DPP2

-La sangre desoxigenada regresa del resto del cuerpo al corazón a través de la vena cava
superior (VCS) y la vena cava inferior (VCI)
-La sangre desoxigenada entra a la aurícula derecha (AD)
-Desde allí, la sangre fluye a través de la válvula tricúspide (VT) hacia adentro del ventrículo
derecho (VD)
-El ventrículo derecho (VD) bombea sangre desoxigenada a través de la válvula pulmonar
(VP) hacia la arteria pulmonar principal (APP).
-Desde allí, la sangre fluye a través de las arterias pulmonares derecha e izquierda hacia
adentro de los pulmones.
-En los pulmones, se le incorpora oxígeno y se le retira dióxido de carbono a la sangre
durante el proceso de respiración.
-Despues la sangre oxigenada fluye desde los pulmones de vuelta adentro de la aurícula
izquierda (AI), a través de cuatro venas pulmonares.
-Luego, la sangre oxigenada fluye a través de la válvula mitral (VM) hacia adentro del
ventrículo izquierdo (VI)
-El ventrículo izquierdo (VI) bombea la sangre oxigenada a través de la válvula aórtica (VAo)
hacia la aorta (Ao), la principal arteria que transporta sangre oxigenada al resto del cuerpo.

DPP 3
Los fenómenos cardíacos que se producen desde el comienzo de un latido cardíaco hasta
el comienzo del siguiente se denominan ciclo cardíaco.

Cada ciclo es iniciado por la generación espontánea de un potencial de acción en el nodulo

sinusal. Este módulo está localizado en la pared superolateral de la aurícula derecha, cerca
del orificio de la vena cava superior, el potencial de acción viaja desde aquí rápidamente por
ambas aurículas y después a través del haz AV hacia los ventrículos. Debido a esto es que
hay un retraso de más de 0,1 s durante el paso del impulso cardíaco desde las aurículas a
los ventrículos. Lo cual permite que las aurículas se contraigan antes de la contracción
ventricular y de esta forma bombear la sangre hacia los ventrículos.

El ciclo cardíaco está formado por dos periodos: Uno de relajación y otro de contracción.
El de la relajación corresponde a la diástole y el de contracción corresponde a la sístole.

DPP4
El 80% de la sangre fluye directamente desde las aurículas hacia los ventrículos sin la
contracción auricular y tan sólo el 20 por ciento de la sangre ingresa a los ventrículos
gracias a la contracción auricular, por esto podemos deducir que el corazón puede seguir
funcionando incluso si estos 20% de sangre, o sea sin contracción auricular como por
ejemplo una fibrilación auricular porque el corazón tiene la capacidad de bombear entre 300
y 400 por ciento más de la sangre que necesita el cuerpo de reposo y sin alteraciones
patológicas

Cuando ocurre la sístole o sea la expulsión de sangre de los ventrículos y ambas aurículas
se llenan de sangre, el descenso de esta presión ventricular por la expulsión y el aumento
de la presión auricular por el llenado ocasiona que las válvulas atrioventriculares (Mitral y
tricúspide) se abran y ocurra el periodo de llenado rápido de los ventrículos que
correspondería al primer tercio de la diastole, después de esto ocurre un llenado solo de
una pequeña cantidad que corresponde al tercio medio de la de diastole y hasta aquí
ocurrió un llenado ventricular del 80% pero sin contracción auricular, la contracción
auricular aportará un 20% del volumen de llenado, que es el ultimo tercio de la diastole.

DPP5
Seguimos con el vaciado ventricular, o sea, la sistole, que se dividirá en dos partes: el
período de contracción isovolumétrica y el periodo de eyección.

En la contraccion isovolumetrica, después del llenado ventricular ocurre una contracción

ventricular que produce un aumento rápido de presión en los ventrículos lo cual ocasiona
que las válvulas atrio ventriculares se cierre y esto se escucha en el primer ruido cardíaco,
tener en cuenta que se ocasiona es por el cierre de la válvula y no por la apertura.
Después de que se cierran las válvulas atrio ventricular esta contracción ventricular se
mantiene por un lapso de 0,02 a 0,3 segundos y esto hace que los ventrículos acumulen
presión suficientes como para abrir las válvulas sigmoideas o semilunares, o sea la presión
en contra de las arterias aorta y pulmonar. Desde el inicio de la contracción ventricular hasta
la presión que hace en contra de las arterias aorta y pulmonar se denomina contracción y
isovolumétrica porque no hubo un cambio de volumen ventricular pero sí una contracción y
después de esto por la presión ejercida se abren las válvulas sigmoideas.

DPP6
Luego en el periodo de eyección: Después de que ocurra la contracción y isovolumetrica
tiene que haber un aumento de presión ventricular para abrir las válvulas semilunar, esta
expresión que se requiere para abrir estas válvulas va a ser en el ventrículo derecho mayor
a 8 milímetros de mercurio y el ventrículo izquierdo mayor a 80 milímetros de mercurio estas
presiones son necesarias para poder abrir estas valvulas.
Después que los ventrículos pudieron vencer las presiones ocurre una salida masiva de
sangre hacia las arterias que corresponde al 70% del volumen (esto se denomina fracción
de eyección rápida), después hay un vaciado del 30% que se denomina periodo de
eyección lento.

DPP7
La relajación isovolumetrica el músculo ventricular se relaja y esto ocasiona que las
presiones ventriculares disminuyan y las presiones elevadas de las grandes arterias
distendidas que fueron llenadas con la sístole empiezan a hacer presión y empujan la
sangre hacia el ventrículo y consecuentemente se cierran las válvulas semilunares y aquí es
donde ocurre el segundo ruido, entonces el segundo ruido es ocasionado por el cierre de
las válvulas semilunares (aorta y pulmonar),

Ocurre el cierre de las válvulas y desde el momento en que se cierran estas transcurre un
periodo de aproximadamente 0,03 a 0,06 segundos y en este período del ventrículo sigue
relajándose y las presiones ventriculares disminuyen por la relajación disminuyen tanto que
las presiones auriculares son mayores que las presiones ventriculares y cuando ocurre esto
se van a abrir las válvulas atrio ventriculares
Desde el momento en que se cierran las válvulas semilunares hasta donde se abren las
válvulas atrioventriculares y esto en un estado de relajación se denomina relajación
isovolumetrica.

DPP8
Recordar conceptos:
Volumen telediastolico: Volumen que hay en los ventriculos despues de una diastole
Volumen Sistolico: Volumen que se eyecta o expulsa por los ventrículos despues de una
sistole
Volumen telesistolico: Volumen que se mantiene en los ventriculos despues de una sistole

Pre carga: La presión Telediastolica cuando el ventriculo se ha llenado, o sea a mayor

retorno venoso mayor precarga.

Pos carga: es la presión de la arteria que sale del ventrículo, la presión que tiene
que vencer sobre estas arterias ya sea la aorta o la pulmonar.