ASIGNATURA : ESTRUCTURA Y FUNCION DE LOS SISTEMAS DEL CUERPO HUMANO II

CICLO : III
SEMESTRE ACADEMICO : 2022-2
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”

ACREDITADA POR SINEACE

RE ACREDITADA INTERNACIONALMENTE POR RIEV

ESTRUCTURA Y FUNCION DE LOS

SISTEMAS DEL CUERPO HUMANO II

Aparato reproductor femenino

Genitales internos femeninos
(Útero, trompas de Falopio, ovarios)

DOCENTE RESPONSABLE: DR. JAVIER GARCÍA SIABALA

Correo: javier.garcia@upsjb.edu.pe
tipo de DIU: es lo que puede estar dentro del cuello uterino
libera hormonas
es un DIU
RADIOGRAFIA
HITSTERO
SALPINGOGRAFIA
aumenta la superficie de sustentación
medición de la altura uterina
ligrado uterino
ameu
ecografia ecologica
ecografia obstetrica
mioma: tumor del musculo uterino, se
encuentra en el miometrio
atonia uterina
ligadura de trompa
 dolor intenso y repentino

torción con ovario

y la trompa

trompa

fondo de saco de ovario

duglass
quistes: en la corteza (los folículos)
tomografia: ovario grande
insiminación artificial
fecundación in vitro
 Células germinales primitivas

Células son visibles a comienzos de la 4ta semana

entre las células endodérmicas del saco vitelino cerca del origen de
la alantoides.

Estas células migran a lo largo del mesenterio dorsal del

intestino delgado hacia las crestas gonadales, a lo largo
de la 6ta semana penetran en el mesénquima subyacente
y se incorporan a los cordones gonadales.
 Desarrollo de los ovarios

El desarrollo gonadal es lento en los embriones femeninos.

El ovario no es identificable histológicamente hasta la
decima semana aproximadamente.
Los cordones gonadales no son prominentes pero se
extienden a la medula y forman una red ovárica rudimentaria.
Alrededor de la semana 16, estos cordones comienzan a
separarse en agregados celulares aislados (folículos
primordiales), formado cada uno de ellos por una ovogonia.
 Desarrollo de los conductos genitales

Durante la quinta y sexta semana, el aparato genital esta en

estado indiferenciado y existen dos pares de conductos
genitales.
Los conductos mesonefricos (conductos de Wolff)
tienen una función relevante en el desarrollo del
aparato reproductor masculino y los conductos
paramesonefricos (conductos de Müller) tienen
una función principal en el desarrollo del aparato
reproductor femenino.
 Desarrollo de los conductos genitales

Los conductos paramesonefricos discurren en paralelo con

los conductos mesonefricos hasta que alcanza la región
pélvica futura del embrión.
Aquí cruzan por delante de los conductos mesonefricos, se
acercan entre si en el plano medio y se
fusionan para formar un rudimentario
uterovaginal con forma de y. ó primordio

Esta estructura tubular se proyecta en la pared dorsal del

seno urogenital y produce una elevación (el tubérculo
del seno)
 Desarrollo de
conductos genitales

Los conductos
paramesonefricos
también forman:
A. Ligamentos anchos
derecho e izquierdo.
B. Dos compartimientos
peritoneales:
• Bolsa rectouterina
• Bolsa vesicouterina
Desarrollo de los conductos y glándulas genitales
femeninas

Los conductos paramesonefricos se desarrollan:

Las porciones caudales fusionadas de estos conductos
forman el rudimento uterovaginal.
Las trompas uterinas surgen de las porciones
craneales no fusionadas de estos conductos.
Los conductos paramesonefricos forman la mayor parte del
aparato genital femenino.
El estroma endometrial y el miometrio derivan del
mesénquima esplácnico.
 Glándulas genitales auxiliares femeninas

De la uretra surgen brotes que penetran en el

mesénquima circulante y forman las glándulas uretrales y
glándulas parauretrales bilaterales que segregan moco.
(Glándula de Skene)
Excrecencias del seno urogenital forman las
glándulas vestibulares mayores (Glándula de
Bartolino) en el tercio inferior de los labios mayores.
 Desarrollo del útero y la vagina

La pared fibromusuclar de la vagina deriva del

mesénquima circulante.
El contacto entre el rudimento uterovaginal y el seno urogenital,
que forma el tubérculo del seno, induce la formación de
excrecencias endodérmicas pares, los bulbos
senovaginales.
Se extienden desde el seno urogenital al extremo caudal del
rudimento uterovaginal. Los bulbos senovaginales se fusionan
para formar una lamina vaginal. Mas tarde, las células
centrales de esta lamina desaparecen y se forma la cavidad de la
vagina.
 Desarrollo del utero y la vagina

Hasta el final de la vida fetal la cavidad vaginal esta

separada de la cavidad del seno urogenital por
una membrana, el himen.
La membrana esta formada por la invaginación de la pared
posterior del seno urogenital, como consecuencia de la
expansión del extremo caudal de la vagina. El himen se
rompe por lo general durante el periodo perinatal y importante
permanece como un pliegue fino de membrana mucosa
justo por dentro del orificio vaginal.
 Descenso de los ovarios

Descienden de la pared posterior del abdomen

El gubernaculo se une con el útero cerca de la fijación de
la trompa uterina.
Parte craneal del gubernaculo: Ligamento
ovárico.
Porción caudal: Ligamento redondo
Proceso vaginal relativamente pequeño se oblitera antes
del nacimiento.
Proceso persistente, Conducto de Nuck.
INDICADORES DE LOGRO DE
LA CAPACIDAD:
Identifica y explica los órganos genitales
femeninos internos.
✓Útero.
✓Trompas uterinas.
✓Ovarios.
Órganos genitales femeninos
 Trompa de Falopio

Ovario

Útero

Cuello uterino

Vagina

Labios mayores
y menores
Himen
Ovario
Sínfisis sacro iliaca
Estrecho superior
de la pelvis

Ovario

Músculo piramidal
 Fijación del Ovario
Ligamento suspensorio del ovario

Mesosalpinx

Ligamento útero ovárico

o propio del ovario

Ligamento ancho
 Arteria diafragmática inferior
Tronco celiaco (hepática
común, gástrica y esplénica) Arteria capsular media
Arteria mesentérica superior

Orificio
aórtico Arteria renal
Arteria genital o gonadal

Arteria mesentérica inferior

Arterias lumbares

Arteria iliaca primitiva

Arteria sacra media

L4
Arteria ovárica
TROMPAS UTERINAS (OVIDUCTOS)
Trompa de Falopio

Infundíbulo
Mesosalpinx y el ligamento Ampolla
tubo ovárico.

Istmo

Ovario Útero Fimbria

 Rama tubaria de la uterina

Arteria ovárica

Rama tubaria de la ovárica Arteria uterina

 TROMPA UTERINA
1. submucosa
2. lamina propia
3. capa muscular
4. adventicia
TROMPA UTERINA
Útero
 Trompa de Falopio

Ovario

Cuerpo del
Útero
Cuello uterino

Vagina
 Útero
Fondo de saco vesicouterino

Trompa de Falopio
Ovario
Fondo de saco de Douglas
recto uterino

Cuerpo del útero

Fondo del útero

Vejiga
Cuello uterino

Recto
Ligamentos uterinos (vista anterior)

Ligamento ancho

Ligamento redondo (teres)

Ligamentos uterinos (corte sagital)
Ligamento útero sacro

Ligamento redondo (teres)

 Ligamento ancho (cortado) Trompa de Falopio

Ovario

Fondo de saco de Douglas

recto uterino

Ligamento redondo
(teres)

Vagina
 Ligamento Redondo
Ligamento Redondo
porción
Ligamento Redondo porción
inguinal y vulvar
pélvica e iliaca

Orificio inguinal profundo

Ligamento ancho
 Ligamento útero sacro
Fondo del útero

Ligamento Redondo del útero

Ovario
Trompa de Falopio

Cuello uterino

Ligamento útero sacro

De la cara posterior
del cervix a la S1 S2
 Ligamento útero sacro o posteriores
o de Douglas

Fondo de saco de Douglas

recto uterino
Dirección del útero
Concavidad anterior
Estrecho superior
de la pelvis

Cuerpo inclinado
sobre el cuello

Fondo hacia
arriba y adelante
 Aorta abdominal

Arteria iliaca primitiva

Arteria hipogástrica

Rama posterior
Arteria uterina

Rama anterior
 Arteria uterina

Arteria hipogástrica
Rama para el lig. Redondo de la uterina

Rama ovárica de la uterina

Rama tubaria de la uterina

Arteria uterina

Ramas vaginales
de la uterina
Aorta abdominal

Arteria iliaca primitiva

Arteria hipogástrica

Arteria uterina
 Ganglios pre aórticos y yuxta aórticos

Ganglios del promontorio

Ganglios hipogástricos

CUERPO

Ganglios iliacos
externos laterales
Ganglios iliacos
externos mediales

CUELLO

Ganglios inguinales profundos

Ganglios inguinales superficiales

Cáncer de cuello uterino
 Tronco simpático

Plexos Hipogástricos superiores

Nervios Hipogástricos

Plexos Hipogástricos inferiores

Plexo útero vaginal

 Nervios Hipogástricos

Plexos
Hipogástricos
inferiores

Plexo útero vaginal

 UTERO (fase menstrual del endometrio)
funcional: cambia La pared del útero incluye el endometrio, el
miometrio y la serosa. El endometrio, la mucosa del
utero, esta compuesta de un epitelio superficial y
glándulas tubulares uterinas simples con estroma
de tejido conectivo. El endometrio consta
de capa basal y funcional. La funcional esta
cerca de la luz y sufre cambios durante el ciclo
menstrual. Durante la fase menstrual, la capa
funcional se desprende como
resultado de la isquemia y necrosis
causada por contracción de las
arterias espirales . Esto ocurre cuando la
fertilización no tiene lugar y la atrofia del cuerpo
lúteo, lo que hace que los niveles de estrógenos y
progestágenos caigan. La fase menstrual es el
estadio inicial del ciclo menstrual; el endometrio
comenzará a recuperarse al final de la fase
menstrual
las glandulas se convierten en serrucho
 ÚTERO: FASE
PROLIFERATIVA
endometrio: capa basal, capa funcional, musculo}
miometrio: capa

El comando hormonal que se ejecuta

desde la primera menstruación
(MENARQUIA), se da por la producción
de estrógenos en los folículos ováricos a
partir del estímulo de la Hormona
Estimulante del Folículo (FSH) producida
en la glándula hipófisis.
Los estrógenos estimulan el
crecimiento del endometrio
funcional desde el
endometrio basal.
 ÚTERO:
FASE SECRETORA
Es conocida también como fase
progestacional y se inicia con
el pico de la Hormona Luteinizante
(LH) que coincide con la ovulación y
el desarrollo del cuerpo lúteo.
El cuerpo lúteo produce
Progesterona que estimula
el crecimiento de la
mucosa endometrial
volviendo tortuosas y
secretoras a las glándulas
endometriales (glándulas
en serrucho).
UTERO (fase menstrual del endometrio)
 CERVIX

La pared interior del útero forma el canal cervical, el cual sobresale de la vagina. El
orificio interno es la abertura del canal endocervical al útero, el orificio externo
es la apertura al canal vaginal. La superficie del endocérvix es bordeado por
epitelio columnar simple, el cual consiste de células secretoras de
moco (recuadro); el exocérvix es bordeado por epitelio escamoso
estratificado. El cérvix contiene glándulas mucosas ramificadas largas conocidas
como glándulas cervicales; cuando estas glándulas cambian obstruyéndose ellos
forman quistes cervicales (quiste de Naboth). Los cambios de la secreción
cervical dependen del estadio del ciclo menstrual. Sin embargo, la mucosa del
cérvix no se desprende como lo hace la del endometrio. El estroma
cervical esta compuesto de tejido conectivo denso mezclado con una pequeña cantidad
(aprox. 15%) de musculo liso. Usualmente, el cérvix tiene un canal estrecho, sin embargo,
durante el parto, la dilatación del cuello uterino permite que el bebé pase a través del
canal.
CERVIX
CERVIX
 OVARIOS

Tienen forma de almendras, están uno a cada lado, son blanquecinos y

miden 3 x 1.5 x 1 cm. Presenta una corteza y una médula no muy bien
definida, y lo reviste un epitelio cúbico simple (epitelio
germinativo).
En la corteza se encuentran los folículos ováricos, que contienen
a los ovocitos. Alrededor de éstos se encuentra tejido conectivo denso con
fibroblastos arremolinados.
La médula está formada por abundantes vasos sanguíneos que
están rodeados por tejido conectivo laxo.
 OVARIOS

Desde el Saco vitelino hay una migración de células

germinales hacia los Primordios. Aquí se dividen en
oogonias (600 000 a los dos meses intraútero, hasta 7 000 000 al
séptimo mes).
Estas se siguen dividiendo y se detienen en fase de
diploteno de la primera división meiótica.
Los oocitos primarios se rodean de epitelio plano
denominándose a estos folículos primordiales. Estos se
atresian en gran número durante la vida, sabiendose que la mujer
libera en su vida unos 450 oocitos.
Las células germinales se rodean de epitelio plano (folículo
Primordial).El epitelio crece y se transforma en cúbico simple y el
folículo adopta el nombre de Primario.
El folículo secundario se caracteriza por presentar células de tipo
cilíndrico y encontramos la zona pelúcida. El folículo terciario se
caracteriza por presentar Antro folicular y se desarrolla hasta
denominarse folículo Maduro, el que presenta el cumulus ooforus y las
vacuolas de Call Exner en el mismo.
OVARIOS
IMPORTANTE
CUERPO LÚTEO
Es una glándula
endocrina transitoria.
Se forma a partir de los restos
celulares del folículo maduro
posterior a la
ovulación.
Luego de la ovulación se
genera un centro hemorrágico
y posteriormente si no se
producen las
gonadotrofinas
coriónicas, se atrofia y
termina siendo un cuerpo
albicans.
CUERPO LÚTEO
Endometrio

Ciclo menstrual

Días 1-3 Fase menstrual: Expulsión del endometrio necrótico del ciclo previo.
Mucosa desintegrada, necrosis hemorragia, leucocitos PMN, glándulas colapsadas
Días 4-14 Fase proliferativa: Crecimiento de nuevas glándulas endometriales.
Endometrio bajo con glándulas tubulares rectas y estroma edematoso. Gran actividad
mitótica.
Días 14-16 Fase ovulatoria: Vacuolización subnuclear (primer signo de actividad
secretora).
Días 16-25 Fase secretora: Las glándulas endometriales se hacen tortuosas y sus
luces se llenan de secreción.
Días 25-28 Fase premenstrual: Abundantes arteriolas espirales en el estroma; la
isquemia provoca degeneración y luego necrosis del endometrio.
CUERPO ALBICANS
Mucha
suerte