MARGARITHA MONICA OBREGON

ANGELES

Mestanza Mejia William M.

Estefany PALACIOS VILCHEZ
 INFORME DE ATENCIÓN AL CLIENTE

I. DATOS GENERALES:
1.1. Nombre y apellidos: E.I.P.V
1.2. Sexo: Femenino
1.3. Fecha y lugar de nacimiento: LIMA -30/10/1999
1.4. Edad: 22
1.5. Fecha de la entrevista: 02JUN2022
1.6. Nombre del entrevistador(a): William Michael MESTANZA MEJIA

II. MOTIVO DE CONSULTA:

La paciente acude a consulta refiriendo que desde hace varias semanas se siente triste por
la ruptura de su relación de 5 años con su pareja.

III. NARRATIVA DEL CLIENTE/CONSULTANTE Y USO DE LAS TÉCNICAS

Psicólogo: “Te propongo que desde hoy hasta la próxima sesión te mantengas alerta a
todas las veces que no te sientes triste por la separación con tu pareja y, te fijes cómo lo
conseguiste”
Paciente: Este bien doctor me voy a mantener alerta cuando no me acuerde que termine
con mi flaco.
Psicólogo:“Te formulo que, hasta la próxima sesión, escojas un día en los que actúes
cómo si el problema que te trae a consulta ya se ha solucionado, como si no hubieras
terminado con tu pareja”
Paciente: Si doctor pensare como si no hubiera terminado con mi pareja, por que si no
me siento mas triste y me pongo a llorar porque no es fácil olvidar a una persona después
de haber estado 05 años.
Psicólogo: “De otro modo te planteo que salgas a practicar algún deporte que mas te gusta
como el vóley que me comentaste, como también debes salir con tus amigas tus colegas
de tu trabajo, asi te vas a olvidar un poco de la separación con tu pareja”
Paciente: Si doctor saldré a jugar vóley con las mas docentes de mi trabajo.
Psicólogo: Buenas tardes y nos vemos en la otra sesión no te olvides de realizar las tareas
que te asigne.
Paciente: Si doctor seguiré las tareas al pie de la letra.
 Siguiente Sesión.

Psicólogo: ¿Cuéntame, Estefany que ha mejorado desde la última sesión?

Paciente: Bueno doctor Sali hacer deporte como me indico, también hice como si no
existiera el problema y he mejorado un poco ya no lloro a la hora de acordarme que
termine con él, pero como le comenté anteriormente no es fácil olvidar muchos años de
relación.
Psicólogo: ¿Qué fue lo que te ayudó?
Paciente: Me ayudo bastante hacer deporte me distraigo mucho.

Psicólogo: ¿Lo sigues haciendo? /¿Lo volverías a hacer?

Paciente: Si doctor porque ayuda bastante en este problema que tengo.
Psicólogo: ¿Qué va un poco mejor?
Paciente: Este doctor como le digo, ya no lloro como los primeros días y tampoco me
acuerdo ya mucho de el por qué decidí guardar todas las cosas que me traía recuerdos de
el en una caja.
Psicólogo: Así que la primera semana fue fatal porque te pusiste bien triste, llorabas y en
estos últimos días, ¿qué ha ido mejor?
Paciente: Si la primera semana fue fatal, y como mi amiga me vio bien triste me
recomendó ir a un especialista y en esta última semana me ayudo me bastante las tareas
que me asigno, como el hacer deporte.
Psicólogo: ¿Cuál sería la primera mejora que te gustaría ver, sentir?
Que ya no me ponga triste y que no me afecte eso en mi trabajo y en mi vida a diario.
Psicólogo: Mira Estefany esto de separarse con una persona es como si tu, perdieras a un
familiar muy cercano, todo es un proceso, vas a ver que siguiendo las tareas que te asigne
te va a ir muy bien en tus problemas.
Paciente: Si doctor eso veo por que si tengo varias mejorias con las tareas que me asigno.

IV. AUTOOBSERVACIÓN:
El evaluado es de piel morena, tiene los ojos de color marrón, su cabello es largo y de
color negro, es de contextura delgada, su estatura es de aproximadamente 1.55 cm. En su
rostro no presenta ninguna cicatriz, tenía una imagen aseada, vestía con un jean de color
azul, un polo blanco, una casaca negra y unas zapatillas blancas. Es decir, se vestía acorde
al clima del día. Al principio de la evaluación se encontraba un poco nervioso, triste,
decaída, movía demasiado los pies, en ciertas ocasiones se traba al momento de hablar.
Durante la entrevista fue sintiendo más confianza, se iba expresando mejor, los nervios
fueron desapareciendo poco a poco. Presentaba una actitud positiva y colaboraba con
todo lo que se le pedía.