anatomia-de-genitales-femeninos

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Genitales femeninos

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 G E NITALES FE M E NINOS

Los genitales femeninos se dividen en genitales internos

(útero, vagina, tubas uterinas y ovarios) y externos (vulva,
labios pudendos, clítoris etc.)

Ovarios
Estructura par, ubicada en la pelvis menor (se ubican ahí a los
9 meses de vida intrauterina). Está alojado en la fosa ovárica
Glándula sexual femenina que secreta hormonas endocrinas
que contribuyen al desarrollo de las características femeninas y
la formación de los ovocitos primario y secundario, necesarios
para la fecundación.

Relaciones
Superior: 8-10mm del estrecho superior de la pelvis
Posterior: 15-20mm con la articulación sacroilíaca
Lateral: 1-2mm del Musculo piriforme

Forma Límites de la fosa ovárica

Tiene forma ovoidal de Superior Vasos iliacos externos
2,5 a 4,5cm de largo y Inferior Vasos umbilicales
0,5 a 1cm de ancho. Posterior Vasos iliacos internos y uréter
Los ovarios están Anterior Ligamento ancho
orientados hacia inferior y
medial, se describen una
cara medial y lateral, un Irrigación y retorno venoso
margen anterior (libre) y otro posterior (en relación con el A ovárica 11
mesoovario), un extremo superior (con relación a la tuba) y A uterina 3 (da ramas hacia el ovario)
otro inferior (unido a través de un ligamento con el útero). V uterina 4 (por el lado der llega a la vena cava)
Vena cava
Medios de fijación V renal izquierda (llega uterina por lado izq.)
• L suspensorio del
ovario 1
• L propio del
ovario 2
• Mesoovario
• Mesosalpinx

Inervación y linfáticos
Inervación: plexo ovárico (SNA), son fibras vasomotoras y
sensitivas.
Linfáticos: la linfa de los ovarios llega hasta los nodos linfáticos
aórticos y para aórticos

Tubas uterinas

Forma: cilíndrica ahuecada en su

interior, dilatada en el extremo
lateral
Longitud: 10-12cm
Función: conducción del ovocito
2º

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Partes:
• Porción lateral: infundíbulo y ampolla
• Porción medial: istmo y parte uterina de la tuba
Orificio uterino de la tuba; donde la tuba se conecta con el
útero, parte más estrecha 1mm
Orificio abdominal/infundíbulo: en el extremo lateral, dilatado 7-
8mm, tiene fimbrias, una de ellas conectada al ovario (fimbria
ovárica) de forma digitiforme, tiene orientación hacia medial e
inferior.
Parte medial: compuesta por la parte intramural (2)y el istmo
(3), orientación hacia inferior, el istmo está en relación con
dos estructuras, el ligamento propio del ovario (8) y el
ligamento redondo del útero.
Medios de fijación
L. ancho del útero y mesosalpinx
son estructuras móviles, de cierta flexibilidad.
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Tipos de embarazo ectópico
Irrigación y retorno venoso de la tuba
La arteria uterina y ovárica dan ramas tubáricas.
• Rama tubárica de la A ovárica 6
• Rama tubárica de la A uterina 5-4
Se anastomosan y forman el arco tubárico
Inervación y linfáticos de la tuba
Plexo uterovaginal (información simpática), nervios
esplanicopelvicos (parasimpáticos) S2-S3-S4
Nodos linfáticos: la linfa de la tuba llega a los nodos pre
aórticos, para aórticos y aórticos
Útero
Estructura impar, órgano cavitado principalmente muscular, e
vacuidad está contenido dentro de la pelvis menor, en
gestación llega hasta la cavidad abdominal.
Forma: cónica de base superior y vértice inferior aplanado
Función: recibir el ovocito fecundado para albergar al feto.
Dirección: en vacuidad tiene sentido de superior a inferior y
desde anterior a posterior.
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Partes del útero Endometrio

Parte basal: no se modifica
Parte interna: se modifica durante la menstruación

• Fondo: parte superior

• Cuerpo: porción más grande, cavidad uterina desde la
parte superior se extienden hacia lateral los cuernos
uterinos que comunican el útero hacia las tubas, tiene una
cara anterior/vesical en relación con la vejiga y una
posterior/intestinal en relación con el recto
• Istmo del útero: estrechamiento, mide 1cm
• Cuello: 8-12 mm de longitud 2-2,5 de ancho
dos porciones: vaginal, en la parte superior de la vagina y
una supra vaginal, tiene un orificio interno del útero y uno
externo del útero proyectado hacia la vagina.
Evaluación del cuello uterino
Evaluación táctil y utilizando el especulo
Medios de fijación
El piso pélvico mantiene en posición a la vejiga, vagina y recto.
El peritoneo/ligamento ancho: se extiende desde los márgenes
laterales del útero hacia las paredes laterales de la pelvis.
L redondo del útero (2): lo fija hacia la pared anterior del
abdomen, tiene 4 porciones una parte pelviana, parte iliaca,
parte inguinal, parte púbica.
L rectouterino: medio de fijación hacia posterior con el sacro
Anteroversoflexion:
Versión: relación de los ejes longitudinales del útero con los de
la pelvis, que se cruzan a nivel del istmo
Flexión: relación entre el eje longitudinal del cuerpo uterino y el
eje longitudinal del cuello

Evaluación de lesiones, o para pesquisar virus o de forma

prematura el cáncer de cuello uterino

Durante el parto el cuello del útero se puede distender

Capas
Perimetrio: capa serosa mas externa y una subserosa
Miometrio: capa media compuesta por musculo liso
Endometrio: parte interna tapizada con mucosa, tiene un parte
basal y una interna funcional que se desprende durante la
menstruación.

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Irrigación y retorno venoso Vagina

La irrigación principal está dada por la arteria uterina (1), Va desde el útero hasta al vulva
puede presentar irrigación de complementaria de la A ovárica
(7)y de la A del L redondo (8) • Pared anterior 7cm
• Pared posterior 8cm
• Extremo superior contornea el fondo del saco
vaginal/fórnix
• Extremo inferior tabique/ septo membranoso (himen)

Himen

Linfáticos
Superior: drenan hacia los nodos pre aórticos y para aórticos
Inferior: drenan hacia los nodos para aórticos, iliacos externos,
iliacos internos, sacros, inguinales superficiales.
Anterior
Tiene muchas variaciones.

Configuración interna
compuesta por 3 túnicas:
esponjosa: externa/ se
encuentran los plexos
venosos
muscular: musculo liso
mucosa: pliegues
transversales / rugas
vaginales
elevaciones:

Inervación columna vaginal anterior

Carina uretral
• Plexo hipogástrico superior e inferior (S)
• Plexo pélvico (S)
• Plexo uterovaginal (PS)
• N esplácnicos pélvicos (PS)
Relaciones
Anterior: fondo de la vejiga
Posterior: recto/receso rectouterino, fascículo pubovaginal del
M elevador del ano, cuerpo perineal
Lateral: M elevadores del ano, M transversos Prof. formaciones
eréctiles del clítoris

Medios de fijación de la vagina

• Arco tendinoso de la fascia de la pelvis
• L cardinal – L uterosacro (fija a la sínfisis púbica)
• M elevador del ano- cuerpo perineal-L pubovesical

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Irrigación y retorno venoso Labios pudendos mayores

Inferiores al monte del
pubis, cutáneas. Se
extienden hacia lateral
hasta el surco
genitofemoral que los
separa del muslo.
Hacia medial tiene una
cara lateral y una cara
medial conformada por
mucosa, en contacto con
los labios menores.
Tienen una comisura
• A uterina (2) anterior donde se unen
• A vaginal (3) hacia superior y una comisura posterior donde se unen por
inferior.
• A rectal media (7)
• A ácigos de la vagina Cuando se ponen en contacto ambas caras mediales forman la
rima pudenda y el espacio que queda corresponde a la
Retorno venoso: plexo vaginal hendidura vulvar.
Linfáticos Labios pudendos menores
Superior: drena a los iliaco Mediales a los mayores, de menor tamaño, no son cutáneos,
internos y externos no poseen bellos, son de conformación mucosa, contienen en
Media: iliacos internos la hendidura vulvar. Tienen dos extremos, uno anterior que se
divide en dos hojas, una hoja anterior que forma el prepucio
Inferior: drena a los nodos del clítoris y una hoja posterior que forma el frenillo del clítoris
linfáticos inguinales y un extremo posterior que forma el frenillo de los labios
superficiales menores.
Inervación Vestíbulo vaginal
• Plexo uterovaginal (S) Entrada al orificio vaginal, se encuentran desde superior a
• N esplácnicos pélvicos (PS) inferior, se encuentra el orificio externo de la uretra, orificios de
la glándulas para uretrales, ductos de las glándulas y la fosa
Genitales externos vestibulares.
• Monte del pubis
• Labios pudendos mayores Clítoris
• Labios pudendos menores Aparato eréctil femenino,
• Clítoris/bulbos del vestíbulo posee dos cuerpos
• Glándulas anexas cavernosos separados por
un septo/ tabique de los
Monte del pubis cuerpos cavernosos, se
unen y constituyen el
Elevación cutánea ubicada en la parte anteroinferior de la cuerpo del clítoris (6),
sínfisis púbica, gran cantidad de tejido adiposo también tiene un glande.
El cuerpo tiene
proyecciones hacia lateral
que se denominan pilares
del clítoris/cruz del clítoris y están en relación con los músculos
isquiocavernosos, están envueltos en la fascia del clítoris y se
mantiene en posición por el L suspensorio del clítoris hacia la
sínfisis púbica y el L fundiforme hacia posterior

Bulbos del vestíbulo

Ubicados por latera en la
base de los labios pudendos
menores y mayores, se
engrosan hacia posterior y
son delgados hacia anterior
donde se unen en el clítoris,
contribuyen a secretar fluidos
que contribuyen en la
lubricación.

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 G E NITALES FE M E NINOS

Glándulas anexas
Glándulas uretrales y para uretrales: con relación a la uretra y al
orificio uretral externo

Glándulas vestibulares mayores y menores: a nivel del

vestíbulo, pueden inflamarse (bartonitis)

Irrigación y retorno venoso

A pudenda interna y externa

Linfáticos e inervación
Irrigada por el nervio pudendo

Los nodos linfáticos drenan hacia los nodos linfáticos

inguinales

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