Pruebas diagnósticas COVID-19

Uno de los mayores desafíos durante la pandemia de SARS-CoV-2 es la detección de

contagios, para ello se hace uso de las pruebas diagnósticas de COVID-19. La
recolección correcta de muestras, el uso de las pruebas y el análisis e interpretación de
estas, han representado un desafío para poder mantener un control sobre la expansión de
la enfermedad. Ya que, como cualquier prueba, se han presentado obstáculos en la
sensibilidad y especificidad, las cuales son esenciales para dar un resultado certero ya
sea Negativo o Positivo.

Pruebas de Reacción en cadena de la polimerasa (Pruebas

moleculares)
Con las pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (RCP o PCR) se analiza las
muestras en busca de ARN del virus SARS-CoV-2. En la extracción de muestras, son
más efectivas el uso de mucosas del tracto respiratorio inferior que las del tracto
respiratorio superior, pero la toma de estas, es mucho más invasiva y además expone al
personal de salud a un mayor riesgo de contraer la enfermedad.

Las muestras deben ser tomadas por personal especializado, siguiendo un estricto
protocolo, que va desde el acceso al material necesario para la extracción, un correcto
etiquetado de los tubos de muestra y el correcto uso de los Equipos de Protección
Personal (EPP), y las instrucciones al paciente para su aislamiento temporal, el propio
procedimiento de obtención de la muestra y el cuidadoso traslado a los laboratorios.

Según el tipo de muestra que se extrae tenemos:

I. Hisopos orofaríngeos/nasofaríngeos
Estas han sido de las pruebas más usadas en todos los países. Se describe que la
Especificidad de este tipo de prueba es del 100%, sin embargo, la Sensibilidad
va a depender mucho del proceso en el que se encuentre el cuadro infeccioso de
la enfermedad. Como hay mayor carga viral en las etapas iniciales, es el mejor
momento para hacer la toma de muestras para este tipo de examen.

II. Esputo
Este tipo de muestras son más difíciles de extraer, porque muy pocos pacientes
presentan este síntoma de forma espontánea durante la enfermedad. Pero se tiene
 demostrado que la carga de virus tiende a ser mayor que las muestras que se
extraen con hisopos nasofaríngeos y orofaríngeos.

III. Muestras salivales

La recolección de muestras de saliva se obtiene de forma mucho más fácil y
representan una ventaja porque su extracción no es tan invasiva, y por lo tanto
existen menos probabilidades de contagio para el personal sanitario encargado.
Como desventaja, tenemos que la Sensibilidad con las muestras salivales es
menor que de las muestras Nasofaríngeas. Y además durante la etapa de
recuperación del paciente, la carga de virus se reduce antes en la saliva que en
las muestras que pueden ser extraídas con hisopos nasofaríngeos, donde los
virus muertos podrían dar como resultado un falso positivo.
IV. Aspirado traqueobronquial
La obtención de muestras por aspirado traqueobronquial solo es realizable en
pacientes que se encuentran internados que están con ventilación mecánica o
estén con una traqueotomía.
(1)

REFERENCIAS:

1. Vila Muntadas M, Agustí Sunyer I, Agustí Garcia-Navarro A. Pruebas

diagnósticas COVID-19: importancia del contexto clínico. Med Clin (Barc)
[Internet]. 6 de mayo de 2021 [citado 28 de junio de 2021]; Disponible en:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0025775321002141#bib0385
 Situación económica del Perú durante la
pandemia del Covid-19
La expansión del nuevo coronavirus SARS-CoV-2 no solo ha dejado secuelas, como, la
perdida de millones de vidas humanas alrededor del mundo o la crisis en la organización
de los centros de salud; ha hecho notable muchas columnas débiles dentro de la gestión
de la economía del país y el deficiente trabajo de las autoridades para combatir las
consecuencias de la pandemia. (1)

Situación vulnerable en hogares

Era evidente que los más notables afectados iban a ser los hogares. Lo más destacable
es la mala protección laboral con que cuentan los peruanos. Ya que apenas un tercio de
la Población Económicamente Activa, que son los trabajadores asalariados contratados
temporal mente por empresas privadas y públicas, pueden disfrutar de los beneficios
que las normas y leyes protegen. A pesar de eso, solo el 27% de trabajadores asalariados
cuentan con contratos solo por 3 meses o menos. Entonces como fruto de la cuarentena
a inicios de esta, ya se esperaba solo en los 2 primeros meses, donde las restricciones
con fines sanitarios eran fuertemente custodiadas, se proyectaba una caída del 16-20%
de los empleos formales.

Y si apenas un limitado numero de hogares contaba con las ventajas que le otorgaban
las empresas. Es muy fácil se sacar una conclusión de la gran cantidad de personas y
familias afectadas por que no contaban con un contrato a alguna empresa. Apareciendo
esta situación 1 en cada 5 hogares. Y esto termina siendo un ciclo, por que si las
familias están vulnerables económicamente, muchos trabajadores independientes y
formales que dependían de los hogares se encontrarían en una situación complicada. Y
como consecuencia luego de algunas semanas o meses, muchas personas se ven
obligadas a ejercer comercio informal.

Situación de las empresas

Para mantener una fuente de ingreso económico a las familias es necesario mantener
establa la situación de las empresas. Y no solo para los empleados que trabajan
directamente para las empresas, sino también a los sectores que se benefician
indirectamente por la demanda de productos de materias primas o bienes intermedios de
empresas o trabajadores independientes.

En el Perú abunda la comercialización informal, siendo una debilidad para afrontar un

proceso económico difícil y resistir semanas sin trabajar. En el 2015, el conjunto
empresarial peruano formal estaba compuesto por alrededor de 2 millones de unidades
económicas. Siendo el total de unidades productivas de las empresas formales menos de
un tercio del sector informal; sin embargo, lo que genera productivamente es cuatro
veces mayor (INEI, 2016). Aún así no se puede abandonar a la parte que más sufre por
falta de protección normativa.

REFERENCIAS:

1. Trujillo Figueroa WF, Mendoza Briceño E. Panorama económico del Perú en el

contexto del COVID-19. IRJ [Internet]. 10 de mayo de 2021 [citado 4 de julio
de 2021];6(2):240-54. Disponible en:
https://revistas.uide.edu.ec/index.php/innova/article/view/1715
2. Jaramillo Baanante M, Ñopo Aguilar H. El impacto del Covid-19 sobre la
economía peruana [Internet]. Economía UNAM. 2020 [citado 4 julio 2021].
Disponible en: http://revistaeconomia.unam.mx/index.php/ecu/article/view/552