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ESQUEMA DE LA ANAMNESIS
1.2.-Edad: 22 años
1.3.-Sexo: Masculino
1.7.-Número de hermanos: 1
1.9.-Religión: católica
El examinado aparenta su edad cronológica, de piel blanca, cabello lacio, ojos marrones,
contextura gruesa, estatura normal a su edad, presenta arreglo y aseo personal, buena
postura, lento al momento de realizar la prueba, pero concentrado, es una persona
serena, callada, colaborador, hacia muchas preguntas, no le gusta la bulla, prefiere pasar
su tiempo libre descansando. Realizamos la evaluación en un ambiente despejado,
tranquilo e iluminado, sin objetos distractores.
III.-MOTIVO DE CONSULTA:
El paciente refirió “tener problemas de depresión”, “tengo recuerdos de cuando vivía con
mis padres” “en ocasiones extraño que estemos juntos como una familia”
IV.-PROBLEMA ACTUAL
A.C.C.D. tiene problemas de depresión, por lo que sus padres se separaron hace un año,
porque tenían muchos problemas, desacuerdos y discusiones muy continuamente; desde
entonces no lleva una buena comunicación, se siente solitario en muchas ocasiones, no
quiere salir a pasear cuando su familia lo hace, es poco de establecer amistad, pasa
mayor tiempo en su cuarto jugando o durmiendo, en otras ocasiones tiene buen estado de
ánimo, se siente emocionado, con mucha energía positiva, pero cuando recuerda todo lo
Procesos de Enseñanza-Aprendizaje,
Investigación desarrollados en pregrado
y el de Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por alumnos de
la Escuela Académico Profesional de
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V.-HIPOSTESIS EXPLICATIVAS:
5.1.- Hipótesis 1: El evaluado presenta dificultades para relacionarse con los demás, se
aburre muy fácilmente o no se siente seguro en grupos sociales.
5.2.- Hipótesis 2: Arturo necesita más comunicación familiar para una mejor conexión con
la sociedad, también una mejor concentración al realizar las actividades diarias y en su
vida cotidiana.
5.3.- Hipótesis 3: Tiene muchos recuerdos sobre la separación de sus padres, por ello
muestra dichas conductas antisociales y remordimiento por lo ocurrido.
1.- PERINATAL:
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2.- NIÑEZ:
Era un niño educado, traviesa, juguetón, intranquilo, tenía que estar ocupado para que
logre estar quieto, también solía jugar muchos con sus primos futbol, a las escondidas;
había veces en las que solía ser castigado por no obedecer a las cosas que se le decía,
en algunas ocasiones se orinaba en la cama. No tuvo pesadillas de pequeño, pero si era
un poco miedoso; sus programas preferidos de televisión eran los Rugrats, Lazy Town,
Los Backyardigans. Siempre iba de paseo con sus padres, viajaban mucho a ciudad de
Lima para visitar a sus demás familiares y siempre iban al parque de las leyendas, el cual
es su lugar preferido para divertirse, para él esta es la mejor etapa de su vida, porque no
tenía tantas preocupaciones, ni responsabilidades como el día de hoy. La relación que
llevaba con sus padres era muy buena, ya que siempre iban a pasear, se tomaban
muchas fotografías, iban de viaje y visitaban más a sus familiares, también recibió
algunos castigos porque era desobediente, intranquilo y en ocasiones no lo soportaban y
pues lo castigaban quitándole las cosas que más le gusta y también de manera física.
3.- ADOLESCENCIA:
Su adolescencia fue algo complicada porque tuvo muchos cambios de colegio, por su
mala conducta, era rebelde, había problemas con los profesores de sus colegios, hacia el
desorden en el salón con sus compañeros, ya que, no tenía buenas amistades y
fomentaban el desorden.
En el último colegio en el que estudió conoció nuevas personas, socializaba con todos y
fue así donde tuvo mejor conducta; así mismo hizo confirmación, asistía siempre a misa
con sus familiares para su mejoramiento personal y familiar.
Esta etapa era más liberal y revoltoso, en algunas oportunidades les daba la contra a sus
padres, salía a la calle con sus amigos, llegaba de noche, probo bebidas alcohólicas,
también fumo cigarrillos, en un tiempo lo hacía seguido, sin que sus padres se den
cuenta, porque ellos eran muy rectos e impulsivos, además podrían haberlo castigado a
golpes, también gritarlo de una manera inadecuada, sus padres siempre lo aconsejaban
para que haga las cosas bien, para que escoja buenas amistades, pero él nos comentó
que no cumplía las ordenes porque quería darles la contra y era rencoroso porque cuando
ellos tenían problemas, discusiones se la agarraban con él y no se sentía bien.
4.- EDUCACIÓN:
Fue por primera vez al jardín a los tres años de edad, donde aprendió muchas cosas
como cantar, las vocales y hacer algunos dibujos, se llevaba muy bien con sus
compañeros y compañeras, ya que siempre jugaban o estaban de un lado a otro.
Cuando tenía seis años fue a primaria, ahí conoció nuevas amistades y estableció aprecio
con ellos, al comienzo dijo que se le hacía difícil adaptarse porque era diferente al colegio,
era más estricto y llevaban más cursos, también tenían otros tipos de trabajos. A los doce
años fue a secundaria, donde fue un adolescente complicado, no prestaba tanta atención
a clases, salía desaprobada en algunas materias, pero conforme paso el tiempo se fue
desarrollando y cambiando de mejor manera.
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5.- TRABAJO:
El evaluado menciona salir con sus amistades por la tarde después de realizar sus
trabajos, escucha música para relajarse, hace ejercicios, practica un deporte llamado
rugby. Le gusta leer libros sobre cuentos de terror, también mirar videos graciosos,
películas, tutoriales, No tiene ideas políticas ni concepciones filosóficas definidas.
En cuanto a las creencias religiosas el evaluado menciona ser católico; cree en Dios y
manifiesta que a lo largo de su vida le han inculcado ese sentimiento. Nos comentó, que
en un tiempo no tenía tanto apetito, ni llevaba una buena alimentación, comía poco y
cosas simples, supuestamente no decía que era dieta porque quería adelgazar y lo logró,
pero después se sentía incómodo por su aspecto físico ya que le decían que se veía muy
flaco y eso le molestaba, ya que él siempre fue de estatura ancha, hoy en día su
alimentación esta balanceada al igual que su contextura; por otro lado sus sueños son
normales, duerme bien, no tiene pesadilla y si duerme sus 8 horas necesarias.
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El evaluado refiere que a la edad de 2 años sufrió de asma por lo cual tuvo que estar
internada dos veces y luego de ello tuvieron que hacerle inhalaciones muy continuamente.
Por otro lado, hace mención que no ha sufrido ningún accidente y que hasta ahora no ha
tenido ninguna operación.
✔ 6.2.-Historia Familiar:
PADRE:
MADRE:
Su madre tiene 53 años, estudió técnico en farmacia, radicó esa profesión durante
muchos años, luego trabajo de impulsadora para la empresa Gloria, también laboró en la
panadería y pastelería Don Benny, dejó de trabajar para cuidar a su hijo mayor, después
de tiempo nuevamente empezó a laborar de comerciante donde vendía ropa de mujer y
varón, la relación que lleva con su madre es buena, aunque por momentos tienen
discusiones, desacuerdos, por lo que es muy apresurada para que hagan todo, también
porque es muy preocupante, piensa que todo les puede afectar o salir mal, pero a pesar
de que le dicen que sea un poco más tranquila y calmada, no puede mejorar, también
dice que es muy negativa, pero a pesar de eso, la quiere mucho y es un ejemplo a seguir,
porque siempre tiene solución para todo problema que puede pasar.
HERMANOS:
Tiene un solo hermano y es menor, llevan una muy buena relación, dice que es como su
mejor amigo, siempre salen juntos, tiene amistades en común, lo estima mucho, nos
comenta que en ocasiones el suele ser más maduro porque no todo lo ve diversión como
él, dice que su hermano es callado cuando recién está conociendo a alguien, se siente
avergonzado y se pone nervioso, pero siempre trata de aconsejarlo para que mejore en
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ese aspecto, también han tenido desacuerdos como en toda familia, pero jamás han
llegado a resentirse o llegar a algo más como seria los golpes.
PAREJA:
Ha tenido seis enamoradas y a todas recuerda, su primera enamorada fue a los catorce
años cuando estaba en tercer grado de secundaria, nos cuenta que se sentía muy
contento experimentando esto, luego en el mismo año tuvo cuatro enamoradas más pero
como eran muy adolescentes terminaban, después en el año dos mil quince, dijo que esa
relación fue muy toxica, al principio era todo muy bien, luego al pasar lo meses de la
relación la hermana de su enamorada en ese entonces tuvo un mal entendido por una
conversación que vio, entonces su pareja tenía muchos pensamientos negativos, empezó
a prohibirle que salga a ver a sus amistades, quería que todo haga con ella, solo quería
que estén a todo lado y no se separen en ningún momento, su relación se volvió horrible
porque su enamorada no dejaba de pensar que él había hecho algo malo, entonces él, se
sentía mal, lloraba, trataba de explicar y demostrar que es una buena persona, en
ocasiones cuando salían con amistades, ella hacia el ridículo, hacia escándalos en
delante de todas las personas , también le tiraba cachetadas o le dejaba moretones por
los brazos, en conclusión se volvió una relación muy toxica y decidió terminar, cuando
terminaron empezaron a decir que él era una mala persona, que no sabe valorar las
cosas. Después de años tuvo nuevamente otra enamorada, de la cual se enamoró
bastante, porque tenían muchas cosas en común, se divertían al máximo, dice que fue su
mujer relación, porque era tanto el amor que sentía con ella, que le regalaba demasiadas
cosas, gastaba el dinero que le daban sus padres con ella, se iban de paseo, se tomaban
muchas fotos, jugaban, miraban películas y series juntos, dormían, iban a comer con
amistades; pero luego a los dos meses de esa relación se dio cuenta que mantenía
conversación con otra persona que era un amigo suyo, donde hablaban de muchas cosas
como salir y tener relaciones sexuales, entonces le afecto demasiado, sufrió mucho, se
sentía muy deprimido, luego llegaron a estar bien como si no hubiera pasado nada, pero
fue en vano, porque su pareja seguía haciendo las mismas cosas, decía muchas mentiras
y excusas, también lo llamaba para decirle que lo quería, que lo ama, pero era mentira, lo
que quería ella es no estar sola, es por ello que decidió cortar la relación, pero no
aceptaba, después de un mes de terminar la relación ella ya tenía otra pareja, sin
embargo no dejaba de buscarlo a él, lo llamaba , le escribía haciéndose la víctima, nos
dice que tuvo que bloquearla de las redes para que se sienta tranquilo y en paz, también
nos explica que su ex pareja, se creaba redes sociales falsas para que pueda ver todo lo
que hace y estar al pendiente de él, dijo que fue muy difícil superarla por todos los
momentos lindos que pasaron, hasta que entendió que por amor no se muere, luego de
ello pasaba más tiempo solo y con sus amistades, no tuvo enamorada por buen tiempo,
hasta el día de hoy que dice estar nuevamente muy pero muy enamorado, porque ha
encontrado a una buena persona, que la motiva a salir adelante, se siente muy orgulloso
de encontrar a una gran enamorada, aunque por ratos tienen discusiones por lo que no
pueden verse, ya que estamos pasando por este aislamiento, pero se les pasa rápido y
todo vuelve a la normalidad, y dice que cuando pase todo esto lo primero que hará es ir a
verla para demostrarle mucho amor.
HIJOS:
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VII.-CONCLUSIONES:
● Presenta dificultades para relacionarse con los demás, ya que es una persona
desconfiada, tímida y sobre todo es individualista
● Según los indicadores mostrados que son los sociales, emocionales y sociales el
individuo muestra una personalidad dependiente.
VIII.- RECOMENDACIONES
Lograr el paciente pase más tiempo con familia, tener un vínculo de confianza y poder
socializarse más con ellos, logrando tener una buena relación.
Ayudarle a desarrollar sus habilidades sociales y que se enfoque en hacer algo que lo
haga sentir bien consigo mismo.
Descubrir que es lo que le hace que se feliz y sus metas para así motivarlo a que vaya
tras ellos y logre salir adelante.
- Observación de comportamiento
- Entrevista psicológica
- Test psicológicos
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✔ RESULTADOS:
⮚ Personalidad deprimida.
⮚ Baja autoestima.
Línea en la cabeza marcada:
⮚ Refugio en la fantasía
⮚ Sentimientos de inferioridad o vergüenza.
Rasgos Suaves en la cara:
⮚ Indica timidez
Boca con línea amplia tornada hacia arriba:
Nariz de frente:
⮚ Dificultades sexuales.
⮚ Datos de conflictos.
⮚ Falta mental.
Pestañas largas y ojos grandes:
⮚ Es extrovertido.
Acentuación moderada de la oreja:
⮚ Es susceptible.
⮚ Resistente a la autoridad.
Cuello largo:
⮚ Impulsivo.
⮚ Tiene pensamientos, sensaciones y comportamientos sanativos.
Hombros grandes:
⮚ Ambivalente, inadaptado.
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Brazos cortos:
⮚ Falta de ambición.
Brazos gruesos:
⮚ Es inseguro.
Manos de contorno:
Área social:
⮚ Impulsivo.
⮚ Inseguro.
⮚ Falta de confianza en los demás.
⮚ Preocupación sexual.
Área cognitiva:
Área social:
El evaluado tiende a manifestarse una persona con conductas infantiles, con ideas
de regresar al pasado, también es ansioso, impulsivo, desconfiado, presenta signos
de homosexualidad y resistente a las figuras de autoridad. Esto se puede deber a
que es individualista.
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Área emocional:
Área cognitiva:
✔ CONCLUSIONES:
● Presenta dificultades para relacionarse con los demás, ya que es una
persona desconfiada, tímida y sobre todo es individualista
● Según los indicadores mostrados que son los sociales, emocionales y
sociales el individuo muestra una personalidad dependiente.
RESULTADOS
A) RELACIÓN CON EL MEDIO AMBIENTE
- Tamaño de Figura:
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- Tema:
Dibujo del propio sexo más joven; deseos de volver a etapas anteriores de su
vida.
- Perspectiva:
Figura de frente; adecuación a la realidad difícil.
Figura con rigidez; personas serias con profundos conflictos.
- Línea de Contorno:
Trazos cortos, inseguridad y ansiedad.
Línea recta; mucha decisión.
-Expresión facial:
Rasgos suaves; timidez.
-Brazos:
Brazos gruesos; signos de impulsividad.
Brazos cortos; falta de ambición.
-Manos:
Dibujo de dedos sin manos; indicio infantil.
-Nariz:
Nariz alargamiento ridículo; individuos melancólicos.
Nariz de perfil; señal de conflictos o dificultades sexuales.
-Ojos:
Ojos pequeños; rehúyen de la sociedad.
-Boca:
Boca línea recta; frena el impulso de comunicar algo.
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-Oreja:
Acentuación moderada de la oreja; resistencia a la autoridad y susceptibles a
la ofensa.
C) AREA SEXUAL:
-Trabajo de cabello:
Cabello desordenado; inmoralidad sexual.
-Pies:
Pie pequeño; inseguro.
D) FUERZA DE EGO:
-Tamaño de dibujo:
Tamaño mediano; equilibrado de autoestima
-Ubicación del dibujo:
Figura en la parte inferior; depresión y autoestima baja.
-Tamaño de la cabeza:
Cabeza pequeña; expresión de una pobre personalidad.
-Tamaño de brazos:
Brazos gruesos; signos de impulsividad.
-Tamaño de Hombros:
Hombros grandes; ambivalentes sexuales.
E) VIDA IMPULSA:
-Tipo de Línea:
Verticales; inseguridad e hiperactividad.
Rectas; mucha decisión.
-Cabello:
Cabello desordenado; inmoralidad sexual.
-Trabajo de manos:
Dedos sin mano; indicio infantil.
-Cuello:
Cuello largo; dificultad de control impulsos.
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B) ANÁLISIS DE CONTENIDO:
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D) MECANISMO DE DEFENSA:
E) INTERPRETACIÓN
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EVIDENCIAS