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ASISTENCIA EN LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

ACTIVIDAD O2

FARMACOCINÉTICA

Área de la farmacología que estudia el recorrido y


modificaciones que experimentan los medicamentos en
el interior del organismo.
Estudia los cambios de concentración de los principios
activos o sus metabolitos en el organismo humano o
animal después de su administración.
Ej. Los cambios de concentración del principio activo y/o sus metabolitos en los
diferentes fluidos orgánicos y tejidos en el sistema dinámico de absorción,
distribución (sangre), metabolismo (hígado) y vías de excreción (riñón).
Desde su administración los fármacos
pasan por los siguientes procesos
farmacocinéticos que se conoce como
“proceso L.A.D.M.E”
Liberación
Absorción
Distribución
Metabolismo (biotransformación)
Excreción (eliminación)
1. LIBERACIÓN
Es el proceso mediante el cual el
principio activo queda libre para ser absorbido, según su forma de presentación
se realiza en el sitio de administración generalmente en el tracto gastrointestinal
(T.G.I.)
EJ.
 las tabletas y cápsulas tienen que ser diluidas para ser absorbidas.
 los supositorios deben de disolverse para poder absorberse a través de la
mucosa rectal.
2. ABSORCIÓN
Es el pasaje del fármaco desde el sitio de administración hacia el torrente
sanguíneo. Cuando el fármaco se administra por vía endovenosa se obvia el
proceso de absorción porque el fármaco se introduce directamente al torrente
sanguíneo.
a. Vías de absorción:
Vías mediatas:
Enterales: la administración se hace en el tracto gastrointestinal o en parte de
este sistema. Dentro de ellas tenemos:
Vía oral.- a través de la gastroclisis, la absorción es lenta.
Vía sublingual.- la absorción es muy rápida, el efecto es a los 2 minutos.
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Vía rectal.- a través de la rectoclisis, la absorción es más rápida, el efecto es


sistémico y local.
Vía tópica: a través de la superficie de la piel o mucosa. Dentro de ellas
tenemos:
Cutánea.- la piel es una vía de absorción deficiente ya que cumple una función
protectora pero no absorbente, el efecto es local.
Conjuntival.- la mucosa conjuntival absorve gran cantidad de fármacos, lo cual
puede dar origen a graves intoxicaciones sistémicas.
Nasal.- en la mucosa nasal se absorben algunos medicamentos como los
anestésicos locales, vasoconstrictores, etc.
Pulmonar (inhalatoria).- la absorción es rápida y el efecto es sistémico.
Vaginal.- absorbe gran número de fármacos aplicados tópicamente
(anestésicos locales, antisépticos).
Vías inmediatas:
El fármaco ingresa al organismo con lesión del epitelio a través de los
inyectables. Aquí se tienen las siguientes vías:
Vía intradérmica: el efecto es a nivel local, no tiene mucha utilidad.
Vía subcutánea: la absorción es lenta, el efecto es sostenido.
Vía intramuscular: la absorción es rápida, se usa para administrar sustancias
oleosas.
Vía endovenosa: el efecto es inmediato, no hay absorción.
b. Factores que modifican la absorción:
 La forma de presentación de los fármacos puede alterar el proceso de
absorción. Ej. Los jarabes y soluciones se absorben en forma más rápida y
completa que las pastillas y las cápsulas.
 La absorción es más rápida y completa en las zonas que poseen mayor
vascularización.
 La presencia de alimentos en el estómago.
 Algunas patologías como la diarrea (peristaltismo acelerado) reduce el
tiempo de permanencia del fármaco en el T.G.I.

3. DISTRIBUCIÓN
Una vez que el
medicamento es absorbido
por el torrente sanguíneo,
circula en la sangre junto
con los elementos
figurados del plasma y las
proteínas plasmáticas
siendo distribuidos entre la
sangre y los tejidos y
alcanzando de ese modo el
sitio de la lesión o daño.
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4. BIOTRANSFORMACIÓN
Conjunto de modificaciones químicas que experimenta el fármaco dentro del
organismo antes de ser eliminado o excretado.
Importancia:
 Favorece la excreción del fármaco, al transformarlo en metabolitos que por
lo general son más hidrosolubles y menos liposolubles que la molécula
madre, esto favorece a su excreción.
 En algunos casos conduce a la inactivación del fármaco o reduce su efecto,
al transformarlo en metabolitos inactivos o con menor acción farmacológica
que la molécula madre.
 En otros casos puede aumentar la acción del fármaco, al transformarlo en
metabolitos con mayor efecto que la molécula madre.
Sitios de biotransformación:
El hígado es el principal órgano de biotransformación, también se considera el
aparato digestivo, pulmones, piel y riñones.
 Hígado.- en la administración oral muchos fármacos se absorben intactos
en el intestino delgado y se transporta a través de la vena porta al hígado,
donde experimenta un metabolismo extenso antes de alcanzar la circulación
general.
 T.G.I.- algunos fármacos administrados por vía oral se metabolizan más
ampliamente en el intestino que en el hígado.
 Estómago.- la acidez gástrica puede metabolizar ciertos fármacos. Ej.
Penicilina.
5. EXCRECIÓN
Proceso mediante el cual el fármaco y sus metabolitos se expulsan desde la
circulación hacia el exterior del cuerpo a través de los fluidos corporales como:
orina, heces, leche, sudor, lágrimas, saliva.
Vías de excreción:
 Excreción renal.- el riñón es el órgano excretor más importante, lo cual se
realiza a través de la filtración glomerular.
 Excreción biliar y fecal.- muchos metabolitos de los fármacos se expulsan
con la bilis y pueden eliminarse con las heces, pero lo más común es que
sean reabsorbidos del intestino y se excreten por la orina. Las sustancias
excretadas con las heces son principalmente los fármacos ingeridos que no
han sido absorbidos.
 Excreción pulmonar.- los fármacos en forma de gases se excretan a través
del aire espirado, los yoduros por secreción bronquial.
 Otras vías.- hay fármacos que se excretan por la leche materna, esto puede
ocasionar efectos indeseables en el lactante.
La excreción por el sudor, saliva y lágrimas es mínima y no tiene
importancia.
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AUTOEVALUACIÓN

1. Elaborar un organizador visual o gráfico y explicar los procesos farmacocinéticos.


Evidenciarlo a través de un video

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