EXAMEN FINAL FISIOPATOLOGÍA CLÍNICA

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y PERIFÉRICO

Lea completamente la prueba y resuélvalo en su totalidad, procure no dejar espacios en blanco, la prueba consta de
30 preguntas de opción múltiple única respuesta, cada una con un valor de 0.166, señale la respuesta que a su criterio es la
correcta, no señale dos opciones porque esto anula la pregunta.

Responda sobre la hoja de respuesta diseñada para tal fin. La prueba tiene una duración de 1.40 horas.

1) REFERENTE AL CONTROL DE LA PRESIÓN INTRACRANEANA PIC, UNA DE ELLAS NO

INTERVIENE
a) Volumen sanguíneo
b) Rigidez del cráneo
c) Volumen de líquido cefalorraquídeo
d) Masa encefálica
e) Ninguna de las anteriores

2) UNA DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA RELACIÓN DIRECTA CON LA PIC

a) El aumento del volumen sanguíneo intracraneano aumento la PIC
b) El aumento de la rigidez del cráneo aumenta la PIC
c) La disminución de la masa encefálica aumenta la PIC
d) El aumento del volumen cefalorraquídeo aumenta la PIC
e) Ninguna de las anteriores

3) LA REGULACIÓN DE LA PRESIÓN DE PERFUSIÓN CEREBRAL SE CALCULA ASÍ

a) PMA + PIC - VOLUMEN LCR
b) PAM - PIC
c) PIC + PAM + VOLUMEN DE LCR
d) CONSTANTE DE RIGIDEZ CRANEANA + PIC - PAM
e) Ninguna de las anteriores

4) REFERENTE AL POLÍGONO DE WILLIS, ES CORRECTO

a) Se origina una circulación anterior proveniente de la arteria carótida interna
b) Se origina una circulación posterior proveniente de la arteria vertebral
c) Se originan en la base del cráneo tres arterias cerebrales
d) Garantiza que el cerebro reciba perfusión de manera continua en caso de presentarse
obstrucción
e) Todas las anteriores

5) DE LA CIRCULACIÓN PROVENIENTE DE LA REGIÓN ANTERIOR, UNA DE LAS SIGUIENTES

NO ES UNA ARTERIA ORIGINADA ALLÍ
a) Arteria comunicante media
b) Arteria cerebral media
c) Arteria comunicante posterior
d) Arteria comunicante anterior
e) Arteria cerebral anterior

6) DE LA CIRCULACIÓN PROVENIENTE DE LA REGIÓN POSTERIOR, UNA DE LAS SIGUIENTES

NO ES UNA ARTERIA ORIGINADA ALLÍ
a) Arteria basilar
b) Arteria cerebral posterior
c) Arteria cerebelosa
d) Arteria comunicante posterior
 e) Ninguna de las anteriores

7) DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES DE LAS MENINGES ES CORRECTO

a) Son la duramadre, la aracnoides y la piamadre
b) Cubren todo el SNC
c) Generan una protección mecánica o amortiguadora y una protección biológica
d) Las meninges no cubren el SNP
e) Todas las anteriores

8) UNA PERSONA A RECIBIR ANESTESIA RAQUÍDEA Y PRETENDEN LLEGAR AL LCR, ES

CORRECTO AFIRMAR
a) Requiere puncionar a la piamadre
b) Requiere puncionar a la duramadre
c) Requiere puncionar a la aracnoides
d) No requiere puncionar las meninges
e) Requiere puncionar los ventrículos

9) AL AFIRMAR QUE UN MEDICAMENTO ES ADRENÉRGICO SIGNIFICA

a) Genera una respuesta que simula las acciones del SNA parasimpatico
b) Genera una respuesta que antagoniza las acciones del SNA simpático
c) Genera una respuesta que simula la acción del SNA simpático
d) Genera una respuesta que antagoniza las acciones del SNA parasimpático
e) Ninguna de las anteriores

10) AL AFIRMAR UNA UN MEDICAMENTO ES COLINÉRGICO SIGNIFICA

a) Genera una respuesta que simula las acciones del SNA parasimpático
b) Genera una respuesta que antagoniza las acciones del SNA simpático
c) Genera una respuesta que simula la acción del SNA simpático
d) Genera una respuesta que antagoniza las acciones del SNA parasimpático
e) Ninguna de las anteriores

11) UNA PERSONA PRESENTA UNA INTOXICACIÓN POR UNA SUSTANCIA ANTICOLINÉRGICA
QUE EFECTOS SE ESPERA
a) Aumento de la frecuencia cardiaca
b) Aumento de la presión arterial
c) Aumento de la frecuencia respiratoria
d) Midriasis
e) Todas las anteriores

12) SE PRESENTA UNA PACIENTE A QUIEN LA ENCUENTRAN HIPOTENSA, BRADICÁRDICA,

MIÓTICA, Y LE OBSERVAN UN TÓXICO EN LA MANO, SE SOSPECHA INTOXICACIÓN POR Y SU
ANTÍDOTO SERÍA
a) Tóxico adrenérgico, antídoto anticolinérgico
b) Tóxico colinérgico, antídoto antiadrenérgico
c) Tóxico anti adrenérgico, antídoto anticolinérgico
d) Tóxico colinérgico, antídoto adrenérgico
e) Ninguna de las anteriores

13) UN PACIENTE CON HISTORIA DE HTA CRÓNICA, PRESENTA ALTERACIÓN MOTORA DEL
HEMICUERPO DERECHO USTED SOSPECHARÍA
a) Accidente cerebrovascular isquémico embólico
 b) Accidente cerebrovascular isquémico trombótico
c) Accidente cerebrovascular hemorrágico
d) Lesión medular
e) ninguna de las anteriores

14) UN PACIENTE CON HISTORIA DE HTA CRÓNICA, PRESENTA ALTERACIÓN MOTORA DEL
HEMICUERPO DERECHO. LA PRINCIPAL SOSPECHA SERÍA
a) Lesión de la arteria cerebral posterior
b) Lesión de la arteria carótida interna
c) Lesión de la arteria cerebral media
d) Lesión de la arteria vertebral
e) Lesión de la arteria comunicante anterior

15) PACIENTE CON HISTORIA DE FIBRILACIÓN AURICULAR CRÓNICA, PRESENTA ALTERACIÓN

DE LA VISIÓN Y EL EQUILIBRIO Y LA COORDINACIÓN. USTED SOSPECHARÍA
a) Accidente cerebrovascular isquémico embólico
b) Accidente cerebrovascular isquémico trombótico
c) Accidente cerebrovascular hemorrágico
d) Lesión medular
e) Ninguna de las anteriores

16) PACIENTE CON HISTORIA DE FIBRILACIÓN AURICULAR CRÓNICA, PRESENTA ALTERACIÓN

DE LA VISIÓN Y EL EQUILIBRIO Y LA COORDINACIÓN. LA PRINCIPAL SOSPECHA SERÍA
a) Lesión de la arteria cerebral posterior
b) Lesión de la arteria carótida interna
c) Lesión de la arteria cerebral media
d) Lesión de la arteria vertebral
e) Lesión de la arteria comunicante anterior

17) UN PACIENTE QUE PRESENTA UN TRAUMA EN EL CRÁNEO, CON FRACTURA DEL TEMPORAL,
PARIETAL Y FRONTAL IZQUIERDO, LO ENCUENTRAN CON ALTERACIÓN DEL ESTADO DE
CONCIENCIA, SE SOSPECHA
a) ACV hemorrágico
b) Hematoma hemisférico izquierdo con aumento de la PIC
c) Hematoma hemisférico derecho con aumento de la PIC
d) Aumento del LCR con aumento de la PIC
e) Aumento del LCR con aumento de la PIC
f) Ninguna de las anteriores

18) LA EXPLICACIÓN DE LA PÉRDIDA DE LA CONCIENCIA DEL PACIENTE, SE EXPLICA POR

a) Aumento de la PIC y aumento de la PPC
b) Aumento de la PIC y aumento del volumen de líquido cefalorraquídeo
c) Disminución de la PIC y aumento de la PPC
d) Aumento del volumen sanguíneo intracraneano, aumento de la PIC y disminución de la PPC
e) Ninguna de las anteriores.

19) UN PACIENTE QUE PRESENTA UN TRAUMA EN EL CRÁNEO, CON FRACTURA DEL TEMPORAL,
PARIETAL Y FRONTAL IZQUIERDO, LO ENCUENTRAN CON ALTERACIÓN DEL ESTADO DE
CONCIENCIA. PRESENTA LEVE MEJORÍA DEL ESTADO DE CONCIENCIA, CON

UNA MEJORÍA TRANSITORIA EN LA PIC, EL PACIENTE SE OBSERVA HIPERTENSO, CUAL

SERÍA LA EXPLICACIÓN DE LA HIPERTENSIÓN.
a) Aumenta la presión arterial para disminución la PIC
 b) Aumento la perfusión cerebral, con el aumento de la PIC
c) Disminuye la perfusión cerebral al aumentar la presión arterial
d) Disminuye la PIC al aumentar la PAM
e) Al aumentar la PAM, mejora parcialmente la PPC, pero presentaría aumento de la PIC
posteriormente

20) OTRA EXPLICACIÓN POSIBLE DE LA MEJORÍA DE LA PPC, SERÍA

a) Disminución de la masa encefálica y disminución de la PIC
b) Disminución de la rigidez del cráneo y disminución de la PIC
c) Disminución del volumen del LCR al evacuar los ventrículos cerebrales y disminución de la PIC
d) Disminución del volumen sanguíneo y disminución de la PIC
e) Ninguna de las anteriores

21) UN PACIENTE QUE PRESENTA UN TRAUMA EN EL CRÁNEO, CON FRACTURA DEL TEMPORAL,
PARIETAL Y FRONTAL IZQUIERDO, LO ENCUENTRAN CON ALTERACIÓN DEL ESTADO DE
CONCIENCIA. SI EL PACIENTE PRESENTA MUERTE SÚBITA, CUAL SERÍA LA EXPLICACIÓN
a) Presenta una hernia cerebral subfalcina
b) Presenta una hemorragia cerebral hemisférica
c) Presenta una hernia occipital
d) Presenta una hernia cerebelosa
e) ninguna de las anteriores

22) UN PACIENTE QUE PRESENTA UN TRAUMA EN EL CRÁNEO, CON FRACTURA DEL TEMPORAL,
PARIETAL Y FRONTAL IZQUIERDO, LO ENCUENTRAN CON ALTERACIÓN DEL ESTADO DE
CONCIENCIA. SI EL PACIENTE PRESENTA MUERTE SÚBITA. LA CAUSA DE LA MUERTE SERÍA
a) Hipertensión endocraneana no controlada
b) Hipotensión endocraneana debida a la baja perfusión cerebral
c) Hemorragia hemisférica traumática
d) Paro cardiorespiratorio
e) Ninguna de las anteriores

23) AL EVALUAR LA FUNCIÓN NEUROLÓGICA DE UN PACIENTE, SE VERIFICA

a) Escala de Glasgow
b) Nivel de orientación
c) Memoria, personalidad y comportamiento
d) Cálculo y coordinación
e) Todos los anteriores

24) UN PACIENTE QUIEN PRESENTA UN ACV DE LA ACM DERECHA, PRESENTA ALTERACIÓN DE

a) Alteración de la función sensitiva bilateral, lenguaje, gusto, olfato, audición y cálculo
b) Alteración de la visión y la coordinación
c) Alteración de la personalidad y comportamiento
d) No presenta ninguna alteración
e) Todas las anteriores

25) UN PACIENTE PRESENTA UNA ALTERACIÓN DEL ESTADO DE CONCIENCIA, ASOCIADO A

MOVIMIENTO REPETITIVOS Y CONTRACCIONES MUSCULARES DE MÁS DE 5 MINUTOS DE
DURACIÓN, SE PODRÍA AFIRMAR
a) Presenta convulsión tónica generalizada
b) Presentó convulsión clónica focalizada
c) Presentó convulsión tónico clónica generalizada
d) Presenta convulsión atónica
e) Presenta convulsión de ausencia
26) LA CONVULSIÓN QUE PRESENTA EL PACIENTE, FISIOLÓGICAMENTE ESTARÍA EXPLICADA
POR
a) Presenta un aumento de la presión intracraneana súbita
b) Se genera una alteración del umbral de excitación neuronal y diseminación por medio de las sinapsis
c) Presenta una pérdida irreversible de la presión de perfusión cerebral
d) Se genera un aumento del umbral de excitación neuronal
e) Todas las anteriores

27) SE SUGIERE ADMINISTRAR UN MEDICAMENTO AL PACIENTE PARA CONTROLAR LAS

CONVULSIONES, CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES RECOMIENDA
a) Un medicamento que disminuya la velocidad de conducción neuronal
b) Un medicamento que disminuya el umbral de excitación de la membrana neuronal
c) Un medicamento sedante, que disminuye en el estado de conciencia
d) Un medicamento que aumente la velocidad de conducción neuronal
e) Un medicamento que aumente el umbral de excitación de la membrana neuronal

28) UN PACIENTE PRESENTA DEMENCIA, PARA DIAGNOSTICAR ES NECESARIO

a) Desorientación
b) Cambios de la personalidad
c) Alteración de la función motora
d) Amnesia
e) Alteración de la función sensitiva

29) SE PODRÍA AFIRMAR QUE LA PRINCIPAL CAUSA DE DEMENCIA, ES

a) Síndrome de Parkinson
b) Síndrome o demencia tipo Alzheimer
c) Demencia vascular
d) Demencia idiopatico
e) Ninguna de las anteriores

30) PACIENTE CON ESCALA DE GLASGOW ALTERADA, ESTO MANIFIESTA ALTERACIÓN DE

a) Alteración de la orientación del paciente
b) Alteración de la función motora
c) Alteración del estado de conciencia
d) Alteración de la función visual
e) Alteración del lenguaje