CICLO DE MARCHA

El ciclo de marcha comienza cuando el pie contacta con el suelo y termina con el
siguiente contacto con el suelo del mismo pie. Los dos mayores componentes del
ciclo de la marcha son: la fase de apoyo (60% del ciclo) y la fase de balanceo
(40% del ciclo). Una pierna está en fase de apoyo cuando está en contacto con el
suelo y está en fase de balanceo cuando no contacta con el suelo. El apoyo
sencillo se refiere al periodo cuando sólo una pierna está en contacto con el suelo.
El periodo de doble apoyo ocurre cuando ambos pies están en contacto con el
suelo simultáneamente.
FASES DE LA MARCHA
Primera fase:
choque de talón: Instante en que el talón de la pierna de referencia toca el suelo.
También conocida como: Fase contacto del talón recibiendo parte del peso del
cuerpo, durante esta fase el miembro inferior adelantado ah de frenar y regular la
progresión hacia delante del movimiento, el pie toma contacto con el suelo con:

 Cadera: flexionada aprox, 10 grados y estabiliza para dar la anchura del

paso y hay una rotación pélvica. Acción muscular del psoas y el iliaco.
También abductores de cadera
 Rodilla: semi-flexionada aprox,10 grados para amortiguar el paso
controlada por el cuádriceps e isquiotibiales. También entra en acción los
músculos de la pata de ganso.
 Tobillo: con una ligera actitud en varo, frenando la caída del antepie
gracias al musculo (tibial anterior) con una flexión dorsal de aprox 18
grados.

Segunda fase:

Apoyo plantar: También es denominada respuesta de la carga, donde la parte

anterior del pie entra en contacto con el suelo, estas se subdividen en apoyo
medio y apoyo final. Durante esta fase el miembro inferior apoyado soporta todo el
peso del cuerpo, a la vez que permite la traslación corporal hacia adelante, gracias
a un empuje que tiene el miembro inferior contralateral. Sus principales actores
son
 Cadera: glúteo mayor, medio y el cuádriceps que estabiliza la verticalidad
del fémur y la tibia.
 Rodilla; el gastrocnemio y el soleo, recto anterior mientras todo el peso
recae sobre este miembro inferior para balancear el contralateral, en esta
fase el centro de gravedad esta balanceado hacia el lado apoyado en su
máxima expresión.
 Tobillo: flexores plantares.
Tercera fase:
Empuje o preoscilacion: Empuja el cuerpo hacia adelante, se comienza con el
doble apoyo y con el empuje del miembro atrasado en esta fase se realiza lo
siguiente:
 Cadera: extendida 0 grados
 Rodilla: flexionada aprox 20 grados recto anterior, isquiotibiales
 Tobillo: flexión plantar a 30 grados aprox gracias al tríceps sural, aquí se
quitará apoyo de los metatarsiano con una actitud de valgo contraria a la
primera fase (choque del talón) queda un apoyo parcial sobre el primer
metatarsiano gracias a la acción de los peroneos largos.
Cuarta fase:
Fase de balanceo: también conocida como periodo de oscilación o elevación, en
esta fase el pie, el primer metatarsiano se despega completamente del suelo. todo
el miembro inferior se desplaza adelantándose al resto del cuerpo, se produce una
flexión conjunta de cadera, rodilla y tobillo asegurando que no se haga un arrastre
de los dedos del pie. eleva su punta por la contracción de los tibiales anteriores,
peroneos y extensores de los dedos. durante la fase del balanceo la cadera
desciende y el centro de gravedad se traslada hacia el lado contralateral que está
haciendo la fase de apoyo completo de la planta del pie.
Estas fases se subdividen:
 Balanceo inicial: cadera flexionen (psoas), rodilla 45 grados y tobillo en
20 grados aprox.
 Balanceo medio: cadera flexionado en 35 grados, rodilla en 40 grados y
tobillo en 10 grados aprox
 Balanceo terminal: cadera en 30 grados, rodilla 18 grados y tobillo 10
grados
AQUÍ SE COMIENZA NUEVAMENTE EL CICLO.

Función del tronco durante la marcha: existe una rotación de la columna

vertebral, mientras la parte dorsal gira hacia la derecha, la parte lumbar jira hacia
la izquierda, debemos considerar que la cintura pélvica se disocia de la cintura
escapular, porque no se realiza un movimiento en bloque, haciendo el movimiento
de rotación contrario durante la deambulación (así mismo como se describe una
inclinación pélvica, ocurre en la cintura escapular)

Función de los miembros superiores: se deben balancear en ambos lados del

cuerpo sin tropezar de forma rítmica al paso y en coordinación contraria al avance
de los pies, los miembros superiores can relajados aportando equilibrio y cadencia
en conjunción a la marcha.

Parámetros:

 Ciclo de marcha: recorrido entre dos apoyos sucesivos de un mismo talón.

 Zancada: secuencia de acontecimientos que tiene lugar entre dos choques
de talón consecutivos del mismo pie. La distancia media entre dos apoyos
consecutivos del mismo pie se denomina longitud de zancada y es, en
definitiva, la suma de las longitudes del paso izquierdo y del derecho.
 Velocidad de marcha: distancia que recorre el cuerpo hacia delante en la
unidad de tiempo (por ejemplo, 1.5 m/s).
 Cadencia de marcha: ciclos o pasos por unidad de tiempo (120 pasos/min
o 1 ciclo/s).
 Longitud de ciclo: distancia entre dos choques consecutivos de talón de
un mismo pie.
 Longitud de paso: distancia entre ambos pies cuando contactan con el
suelo.
 Amplitud de paso: distancia entre los centros de las huellas plantares.
 Ángulo interpodal: formado por el eje longitudinal del pie y la línea media
de la progresión de la marcha.

Determinantes de la marcha
Tradicionalmente se han identificado seis mecanismos fundamentales de
optimización de la marcha encaminados a la reducción de las oscilaciones que
presentaría teóricamente el centro de gravedad del cuerpo. Estos seis
mecanismos fundamentales son:

 Rotación pélvica en el plano transversal: la pelvis rota hacia delante en

el plano horizontal 4o cada lado de la línea central, cuando el centro de
gravedad está en el punto inferior de la trayectoria de la curva. Esta
rotación permite que el desplazamiento vertical del centro de gravedad
disminuya 1 cm. Para compensar, los brazos se mueven en sentido
opuesto a los miembros inferiores y la cintura escapular gira en el sentido
contrario a la pelviana.
 Inclinación pélvica: la pelvis desciende hacia el lado de la pierna en
balanceo, mientras que la pierna que soporta el peso entra en aducción a
medida que la pelvis de desplaza hacia ella.
 Flexión de la rodilla durante la fase de apoyo: luego del apoyo de talón,
la rodilla se flexiona unos 15º, lo cual desciende en otros 3 mm el centro de
gravedad en su punto máximo.
 Ancho de la base de sustentación: En la marcha normal, la pelvis debe
desplazarse horizontalmente para mantener su estabilidad en el apoyo
medio. La estrecha base de sustentación, entre 5 y 10 cms reduce el
desplazamiento lateral del centro de gravedad.