
tanto que en otros puede tener áreas
continuas mezcladas con zonas fenestradas
(glándulas endocrinas).
• Los capilares confluyen para dar lugar a
vénulas post capilares.
 SISTEMA MICROVASCULAR: RED CAPILAR
• La estructura y
propiedades funcionales
de los capilares son de Red
capilar
gran importancia
fisiológica, porque es
esta parte de la
circulación la que lleva a
cabo la función primaria
del sistema vascular.
•Sin embargo, sólo el 5% del volumen
sanguíneo total se encuentra en los
capilares en un momento
determinado; y el 95% está en camino
hacia o desde ellos.
 SISTEMA MICROVASCULAR

• Tiene lugar el intercambio de oxígeno, dióxido de carbono, agua,

sales, nutrientes y metabolitos.
• Las arteriolas regulan el flujo de la sangre hacia el dominio capilar
• Tienen pared muscular bastante gruesa y son principales
responsables de la resistencia al flujo (vasos de resistencia)
 VENULA
• Pared no
muestra
diferencias
significativas
con las de los
capilares.

• Tiene endotelio
fino, rodeado de
fibras •Las vénulas post capilares
reticulares y participan en el intercambio entre
pericitos. la sangre y los tejidos.
• Esta pared pudiera ser incluso
más permeable que la de
capilares.
La vénula es el lugar
preferencial para la
emigración de los
leucocitos de la
sangre a los tejidos.
Son muy
susceptibles a Pericitos
serotonina,
histamina y otras
sustancias que
aumentan la
permeabilidad
vascular.
VENAS
• Regresan la sangre al corazón

• A medida que progresan hacia el corazón, aumentan

de diámetro y las paredes son más gruesas.

• La capacidad del sistema venoso es mayor que el

arterial

• Las paredes venosas son más finas, flexibles y menos

elásticas que las arterias
VENAS
• La estructura de sistema venoso está constituida por tres capas
conforme la disposición general del sistema circulatorio, aunque los
componente elástico y muscular son mucho menos prominentes.
• Cambios en la capacidad del sistema venoso son mediados por el
músculo liso de la túnica media que controla el diámetro luminal de
las vénulas musculares y vénulas.
 Capas en las Comparación entre arteria y vena medianas

venas

•Túnica íntima

•Túnica media
Los límites entre las capas son

•Túnica borrosos
Componentes elástico y muscular poco
desarrollados
adventicia Tejido conectivo prominente
Tipos de venas
•Pequeño
•Mediano
•Gran calibre
 VENAS MEDIANAS.

•1ª 10 mm
diámetro

Localización:
venas de los brazos
y las piernas.
 VENAS MEDIANAS.

Túnica íntima:
Endotelio
Lámina VENA MEDIANA
basal
Fibras
reticulares
ARTERIA MEDIANA
asociadas

No hay elástica
interna
 VENAS MEDIANAS.
Capa media
3 a 4 capas de Células
musculares
lisas circulares en ADVENTICIA

menor cantidad que

MEDIA
en las arterias.

Adventicia
Capa de mayor
grosor
Haces de colágenos y
redes de fibras elásticas.
VENAS GRANDES
• Vena cava inferior
• Vena portal
• Vena esplénica
• Vena mesentérica superior
• Vena ilíaca externa
• Vena renal
• Vena ácigos
CAPAS DE LAS VENAS GRANDES
• Íntima:
• Igual a venas de mediano calibre.
• endotelio
• Tejido conectivo subendotelial de mayor espesor
• Limitada externamente por red de fibras elásticas
• Media:
• Con músculo liso.( puede estar ausente )
• Adventicia:Gruesa.
• Tej. Conectivo y células musculares lisas: adventicia muscular.
• Rica en fibras elásticas y haces de colágeno, orientados
longitudinalmente.
• Constituye la mayor parte del espesor de la pared
• Vasa vasorum: vasos entran en pared de grandes arterias y venas
para aportar oxígeno
VENA GRANDE (VENA CAVA)

ADVENTICIA
CON VASA
VASORUM
 VÁLVULAS DE LAS VENAS
• Impiden flujo retrógrado
de la sangre desde el
corazón.

• Fino repliegue de íntima

internamente reforzada
por fina capa colágena y
fibras elásticas que se
continúa con íntima de
pared del vaso.

• Espacio entre válvula y

pared del vaso: seno de la
válvula
 VÁLVULAS DE LAS VENAS
• Muy numerosas en
venas de
extremidades
inferiores.

• No hay válvulas en
venas pequeñas o
muy grandes
ARTERIA VENA

Capa media es la más Más desarrollada la adventicia

desarrollada
Menos numerosas que las Más numerosas, calibre
venas mayor, mayor
capacidad.Paredes mas finas,
flexibles y menos elásticas
Su lúmen es redondeado Están colapsadas y tienen una
luz en forma de fisura

Componente elástico y No bien desarrollado, mas

muscular bien desarrollado prominente el tejido conectivo
ARTERIA VENA

Adventicia con tejido conectivo Adventicia con tejido

y vasa vasorum conectivo, vasa vasorum y
fibras musculares lisas
dispuestas en forma
longitudinal.
Carecen de válvulas Las venas de mediano calibre
están provistas de válvulas
que impiden el flujo retrógrado
de la sangre desde el corazón
Vasa vasorum en la adventicia Son mas numerosas y tienen
que pueden penetrar hacia la un recorrido más profundo,
media llegando en algunos casos
hasta la parte externa de la
íntima
VIAS LINFÁTICAS
• El sistema vascular linfático se inicia en tubos de fondo ciego
(capilares linfáticos) que por anastomosis gradual logran finalmente
formar vasos de calibre cada vez mayor, los cuales terminan
alcanzando el sistema vascular sanguíneo venoso a nivel del corazón.
VIAS LINFÁTICAS
• El sistema vascular linfático drena el exceso de fluido (la linfa) desde
los espacios extracelulares y retorna hasta el sistema vascular
sanguíneo.
• La linfa es drenada por el sistema capilar linfático que converge de
forma progresiva en vasos linfáticos de mayor tamaño.
• La linfa entra en el sistema venoso por un solo vaso situado a cada
lado del cuerpo, denominado conducto torácico ( el izquierdo ) y
conducto linfático derecho.
VIAS LINFÁTICAS
• Los vasos linfáticos se pueden diferenciar de los vasos venosos por la
ausencia de hematíes y la estructura de los vasos linfáticos se
asemejan a los vasos de diámetro similar del sistema, por la presencia
de un pequeño número de leucocitos, principalmente linfocitos.
VIAS LINFÁTICAS
• Los capilares linfáticos difieren de los capilares sanguíneos en varios
aspectos, que reflejan el grado de permeabilidad de los capilares
linfáticos.
• En especial, el citoplasma de la célula endotelial de los linfáticos que
es extremadamente delgado, la membrana basal es rudimentaria o
está ausente y no tiene pericitos.
CORAZÓN
• El corazón es una bomba
muscular que mediante
contracciones rítmicas
bombea la sangre a
través del sistema
vascular.

• Mide alrededor de 12 x 9
x 6 centímetros y pesa
unos 300 gramos en el
adulto.
 CORAZÓN
• Sangre no oxigenada retorna
por Venas cavas sup. e inf;
• Pasa a AD, VD y Art.
Pulmonar;
• Sangre oxigenada regresa a
corazón por Venas
pulmonares;
• Pasa a AI y VI;
• Contracción de VI;
• Sangre bombeada por Aorta a
todo el organismo
PARED DEL CORAZÓN
•3 CAPAS:
VENT. VENT
IZQ. DER

• ENDOCARDIO

• MIOCARDIO

• EPICARDIO
CORAZÓN
ENDOCARDIO:
• Consiste en una capa endotelial y su tejido sustentador.

• El endotelio está formado por una sola capa de células epiteliales planas, que
continúan con el endotelio de los vasos que entran y salen del corazón.

• El endotelio está apoyado en una delicada capa de tejido colágeno situada sobre
una capa fibroelástica mas densa, que se acomoda al movimiento del corazón sin
daño para el endotelio.
CORAZÓN
ENDOCARDIO:
• La zona más profunda del endocardio puede contener también
pequeñas cantidades de tejido adiposo.
• El tejido subendotelial se continúa con el perimisio del músculo
cardíaco.
• El endocardio contiene vasos sanguíneos, nervios y ramas del sistema
de conducción cardíaco.
CORAZÓN
MIOCARDIO:
• Es el músculo cardiaco.

• Entre las fibras musculares hay tejido conectivo con gran cantidad de
vasos sanguíneos (red capilar endomisial).

• Es de gran espesor.
 NÚCLEOS

FIBRAS
CARDÍACAS
ESQUEMA
DISCOS
INTERCALADOS

1. Los desmosomas que

mantienen unidas las
células adyacentes.
2. Las uniones en NÚCLEOS
hendidura, comunicantes
o uniones gap son
pequeños canales que
permiten el paso rápido
de los impulsos eléctricos
de una célula a otra.
DISCOS
3. Las células cardiacas
forman un sincitio. INTERCALADOS
ENDOCARDIO Y MICOARDIO
CORAZÓN
EPICARDIO:
• Constituida por un tejido conectivo que posee arteriolas, venas, nervios y ejido
adiposo.
• La superficie libre del epicardio consiste en una sola capa células epiteliales
aplanadas, el mesotelio.
• Una capa mesotelial similar reviste la superficie opuesta, el pericardio.
• Las células mesoteliales segregan pequeñas cantidades de líquido seroso que
lubrifica el movimiento del epicardio sobre el pericardio parietal.
Miocardio y epicardio
Capa de células
mesoteliales

MIOCARDIO
• La FC la controla un
marcapaso, el nódulo
sinoauricular (SA)
– Unión de vena cava
superior con aurícula
derecha
– Zona pequeña de 10
x 3 a 5 mm
 FRECUENCIA CARDÍACA
• La FC la controla un
marcapaso, el nódulo
sinoauricular (SA)
• Unión de vena cava
superior con aurícula
derecha
• Zona pequeña de 10 x 3 a
5 mm
 Impulsos del Nódulo Sinoauricular (SA)
• Miocitos del nódulo SA se
despolarizan 70 veces x minuto:
• Generan impulsos que van a
superficie vecina del miocardio de
la aurícula;
• y por haces especiales de miocitos
internodales anteriores, medio y
posterior van al hasta el nódulo
auriculoventricular (AV),
encima de la inserción de la hoja
septal de la válvula tricúspide.
 Nódulo Auriculoventricular (AV)
• Malla compleja de miocitos.

• Las terminales de las ramas de

conducción internodal están en
contacto con fibras de Purkinje,
especiales conductoras del
impulso desde el nódulo hasta el
haz AV o haz de His.

• El haz penetra en sentido

descendente el septum IV en un
recorrido de 1 cm se divide en
ramas derecha e izquierda.
 FIBRAS DE PURKINJE
Endotelio
Endocardio
Fibras de Fibras de Purkinje
Purkinje

Miocardio

Endocardio

Miocardio
Fibras de Purkinje
Embriología del sistema
cardiovascular
Ventrículo izquierdo: 1 campo
Ventrículo derecho, infundíbulo y mayor parte
de la aurículas: 2 campo
Etapa precardiogénica
• La morfogénesis ocurre entre la tercera y la sexta semana
• Se origina de 4 estirpes diferentes:
1. Mesodermo esplácnico.
2. Mesenquima perifaríngeo.
3. Crestas neurales.
4. Órgano proepicardico.
 En la gástrula tardía, los extremos
cefálicos de las áreas cardiacas se
• El endodermo adyacente manda contactan entre sí adoptando una
BMP-2 y FGF-4 y compromete a las forma de U invertida
células a expresar genes para factores
de transcripción de Nkx 2.5, MEF-2 y
GATA-4. Poco después de esta
configuración se forma el corazón
tubular.

Cefálico.
Etapa de pre-asa: formación del tubo cardíaco
primitivo • Las células
• Al terminar la gastrulación
comienza el proceso de flexión o
tubulación del embrión.
cardiogenicas que
formaban la herradura
quedan ubicadas en la
esplacnopleura
constituyendo la placa
cardiogenica
(precursora del manto
mioendocárdico)
Tubo mioendocardico o
tubo cardiaco primitivo
(22+/-1)

En la luz células
endocardicas
además una capa
de 2 o 3 células
miocárdicas.

Entre las capas

queda una gruesa
capa de material
amorfo extracelular
rica
mucopolisacáridos,
colágenos y
glucoproteina
El desarrollo del pliegue cefálico;
conjunto formado el tabique
transveso-tubo cardíaco-
membrana bucofaríngea- pliegues
neurales sufra un desplazamiento
tubo ventro caudal con un giro de
180°

Al tubo cardiaco
prmitivo en esta etapa
se le llama corazón
en tubo recto o en
etapa de pre asa.
Caudalmente el tubo esta
unido a las venas vitelinas
(onfalomesentericas),
venas umbilicales
(alantoideas) y las venas
cardenales comunes y
cranealmente se continua
con el primer par de arcos
aórticos

El tubo se flexiona hacia

la derecha y a delante,
dando lugar a la
formación del asa
bulboventricular
adoptando una forma de
S (etapa de asa)
 Etapa de asa. Cono se continua con los dos
1eros arcos aórticos: dará
Constituido origen a los infundíbulos
caudalmente por el ventriculares
segmento atrial y
cefálicamente por el
asa bulboventricular
(segmento ventricular)
formando una rama
ascendente o bulbo
cardíaco y una rama
descendente o
ventrículo primitivo

Ventrículo primitivo dará origen a la

porción trabeculada del ventrículo
izquierdo y a la porción de entrada Bulbo cardíaco proximal da
de ambos ventrículos, está unido lugar a la porción
al segmento atrial por el canal trabeculada del ventrículo
atrioventricular derecho
• El tronco arterioso formará la raíz o parte más proximal de los
grandes vasos (aorta, tronco de la arteria pulmonar)
Etapa pos-asa: esbozos septales y valvulares

Días 26-28 +/-1 cambios

Distal al cono, el segmento troncal
morfológicos externos e internos
que une al corazón con el saco
que determinan las cavidades
aórtico.
atriales y ventriculares quedan
Aparece la capa visceral del pericardio
ubicadas espacialmente en su
o epicardio
posición definitiva
Cavidades primitivas.
Estirpes celulares del corazón
• Células de la herradura: manto miendocárdico de los atrios y los
ventrículos, válvulas atrioventriculares.
• Celulas del mesénquima perifaríngeo (mesodermo paraaxial y lateral
a la altura de la placoda ótica) formación del cono y del tronco
arterioso y de estos forman los infundíbulos ventriculares, de las
válvulas arteriales y la porción proximal de la A. aorta y A. proximal.
Estirpes celulares del corazón
• Las células de las crestas neurales craneales: a la altura de los 1eros 3
somites (4-5ª semana) migran a través de los arcos faríngeos.
Contribuyen a la formación A. aorta y pulmonar.
• Células del órgano proepicardico (mesotelio dorsal del epitelio
celómico) 5ª sem migran hasta alcanzar la superficie del corazón:
forman el pericardio, A. y V coronarias.
Gelatina cardíaca o de Davis
• Se forma desde que inicia su desarrollo el T.C primitivo y
paulativamente se va poblando de células mesenquimatosas de
origen endocardico.
• se transforma en el mesénquima del que surgirán los primordios o
esbozos de los tabiques internos del corazón y de sus válvulas
atrioventriculares y arteriales
Tabicación.
• Al final de la 4ª semana, del techo de la aurícula primitiva comienza a
descender un tabique (masa de tejido) falciforme (forma de semiluna)
que se llama SEPTUM PRIMUM (septo: tabique primero).
• Conforme va descendiendo se va delimitando un orificio (cada vez
más pequeño porque el tabique está bajando) entre el septum
primum y las almohadillas endocárdicas (tejido entre aurículas y
ventrículos), este orificio se denomina OSTIUM PRIMUM (agujero
primero) se va delimitando entre el borde libre del septum primum y
las almohadillas.
• Antes de que se fusione el ostium primum (tabique) con las
almohadillas endocárdicas (suelo) comienzan a aparecer unas
perforaciones en la parte superior del septum primum (empiezan a
morirse células, y al coalescer/irse uniendo, se forma un agujero, justo
antes de que se termine de tabicar)
• Se forma un orificio, el OSTIUM SECUNDUM (perforaciones que por
necrosis al coalescer forman este orificio)
• Del techo de la aurícula, a la
derecha del septum primum
empieza a descender otro
tabique, SEPTUM SECUNDUM,
que acaba tapando/superponer
(al crecer) por la derecha al
OSTIUM SECUNDUM.
• Este tabique no termina por llegar
al suelo NUNCA (a la almohadilla
endocárdica = suelo); el orificio que
delimita con el suelo es el
AGUJERO OVAL, entre el borde
libre del SEPTUM SECUNDUM y el
suelo (almohadilla endocárdica);
ese orificio es el agujero oval.
• La membran que tapaba al agujero oval (puerta al agujero oval) es el
SEPTUM PRIMUM.
• Al nacer, el aumento de presión en la Aurícula Izquierda hace que el
septum primum (membrana del agujero oval) quede presionada
sobre el SEPTUM SECUNDUM, y acaban fusionándose los 2
Agujero oval = intersticio que
queda entre septum secundum y
almohadilla endocárdica (suelo).
Tabicación ventricular
• Las paredes del ventrículo común se acercan hacia la línea media, y
en el suelo de este ventrículo, emerge un tabique, el TABIQUE
MUSCULAR INTER-VENTRICULAR, que conforme crece va
delimitando un orificio inter-ventricular con las almohadillas
endocárdicas (techo de los ventrículos)
• posteriormente de la almohadilla endocárdica inferior, crece el
tabique fibroso interventricular, que cierra el orificio inter-ventricular
(en algunas patologías hay persistencia de estos orificios).
CIA
• 10 %
• La comunicación tipo ostium secundeum se localiza en la fosa oval y
es la forma más frecuente.
• Tipo ostium primun afecta la parte inferior del tabique y se puede
asociar a malformaciones de la mitral.
• La HT pulmonar y la ICCse producen en el 10%
• Suele diagnosticarse en la vida adulta
Tetralogía de Fallot

1-CIV
2-Estenosis de a.
pulmonar.
3-Aorta que se
acabalga sobre CIV
4-Hipertrofia de VD