UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA MEDICINA

Guía de prácticas Clínica de Simulación

GUÍA N° ----
1.- DATOS GENERALES
a. Fecha: Día: Mes: Año: Hora:
b. Facultad: Carrera: Semestre: Paralelo:
c. Asignatura: N° Estudiantes: N° Grupo: N° Sala:
d. Docente Responsable:

e. Personal técnico de apoyo:

Requiere la presencia del personal técnico de apoyo: X SI ………….NO
f. Tiempo estimado de sesión:
1 hora
g. Tiempo estimado de evaluación post práctica:
30 minutos
2.- DATOS ESPECÍFICOS
a. Tema General de práctica:
Manejo de Parto prehospitalario

b. Objetivo General:
Comprender de manera adecuado el manejo de parto prehospitalario con ayuda de las fantomas

c. Objetivos específicos:
Identificar las fases del trabajo de parto y las conductas adecuadas para su manejo
Proporcionar atención obstétrica segura a la embarazada en el trabajo de parto
Determinar cómo se debe asistir un parto normal
Establecer las mejores practicas para la atención del RN
3.- DESCRIPCIÓN DEL ESCENARIO (Caso Clínico de ser necesario)
Los estudiantes de Medicina se encuentran en el área obstétrica de la Clínica de Simulación Robótica donde se
les explicara con la fantoma que simula una mujer embarazada, como manejar una situación de parto
prehospitalaria.

4.- Nivel de Simulación:

Nivel 1: Simulación de baja fidelidad

Nivel 2: Simulación de media fidelidad

Nivel 3: Simulación en computadora

Nivel 4: Paciente estandarizado

Nivel 5: Simulación virtual

 Nivel 6: Simulación de paciente complejo
(alta fidelidad)

5.- PREREQUISITOS Y REQUISITOS TEÓRICOS:

El estudiante debe haber leído previamente sobre parto, técnicas de tacto vaginal, índice de Bishop, dilatación
cervical, auscultación del latido fetal y ver anexo 1 y 2 de la bibliografía citada

6.- SIMULADORES, EQUIPOS, MATERIALES E INSUMOS

Describir tipo, cantidad de simuladores son su

a. Simulador (Equipos) respectiva configuración.

Carnet de vacunación, cedula, gorro, mascarilla, guantes,

botas, mandil, guía practica revisada y estudiada, alcohol
antiséptico personal, esfero y fonendoscopio
b. Materiales e insumos

7.- PROCEDIMIENTO EN LA CLINICA DE SIMULACION:

Actividades a realizarse en forma secuencial Explicación del proceso (Verbal):

Pre-Brief (ordenada y lógica):
1. Los estudiantes se colocarán alrededor de la
fantoma dejando distancia suficiente con el
aforo mínimo de 10 personas.
2. Siguiendo las indicaciones del docente,
proceder con la inspección de la condición
general del px gestante.
3. Realizar la evaluación primaria de la px y
procedemos a la revisión secundaria con una
rápida evaluación de la historia clínica de la px
y un examen físico y gineco-obstétrico.
4. Reconocer y entender las distintas fases del
parto para actuar de manera oportuna con las
técnicas adecuadas que serán descritas por el
docente.
5. Proceder con la realización de manejo de parto
prehospitalario guiado por el docente.
1. Explicar el escenario que se va a llevar a cabo con
el px simulado.
2. Exposición y chequeo general del paciente simulado
3. Detallar cada paso de la evaluación primaria y
secundaria en la px simulada
4. Explicar a detalle las distintas técnicas que se deben
emplear en una paciente que se encuentre en este
tipo de situaciones (manejo de parto
prehospitalario)
5. Realizar el manejo adecuado de parto
prehospitalario

Brefing Realización de:

(30min) • Tacto vaginal
En primer lugar, los estudiantes realizaran un tacto
vaginal con el objetivo de evaluar las condiciones
cervicales y la presentación fetal, la integridad de las
membranas amnióticas, así como la pérdida hemática
en caso de que esta exista. Con el test de Bishop los
estudiantes valorarán la posición, la consistencia, el
borramiento y la dilatación del cérvix, y respecto a la
presentación fetal, se comprobarán el tipo de
presentación, el plano de Hodge y, a ser posible, la
variedad de posición. Con la dilatación cervical
verán si será o no factible el traslado al hospital.
A continuación, los estudiantes realizarán la
auscultación del latido fetal directa con
fonendoscopio o mediante ultrasonidos, y se
comprobará mediante palpación abdominal la
actividad uterina: intensidad, número y frecuencia de
las contracciones.
Se debe de reconocer la etapa del parto en la que se
encuentra la mujer a nuestro cargo para actuar de
manera correcta con la técnica adecuada.
De-brefing
(15min)
La practica resulto ser positiva para los estudiantes
ya que lograron aprender de manera visual y practica
como se realiza la atención y el manejo de un parto
prehospitalario
8.- EXÁMENES ADICIONALES DEL ESCENARIO EN CASO CLÍNICO:
9.- EVALUACIÓN FINAL
Anexo 1 y 2
• Test de Bishop
• Auscultación fetal
• Palpación abdominal
Hay que tener en cuenta que dentro del tacto vaginal
se debe saber los diferentes grados de dilatación
cervical.
El examinador se coloca frente a la paciente que se
puede encontrar en las posiciones de semifowler
(paciente en decúbito supino con las rodillas
flexionadas y separadas, y la cabeza y los hombros
elevados con una inclinación de aproximadamente
30° respecto a la pelvis) o litotomía (paciente en
decúbito supino con la pelvis al borde de la camilla y
las piernas flexionadas y separadas, colocadas en las
perneras)
Cada fase de parto tiene un NOMBRE y cada una de
ellas posee técnicas para que se afronten y se
atiendan de mejor manera.
1. Descriptiva (describa lo que paso)
Los estudiantes realizaron la practica de manera ordenada
y durante la practica realizaron preguntas para aclarar sus
dudas acerca del tema que se plateó.
2. Analítica
Se expuso a detalle cada uno de los pasos, manejos,
reglas, etc. que se deben utilizar durante la atención de un
parto prehospitalario
3. De aplicación (centrada en la realidad)
El parto es un proceso fisiológico y, como tal, su
asistencia ha de limitarse a acompañar a la mujer
vigilando que siga su curso normal, evitar complicaciones
y, en caso de que aparezcan, intentar resolverlas. El
personal sanitario ha de conseguir un equilibrio entre
seguridad y el menor grado de intervención posible.
El parto extrahospitalario se considera una urgencia por
presentarse de forma inesperada, no siendo planeado
previamente. Dado que debe ser atendido fuera de las
condiciones ideales de un paritorio, es considerado una
urgencia.
10.- RESULTADOS DEL APRENDIZAJE DE LA PRÁCTICA EN SIMULACIÓN:
• El estudiante será capaz de actuar en un escenario simulado ante una px embarazada y podrá determinar
las condiciones cervicales, la presentación fetal y la integridad de las membranas amnióticas
• El estudiante podrá tomar las decisiones correctas y adecuadas en el momento oportuno de atención de
una px embaraza.

11.- REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Fernández Domínguez N, Leal Gómez E, García Lavandeira S, Vázquez Rodríguez M. Atención al parto
extrahospitalario. Medicina de Familia SEMERGEN [Internet]. 2016 Jul 1;42(5):331–5. Available from:
https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-articulo-atencion-al-parto-
extrahospitalario-S1138359315001483
2. Vázquez-Lara JM, Gómez-Salgado J, Fernández-Carrasco FJ, Brieba del Río P, Vázquez-Lara MD,
Rodríguez-Díaz L, et al. Asistencia al parto inminente extrahospitalario. Actuaciones durante este
proceso y cuidados a la madre y al recién nacido. Revista Española de Salud Pública [Internet]. 2018
[cited 2022 May 13];92. Available from: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-
57272018000100306

ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR:

Joselyn Pamela Paucar Barroso COORDINADORA DE CONSEJO DE CARRERA

Fecha: 13 de mayo de 2022 SEMESTRE

Firma Firma
 Rúbrica y Escala de calificación para la evaluación en base a la rúbrica establecida.

Esta nota se constituye en el 60% de la nota parcial.

ESCALA DE CALIFICACIÓN

DESEMPEÑO Y CUMPLIMIENTO DEL ESTUDIANTE

RÚBRICA DE EVALUACIÓN DE PRÁCTICAS
Excelente Muy bueno Bueno Malo
6 4-5 2-3 1

Comprende la
Comprende todo Comprende algo No comprende
mayoría

Identifica todo Identifica la mayoría Identifica algo No identifica

Aplica todo Aplica la mayoría Aplica algo No aplica

Aspectos generales que se evalúan en el desempeño
y cumplimiento del estudiante
Emplea todo Emplea la mayoría Emplea algo No emplea

Comunica todo Comunica la mayoría Comunica algo No comunica

Integra todo Integra la mayoría Integra algo No integra

Elaborado por: Dra. Mirta Puchaicela – Ing. Carlos Duque – Dr. Gabriel Morales
Revisado por: Dra. Mirta Puchaicela
Aprobado por: HCU