07 Al 11 Diciembre f1.a1.Lm5.Pp Formato de Acompañamiento Telefonico v4

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria:
Nelly arelis Rivera Ramirez
I. DATOS USUARIO
No. 1. Número de
documento del 2. Nombre usuario(a)
usuario(a)
1 MARIANGEL BERDUGO ESPINEL

1050924775
2 MAILETH LUCIA CHIVATA PINZON

1234538022
3 1049030314 MELANY SANABRIA VALENCIA
4 SHILETH FERNANDA LOPEZ RAMIREZ

1049030306
5 SHAIRA ISABELLA OBESO RIOS

1094834277
6 THIAGO JHOAN ESCANDON BUELVAS

1049030085
7 VALERY ZANETH HERNANDEZ GONZALEZ

1040517937
8
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO
3. Tipo de documento
4. Numero de documento
Opción múltiple, ver

opciones en instructivo
2. Cédula ciudadanía
37370121
1049027579
1049927505
37651892
1092394292
1049026428
1040517642
PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO
Fecha:
12/7/2020
UE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO III. DATOS DEL ACOMPAÑAM
6. Tipo de Acompañamiento
5. Nombres y apellidos
Opción múltiple, ver opciones

en instructivo
2. Telefónico seguimiento
MONICA ESPINEL TRUJILLO
DAYANI KARINA PINZON BUITRAGO
JULYS VALENCIA PEÑALOZA
HILDA RAMIREZ VASQUEZ
MARIA DEL CARMEN RIOS ARIAS
MAYERLIS BUELVAS ATENCIA
DINA LUZ HERNANDEZ GONZALEZ
Antes de
C
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁ
PROCESO
OMOCIÓN Y PREVENCIÓN
E ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO
Nombre de Unidad de Servicio (UDS):

BARULLO TRASFORMANDO
FAMILIAS
III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO
10. Llamada
8. Hora inicio 9. Hora final
Exitosa 11. # Total de
7. Teléfono personas en el
hogar
hh:mm hh:mm SI / NO
7:00 AM 7:15 SI 5
3188312776
3176268381 7:30 AM 7:45 SI 4
8:00 AM 8:15 SI
3162409686 5
8:30 AM 8:45 SI 3
3187722452
9:00 AM 9:15 SI 3
3172462704
9:30 AM 9:45 SI 4
3175345072
10:00 an 10:15 AM SI 5
3113084649
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!

Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
Código Unidad de Servicio (UDS):
13688112707
IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR
15. Acceso a agua

para cocinar o
12. # de niñas y 13. # de mujeres
14. # de personas tomar
niños de 0 a 5 gestantes en el
mayores de 60
años Hogar
SI / NO / NO
APLICA
1 0 0 SI
2 0 0 SI
0 0 SI
1
1 0 0 SI
1 0 0 SI
1 0 0 SI
3 0 0 SI
te!
BF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM5.PP
Versión 4
Clasificación de la Información:
Pública
V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN
17. ¿El usuario cuenta 18. ¿Durante el período de

con el carné de vacunas aislamiento preventivo, ha acudido a
16. Acceso a
actualizado, según su los servicios de salud para la
frutas y verduras
edad o período aplicación del esquema de vacunación
gestacional? de niñas, niños o mujeres gestantes?
SI / NO / NO
SI / NO SI / NO
APLICA
SI SI NO
SI SI NO
SI SI NO
SI SI NO
SI SI NO
SI SI NO
SI SI NO
Firma del agente educativo
11/23/2020
Página 1 de 2
sificación de la Información:
Pública
SQUEMA DE VACUNACIÓN
19. En caso que la respuesta

anterior sea “NO” , indague ¿Por
qué no ha asistido a la cita de 19.1 En caso de selecciona en la No.
vacunación? pregunta anterior " 7. Otro",
mencione cual.
Opción múltiple, ver opciones en

instructivo
7. Otro vacunas completas 1

8
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
ucativo
20. Número personas con síntomas
21. Número de personas aisladas o
de enfermedades respiratorias en el
bajo cuidado médico
hogar
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
22. Novedad 1. (Alertas sociales) 23. Novedad 2. (Alertas emocionales)
SI / NO / NO APLICA SI / NO / NO APLICA
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCI
FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO T
VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES
24. Novedad 3. (Presuntas situaciones 25. Novedad 4. (Prefiere estar quieto a

de violencia en el hogar) jugar)
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
Antes de imprimir este docu
Cualquier copia impresa de este do
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA
PROCESO
ENTIFICACIÓN DE NOVEDADES
26. Novedad 5. (Hábitos alimentarios – 27. Novedad 6. (Hábitos alimentarios –

consumo) horarios)
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
28. Novedad 7. (Sintomas 29. Novedad 8. (Hábitos alimentarios –
gastrointestinales) consumo de alimentos)
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
biente!
S DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
30. Novedad 9. (Sintomas respiratorios)
31. Otras novedades y observaciones
SI / NO / NO APLICA
NO Ninguna
NO Ninguna
NO Ninguna
NO Ninguna
NO Ninguna
NO Ninguna
NO Ninguna
F1.A1.LM5.PP 11/24/2020
Versión 4 Página 2 de 2
Pública
VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
33. Fecha y hora siguiente llamada

32. Indique los números de las
prácticas trabajadas
dd/mm/aaaa hh:mm
3,5,10,14 12/11/2020 7:30 AM
3,5,10,14 12/11/2020 8:00 AM
3,5,10,14 12/11/2020 8:30 AM
3,5,10,14 12/11/2020 9:00 AM
3,5,10,14 12/11/2020 9:30 AM
3,5,10,14 12/11/2020 10:00am
3,5,10,14 12/14/2020
7:00 AM
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm

F1.A1.LM5.PP 11/23/2020
PROCESO
Pública
Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
Nelly arelis Rivera Ramirez 08/12/2020 FESTIVO 13688112707
FAMILIAS
I. DATOS USUARIO II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN

15. Acceso a agua con el carné de vacunas aislamiento preventivo, ha acudido a
10. Llamada 16. Acceso a anterior sea “NO” , indague ¿Por
No. 3. Tipo de documento 6. Tipo de Acompañamiento 8. Hora inicio 9. Hora final para cocinar o actualizado, según su los servicios de salud para la
1. Número de Exitosa 11. # Total de 12. # de niñas y 13. # de mujeres frutas y verduras qué no ha asistido a la cita de 19.1 En caso de selecciona en la
14. # de personas tomar edad o período aplicación del esquema de vacunación
documento del 2. Nombre usuario(a) 4. Numero de documento 5. Nombres y apellidos 7. Teléfono personas en el niños de 0 a 5 gestantes en el vacunación? pregunta anterior " 7. Otro",
mayores de 60 gestacional? de niñas, niños o mujeres gestantes?
usuario(a) hogar años Hogar mencione cual.
Opción múltiple, ver Opción múltiple, ver opciones SI / NO / NO SI / NO / NO Opción múltiple, ver opciones en
hh:mm hh:mm SI / NO SI / NO SI / NO
opciones en instructivo en instructivo APLICA APLICA instructivo
9 hh:mm hh:mm
10 hh:mm hh:mm
11 hh:mm hh:mm
12 hh:mm hh:mm
13 hh:mm hh:mm
14 hh:mm hh:mm
15 hh:mm hh:mm
16 hh:mm hh:mm
17 hh:mm hh:mm
18 hh:mm hh:mm
19 hh:mm hh:mm
20 hh:mm hh:mm
21 hh:mm hh:mm
22 hh:mm hh:mm
23 hh:mm hh:mm
24 hh:mm hh:mm
25 hh:mm hh:mm

F1.A1.LM5.PP 11/24/2020
PROCESO
Pública
VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
No. 22. Novedad 1. (Alertas sociales) 23. Novedad 2. (Alertas emocionales) 24. Novedad 3. (Presuntas situaciones 25. Novedad 4. (Prefiere estar quieto a 26. Novedad 5. (Hábitos alimentarios – 27. Novedad 6. (Hábitos alimentarios – 28. Novedad 7. (Sintomas 29. Novedad 8. (Hábitos alimentarios – 30. Novedad 9. (Sintomas respiratorios) 33. Fecha y hora siguiente llamada
20. Número personas con síntomas de violencia en el hogar) jugar) consumo) horarios) gastrointestinales) consumo de alimentos)
21. Número de personas aisladas o 32. Indique los números de las
de enfermedades respiratorias en el 31. Otras novedades y observaciones
bajo cuidado médico prácticas trabajadas
hogar
SI / NO / NO APLICA SI / NO / NO APLICA SI / NO / NO APLICA SI / NO / NO APLICA SI / NO / NO APLICA SI / NO / NO APLICA SI / NO / NO APLICA SI / NO / NO APLICA SI / NO / NO APLICA dd/mm/aaaa hh:mm
9 dd/mm/aaaa hh:mm
10 dd/mm/aaaa hh:mm
11 dd/mm/aaaa hh:mm
12 dd/mm/aaaa hh:mm
13 dd/mm/aaaa hh:mm
14 dd/mm/aaaa hh:mm
15 dd/mm/aaaa hh:mm
16 dd/mm/aaaa hh:mm
17 dd/mm/aaaa hh:mm
18 dd/mm/aaaa hh:mm
19 dd/mm/aaaa hh:mm
20 dd/mm/aaaa hh:mm
21 dd/mm/aaaa hh:mm
22 dd/mm/aaaa hh:mm
23 dd/mm/aaaa hh:mm
24 dd/mm/aaaa hh:mm
25 dd/mm/aaaa hh:mm

I. DATOS USUARIO
No. 1. Número de
usuario(a)
1 DYLAN SMITH ROJAS PACHON

1049030918
2 YESLYN SOFIA ARIZA ESPITIA

1049030312
3
1091368618 INYELI GABRIELA SAABEDRA FlORES
4 EMILY SOFIA ALARCON RINCON

1049029975
5 ALAN LEJANDRO VELASQUEZ MORENO

1119185774
6 EILEEN SALOME JIMENEZ PINZON

1049030180
7 BRAYAN FABIAN SALAMANCA ALDANA

1049030340
8
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

1002386915
1050924519
1042422942
1049023890
1007344773
1049029947
1049020264
PROCESO
Fecha:
12/9/2020
UE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO III. DATOS DEL ACOMPAÑAM

en instructivo
YAMILE ROJAS PACHON
ANGIE PAOLA ESPITIA RAVELO
YANILSA FLORES BORRE
ELIANA ALARCON RINCON
ARLIS MARCELA MORENO GONZALEZ
HELLEN YULIETH PINZON BUITRAGO
SANDRA MILENA ALDANA PARRADO
Antes de
C
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁ
PROCESO

FAMILIAS
10. Llamada
hogar
hh:mm hh:mm SI / NO
3156349254 7:00 AM 7:15 SI 2
3122973530 7:30 AM 7:45 SI 3
8:00 AM 8:15 SI 6
3505244136
8:30 AM 8:45 SI
3122772703 12
3107863519 9:00 AM 9:15 SI 3
3176268381 9:30 AM 9:45 SI

4
322866287 10:00 an 10:15 AM SI

10
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm

13688112707
15. Acceso a agua

para cocinar o
12. # de niñas y 13. # de mujeres
mayores de 60
años Hogar
SI / NO / NO
APLICA
1 0 0 SI
1 0 0 SI
2 0 0 SI
SI
1 0 1
2 0 0 SI
0 SI
3 0
SI
2 1 2
te!
F1.A1.LM5.PP
Versión 4
Pública

16. Acceso a
frutas y verduras
SI / NO / NO
SI / NO SI / NO
APLICA
SI SI NO
SI SI NO
SI SI NO
SI SI NO
SI SI NO
SI SI NO
SI SI NO
11/23/2020
Página 1 de 2
sificación de la Información:
Pública
SQUEMA DE VACUNACIÓN

qué no ha asistido a la cita de 19.1 En caso de selecciona en la No.
vacunación? pregunta anterior " 7. Otro",
mencione cual.

instructivo

8
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
ucativo
20. Número personas con síntomas
de enfermedades respiratorias en el
hogar
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
22. Novedad 1. (Alertas sociales) 23. Novedad 2. (Alertas emocionales)
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCI
FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO T
24. Novedad 3. (Presuntas situaciones 25. Novedad 4. (Prefiere estar quieto a

de violencia en el hogar) jugar)
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
Antes de imprimir este docu
Cualquier copia impresa de este do
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA
PROCESO
ENTIFICACIÓN DE NOVEDADES
26. Novedad 5. (Hábitos alimentarios – 27. Novedad 6. (Hábitos alimentarios –

consumo) horarios)
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
28. Novedad 7. (Sintomas 29. Novedad 8. (Hábitos alimentarios –
gastrointestinales) consumo de alimentos)
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
biente!
S DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
30. Novedad 9. (Sintomas respiratorios)
SI / NO / NO APLICA
NO Ninguna
NO Ninguna
NO Ninguna
NO Ninguna
NO Ninguna
NO Ninguna
NO Ninguna
F1.A1.LM5.PP 11/24/2020
Pública
33. Fecha y hora siguiente llamada

dd/mm/aaaa hh:mm
3,5,10,14 12/14/2020 7:30 AM
3,5,10,14 12/14/2020 8:00 AM
3,5,10,14 12/14/2020 8:30 AM
3,5,10,14 12/14/2020 9:00 AM
3,5,10,14 12/14/2020 9:30 AM
3,5,10,14 12/15/2020 7:00 AM
3,5,10,14 12/15/2020 7:30 AM

dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm

I. DATOS USUARIO
No. 1. Número de
usuario(a)
1 EMELY SARAy MENDOZA CALLE

1049030317
2 ERIK SANTIAGO TAFUR RAMIREZ

1206220923
3 GRABIEL ROJAS CASTILLA

1049030281
4 1065913235 JAMES ANDREY CAÑIZARES FLOREZ
5 JUAN FELIPE GUZMAN REY

1095837163
6 KEILLY YIRETH AFRICANO SUAREZ
1049030094
7 LEONAR ANDRES PEÑARIOBO

1049030378
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

1049024762
1023867792
37843036
1007640220
1095821626
1049022193
1049024908
PROCESO
Fecha:
12/10/2020
UE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIEN

en instructivo
SILENA STEFANY CALLE OROZCO
YULY PAOLA RAMIREZMORENO
MARIA VICTORIA CASTILLA ATENCIA
ADRIANA LUCIA FLOREZ CIRO
ANGIE KARINA REY RAMIREZ
LUISA FERNANDA SUAREZ
KELLY JOHANA RIOBO
Antes de im
Cualqu
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TR
PROCESO

FAMILIAS
10. Llamada
hogar
hh:mm hh:mm SI / NO
3175284391 7:00 AM 7:15 SI

3
31583344731 7:30 AM 7:45 SI

4
3214318292 8:00 AM 8:15 SI 3
3127097291 8:30 AM 8:45 SI 6
3228929239 9:00 AM 9:15 SI 3

3218007702 9:30 AM 9:45 SI 6
10:00 an 10:15 AM SI 5
3223630612
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm

13688112707
15. Acceso a agua

16. Acceso a
para cocinar o
12. # de niñas y 13. # de mujeres frutas y verduras
mayores de 60
años Hogar
SI / NO / NO SI / NO / NO
APLICA APLICA
SI SI
1 0 1
SI SI
1 0 0
1 0 SI SI
0
1 0 SI SI
0
1 0 SI SI
0
1 0 0 SI SI
1 0 0 SI SI
te!
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020
Pública

qué no ha asistido a la cita de
vacunación?

SI / NO SI / NO
instructivo
SI NO 7. Otro
SI NO 7. Otro
SI NO 7. Otro
SI NO 7. Otro
SI NO 7. Otro
SI NO 7. Otro
SI NO 7. Otro
11/23/2020
Página 1 de 2
19.1 En caso de selecciona en la No. 20. Número personas con síntomas

pregunta anterior " 7. Otro", de enfermedades respiratorias en el
mencione cual. hogar
vacunas completas 1 0
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
22. Novedad 1. (Alertas sociales)
SI / NO / NO APLICA
0 NO
0 NO
0 NO
0 NO
0 NO
0 NO
0 NO
VI. IDENTIFICA
23. Novedad 2. (Alertas emocionales) 24. Novedad 3. (Presuntas situaciones

de violencia en el hogar)
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
LOS DATOS
PROCESO
25. Novedad 4. (Prefiere estar quieto a 26. Novedad 5. (Hábitos alimentarios –

jugar) consumo)
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A L
VENCIÓN
ENTO TELEFÓNICO
27. Novedad 6. (Hábitos alimentarios – 28. Novedad 7. (Sintomas

horarios) gastrointestinales)
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
e documento… piense en el medio ambiente!
de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA
RDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
29. Novedad 8. (Hábitos alimentarios – 30. Novedad 9. (Sintomas respiratorios)
consumo de alimentos)
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
F1.A1.LM5.PP 11/24/2020
Pública
33. Fecha y hora siguiente ll

dd/mm/aaaa
Ninguna 3,5,10,14 12/15/2020
Ninguna 3,5,10,14 12/15/2020
Ninguna 3,5,10,14 12/15/2020
Ninguna 3,5,10,14 12/15/2020
Ninguna 3,5,10,14 12/15/2020

Ninguna 3,5,10,14 12/16/2020
Ninguna 3,5,10,14 12/16/2020
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11/24/2020
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rmación:
AÑAMIENTO
ha y hora siguiente llamada
hh:mm
8:00 AM
8:30 AM
9:00 AM
9:30 AM
10:00am
7:00 AM
7:30 AM
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
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hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
I. DATOS USUARIO
No. 1. Número de
usuario(a)
1 LEONEL ANDRES PEREZ RUZ

1049030294
2 MARIANGEL BERDUGO ESPINEL

1050924775
3 MAILETH LUCIA CHIVATA PINZON

1234538022
4 1049030314 MELANY SANABRIA VALENCIA
5 SHILETH FERNANDA LOPEZ RAMIREZ

1049030306
6 SHAIRA ISABELLA OBESO RIOS
1094834277
7 THIAGO JHOAN ESCANDON BUELVAS

1049030085
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

1049029317
37370121
1049027579
1049927505
37651892
1092394292
1049026428
PROCESO
Fecha:
12/11/2020
UE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIEN

en instructivo
YENIS JAIDITH RUZ TUNDENO
MONICA ESPINEL TRUJILLO
DAYANI KARINA PINZON BUITRAGO
JULYS VALENCIA PEÑALOZA
HILDA RAMIREZ VASQUEZ
MARIA DEL CARMEN RIOS ARIAS
MAYERLIS BUELVAS ATENCIA
Antes de im
Cualqu
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TR
PROCESO

FAMILIAS
10. Llamada
hogar
hh:mm hh:mm SI / NO
3186302476 7:00 AM 7:15 SI 6
7:30 AM 7:45 SI 5
3188312776
3176268381 8:00 AM 8:15 SI 4
8:30 AM 8:45 SI
3162409686 5
9:00 AM 9:15 SI 3
3187722452
9:30 AM 9:45 SI 3
3172462704
10:00 an 10:15 AM SI 4
3175345072
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm

13688112707
15. Acceso a agua

16. Acceso a
para cocinar o
12. # de niñas y 13. # de mujeres frutas y verduras
mayores de 60
años Hogar
SI / NO / NO SI / NO / NO
APLICA APLICA
2 0 1 SI SI
1 0 0 SI SI
2 0 0 SI SI
0 0 SI SI
1
1 0 0 SI SI
1 0 0 SI SI
1 0 0 SI SI
te!
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020
Pública

qué no ha asistido a la cita de
vacunación?

SI / NO SI / NO
instructivo
SI NO 7. Otro
SI NO 7. Otro
SI NO 7. Otro
SI NO 7. Otro
SI NO 7. Otro
SI NO 7. Otro
SI NO 7. Otro
11/23/2020
Página 1 de 2
19.1 En caso de selecciona en la No. 20. Número personas con síntomas

pregunta anterior " 7. Otro", de enfermedades respiratorias en el
mencione cual. hogar
10
11
12
13
14
15
16
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18
19
20
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23
24
25
22. Novedad 1. (Alertas sociales)
SI / NO / NO APLICA
0 NO
0 NO
0 NO
0 NO
0 NO
0 NO
0 NO
VI. IDENTIFICA
23. Novedad 2. (Alertas emocionales) 24. Novedad 3. (Presuntas situaciones

de violencia en el hogar)
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
LOS DATOS
PROCESO
25. Novedad 4. (Prefiere estar quieto a 26. Novedad 5. (Hábitos alimentarios –

jugar) consumo)
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A L
VENCIÓN
ENTO TELEFÓNICO
27. Novedad 6. (Hábitos alimentarios – 28. Novedad 7. (Sintomas

horarios) gastrointestinales)
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
e documento… piense en el medio ambiente!
de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA
RDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
29. Novedad 8. (Hábitos alimentarios – 30. Novedad 9. (Sintomas respiratorios)
consumo de alimentos)
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
F1.A1.LM5.PP 11/24/2020
Pública
33. Fecha y hora siguiente ll

dd/mm/aaaa
Ninguna 3,5,10,14 12/16/2020
Ninguna 3,5,10,14 12/16/2020
Ninguna 3,5,10,14 12/16/2020
Ninguna 3,5,10,14 12/16/2020
Ninguna 3,5,10,14 12/16/2020

Ninguna 3,5,10,14 12/17/2020
Ninguna 3,5,10,14 12/17/2020
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rmación:
AÑAMIENTO
ha y hora siguiente llamada
hh:mm
8:00 AM
8:30 AM
9:00 AM
9:30 AM
10:00am
7:00 AM
7:30 AM
hh:mm
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F1.A1.LM5.PP 11/24/2020
PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN Versión 4 Página 1 de 2
FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:

Pública
INSTRUCTIVO DE DILIGENCIAMIENTO
Este formato cuenta con siete secciones, las cuales se debe diligenciar a partir de los acompañamientos telefónicos realizados por el talento humano a los usuarios de la unidad de servicio y las
siguientes orientaciones.
Orientaciones generales:
- Cada línea en el formato es un acompañamiento a un usuario (niña, niño o mujer gestante).
- El formato compone dos hojas que deben ser diligenciadas en su totalidad, en caso de ser impresas, deben hacerse doble cara. Revise la configuración de su equipo para que la impresión
quede a doble cara.
I. Datos del usuario: Diligencie el numero de documento y nombres completos de usuario (niña, niño o mujer gestante).
II. Datos persona que atiende el acompañamiento: Diligencie el tipo de documento, numero de documento y nombres completos de la persona que esta atendiendo el acompañamiento
telefónico.
Las opciones de tipo de documento (pregunta 3) son:

1. Tarjeta de identidad
3. Cedula de extranjería
4. Pasaporte
5. Permiso especial de permanencia (PEP)
6. Sin Información
III. Datos del acompañamiento realizado: Seleccionar el tipo de acompañamiento, diligenciar el numero telefónico, la hora inicial y final de la llamada realizada, y responder SI o NO si la
llamada fue exitosa, es decir si se logró realizar el acompañamiento programado.
Las opciones de tipo de acompañamiento (pregunta 6) son:

1. Telefónico pedagógico
3. Telefónico psicosocial
4. Telefónico salud y nutrición
5. Otro
6. Taller de formación y acompañamiento a familias
IV. Caracterización del hogar: Se refiere a una serie de preguntas generales que no presentan cambios significativos en el tiempo, por tal motivo deberán realizarse en el primer
acompañamiento del mes y registrar la información en el formato.
- En las preguntas 11 a 14, diligencie el numero (cantidad) de personas que le indique la persona que esta recibiendo el acompañamiento.
- En las preguntas 15 y 16, responda SI o NO, según corresponda.
- Cuando no se realicen las preguntas de esta sección debe escribirse No Aplica (N/A) en los campos correspondientes.
V. Esquema de vacunación: Se refiere a una serie de preguntas frente a si el usuario cuenta con su esquema completo de vacunación según la edad de la niña o el niño, o la edad
gestacional en caso de mujer gestante. Al igual que la sección anterior, no presenta cambio significativos en el tiempo, por tal motivo deberán realizarse en el primer acompañamiento del
mes y registrar la información en el formato.
- En las preguntas 17 y 18, responda SI o NO, según corresponda.
- En caso que la respuesta a la pregunta 18 sea negativa, indicar el motivo (pregunta 19), seleccionando una de las siguientes opciones:
1. No sabe a dónde ir.
2. Los servicios de salud no están funcionando en el municipio.
3. No quiere salir por temor a contagiarse con COVID-19.
4. No cuenta con los recursos económicos para el traslado al centro de salud.
5. No sabía que se puede vacunar durante el periodo de cuarentena.
6. Fue al centro de salud, pero no lo atendieron.
7. Otro
- En caso de registrar "7. Otro", indicar cual en el campo de la pregunta 19.1
VI. Identificación de novedades: Información que permite hacer seguimiento a las condiciones de salud, nutrición, psicosociales y de derechos de los usuarios y sus familias. Es ideal no
utilizarlo como una encuesta, se debe presentar de forma natural durante el acompañamiento realizado. En particular se debe recolectar la siguiente información cada llamada:
Pregunta 20. Número de personas con síntomas de enfermedad respiratoria en el hogar. Puede hacer una pregunta del estilo: ¿Durante la última semana, alguna de las
personas del hogar ha presentado alguno de estos síntomas?: fiebre mayor a 37 grados centígrados, tos, fatiga o cansancio, dificultad para respirar, malestar general, mocos
Pregunta 21. Número de personas aisladas o bajo cuidado médico. Esta información solo es necesaria recolectarla si la persona nos cuenta que hay alguna persona con
síntomas en el hogar. En caso contrario se puede poner NA o No Aplica.
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020
PROCESO
FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:

Pública
Pregunta 22. Novedad 1 hace referencia a alertas sociales. Como el desabastecimiento, la perdía de empleo o ingresos en el hogar, etc.
Pregunta 23. Novedad 2 hace referencia a alertas emocionales. Ver apartado Acciones propias del componente Familia, comunidad y redes del documento de orientaciones al
talento humano Mis Manos te Enseñan.
Pregunta 24. Novedad 3 hace referencia a presuntas situaciones de violencia en el hogar. Ver apartado Acciones propias del componente Familia, comunidad y redes del
documento de orientaciones al talento humano Mis Manos te Enseñan.
Las novedades 4 a 8 buscan identificar hábitos alimentarios y estilo de vida de los usuarios y solo deben ser realizadas cada dos semanas.
Pregunta 25. Novedad 4 hace referencia a la apatía o preferencia a desarrollar actividades que no requieran esfuerzo físico. Para identificar esta condición puede preguntar
¿Ha notado usted si el niño- a prefire estar en quietud a otras actividades como jugar? Seleccione si o no, tras socializar brevemente con el interlocutor la forma de adecuada
de identificar si el niño-a tiene signos de apatía.
Pregunta 26. Novedad 5 hace referencia a hábitos alimentarios. Para identificar esta condición se puede preguntar ¿En el último mes el niño o la mujer gestante ha aumentado
el consumo de productos como mecatos, galletas, gaseosa, golosinas o paquetes? La idea es indagar si el usuario ha aumentado el consumo de estos productos y en caso de
que la respuesta sea positiva marque sí en esta columna.
Pregunta 27. Novedad 6 hace también referencia a hábitos alimentarios. Para identificar esta condición se puede preguntar ¿En el último mes el niño, niña o la mujer gestante
ha cambiado el horario de alimentación? La idea es indagar si el usuario ha cambiado los horarios para el consumo de las comidas y en caso de que la respuesta sea positiva
marque sí en esta columna.
Pregunta 28. Novedad 7 hace también referencia a síntomas relacionadas con cambios gastrointestinales. Para identificar esta condición se puede preguntar ¿En la última
semana el niño-a ha presentado diarrea o vómito? Indague con quien se establezca comunicación telefónica, por síntomas relacionados con diarrea o vómito. Resalte que la
pregunta va dirigida a la semana anterior a la llamada o la que está en curso.
Pregunta 29. Novedad 8 hace también referencia a hábitos alimentarios. Para identificar esta condición se puede preguntar ¿En la última semana el niño- a ha consumido
menos de la mitad de todos los alimentos ofrecidos en el día? Seleccione si o no, tras socializar brevemente con el interlocutor la forma de adecuada de identificar el consumo
total o parcial de los alimentos servidos al niño-a o la lactancia materna.
Pregunta 30. Novedad 9 hace referencia a la presencia de sintomas de enfermedad respiratoria. Para identificar esta condición se puede preguntar dague con quien se
establezca comunicación telefónica, por algun síntoma relacionado con tos, fiebre o gripa. Resalte que la pregunta va dirigida a la semana anterior a la llamada o la que está en
curso. Tenga en cuenta que estos síntomas también se relacionan con COVID 19. ¿En la última semana el usuario ha presentado sintomas como tos o fiebre o gripa?
Seleccione si o no.
En caso de marcar sí en alguna en las novedades 5 a la 6 informe al profesional de perfil optativo o perfil 2 para que realice el acompañamiento correspondiente.
En caso de marcar sí en las cuatro (4) siguientes novedades 4, 7, 8 y 9; informe al profesional de nutrición para que realice el acompañamiento correspondiente.
El campo 31 esta habilitado para que complemente las observaciones respecto a la identificación de novedades.

F1.A1.LM5.PP 11/24/2020
PROCESO
Clasificación de la Información: Pública
SI_NO SI_NO_NO APLICA TIPO DE DOCUMENTO TIPO DE ACOMPAÑAMIENTO TIPO DE ACOMPAÑAMIENTO

SI SI 1. Tarjeta de identidad 1. Telefónico pedagógico 1. No sabe a dónde ir.
NO NO 2. Cédula ciudadanía 2. Telefónico seguimiento 2. Los servicios de salud no están funcionando en el municipio.
NO APLICA 3. Cedula de extranjería 3. Telefónico psicosocial 3. No quiere salir por temor a contagiarse con COVID-19.
4. No cuenta con los recursos económicos para el traslado al centro de
4. Pasaporte 4. Telefónico salud y nutrición salud.
5. Permiso especial de permanencia (PEP) 5. Otro 5. No sabía que se puede vacunar durante el periodo de cuarentena.
6. Sin Información 6. Taller de formación y acompañamiento a familias 6. Fue al centro de salud, pero no lo atendieron.
7. Otro

07 Al 11 Diciembre f1.a1.Lm5.Pp Formato de Acompañamiento Telefonico v4

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Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria:

Nelly arelis Rivera Ramirez

1 MARIANGEL BERDUGO ESPINEL

2 MAILETH LUCIA CHIVATA PINZON

3 1049030314 MELANY SANABRIA VALENCIA

4 SHILETH FERNANDA LOPEZ RAMIREZ

5 SHAIRA ISABELLA OBESO RIOS

6 THIAGO JHOAN ESCANDON BUELVAS

7 VALERY ZANETH HERNANDEZ GONZALEZ

Opción múltiple, ver

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO

UE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO III. DATOS DEL ACOMPAÑAM

Opción múltiple, ver opciones

Nombre de Unidad de Servicio (UDS):

III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO

3176268381 7:30 AM 7:45 SI 4

Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!

IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR

15. Acceso a agua

17. ¿El usuario cuenta 18. ¿Durante el período de

19. En caso que la respuesta

Opción múltiple, ver opciones en

7. Otro vacunas completas 1

7. Otro vacunas completas 2

7. Otro vacunas completas 3

7. Otro vacunas completas 4

7. Otro vacunas completas 5

7. Otro vacunas completas 6

7. Otro vacunas completas 7

VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES

24. Novedad 3. (Presuntas situaciones 25. Novedad 4. (Prefiere estar quieto a

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO

26. Novedad 5. (Hábitos alimentarios – 27. Novedad 6. (Hábitos alimentarios –

VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO

33. Fecha y hora siguiente llamada

3,5,10,14 12/11/2020 7:30 AM

3,5,10,14 12/11/2020 8:00 AM

3,5,10,14 12/11/2020 8:30 AM

3,5,10,14 12/11/2020 9:00 AM

3,5,10,14 12/11/2020 9:30 AM

3,5,10,14 12/11/2020 10:00am

Firma del agente educativo

17. ¿El usuario cuenta 18. ¿Durante el período de

Firma del agente educativo

Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!

VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO

Firma del agente educativo

Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!

Nelly arelis Rivera Ramirez

1 DYLAN SMITH ROJAS PACHON

2 YESLYN SOFIA ARIZA ESPITIA

4 EMILY SOFIA ALARCON RINCON

5 ALAN LEJANDRO VELASQUEZ MORENO

6 EILEEN SALOME JIMENEZ PINZON

7 BRAYAN FABIAN SALAMANCA ALDANA

Opción múltiple, ver

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO

UE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO III. DATOS DEL ACOMPAÑAM

Opción múltiple, ver opciones

Nombre de Unidad de Servicio (UDS):

III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO

3156349254 7:00 AM 7:15 SI 2

3122973530 7:30 AM 7:45 SI 3