Modelos y Escuelas de Terapia Sistémica

Asignatura: Psicoterapia de Familias y Parejas
Docente: Catherine Osorio Jara

UAC Valdivia.
MODELOS Y ESCUELAS EN PSICOTERAPIA SISTÉMICA

Modelos Estratégicos:
-Introducción:
Modelos mayormente influidos por Bateson y su concepción de cibernética
Comparten una visión sistémica (circular) de la mantención del problema y una orientación al
cambio estratégico (planificado).
Su foco está en la resolución de problemas
Diseñan intervenciones para cada problema
Centrado en síntomas o problemas
Personas saben que hacer, pero no cómo
Romper con los patrones habituales de comportamiento o pensamiento
Terapias lo más breves posibles.
Responsabilidad del cambio en el terapeuta
 Principales escuelas:
Escuela Interaccional o MRI
Enfoque estratégico de J. Haley y Cloé Madanes
Escuela de Milán
Modelo MRI (Interaccional)
Surge en Palo Alto en1967
Jackson, Watzlawick, Weakland, Fisch y Bodin.
-familias se encuentran con muchas dificultades a lo largo de su vida, pero lo que hace una
dificultad se convierta en un problema depende de cómo la familia responda a ella.
 Problemas:
-Familia o Persona: hace intento por resolver dificultad
-dificultad se mantiene o empeora

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-Aplica “más de lo mismo”
-círculo vicioso
 Enfoque de Problemas:
-identificar el problema
-identificar los intentos de solución del problema (que mantienen el problema)
-encontrar las reglas que mantienen esas interacciones
-encontrar un modo de cambiar esos circuitos o reglas
 Tipos de soluciones que tienden a perpetuar o exacerbar los problemas:
NEGAR que exista un problema.
La solución es un esfuerzo por solucionar algo que puede no ser considerado un problema
(dificultad)
La solución es un esfuerzo por solucionar un problema en un contexto en que hace la solución

imposible.
 Normalidad/Patología:
Se oponen a establecer estándares de normalidad
Se definen como No-Normativos
No consideran algo como problema si el cliente no está descontento con eso.
Personas que tienen problemas: estancados y no enfermos
El trabajo consiste en ponerlos en movimiento y no en cambiar personalidades o estructuras
 Término de la terapia:
Cuando se soluciona el problema de la consulta
 Quién es el Cliente:
- Quién es la persona o las personas más motivadas para el cambio
- El sistema cambiará sólo al cambiar uno de sus integrantes o quienes se sienten aproblemados
Sistema Problema: quienes se organizan en torno al problema

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 Formas de introducir cambio:
El cambio mínimo
Utilización de las características del paciente
Permanente búsqueda de una "posición inferior“ (One down)
 Enfoque Estratégico de Jay Haley y Cloè Madanes:
Comparten con el MRI que las dificultades se convierten en problemas por la persistencia de las
soluciones intentadas, pero también tienen una explicación estructural que es que los problemas
son el resultado de deficiencias en la jerarquía familar o límites.
Influencia estructural
Ellos piensan que las reglas respecto a las jerarquías en la familia son cruciales y que tras la
mayoría de los problemas existe una disfunción en las jerarquías familiares
Luchas de poder ...
Haley ve a las interacciones humanas como luchas interpersonales por el control y el poder.
Los problemas aparecen cuando las personas tratan de protegerse o controlarse unas a otras
indirectamente, de tal manera que los problemas tendrían una función en el sistema
 Objetivos y término de la terapia:
La terapia no debe terminar cuando desaparezca el problema, sino que debe seguir hasta que los
problemas estructurales que los produjeron se hayan resuelto
 Normalidad:
Haley sí tiene supuestos a lo que se considera funcional o no en una familia, y su modelo

corresponde al de los estructuralistas, con los límites y las jerarquías claras.
También enfatiza la importancia del ciclo vital en la estructura familiar.
- PRINCIPALES CONCEPTOS:
 CAMBIO
El Cambio-1
El Cambio-2 (capacidad de aprender, cambio en reglas)
Concepto “Más de lo mismo”: Este fenómeno es un típico ejemplo de Cambio 1.

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Aplicación reiterada del mismo intento de solución, a pesar de no obtener resultados deseados
 Dificultades y problemas:
Una dificultad puede ser convertida en problema según los intentos de solución que se le dan
 Concepto de Paradoja:
- Contradicción que resulta de una deducción correcta a partir de premisas congruentes.
- Es un razonamiento que conduce a dos enunciados mutuamente contradictorios, de tal modo

que ninguno de los dos puede ser abandonado
-Intervenciones Paradojales
Surgen desde el “ayúdeme a cambiar sin cambiarme”
El terapeuta termina envuelto en un juego en el cual sus intentos de cambio son anulados por la
familia.
Equilibrio dinámico entre tendencias al cambio y homeostáticas
 Doble vínculo terapéutico
- Al aceptar el "doble vínculo", se ubica en la relación de un modo exactamente inverso de aquel

en que la familia espera verlo.
- Su respuesta al requerimiento paradojal de la familia es a su vez una paradoja (contraparadoja),

porque utiliza la contradicción comunicativa propia del doble vínculo.
 Cambia reglas del juego:
Así el paciente tiene sólo dos alternativas:
-Renunciar para siempre a su juego,
-O bien proseguirlo, lo cual tan sólo podrá hacer "derrotando" al psicoterapeuta al "demostrarle"
que la mejoría es posible.
En ambos casos, la intervención da lugar a un cambio-2 o de segundo orden.

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Escuela Estructural
-Los autores representativos de este modelo son MINUCHIN, MONTALVO y FISHMAN.
-El objetivo terapéutico es la reorganización de la estructura de la familia
• Según Minuchin :
-No existe diferencia entre los problemas que tiene que afrontar una familia "normal", y los de una
familia presuntamente "anormal”.
-Esta última es aquella que enfrenta los requerimientos de cambio internos y externos con una
respuesta estereotipada.
-En una entrevista clínica esa rigidez se hace perceptible en la estructura familiar.
-Modo particular, por medio del cual, la familia adquiere una determinada organización.
-las pautas de interacción repetidas en una familia van configurando su estructura. Estas pautas
transaccionales van a regular la conducta del sujeto. (pautas acerca de qué manera relacionarse,
cuándo y con quién)
-Estas pautas son mantenidas por dos sistemas de coacción: reglas universales que gobiernan la
organización familiar (jerarquía superior de los padres con respecto a los hijos; necesidad de
límites claros y flexibles entre los distintos subsistemas); y las expectativas entre los miembros de
la familia.
• Los estructuralistas se fijan más en el patrón interaccional que en el síntoma.
-Síntoma: la respuesta de defensa de un organismo; todos los organismos cuando se ven

sometidos a determinadas circunstancias reaccionan adaptándose al cambio, estas conductas de
adaptación pueden llegar a ser los síntomas.
-Cambio:
- La familia se configura en torno a un equilibrio cuyo reflejo temporal es la

estructura que el terapeuta elicita durante la entrevista.
- La situación no cambiará si dicho equilibrio no es desafiado
- Es el terapeuta el que tiene que desafiar y por lo tanto desequilibrar la

familia
- Producido el desequilibrio la familia vuelve a equilibrarse sobre otros

presupuestos más sanos.
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- El proceso de reequilibramiento está igualmente dirigido por el terapeuta,

una de cuyas misiones es la de investigar nuevas conductas a ensayar por
la familia, conductas que se experimentarán durante la entrevista.
-subsistemas:
• Desde esta teoría, la constitución básica de las familias son los subsistemas, siendo la
familia misma un subsistema inserto en un determinado sistema social.
• Cada subsistema familiar tiene que cumplir con determinadas funciones.
• Cada individuo pertenece a diferentes subsistemas en los que posee diferentes niveles de
poder y en los que aprende habilidades diferenciadas.
• Los límites de un subsistema están constituidos por las reglas que definen quiénes
participan, y de qué manera.
• La función de los límites reside en proteger la diferenciación del sistema.
-Subsistema Individual.
-Subsistema Conyugal.
-Subsistema Parental.
-Subsistema de Hermanos
• Aspectos importantes en la estructuración de la familia.
- límites entre y dentro de los diferentes subsistemas
- jerarquías dentro de la familia
- alianzas establecidas entre los miembros de la familia.
-Para que el funcionamiento familiar sea adecuado, los límites de los subsistemas deben ser
claros (bien definidos, a la vez que suficientemente permeables, permitiendo el contacto entre los
distintos subsistemas
-La claridad de los límites en el interior de una familia constituye un parámetro útil para la
evaluación de su funcionamiento.
-Los límites conforman un parámetro útil y fundamental para medir el funcionamiento familiar.
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• Minuchin establece un continuo que va desde el establecimiento de límites difusos

(familia aglutinada), al de límites rígidos (familia desligada), situándose en el medio de
ambos la existencia de límites claros y flexibles.
-Jerarquías:
• Hacen referencia a la repartición del poder y de las responsabilidades dentro de la familia.
• Los individuos que pertenecen a cierto nivel de jerarquía tienen que cumplir papeles
distintos a los miembros ubicados en otra jerarquía.
-La mayor jerarquía la deben tener los padres, ya que éstos son los que estarían a cargo de todos
los miembros de la familia.
-Dentro del S. Parental esta jerarquía debe ser compartida por ambos padres, o al menos deben
haber terrenos donde uno asume mayor poder y otros donde lo asume el otro.
-La jerarquía asumida por los padres debe ser lo suficientemente clara para que no existan
contradicciones entre ellos. Si no, se desautorizan.
-Alianzas:
-Se refieren a la percepción o experiencia de dos o más personas unidas en un interés, actitud o
conjunto de valores en común.
-Las alianzas van modificando la estructura familiar en la medida en que se crean unas nuevas o se
rompen unas viejas.
-Van cambiando según la etapa en la que se encuentre la familia y los individuos. Dependen de los
intereses y las edades de los distintos miembros del sistema familiar.
-Las alianzas se transforman en problema cuando se rigidizan en extremo, cuando dividen

rígidamente a la familia, cuando se rompen las alianzas básicas como la existente entre la pareja
conyugal y cuando un miembro es aislado del resto de los miembros de la familia.
-Las Coaliciones:
-Hacen referencia a la unión de dos o más miembros contra de un tercero con un propósito
determinado.
-Si las coaliciones se tornan destructivas producirán un daño al funcionamiento adecuado de la

familia y ésta no cumplirá la función de proteger a sus miembros.
-Pero si las coaliciones se establecen por un tiempo determinado y con un fin no destructivo
pueden ser de gran ayuda para el crecimiento tanto de la familia como de sus miembros.
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• Según este enfoque:
-Los miembros de una familia tienen que ir adecuándose a los cambios y considerar que la familia
no es una unidad estática. Está en proceso de cambio continuo.
-La familia es una entidad dinámica, fluctuando entre la conservación y la evolución. Las
estructuras nuevas dentro de una familia son resultado de la inestabilidad y las crisis.
-Minuchin plantea que el desarrollo de la familia se relaciona con el paso por las etapas y crisis del
ciclo vital familiar. Pero también plantea que existen eventos fuera del ciclo vital establecido, a los
cuales la familia también tiene que ir adaptándose y cambiando.(crisis no normativas)
-Aunque la familia sólo puede fluctuar dentro de ciertos límites, posee una capacidad asombrosa
para adaptarse y cambiar, manteniendo sin embargo, su continuidad.
• Enfoque normativo:
-La idea de familia de Minuchin se acerca a un ideal.
-El aporte de este autor tiene que ver con la idea de una estructuración familiar que implica la
asignación de determinados roles que son necesarios en una familia, la delimitación necesaria
entre los distintos subsistemas, y la función de la familia como un organismo que permita
favorecer la individuación, a la vez que brinda un sentimiento de pertenencia básico.
• Intervención en Terapia:
-El principal objetivo de las intervenciones terapéuticas es la modificación de la organización actual

de la familia.
-Se intenta cuestionar la homeostásis existente en la familia produciendo crisis que llevan al
sistema a buscar una nueva manera de organización más funcional.
-Coparticipación:
-Familia y terapeuta constituyen una sociedad con una meta compartida, entran en
coparticipación dos sistemas. El terapeuta se debe sentir cómodo en los diferentes niveles de
aproximación y debe estar consciente de sus propias limitaciones.
-La coparticipación consiste
-en que el terapeuta haga entender a la familia que los comprende y trabaja con ellos y para ellos.
Él se adaptará a la familia a la vez que ésta se adaptará a él. El papel del terapeuta es coparticipar y
cuestionar al mismo tiempo
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-El terapeuta puede hacerse copartícipe de la familia desde diferentes posiciones de proximidad:
cercanía, intermedia y distante.
-Dependiendo del nivel de proximidad...
-el terapeuta utilizará distintas técnicas de coparticipación.
-Para la cercanía puede utilizar la confirmación de él o de los miembros de la familia;
-para la intermedia, el terapeuta rastreará información;
-para la posición distante, el terapeuta ocupa el lugar de un especialista que dirige los procesos de
cambio.
-Solo en el proceso de coparticipación, el terapeuta podrá sondear las interacciones de la familia,

pudiendo vivenciar su estructura para luego conocer su modalidad de intervención sobre la
familia.
Estrategias Terapéuticas y Técnicas:
• ACOMODACIÓN:
Las acciones del terapeuta tendientes directamente a relacionarse con los miembros de la familia,
y a las adaptaciones del terapeuta tendientes a lograr la alianza.
Para aliarse a un sistema familiar, el terapeuta debe aceptar la organización y estilo de la familia y
fundirse con ellos.
La familia cambia solamente si el terapeuta ha logrado incorporarse al sistema de un modo

sintónico a éste.
Debe "acomodarse" a la familia e intervenir de un modo que la familia pueda aceptar.
Es posible que las técnicas de "acomodación" no siempre dirijan a la familia en la dirección de los
objetivos terapéuticos, pero son exitosas en la medida en que garanticen el retorno de la familia a
la sesión siguiente.
• REESTRUCTURACIÓN
-Las operaciones de "reestructuración" son las intervenciones terapéuticas que una familia
enfrentar en el intento de lograr un cambio terapéutico.
-Las operaciones de "reestructuración" constituyen los aspectos centrales de la terapia. Son las
intervenciones dramáticas que crean movimiento hacia las metas terapéuticas
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Ambos tipos de intervención son interdependientes: la terapia no puede lograrse sin la una y la
otra
• Minuchin considera que las técnicas son un vehículo para la búsqueda creadora de cada
terapeuta.
• La técnica es la vía para alcanzar el cambio, pero lo que le imparte un rumbo a la terapia es
la conceptualización que hace el terapeuta sobre la dinámica de la familia y el proceso de
cambio.
Escuela de Milán
Mara Selvinni Palazzoli, Giulianna Prata, Gianfranco Cecchin, Luigui Boscolo (1971-1980)
 Influencias
Bateson, MRI, Watzlawick, Haley
Al igual que Haley, les interesaba juegos de poder en la familia y la función protectora del síntoma
También se interesaron en la Historia Familiar; algunas veces en varias generaciones, buscando

explicaciones de cómo se volvieron necesarios los síntomas
 Postura:
Posición No-Normativa respecto a lo que es una familia normal.
Apelan a una postura que llamaron “neutralidad”, pero que luego Cecchin llamó “curiosidad”
No tendrían metas preconcebidas ni modelos normativos para las familias.
Confían que la familia se reorganizará mejor para ella misma con la ayuda del proceso terapéutico.
 Evolución del grupo:
Selvini Palazzoli y Prata hacen intervenciones estratégicamente planificadas para romper las
secuencias rígidas de interacción.
Con el tiempo Boscolo y Cecchin fueron derivando a un tipo de terapia más ligada a la posición
constructivista, muy poco directivo y más que nada haciendo preguntas diseñadas para ayudar a
los miembros de la familia a reexaminar sus premisas.
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 Concepto de juego:
Un concepto importante desarrollado por el equipo de Milán es el de "JUEGO".
Es por eso que aquello que ha de diagnosticarse (lo enfermo), es el "juego familiar".
 Los mitos:
Los mitos son reglas sistematizadas.
El mito se percibe como pensamiento, como el estilo de la familia de percibir la realidad y

percibirse a sí misma y en este sentido funcionan como filtro.
Contiene las reglas de mayor grado de abstracción que dirigen el funcionamiento familiar, por lo
tanto, cualquier tipo de secuencia de rango inferior queda incluida dentro
Conductas, rutinas familiares se sostienen en el mito.
La secuencia es lo más observable y el mito es lo más inferido. (JUEGO, entre medio)
 Juego:
-hipótesis operativa,
-La metáfora del juego resulta adecuada para integrar las "reglas" generales del sistema con las
"movidas" de los individuos.
-Facilita el acceso a una visión que tiende a diluir la dicotomía individuo versus sistema.
Las relaciones familiares se pueden considerar como vínculos entre "vencedores y vencidos", entre
quién "obtiene una ganancia" y quién "debe pagar el precio".
Al pensar en términos de juego se pone la atención a la secuencia de los movimientos del

individuo.
El PI: puede ser visto como el perdedor en una situación de juego en la cual, siendo él mismo
jugador, está buscando confusamente con el síntoma, manifestar su propuesta y tratar de
recuperar las posiciones perdidas.
 Petición de ayuda:
El momento en el cual la familia pide ayuda y entra en tratamiento coincide con una evolución de
su juego que ha puesto a uno o más de sus jugadores en una posición intolerable.
El juego no se toma como el fiel reflejo de lo que está sucediendo en la familia,
Se trata de una hipótesis, algo a no confundir con la realidad.

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Su valor depende de que sea capaz de generar más información y/o una intervención que
produzca un cambio.
Concebir el problema familiar en términos de juego serviría para encontrar una forma operativa
de diseñar el cambio.
 Cambio:
El síntoma es una configuración de relaciones y de reglas que se reiteran sin una meta-regla que
defina cómo han de cambiarse
El cambio se produce cuando se halla dicha meta-regla: la terapia pone las condiciones para que
surja.
Naturalmente, se instaura otro juego menos perjudicial o enteramente benéfico.
 Técnicas intervención:
fueron evolucionando a través de la investigación del grupo.
-PRESCRIPCIÓN PARADÓJICA: similar a prescripción del síntoma o recaída
-CONTRAPARADOJA: doble vínculo terapéutico
-CONNOTACIÓN POSITIVA: mensaje que comunica a la familia que su problema es lógico y

significativo de su contexto.
-RITUALES
 La connotación positiva:
Fue inspirada inicialmente por la necesidad de llegar, sin contradecirse a una intervención
paradójica.
Veían que para la prescripción del síntoma del paciente designado, no se podría prescribir aquello
que antes se critica.
Se connota positivamente las tendencias homeostáticas de la familia y no a sus miembros.
Los terapeutas no solo se definen como aliados de las tendencias homeostáticas, sino que las
prescriben.
Los terapeutas saben que todos los miembros de la familia se oponen a cualquier cambio que
resulte peligroso para su ideal homeostático y por lo tanto es necesario aliarse a tal ideal, al menos
por el momento
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El terapeuta hace lo contrario que la familia:
Ignora deliberadamente el aspecto abusivo y amenazador del síntoma y subraya su valor

homeostático.
También confirma el comportamiento del resto
 funciones terapéuticas de la CP:
-definir claramente relación sin peligro de recibir una descalificación
-ser una definición de un tipo de contexto, en cuanto lo define como terapéutico
La connotación positiva abre implícitamente el camino a la paradoja: ¿es posible que la cohesión
del grupo exija la presencia de “un paciente”?
 Connotación lógica:
No es necesario decir que un problema es útil, beneficioso o funcional....
Bastaría con señalar que las personas se han habituado al síntoma y que es difícil quebrar dejar
esos hábitos. Se evita aprobar algo terrible, lo que podría ser leído como sarcasmo.
Aquí no hay indicio de paradoja. De hecho, se empieza a usar cada vez menos ese vocabulario
 Espejo:
Este grupo además, formalizó la práctica de observación de sesiones tras espejo. El MRI lo usaba
más para fines investigativos. Milán para fines de tratamiento
 Estructura sesión: 5 partes
-Reunión previa
-entrevista
-intervalo para debate
-intervención
-debate final
Al principio trabajaban en sólo 10 sesiones, pero luego comenzaron a flexibilizar (3 a 20 sesiones

por lo regular)
 Evolución:
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Hacia fines de los 70, hay una especie de retorno a Bateson. Boscolo y Cecchin se van volviendo
menos estratégicos y desarrollan el interrogatorio circular. En 1980, aún con Palazzoli y Prata,
publican “Hipotetización, circularidad, neutralidad”
Desarrollan para la coordinación de la sesión terapéutica tres directrices:
-Elaboración de hipótesis
-Circularidad
-Neutralidad
 Circularidad:
Se entiende la habilidad del terapeuta para realizar preguntas circulares.
Se trata de indagar de qué modo ve un tercero una relación diádica.
Es decir, todo miembro de la familia será invitado a decir cómo ve la relación entre los otros dos
miembros.
-Al proponer preguntas de tipo circular:
Además de obtener informaciones, se alcanza simultáneamente el objetivo de introducir en la

familia "inputs", conexiones entre distintos hechos, permitiéndole adquirir una nueva visión del
problema.
Algunos ejemplos de preguntas circulares son:
(A la hija) ¿Quién consigue calmar mejor a la abuela, tu padre o tu madre?

(A un hijo) ¿A quién crees que le ha afectado más el hecho de que tu hermana ya no esté en casa
por haberse casado?
Si al niño lo internaran ¿Quién se sentiría más aliviado?; ¿quién le echaría más de menos?
 Neutralidad:
Capacidad del terapeuta de no tomar partido.
Cuanto más asimila el terapeuta la epistemología sistémica, más interesado está en provocar
retroalimentaciones y recoger informaciones, y menos en hacer juicios moralistas.
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El hecho de emitir un juicio cualquiera, sea de aprobación o de desaprobación, implica, implícita e

inevitablemente, una alianza con alguna de las partes.
Ponen especial cuidado en captar y neutralizar lo antes posible cualquier tentativa de coalición,
seducción o relación privilegiada con el terapeuta realizada por algún miembro o subgrupo de la
familia.
El terapeuta sólo puede ser efectivo en la medida en que se coloque y mantenga en un nivel
diferente (metanivel) del de la familia.
Escuela de Roma
Principales Autores:
Paolo Menghi, Anna N. Nicoló, Claudio Angelo.
El autor más representativo de esta corriente es Maurizio Andolfi. Médico neuropsiquiatra infantil
y Terapeuta Familiar.
Director de la Academia de Psicoterapia de la Familia de Roma (1992) posterior al Instituto de

Terapia Familiar de Roma (1974)
Esta división representa las posiciones científicas e ideológicas de sus iniciadores ( entre un alma
psicoanalítica y un alma relacional sistémica)
 Influencias:
-En un comienzo la influencia mayor ha sido del modelo estructural (Salvador Minuchin y Jay
Haley)
-Algo del enfoque humanístico existencial de Carl Whitacker
-Bases psicoanalíticas
 El modelo:
-T.Familiar intergeneracional.
-Observación de la familia en tres planos generacionales.
-Andolfi: observación de la familia de un modo físico directo (otros trabajan con el modelo, pero
no necesariamente con las F. de O. en sesión)
 involucramiento personal del terapeuta en el proceso terapéutico,

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 Importancia de la persona del terapeuta por sobre toda la instrumentación teórico-

técnica
 Según Andolfi, “antes de meter las manos sobre las familias de otros es necesario conocer
la propia”
 Trabajo de la persona del terapeuta y su F. de O.
 Para Andolfi la influencia del sistema de valores del terapeuta es la mejor cosa que
él puede llevar al interior de su proyecto terapéutico.
 Claramente él no deberá imponerlo a la familia sino proponerlo y de cualquier

modo, intercambiar el propio sistema de valores con el que lleva la familia en la
terapia.
 Aspectos comunes con las teorías transgeneracionales, aunque con énfasis distintos.
 El punto de encuentro es la importancia que le dan a la historia transgeneracional de la

familia nuclear.
 Esta teoría es más clásicamente sistémica, a pesar que el individuo como tal cobra más
relevancia que en las teorías estructural y estratégica.
 Interesa la historia:
-no sólo en términos personales sino que también transgeneracionales.
-importancia la familia de origen. Es por esto que, en el análisis de la familia se debe considerar a
los miembros del grupo familiar en conjunto con los abuelos.
 Postulan :
-Los vínculos establecidos por las personas están en parte compuestos por expectativas y
necesidades no satisfechas con la F. de O. que se transfieren a estos vínculos
Ej: hijo debe resolver de algún modo expectativas no satisfechas de su padre con los suyos
-nexos de las vivencias actuales con las necesidades insatisfechas del pasado de los miembros de
una familia.
 Así el modelo trigeneracional:
-Permite ver los comportamientos y necesidades actuales de una persona como señales
indirectas de necesidades e implicaciones emotivas del pasado que encuentran el espacio y el
tiempo de manifestarse concretamente en las relaciones presentes.
-Es importante que los miembros de una familia vayan en busca de su propia identidad personal.
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-Que cada uno desarrolle una identidad propia y definida, así como una redefinición del
contenido de los vínculos establecidos y las expectativas que se encuentran implicadas.
-Para ello es necesario reconstruir el pasado, y eso incluye las generaciones anteriores.
 Problemas actuales: Los otros significativos son vagos representantes de figuras

del pasado y aspectos escindidos de sí mismo.
 “Decir a otro lo que se le debió decir a los padres”.
 Síntoma: metáfora, producto final de una historia no sólo personal sino transgeneracional
que se mantiene y se elabora en el tiempo, en base a débitos y créditos
intergeneracionales de los cuales cada sujeto se vuelve portador.
 Mito familiar.
 Es un relato, una historia que supone un conjunto de creencias

compartidas por toda la familia y eventualmente transmitidas de
generación en generación.
 Construcción de realidad de la familia actual, con elementos traspasados

de la familia de origen y que están en correspondencia con sus propias
necesidades emocionales.
 Estas creencias no son cuestionadas por ninguna de las personas

involucradas, no obstante las evidentes distorsiones de la realidad que
suelen entrañar.
 Surgen de la ambigüedad en las relaciones.
 Corresponde a la parte no expresada, en donde coexisten elementos

reales y elementos fantásticos.
 En ocasiones el mito llega a reproducirse en las generaciones sucesivas

manteniendo inalterada su propia estructura y los papeles asignados a
cada uno.
 El mito tiene una función homeostática, pero también evolutiva: cambia y

se transforma en el tiempo.
 Su función es permitirle a la familia leer, clasificar e interpretar la realidad, siendo un

modelo de valor y cumpliendo una función prescriptiva, designando roles y funciones
 Se constituye en un elemento de unión y cohesión familiar, reforzando la identidad

familiar.
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 Asume un significado protector para la familia por lo que es defendido tenazmente y se

castiga cualquier intento de infringirlo.
 Las críticas al mito son percibidas como críticas a la identidad familiar construida y
sostenida en él.
 Tarde o temprano en cualquier tipo de vínculo o relación surgen mitos:
Existe una especie de organización jerárquica de los mitos (el mito individual, aunque no
parezca, resulta funcional para el cumplimiento y la satisfacción del mito familiar)
Los mitos individuales constituyen a la vez que son construidos por el mito familiar.
 En las fases críticas de la existencia familiar (nacimientos, matrimonios, etc.) se ponen

en movimiento constelaciones míticas que muchas veces impiden a la familia enfrentar
exitosamente la adaptación de una nueva etapa.
 Se plantea entonces el desafío de reequilibrar dinámicas intergeneracionales para lograr

la madurez psicológica y autonomía personal de los miembros del grupo familiar.
 Rito familiar:
 Actos y conductas estrictamente codificados dentro de la familia que se

repiten en el tiempo y de los cuales participan todos los miembros de la
familia, o una parte.
 Parecen tener por objeto la transmisión a los participantes de

determinados valores o actitudes o modalidades de comportamiento ante
situaciones específicas o vivencias emotivas ligadas a ellos.
 Nos permiten observar los roles que cumplen cada uno de los miembros
ante determinadas circunstancias.
 Revisten una clara función de aprendizaje: por su intermedio todos los

miembros de la familia aprenden a conocer a los otros y a comportarse en
forma adecuada ante ellos
 Intervención Terapéutica:
-Por lo general cuando una familia solicita ayuda terapéutica, su dilema más frecuente consiste en
su incapacidad de tolerar aquellas fases de desorganización que son necesarias para modificar el
equilibrio funcional propio de una etapa de desarrollo y adquirir uno nuevo más apropiado a la
etapa siguiente.
-A esto se une la exigencia de que se le ayude a cambiar sin efectuar cambios ya que los cambios
obedecen a realizar modificaciones que no se sienten capaces de realizar o le son dolorosos en
sí.
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-La familia trata de que el terapeuta desempeñe las partes y roles que más congenian con su
status quo.
-Por lo general en esta corriente terapéutica se cita a toda la familia actual a la sesión. Y muchas
veces se invitará a algunos miembros de la familia de origen.
 La postura terapéutica: inicialmente, secundar el juego de la familia y desde el interior

de esta nueva configuración de relaciones buscar el cambio.
 Al cubrir vacíos importantes, el terapeuta podrá recoger informaciones vitales sobre el

significado de esos vacíos para sus interlocutores.
 Las intervenciones terapéuticas, están destinadas a cambiar los modos de interacción de

la familia, utilizando los elementos que aporta la historia transgeneracional, y a
modificar los mitos familiares y sus influencias transgeneracionales que están afectando
en la funcionalidad de la familia.
 JOINING: ponerse en contacto, captar la situación psicológica actual de los miembros. Se

hace a través del sujeto que hace nexo con el resto de la familia y que puede ser uno
distinto cada vez.
 Triángulos:
-En esta teoría uno de los papeles del terapeuta es observar relaciones entre tres personas, (las
interacciones se dan como triángulos)
-Además de observar y hacer interactuar a los diferentes triángulos que se conforman (tanto
familia actual como familia de origen).
 Tareas principales del terapeuta: crear continuamente nuevas relaciones triangulares

y procurar vincular entre sí los diversos triángulos.
 Para ello, el terapeuta entra en los triángulos, con lo que aporta nuevas oportunidades y
modela relaciones
 TRIÁNGULOS.
 Unidad de observación.
 Las interacciones se dan así.
 También es un modo de intervención terapéutica.
 El terapeuta forma un triángulo.
 El terapeuta se va colocando constantemente en uno de los polos del triángulo.
 La estructura triangular es la única que permite entrar y salir de la relación y permite

comprender lo que sucede y crear modelos de aprendizaje.
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 Así uno puede observar qué sucede con los otros dos miembros en la interacción.
 El terapeuta como un tercero en una relación dual, se transforma en un elemento de

novedad, portando a la interacción una nueva dimensión, permitiendo la creación de
nuevas alianzas y favoreciendo el surgimiento de recursos latentes de los miembros.
 En la terapia se va construyendo una nueva historia, en la que se plantea un mapa distinto

de los limites individuales
 Se redefinen las respectivas funciones y los espacios personales.
 El terapeuta representa el nuevo nexo que procura dar un sentido diferente a la "historia
familiar" en su conjunto.
 Terapeuta: movimientos de “entrar y salir”
 Entrar directamente en la corriente del conflicto familiar, de dar fuerza a los procesos de
interacción y de influir sobre ellos.
 Al mismo tiempo, existe una necesidad de separarse y de adquirir un yo-observador
 exige "un uso flexible de su sí-mismo”
 PROVOCACIÓN: modalidad comunicativa que apunta a estimular, mediante un desafío,

zonas particularmente vulnerables del paciente o de otro miembro de la familia, y a través
de él del sistema entero.
 CONTENCIÓN :Toda provocación para tener éxito debe acompañarse de la contención, a

través de la cual el terapeuta comunica que está con el sistema al tiempo que lo desafía
Tendencias actuales en Terapia Familiar Sistémica

• Años 70 se da un giro revolucionario en el conocimiento y las ciencias
• ”Cibernética de Segundo Orden" o Cibernética de los Sistemas Observados.
• Ideas Relevantes
- Las observaciones no son absolutas, sino relativas al punto de vista del

observador.
- El acto de observar influye sobre el objeto observado al punto de anular

toda expectativa de predicción de parte del observador
- la Realidad es construída
• Cuestionamiento de Diagnósticos Psicopatológicos :

UAC Valdivia.
-Keneth Gergen: intento de eliminar el sufrimiento humano, los especialistas realizan acciones que
provocan nuevos problemas y que generan una enfermización de la sociedad.
-No es posible asegurar con certeza que un individuo "posea" un determinado estado mental al
realizar determinadas conductas
-Categoría Diagnóstica construye la enfermedad
-El vocabulario del déficit o enfermedad: quita a las personas la posibilidad de sentirse actores de
sus vidas
Las enfermedades mentales le impedirían llevar el control de sus pensamientos y acciones,

las cuales sólo podrían ser guiadas adecuadamente por profesionales.
Este lenguaje desvía la búsqueda de las causas de los trastornos de su contexto cultural,
salvando a la sociedad de su responsabilidad.
• Una Tarea importante:
Crear un vocabulario, dentro de la especialidad, que privilegie la autoresponsabilidad y que dé

cuenta, también, de las pautas de relación entre los individuos.
El objetivo final sería eliminar el concepto de "conducta disfuncional", que impide ver el
contexto donde se realizan las acciones, las cuales siempre cumplen una función dentro del
sistema.
• CONSTRUCTIVISMO:
-Estructura del sistema nervioso no permite conocer lo que “realmente está allá afuera”. Sólo
podemos conocer nuestras propias construcciones sobre los otros y sobre el mundo
-Enfatiza los “significados” tales como los crean y experimentan las personas que participan de un
diálogo
-Es una visión de terapia que descansa en los dominios de la narrativa y la semántica
• Aportes de Maturana a Psicoterapia
-Cambio terapéutico: reordenamiento de la experiencia del paciente, determinado por el propio

paciente y no por el terapeuta.
-Terapeuta sólo puede "perturbar" para gatillar la reorganización en el paciente. No puede nunca
"instruirlo” (no puede traspasarle "información directa”)
-Los cambios que el paciente puede experimentar están acotados por su organización, por su
identidad sistémica (Podrá cambiar sólo hasta el punto en que no corra riesgos su organización).
UAC Valdivia.
-La psicoterapia siempre tiene un límite, que está dado por el paciente y no por el terapeuta.
-En relación a caminos explicativos de objetividad con y sin paréntesis
-Existencia de un Universo: coloca al terapeuta en una posición de privilegio: es portador de la

verdad y cree que esta verdad la transmitirá al paciente.
-Multiverso: el terapeuta no se percibe como portador de la verdad y considerará que el mundo

que construye su paciente es su único mundo posible.
 Construccionismo Social:
-El significado es una actividad intersubjetiva.
-No se construye como una “cosa cognitiva” en la cabeza de una persona, sino en las formas en
que nos comportamos unos con otros.
-Significado: acción social coherente que efectuamos el uno con el otro. El significado se
encuentra entre la gente y no lo podemos crear solos. Es un intercambio social
-“lo que importa es que la familia hable, no la comprensión que muestra”.
-La generación de significados, y por lo tanto la comprensión, es el resultado del diálogo, de la

conversación en desarrollo.
-Así, la terapia no es la corrección de una comprensión defectuosa, sino un proceso

conversaciones a través del cual siempre se está formando un nuevo significado.
• Ideas Construccionistas:
-Flexibilidad en el punto de vista v/s fundamentalismo
-Conciencia de que los mundos se construyen v/s esencialismo
-Postura colaborativa v/s postura de experto
-Postura que privilegia los valores v/s la que privilegia la neutralidad.
• Tom Andersen:
-El terapeuta no tiene acceso a información privilegiada,
-nunca podrá entender al otro completamente, por lo que siempre necesitará que el otro le
informe
-siempre tendrá que aprender más sobre lo que se dice y lo que no se dice
UAC Valdivia.
-"la interpretación es siempre un diálogo entre el terapeuta y el cliente, no el resultado de

narrativas teóricas predeterminadas..."
• Weingarten (1998) explica: "a la terapia posmoderna que utiliza la narrativa no le interesa
una conversación que intenta conocer las causas del problema; le interesa la que genera
múltiples formas de ir hacia adelante"
-“nada se comprende jamás”:
-siempre comprendemos, y sin embargo, la comprensión está siempre en camino. Proceso en

constante movimiento.
-En terapia lo importante es hacer preguntas que abran el proceso conversacional.
-Poner el foco en el proceso y diálogo y no en método y técnica (Goolishian)

Modelos y Escuelas de Terapia Sistémica

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Asignatura: Psicoterapia de Familias y Parejas

Docente: Catherine Osorio Jara

MODELOS Y ESCUELAS EN PSICOTERAPIA SISTÉMICA

Modelos mayormente influidos por Bateson y su concepción de cibernética

Su foco está en la resolución de problemas

Diseñan intervenciones para cada problema

Centrado en síntomas o problemas

Personas saben que hacer, pero no cómo

Romper con los patrones habituales de comportamiento o pensamiento

Terapias lo más breves posibles.

Responsabilidad del cambio en el terapeuta

Escuela Interaccional o MRI

Enfoque estratégico de J. Haley y Cloé Madanes

Modelo MRI (Interaccional)

Surge en Palo Alto en1967

Jackson, Watzlawick, Weakland, Fisch y Bodin.

-Familia o Persona: hace intento por resolver dificultad

-dificultad se mantiene o empeora

-Aplica “más de lo mismo”

-identificar los intentos de solución del problema (que mantienen el problema)

-encontrar las reglas que mantienen esas interacciones

-encontrar un modo de cambiar esos circuitos o reglas

 Tipos de soluciones que tienden a perpetuar o exacerbar los problemas:

NEGAR que exista un problema.

La solución es un esfuerzo por solucionar un problema en un contexto en que hace la solución

Se oponen a establecer estándares de normalidad

Se definen como No-Normativos

No consideran algo como problema si el cliente no está descontento con eso.

Personas que tienen problemas: estancados y no enfermos

El trabajo consiste en ponerlos en movimiento y no en cambiar personalidades o estructuras

Cuando se soluciona el problema de la consulta

- Quién es la persona o las personas más motivadas para el cambio

Sistema Problema: quienes se organizan en torno al problema

 Formas de introducir cambio:

Utilización de las características del paciente

Permanente búsqueda de una "posición inferior“ (One down)

 Enfoque Estratégico de Jay Haley y Cloè Madanes:

Luchas de poder ...

 Objetivos y término de la terapia:

Haley sí tiene supuestos a lo que se considera funcional o no en una familia, y su modelo

También enfatiza la importancia del ciclo vital en la estructura familiar.

El Cambio-2 (capacidad de aprender, cambio en reglas)

Concepto “Más de lo mismo”: Este fenómeno es un típico ejemplo de Cambio 1.

- Contradicción que resulta de una deducción correcta a partir de premisas congruentes.

- Es un razonamiento que conduce a dos enunciados mutuamente contradictorios, de tal modo

Surgen desde el “ayúdeme a cambiar sin cambiarme”

Equilibrio dinámico entre tendencias al cambio y homeostáticas

 Doble vínculo terapéutico

- Al aceptar el "doble vínculo", se ubica en la relación de un modo exactamente inverso de aquel

- Su respuesta al requerimiento paradojal de la familia es a su vez una paradoja (contraparadoja),

 Cambia reglas del juego:

Así el paciente tiene sólo dos alternativas:

-Renunciar para siempre a su juego,

En ambos casos, la intervención da lugar a un cambio-2 o de segundo orden.

-El objetivo terapéutico es la reorganización de la estructura de la familia

• Los estructuralistas se fijan más en el patrón interaccional que en el síntoma.

-Síntoma: la respuesta de defensa de un organismo; todos los organismos cuando se ven

- La familia se configura en torno a un equilibrio cuyo reflejo temporal es la

- La situación no cambiará si dicho equilibrio no es desafiado

- Es el terapeuta el que tiene que desafiar y por lo tanto desequilibrar la

- Producido el desequilibrio la familia vuelve a equilibrarse sobre otros

- El proceso de reequilibramiento está igualmente dirigido por el terapeuta,

• Cada subsistema familiar tiene que cumplir con determinadas funciones.

• La función de los límites reside en proteger la diferenciación del sistema.