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UNIVERSIDAD EVANGELICA DE EL SALVADOR

FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

PROGRAMA DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA II

PERIODO: 16 - Enero – 23 al 26 -marzo - 23

COORDINADOR: DR. DOUGLAS SALVADOR MARTI

DOCENTES:
DRA. TANIA VELAZQUEZ
DR. DAVID CARCAMO
DRA. GLORIA PANIAGUA
DR. CESAR PINEDA
DRA. MARTA HERNANDEZ
Dr. ALLAM FLORES
DR. DANIEL MORAN
DRA. GEMA GOMEZ
DRA. XIOMARA FIGUEROA

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Generalidades.  preparar preguntas sobre dudas.
 discusión del tema en tutoría y turnos.
Descripción.
Recursos:
La actividad docente será impartida 100%
 Microsoft power point.
PRESENCIAL, los diferentes objetivos
académicos.
Pautas de evaluación.
El programa esta orientado a la formación clínica
 exámenes cortos en tutoría.
en Ginecología y complicaciones obstétricas que
 preguntas en tutoría.
debe poseer el medico general en la realidad
 exámenes parciales.
socio-económica de El Salvador.
 Aula Virtual
Objetivos de la materia. Formativa.
Al finalizar el desarrollo de la asignatura, el  adecuada presentación personal.
alumno será capaz de :  puntualidad.
 Participar activamente en el cuidado  disciplina.
integral del binomio madre-feto cuando  participación.
existen complicaciones medicas,  iniciativa.
quirúrgicas y obstétricas durante el  estudio del tema.
embarazo, parto y puerperio.
 Analizar síntomas y signos normales y Evaluación.
patológicos frecuentes durante el 1er registro = 30% de nota final
embarazo, parto y puerperio para 2º registro = 30% de nota final
elaborar un diagnostico clínico y 3er registro = 40% de nota final
proponer un tratamiento. cada registro se distribuye así:
 Participar activamente en el cuidado de  tutoría: 40%
la mujer no gestante en los principales  turnos: 20 %
enfermedades ginecológicas.  examen parcial 40 %
 Analizar síntomas y signos frecuentes de El tercer examen es acumulativo.
las patologías no neoplásicas y
neoplásicas del tracto reproductivo de la
mujer. Bibliografía:
 Brindar consejería y métodos de  Obstetricia. Williams. 25ª edicion.
planificación familiar.  Ginecología.Williams. 1ª edicion
 Establecer medidas preventivas en  Lineamiento técnico para la atencion de
forma particular y comunitaria. la mujer en el periodo preconepcional,
prenatal, parto puerperio y al recién
 Mantener una actitud autodidacta en el
nacido (MINSAL)
proceso de enseñanza-aprendizaje.
 Protocolo de atención del embarazo de
bajo riesgo según la Ley Nacer con
Cariño.
Actividades del docente.  Lineamientos sobre código rojo, amarillo
 clase magistral. y naranja.
 dirigir y supervisar el estudio del tema.  Lineamiento sobre manejo de las
 correlación teórico-practica. patologías de cérvix y mama.
 Discusión de casos clínicos en tutorías.

Actividades del alumno.


 estudiar el tema previo a la clase.

Clases magistrales.
1 y 2. Anormalidades del trabajo de parto y parto I y II.

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Objetivo general:
Que estudiante sea capaz de aplicar el conocimiento teórico en la identificación de las anormalidades del
1er y 2º periodo del parto y su respectivo tratamiento.
Objetivos específicos:
Conocer:
 Trabajo de parto anormal:
o Parto precipitado.
o Prolongación de la fase de latencia,
o Prolongación y detención de la fase activa.
o Prolongación y detención del descenso.
o Prolongación y detención del 2º periodo.

 Causas de trabajo de parto anormal:


o Disfunción uterina hipertónica e hipotónica.
o Factores fetales: macrosomia y desarrollo anormal (cabeza, cuello y tronco).
o Presentación anormal: cefálico (occipito posterior persitente, occipito transversa
persistente, presentación de cara, de frente, de sincipucio, compuesta); podálico (franco
de nalgas, incompleto y completo de nalgas); situación transversa y oblicua.
o Estrechez pélvica (plano superior, medio e inferior)
o Distocia de hombros.
o Prolapso de cordón.

3. Enfermedad Rh.
Objetivo general:
Que estudiante obtenga el conocimiento sobre la prevención, diagnóstico y tratamiento de la izo
inmunización Rh.
Objetivos específicos:
Conocer:
 Inmunología básica.
 Grupos sanguíneos.
 Etiología.
 Fisiopatología.
 Métodos de detección.
 Diagnostico.
 Tratamiento.
 Manejo de la paciente no sensiilizada.
 Prevención.

4. Embarazo ectópico.
Objetivo general:
Que estudiante sea capaz de aplicar el conocimiento teórico en el diagnóstico y tratamiento del embarazo
ectópico.
Objetivos específicos:
Conocer:
 Definición.
 Incidencia
 Etiología.
 Patogénesis.
 Sitios de implantación.
 Clasificación.

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 Síntomas y signos.
 Métodos de diagnóstico (clínico, laboratorio y gabinete).
 Diagnostico diferencial.
 Tratamiento medico y quirúrgico.

5. Enfermedad gestacional del trofoblasto.


Objetivo general:
Que estudiante obtenga el conocimiento teórico en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad
gestacional del trofoblasto.
Objetivos específicos:
Conocer:
 Concepto.
 Cariotipo.
 Epidemiología.
 Clasificación.
 Criterios patológicos.
 Aspectos clínicos.
 Criterios de bajo y alto riesgo.
 Métodos diagnósticos.
 Tratamiento.

6. Alteraciones del crecimiento fetal (retardo, macrosomia y postmadurez).


Objetivo general:
Que el estudiante adquiera el conocimiento teórico para comprender, diagnosticar y tratar las alteraciones
del crecimiento fetal.
Objetivos específicos:
Conocer:
Retardo del crecimiento intrauterino.
 definición.
 Etiología.
 Clasificación.
 Diagnostico clínico.
 Métodos diagnósticos.
 Control prenatal.
 Evaluación de salud fetal.
 Tratamiento.
 Cuidados ante e intraparto.

Síndrome de postmadurez.
 Características.
 Etiología.
 Diagnostico.
 Evaluación ante e intraparto.
 Tratamiento.

Macrosomia fetal.
 Definición.
 Etiología.
 Diagnostico.
 Parto.
 Tratamiento.

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7. Embarazo Múltiple.
Objetivo general:
Que el estudiante adquiera el conocimiento teórico para el cuidado prenatal del embarazo múltiple y el
diagnostico – tratamiento de las complicaciones materno-fetales.
Objetivos específicos:
Conocer:
 Incidencia.
 Factores predisponentes.
 Variedades (gemelos idénticos y fraternos).
 Tipos de membranas y placenta.
 Diagnostico clínico.
 Métodos diagnósticos.
 Complicaciones maternas y fetales.
 Cuidados prenatales.
 Cuidados ante e intraparto.
 Atención del parto.
 Atención del puerperio.

8. Cesárea.
Objetivo general:
Que estudiante sea capaz de aplicar el conocimiento teórico y practico en el cuidado preoperatorio,
intraoperatorio y postoperatorio del binomio madre-feto cuando se realiza cesárea.

Objetivos específicos:
Conocer:
 Historia.
 Definición.
 Frecuencia.
 Principales indicaciones.
 Cuidados preoperatorios.
 Técnica quirúrgica.
 Cuidados postoperatorios.

9. Ultrasonografia Ginecoobstetrica
Objetivo general:
Que el estudiante sea capaz de aplicar el conocimiento terorico practico en las indicaciones e
interpretaciones del diagnostico por imágenes.
Objetivos específicos:
Conocer:

 Indicaciones para USG obstétrica por trimestre


 Indicaciones para USG ginecológica
 Abordaje según indicacion
 Interpretación
 correlación clínica del estudio
 Limitaciones del estudio.
Elementos electrofisicos

10. Infección de vías urinarias, anemia, lues y parasitismo intestinal durante el embarazo.
Objetivo general:

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Que estudiante sea capaz de aplicar el conocimiento teórico básico en el diagnostico y tratamiento de
enfermedades frecuentes durante el
embarazo.
Objetivos específicos:
Conocer:
Infección de vías urinarias.
 Cuadro clínico de uretritis, cistitis, pielonefritis y bacteriuria asintomático.
 Métodos diagnósticos.
 Tratamiento.
Anemia.
 Definición.
 Etiología.
 Diagnostico.
 Efectos en la madre y feto.
 Tratamiento.
Sífilis.
 Cuadro clínico de lues primaria, secundaria, latente y terciaria.
 Métodos diagnósticos.
 Tratamiento y seguimiento.
Parasitismo intestinal.
 Parásitos mas frecuentes.
 Cuadro clínico.
 Tratamiento.

11. Procedimientos Quirurgicos en Ginecoobstetricia


Objetivo general:
Que estudiante sea capaz de emplear el conocimiento teórico de las principales procedimientos en
ginecoobstetricia para la posterior ayudantía en sala de operaciones.
Objetivos específicos:
Conocer:
 Tipos de celiotomia
 Dilatracion y curetaje
 Examen bajo anestesia y culdocentesis
 Cerclaje cervical
 Esterilización tubaria
 Marzupializacion
 Histerectomia abdominal y vaginal
 Uroginecologia (Marshall-Marchety, Burch)

12. Infección puerperal.


Objetivo general:
Que el estudiante sea capaz de aplicar el conocimiento teórico y practico en el diagnostico y tratamiento de
la infección puerperal.
Objetivos específicos:
Conocer:
 Definición.
 Factores de riesgo.
o Factores generales
o Factores relacionados a patología del parto.
o Factores relacionados al parto operatorio.
 Epidemiología.

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 Etiopatogenia.
 Cuadro clínico: diagnostico y tratamiento.
o Endometritis
o Salpingitis
o Absceso tuboovarico
o Parametritis
o Peritonitis
o Tromboflebitis pélvica.

13. enfermedades quirúrgicas durante el embarazo (abdomen agudo, apendicitis, colecistitis, colelitiasis).
Objetivo general:
Que estudiante sea capaz de aplicar el conocimiento teórico y práctico en el diagnóstico de las
complicaciones quirúrgicas más frecuentes.
Objetivos específicos:
Conocer:
 Conceptos quirúrgicos en la gestante.
 Apendicitis.
o Incidencia.
o Síntomas y signos.
o Laboratorio.
o Diagnostico diferencial.
o Efectos en la gestante.
o Tratamiento.
 Colelitiasis-colecistitis.
o Factores predisponentes durante el embarazo.
o Síntomas y signos.
o Diagnostico.
o Desarrollo de colecistitis.
o Tratamiento.

14. Complicaciones médicas durante el embarazo (diabetes, cardiopatía, asma).


Objetivo general:
Que estudiante sea capaz de aplicar el conocimiento teórico en los principios generales del diagnostico y
tratamiento de complicaciones médicas frecuentes.
Objetivos específicos:
Conocer:
Cardiopatia.
 Alteraciones del sistema cardiovascular durante la gestación.
 Guías clínicas de manejo general en el prenatal, parto y puerperio.
 Clasificación funcional.
Diabetes.
 Factores que afectan el metabolismo de carbohidratos en la gestación.
 Diagnostico en pacientes asintomáticas y sintomáticas.
 Clasificación.
 Efectos en la madre y feto.
 Principios generales de manejo.
Asma.
 Incidencia.
 Diagnostico
 Efectos en el feto.
 Principios de manejo agudo y mantenimiento.

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15. enfermedades infectocontagiosas durante el embarazo (varicela, sarampión, rubéola, parotiditis,
cólera, dengue, paludismo, toxoplasmosis, SIDA).
Objetivo general:
Que estudiante sea capaz de aplicar el conocimiento teórico en el cuidado de la gestante que adolece de
enfermedades infectocontagiosas.

Objetivos específicos:
Conocer:
 Conceptos básicos de cada patología.
 Cuidados durante prenatal, parto y puerperio.

16. Enfermedad pélvica inflamatoria aguda.


Objetivo general:
Que estudiante obtenga el conocimiento teórico y practico en la prevención,
diagnóstico y tratamiento de la enfermedad pélvica inflamatoria.
Objetivos específicos:
Conocer:
 Definición.
 Frecuencia.
 Factores de riesgo.
 Agentes etiológicos.
 Vías de diseminación.
 Criterios diagnósticos.
 Métodos diagnósticos.
 Tratamiento.
 Complicaciones.

17. vulvo-vaginitis.
Objetivo general:
Que estudiante sea capaz de aplicar el conocimiento teórico y practico para realizar el diagnostico clínico y
tratamiento de las principales causas de leucorrea en el estado gestante y no gestante.
Objetivos específicos:
Conocer:
Tricomoniasis, Moniliasis, Vaginosis bacteriana y vaginitis atrófica.
o Agente causal.
o Síntomas y signos.
o Diagnostico clínico.
o Tratamiento.
o Diagnostico diferencial.

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18. Planificación familiar I.

Objetivo general:
Que el estudiante conozca la clasificación general de los métodos de planificación.
Conocer los aspectos teóricos básicos de los métodos hormonales para su correcta aplicación en la práctica
clínica.
Objetivos específicos:
Conocer:
 Conocer el mecanismo de acción de los ACO, POP y ACI.
 Conocer los efectos benéficos de los ACO, POP y ACI.
 Conocer los efectos adversos de los ACO, POP y ACI.
 Conocer las instrucciones de uso para la prescripción de ACO, POP y ACI.
 Conocer las interacciones medicamentosas de los diferentes métodos hormonales.

19. Planificación familiar II.


Objetivo general:
Conocer los aspectos teóricos básicos de los métodos no hormonales para su correcta aplicación en la
práctica clínica.
Objetivos específicos:
 Conocer los mecanismos de acción de los métodos de barrera, DIU y métodos de abstinencia.
 Conocer los signos de alarma en las pacientes portadoras del DIU.
 Conocer la fisiología de los métodos de abstinencia: Ogino Knaus, Billings y Curva de la
Temperatura Basal.
 Conocer teóricamente las técnicas quirúrgicas de Pomeroy, Madlener, Ushida, Parkland, Aldrige y
la Vasectomía.

20. Neoplasia intraepitelial de cuello uterino, vagina y vulva.


Objetivo general:
Que el estudiante obtenga los conocimientos teórico-prácticos básicos para proveer una atención
adecuada en el diagnostico y tratamiento de la neoplasia intraepitelial.
Objetivos específicos:
 Concepto.
 Anatomía del cuello uterino.
 Factores de riesgo.
 Historia natural de la enfermedad.
 Métodos de detección.
 Clasificación de citología exfoliativa cervical e histología.
 Conceptos básicos de evaluación colposcópica.
 Métodos de tratamiento.
 Conceptos básicos de neoplasia intraepitelial de vagina.
 Conceptos básicos de neoplasia intraepitelial de vulva.

21. Cáncer de cuello uterino.


Objetivo general:
Que estudiante sea capaz de aplicar el conocimiento teórico en la prevención del cáncer cervical.
Objetivos específicos:
Conocer:
 Definición.
 Factores de riesgo.
 Métodos de prevención.
 Síntomas y signos.
 Métodos diagnósticos.
 Clasificación.
 Generalidades del tratamiento en el estado gestante y no gestante.

22. Hemorragia uterina anormal.


Objetivo general.
Que el estudiante obtenga el conocimiento teórico y practico en el diagnostico y tratamiento de la
hemorragia uterina anormal.
Objetivos específicos:
Conocer:
 Definición.
 Términos utilizados.
 Bases del ciclo menstrual.
 Ciclos ovulatorios y anovulatorios.
 Causas.
 Diagnostico.
 Tratamiento hormonal.
 Indicaciones de legrado fraccionada.
 Indicaciones de histerectomía.
 Miomatosis
o Definición
o Epidemiologia
o Clasificación
o Diagnostico
o Tratamiento médico y quirúrgico
o Indicaciones de histerectomía.

23. Cáncer de endometrio.


Objetivo general:
Que el estudiante sea capaz de aplicar el conocimiento teórico en el diagnostico temprano de el cáncer
uterino.
Objetivos específicos:
Conocer:
 Epidemiología.
 Factores de riesgo.
 Concepto de hiperplasia endometrial.
 Clasificación de hiperplasia endometrial.
 Síntomas y signos.
 Generalidades sobre tratamiento.
 Síntomas y signos de cáncer endometrial.
 Diagnostico.
 Generalidades de clasificación y tratamiento.

24. Tumores de ovario benignos y malignos.


Objetivo general:
Que el estudiante sea capaz de aplicar el conocimiento teórico en el diagnostico de la patología tumoral del
ovario.
Objetivos específicos:
Conocer:
 Frecuencia.
 Clasificación histológica.
 Factores de riesgo.
 Historia natural.
 Síntomas y signos.
 Diagnóstico clínico.
 Complicaciones.
 Métodos diagnósticos.
 Generalidades sobre el tratamiento.

25. Enfermedades benignas y cáncer de mama.


Objetivo general:
Que el estudiante sea capaz de aplicar el conocimiento teórico en el diagnostico temprano de patología
mamaria.
Objetivos específicos:
 Anomalías anatómicas de mama y pezón.
 Alteraciones funcionales.
 Procesos inflamatorios.
 Mastopatia fibroquistica.
 Tumores benignos de mama:
o Fibroadenoma.
o Tumor filodes.
o Papiloma intraductal.
 Cáncer de mama:
o Frecuencia.
o Factores de riesgo.
o Historia natural.
o Síntomas y signos.
o Métodos diagnósticos.
o Generalidades de tratamiento.

26. Dismenorrea. Sindrome de tension premenstrual.


Objetivo general:
Que el estudiante sea capaz de aplicar el conocimiento teórico en el diagnostico clínico y tratamiento del
síndrome de tensión premenstrual.

Objetivos específicos:
Conocer:
 Definición.
 Frecuencia e importancia.
 Etiología.
 Diagnostico.
 Tratamiento.

27. Endometriosis.
Objetivo general:
Que el estudiante sea capaz de aplicar el conocimiento teórico en el diagnostico y el tratamiento de
endometriosis.
Objetivos específicos:
Conocer:
 Definición.
 Etiología.
 Frecuencia.
 Sitios de implantación.
 Hallazgos patológicos.
 Síntomas y signos.
 Diagnostico.
 Diagnóstico diferencial.
 Tratamiento médico.
 Tratamiento quirúrgico conservador y radical.

28. Amenorrea.
Objetivo general:
Que el estudiante sea capaz de aplicar el conocimiento teórico y practico en el diagnostico y tratamiento de
la amenorrea.
Objetivos específicos:
Conocer:
 Definición.

 Clasificación de los tipos de amenorrea


 Etiología.
 Fisiopatología.
 Métodos Diagnósticos.
 Diagnostico diferencial.
 Principios básicos de tratamiento.

29. Sindrome de ovarios poliquisticos.


Objetivo general:
Que el estudiante sea capaz de aplicar el conocimiento teorico en el diagnostico y tratamiento del síndrome
de ovarios poliquisticos.
Objetivos específicos:

Conocer:
 Definición
 Epidemiologia
 Diagnostico
 Tratamiento medico
 Tratamiento quirurgico

30.Climaterio.
Objetivo general:
Que el estudiante sea capaz de aplicar el conocimiento teórico en el diagnostico y tratamiento del síndrome
climatérico.
Objetivos específicos:
Conocer:
 Definición de menopausia y climaterio.
 Endocrinología básica.
 Síndrome climatérico.
 Síntomas.
 Alternativas de tratamiento.
 Riesgos.
31. Defectos del piso pélvico.
Objetivo general:
Que el medico interno sea capaz de aplicar el conocimiento teórico en el diagnostico de los defectos del
piso pélvico.

Objetivos específicos:
Conocer:
• Definición.
• Frecuencia.
• Mecanismo del prolapso genital.
• Causas.
• Nomenclatura y clasificación.
• Síntomas y signos.
• Prevención.
• Tratamiento quirúrgico

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