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N° FICHA

FICHA PLANIFICACION DEL CASO


0 1 0 7
PACIENTE EDAD F.NAC.

PSICÓLOGO
FECHA REG. E F M A M J J A S O N D 2017 2018 2019 2020 2021
1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1
SESION 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2
0

I. ESTABLECER PROBLEMA DEL PACIENTE


1. 1)
¿Cuál es el
problema?
2. MI PAP MAM HER HI OBS:
¿Para quién es 1 2 3 4 5
un problema?
PAR ABO ABA AMI OTR OBS:
6 7 8 9 10 Tía.

3. MI PAP MAM HER HI OBS:


¿Quién se ha 1 2 3 4 5
visto afectado
por este PAR ABO ABA AMI OTR OBS:
problema? 6 7 8 9 10 Mamá ha hablado con los otros apoderados
para que no le peguen.
4. FECHA EVENTO
¿Desde cuándo
es un problema?
5. MOTIVO1 MOTIVO2 MOTIVO3 MOTIVO4 MOTIVO5
¿Por qué le
parece Porque le Falta de Falta de Capacidad de
problemático? impide Empatía. adaptación resolver
socializar conflictos

6. PERSONAL FAMILIAR2 SOCIAL3 PAREJA4 OTRO5


¿En qué áreas y 1
formas le afecta
este problema?

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N° FICHA
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ESTABLECER LA SOLUCIÓN INTENTADA POR EL
II. PACIENTE
1. A B C D E

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¿Qué se ha En las mañana Le preguntamos Quitarle el Hemos probado Hemos
hecho por viene una prima a la Dra. celular y la incentivándolo. intentado con
superar este (26) a estudiar Pediatra, qué le Tablet. respiración
problema? con él a leer. podíamos dar al El niño no para que se
niño para la reacciona. relaje.
concentración.

2. A B C D E
¿Por qué cree No vemos Resultados son Bajamos la
que no han resultados esporádicos. motivación
funcionado los porque se pone
irritable.
anteriores
intentos?
3. A B C D E
¿Qué acciones Padres y madre Padre y madre Padre y madre Madre y padre El mayor
que no se hayan actúan aprenden escriben junto actúan como desarrollo de
intentado cree regulando ejercicios al niño, modelos y habilidades
horario, psicofísicos y los realizan la ejemplos que sociales y
que podrían
estableciendo realizan ellos. tarea con él, o quieren que su afectivas
funcionar? rutinas para que Invitan al niño la inician ellos. hijo adopte o requiere la
el niño pueda para que los haga aprenda. interacción
adoptarlas. imitándolos. social a nivel
. familiar y fuera
de ella.

4. 1 Intento de forzar algo que sólo puede ocurrir de modo espontáneo.


Intento Básico 2 Intento de dominar un acontecimiento temido aplazándolo.
de Solución
3 Intento de llegar a un acuerdo mediante una oposición
4 Intento de conseguir sumisión mediante un acto de libre aceptación.
5 Confirmar

N° FICHA
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ESTABLECER POSTURA DEL PACIENTE FRENTE AL
III. PROBLEMA
Creencias en 1 2 3 4 5
torno al problema Dificultad Regalón Atención Madre cree Padre niega que
dispersa como que el haya un
imitación de la problema lo problema pero
conducta del tiene el niño reconoce

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padre. castigo al niño.
Pesimista u P_________ O____X__ ¿Por qué?
optimista frente
Se aprecia optimismo y motivación por la búsqueda de nuevas soluciones y alternativas al
al problema
problema

Causas posibles 1 2 3 4 5
del problema .

Efectos del 1 2 3 4 5
problema Menor Dificultad de Tensiones en Conversa
desarrollo de participación sistema ciones que
habilidades en actividades familiar aportan a
sociales educativas. sostener
Creencias
Postura frente al 1-MDESFAV 2-DESFAV 3-INDIF 4-FAV 5MFAV
tratamiento

Creencias frente 1 2 3 4 5
al terapeuta. Puede orientar Dar un Puede
diagnóstico ayudarnos.

Problema 1
requiere cambio
urgente.
Si bien existen indicios de que existiría un problema de adaptación de Bruno a
Problema 2 instancias de interacción social de índole educacional, pudiendo deberse a
No requiere un características propias de su configuración personal e individual como a su
cambio urgente. participación en un sistema familiar donde las dinámicas de relación influyan en un
menor desarrollo de sus habilidades sociales e inteligencia emocional. Los signos
de interés clínico, dan cuenta que un cambio sostenido de las condiciones de
adaptabilidad a entornos sociales de Bruno, depende más de un trabajo sostenido y
reiterado en el tiempo que de una acción intensiva y urgente. La problemática
inicial observada, no provee signos de riesgo para la integridad psíquica y física
del paciente, pero se recomienda el abordaje clínico y sistémico debido a las
evidencias de malestar y creencias que configuran discurso que alerta la presencia
de una situación problemática y que puede generar morbilidad de índoles
relacional e individual.
IV. SINTESIS DIAGNOSTICA Y SUGERENCIAS.

El presente texto contiene las apreciaciones clínicas preliminares observadas en una primera aproximación
al contexto y problemática.
Este texto contiene junto a la primera interpretación profesional de lo observado algunas sugerencias que
pretenden generar pequeñas variaciones que permitan una mejoría lenta pero sostenida en el tiempo. Si
algunas sugerencias ya se realizan es señal de que están yendo por el adecuado camino. La actitud con la
que se afronte la problemática es clave en su mejoría. En este sentido es importante evitar las resistencias
del niño frente al cambio o ciertas actividades como escribir, buscando que él los imite a ustedes.
Se propone que los padres realicen primero cada actividad, orientada a mejorar la expresión verbal del
niño y que espontáneamente los imite a ustedes.
Si no lo hace, invitarlo como si se tratase de un juego, si no quiere sigan haciéndolo ustedes solos, sin

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volver a insistirle. Se requiere perseverancia en el tiempo más que insistencia.
Si no quiere por ejemplo, en la mañana, háganlo nuevamente en la tarde.
El desarrollo de sanas habilidades sociales y/o de la inteligencia emocional, del niño es esencial para que
tenga una sana relación y participación en la sociedad.
A la corta edad de Bruno resulta muy importante el contacto con sus seres cercanos tanto padres como
hermanos y familia extensa en instancias lúdicas y de simple reunión como el desayuno y el almuerzo.
Es importante que ustedes como padres se mantengan en contacto directo con su hijo, tratando de
entender sus tiempos, ritmos e intereses. Ese contacto se logra de mejor forma si hay presencia física de
ustedes y si hay juego de por medio. Más que castigo el niño necesita cariño, ser guiado, observar
ejemplos y modelos a seguir. Vivir en un entorno familiar donde se comparta, se dialogue, se participe,
halla presencia y contacto afectivo facilitará que el niño se convierta en lo que recibe y observa de su
mundo familiar.

V. DETALLE SUGERENCIAS.

El uso de tecnología, es parte de la vida cotidiana, por lo que los niños conviven con diferentes aparatos
tecnológicos, especialmente pantallas. Es fundamental que los padres y otros adultos a cargo del niño,
regulen su uso diario (no más de 2 horas y evitar después de las 21 horas) para evitar un posible
desinterés por las actividades que ocurren en el espacio de interacción real y el mundo concreto de las
relaciones sociales con otras personas.
Del mismo modo el exceso de exposición a material audiovisual como de pantallas digitales, tanto
televisión como tablets, o notebooks, puede generar un acostumbramiento de la mente a la exposición
pasiva frente a la información y disminuir tanto la capacidad de respuesta como el desarrollo de la
capacidad e interés de elaborarla.
Más que prohibir la tecnología, compartir a través de ella y que se complemente con actividades
recreativas y de interacción social como juegos al aire libre o en casa que impliquen el uso del cuerpo, el
equilibrio y la orientación. A través del juego es más efectivo educar a los niños en el acto de compartir,
ser solidario, relacionarse con otros y conocerse a sí mismo.

psicoterapiapuntofractal@gmail.com
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Atentamente
Juan Francisco Sotomayor Julio
Psicólogo Clínico Educacional, especialista en Desarrollo Cognitivo Infantil.
Reg. Mineduc. 65586

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