FIEBRE HEMORRÁGICA ARGENTINA

CATEDRA : MICROBIOLOGÍA
DOCENTE: MARIA AVOLA
ALUMNA: GUTIERREZ ERICA PAMELA
CARRERA: TÉCNICO SUPERIOR EN HEMOTERAPIA
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Definición

● La Fiebre Hemorrágica Argentina (FHA) es una enfermedad viral aguda grave,

producida por el virus Junín (Miembro de la Familia Arenaviridae, Género
Arenavirus del Nuevo Mundo, Complejo Tacaribe), el cual fue aislado en
1958.
● Es transmitida por el contacto directo con roedores o inhalación de excretas
de roedores infectados.
● Está limitada a las provincias de Buenos Aires, Córdoba, Santa Fe, Entre Ríos
y de La Pampa, en Argentina.
Reservorios / Vectores

Roedor: Calomys musculinus (Laucha manchada, laucha del maíz, ratón maicero).

Ciclo

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Síntomas

● Tiempo de incubación: 1 a 2 semanas.

● La enfermedad tiene un comportamiento estacional, con su mayor incidencia
principalmente de marzo a octubre.
● Es más frecuente en el sexo masculino, en las edades comprendidas entre 15 y
60 años.
● Los primeros síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza, debilidad, desgano,
dolores articulares y oculares, pérdida de apetito.
● Estos síntomas se intensifican produciéndose síntomas de alteración vascular,
renal, hematológica y neurológica, choque y crisis convulsivas. La mortalidad
de la FHA alcanza el 30%.
Facie eritematosa ( facies de ebrio matinal)

Exantema eritematoso (cuello y parte superior tronco- axila- cara interna del tercio
superior de los brazos)

Enantema bucofaringeo (red vascular de paladar, con microvesiculas y petequias),

ribete gingival epistaxis, gingivorragia y petequias

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Otras manifestaciones
Cardiovascular : Bradicardia relativa Hipotensión postural
Sistema nervioso ( fin de la 1ra semana)
● somnolencia
● desorientación y confusión mental
● temblor fino en lengua y dedos de las manos
● hipotonía e hiporreflexia
● ataxia moderada
● dolor muscular
No hay manifestaciones catarrales ni signos de alteraciones broncopulmonares,
tampoco hepato ni esplenomegalia, casi nunca ictericia

Diagnóstico

● Diagnóstico virológico: RT-PCR

● Diagnóstico serológico: Determinación de IgM o determinación de IgG
usando ELISA y la prueba de neutralización por reducción de placas (PRNT).

Tratamiento

● El tratamiento incluye la aplicación de plasma inmune específico de pacientes

convalecientes en el término de 8 días después del comienzo de la

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enfermedad; es extremadamente efectivo y reduce la mortalidad al 1 % si se

comienza tempranamente.
● La Ribavirina ha mostrado alguna ventaja en el tratamiento de enfermedades
por arenavirus.
Factores de riesgo

● La FHA afecta a la población rural, predominantemente agricultores del sexo

masculino, lo que indica que esta actividad es un factor de riesgo
determinante de la infección al exponerse a material contaminado con
excretas de roedores.
● La vacuna Candid #1, producida por el Instituto Nacional de Enfermedades
Virales Humanas "Dr. Julio I Maiztegui" contra el virus Junín ha demostrado
ser inocua, inmunogénica y con un 95,5% de efectividad. También reacciona al
virus Machupo y, por ende, ha sido considerada como tratamiento alternativo
para la FHB.

ACTUALIDAD
En las últimas semanas se observó un aumento de casos en la zona endémica. El
cuadro clínico de inicio se presenta con un síndrome febril agudo inespecífico sin
compromiso de las vías aéreas, asociado a plaquetopenia y leucopenia, en personas
que residen o desarrollan actividades en el área endémica de Argentina. Se
caracteriza por manifestaciones hemorrágicas, neurológicas, cardiovasculares y
renales. La sospecha clínica temprana es la clave para poder instaurar el tratamiento
específico con suero inmune oportunamente y reducir las complicaciones y la
mortalidad al 1%.
La vacuna Candid#1 es una herramienta fundamental para la prevención, y está
indicada en personas mayores de 15 años que se encuentran en riesgo.

Prevención de la FHA

La FHA es una enfermedad inmunoprevenible por la vacuna Candid#1. Esta es una

vacuna para virus vivos atenuados producida por el Instituto Nacional de
Enfermedades Virales Humanas "Dr. Julio I Maiztegui" contra el virus Junín. Ha
demostrado ser inocua, inmunogénica y con un 95,5% de efectividad. En el año 2007,
se incorporó esta vacuna en el Calendario Nacional de Vacunación para el área
endémica.

¿Quiénes deben vacunarse?

Hombres y mujeres mayores de 15 años de edad que residen, desarrollan actividades

o viajan al área endémica de las provincias de Santa Fe, Buenos Aires, Córdoba y La
Pampa.
Se aplica por vía IM en deltoides en una única dosis.

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Contraindicaciones:

• Embarazo: Los efectos que esta vacuna puede provocar en el embarazo son
desconocidos y, por lo tanto, impredecibles.
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• Lactancia: El virus Junín, como otros arenavirus, se ha aislado de la leche materna

en casos de FHA, de manera que se contraindica la vacunación de mujeres durante la
época de lactancia.
• Déficit inmunitario congénito o adquirido.
• Enfermedades agudas febriles en curso, afecciones crónicas malignas o
descompensadas que puedan afectar la respuesta inmune y terapias
inmunodepresoras en el momento de la vacunación.

Uso simultáneo con otras vacunas:

No se dispone de datos sobre las interacciones con otras vacunas, por lo que la
Candid # 1 deberá aplicarse sola.

1https://www.santafe.gob.ar/noticias/noticia/275026/
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