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1. Datos de la investigación
NOTA: Por favor marque con la sigla (N/A) los espacios que no aplican a la investigación.
Nombre: Richar Andres Carcamo Perez Tipo Documento cc: Nº Documento 1,193,090,920
Teléfono o Fecha de
Dirección NO TIENE 4/20/2022
Celular Ingreso:
Experiencia en Antigüedad en el
Cargo: LAVADOR la labor:
1 año Cargo:
1 año
Jornada de
Salario y honorarios
1,000,000 Trabajo Diurna Nocturna Mixta Turnos
(Mensual)
Habitual
Razon de Visita al
N/A
Proyecto
6. Información sobre el Evento
Accidente
Tipo de Evento Mortal
Accidente Grave Accidente Leve XXXXX Incidente X Accidente Ambiental
L
x
Fecha Evento 5/13/2022 Día: X m M J V S D Hora 8:40
Actividad en momento del evento: Extraccion de acido nitrico del cuarto de almacenamiento
7. Caracterización de la Lesión
9. Registro Fotográfico
11. Causas
12. Causas Inmediatas
Actos Inseguros Condiciones Inseguras
NOTA: Por favor marque con la sigla (N/A) los espacios que no aplican a la investigación.
13. Acciones
C.C. Nº
C.C. Nº
C.C. Nº
Representante Legal
5899
Traumatismo de la pierna dere
especificado
Falta de concienc
y encargados
Falta de concienc
y encargados
querer realizar
presion y rapidez
estres y a
ARBOL CAUSAL
5899
matismo de la pierna dereha no
especificado
vvvvv v vv vv vv vvde
Falta de conciencia tanto de los trabajadores
y encargados
vvvvv v vv vv vv vvde
querer realizar todas las actividades bajo
presion y rapidez , lo que con lleva a generar
estres y accidente de trabajo.