FARMACOLOGÍA

La farmacología
Introducción
Es la ciencia que medica que estudia las drogas o fármacos, y acciones y propiedades de los fármacos
en el organismo
Los objetivos de la farmacología son dar un beneficio curativo para el paciente
DIVISIONES
Farmacognosia estudia la característica química de los medicamentos
Farmacodinámica estudia todo acción que el medicamento va accionar en el organismo.
Farmacocinética.. estudia como el ingresa el fármaco o medicamento en el organismo que manera
puede metabolizarse
Farmacotecnica estudia la elaboración de las formas farmacéuticas juntamente con el principio activo
Cronofarmacologia estudia la relación entre el medicamento el ritmo biológico el por que se da en un
terminado tiempo cada tipo de medicamentos según a la diferencia de su principio activo
Farmacologia clínica estudia el uso terapéutico del paciente
Diferencia entre Fármacos toda sustancia que interactúa con el organismo vivo

Medicamento. Son sustancias o conjunto de sustancias destinadas a ser utilizadas en el ser humano o
animales con la finalidad de

Principios generales de farmacocinética:

El primer proceso en la acción de un fármaco sobre el organismo es la absorción, es decir, el paso de

la sustancia a través de las membranas biológicas, que se hace por permeación, la que a su vez se
puede efectuar por difusión, por transportadores o por endocitosis. Es importante recalcar que la
farmacocinética no es un fenómeno estático, sino dinámico, de modo que todo se estudia en función
del tiempo, no como una foto instantánea, sino en un período.
Sustancias de tamaño molecular muy grande no se absorben, por eso la insulina no se puede
administrar por vía oral o nasal o sublingual, porque no se absorbe: si entra al tracto gastrointestinal,
simplemente se digiere. En cuanto a la liposolubilidad, las membranas biológicas son membranas
lipídicas, por lo tanto
el fármaco debe disolverse en ese lípido, de lo contrario rebota.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA:
farmacocinetica Estudio de la absorción, distribución, metabolismo y excreción de las drogas en un
organismo. Fármaco ⇒Pharmackon, griego para droga.
Cinética ⇒kinesis, griego para movimiento.
 Liberación
 Absorción
 Distribución
 Metabolismo
 Excreción
Farmacodinamia Estudio del efecto y magnitud de respuesta de la droga. Fármaco ⇒Pharmackon,
griego para droga.

Dinamia ⇒Dynamis griego para fuerza.

 Interacción de la droga con su receptor.
Efectos de la droga
FARMACOCINÉTICA

Etapas de la farmacocinética.

La farmacocinética es la parte de la farmacología que se encarga de los procesos involucrados desde

el momento que se introduce un fármaco o droga en un individuo hasta que llega a su sitio de acción
en los tejidos. Es el estudio del movimiento de la droga en un cuerpo, desde que entra, cuándo está
dentro y hasta ser eliminado del cuerpo.
La farmacocinética involucra los eventos de:
 Liberación,
 Absorción

 Distribucion,

 Metabolismo y

 Excreción de la droga,
conocidos por sus siglas LADME.
Liberación y absorción de fármacos

Los medicamentos por lo general vienen en preparaciones farmacéuticas, que consisten del principio
activo de la droga y otros componentes de fabricación. Las rutas de administración de las drogas
pueden ser:

 Oral

 Sublingual

 Intramuscular
  Inhalación

 Subcutánea

 Rectal

 Tópica

 Intranasal

 Subaracnoidea

 Intravenosa

Una vez en el interior del cuerpo, el principio activo se libera y empieza el proceso de absorción del
medicamento. Por ejemplo, cuando se traga una tableta, entra en el estómago donde se desintegra, se
disuelve en el contenido gástrico y se libera el principio activo.

Cuando la droga se disuelve en el fluido gastrointestinal puede pasar por el revestimiento de células
epiteliales del tracto gastrointestinal a la circulación portal, la circulación que va desde los intestinos
hasta el hígado.

El metabolismo de primer paso se refiere a la transformación inicial de la droga en el hígado. Una vez
en el sistema circulatorio, la droga tiene que pasar a través del hígado, que es el principal ór

gano de eliminación de drogas.

Distribución

Una vez que la droga llega al corazón es distribuida a todos los tejidos. Después de la absorción de un
fármaco dentro de la circulación sistémica a través de una ruta de administración, la droga es
transportada por el cuerpo libre o unido a las proteínas plasmáticas.

La biodisponibilidad se refiere a la fracción de una droga administrada que alcanza la circulación

sanguínea. El 100% de disponibilidad lo tenemos en las drogas que son administradas por vía
intravenosa.

Metabolismo o biotransformación de drogas

Las modificaciones químicas de los xenobióticos en el cuerpo se llama biotransformación, metabolismo

o aclaramiento (clearance) metabólico. En general, todas las reacciones de biotransformación se
clasifican en dos categorías:
 Metabolismo de primer paso: comprende las reacciones de fase 1, reacciones de
biotransformación no sintéticas, como oxidación, reducción, hidrólisis.

 Metabolismo de segundo paso: comprende las reacciones de fase 2, reacciones de

biotransformación sintéticas, como glucuronidación, metilación, acetilación, conjugación con
aminoácidos o con glutatión.

Eliminación

Las principales vías de eliminación son metabolismo hepático y la excreción renal.

FARMACODINAMIA
¿Qué es farmacodinamia?

La farmacodinamia es el estudio de la magnitud de la respuesta a la droga. Esto es, cuál es el

resultado, la intensidad y la duración del efecto de la droga y como están relacionados a la
concentración de una droga y su sitio de acción.

Efectos de la droga en el sitio de acción

Para que una droga cumpla su función, debe unirse y/o interactuar químicamente con una molécula
blanco o diana, que se conoce como receptor de la droga. Una vez la droga se une al receptor, puede
acontecer lo siguiente:

 Apertura o cierre de canales iónicos.

 Activación o inhibición de enzimas.

 Activación o inhibición de receptores nucleares.

Mecanismos de acción de los fármacos

Farmacodinamia del omeprazol, medicamento para inhibir la producción de ácido gástrico.

El mecanismo de acción de los fármacos comprende la reacción bioquímica o fisiológica que es

alterada en presencia de la droga.

Por ejemplo, la farmacodinamia del omeprazol se explica porque la droga se une de forma irreversible
a la enzima ATPasa de protones potasio (bomba de protones) de las células parietales del estómago,
bloqueando de este modo la secreción de ácido gástrico.
El mecanismo de acción de la adrenalina o epinefrina es a través de la unión a los receptores
β2 adrenérgicos del músculo liso de los bronquios. Esto produce la dilatación de los bronquios. Las
drogas parecidas a la adrenalina, como el albuterol o salbutamol, son usadas en el alivio de los
broncoespasmos que se presentan en el asma.

VIAS DE ADMINISTRACION

Los fármacos se introducen en el organismo por diversas vías. Estas pueden ser

 Administrados por la boca (vía oral)

 Inyectados en una vena (vía intravenosa, IV), en un músculo (vía intramuscular, IM), dentro
del espacio alrededor de la médula espinal (vía intratecal) o debajo de la piel (vía subcutánea,
SC)
 Colocados debajo de la lengua (vía sublingual) o entre las encías y la mejilla (vía bucal)
 Introducidos en el recto (vía rectal) o en la vagina (vía vaginal)
 Colocados en el ojo (vía ocular) o en el oído (vía ótica)
 Vaporizados en la nariz y absorbidos por las membranas nasales (vía nasal)
 Inhalados en los pulmones, habitualmente por la boca (por inhalación) o por la boca y la nariz
(por nebulización)
 Aplicados en la piel (uso cutáneo) para un efecto local (tópico) o en todo el cuerpo
(sistémico)
 Distribuidos a través de la piel mediante un parche (transdérmico) para obtener un efecto
sistémico

Cada vía de administración tiene objetivos específicos, ventajas y desventajas.

(Véase también Introducción a la administración y la cinética de los fármacos.)

Vía oral
Muchos medicamentos se pueden administrar por vía oral como líquidos, cápsulas, tabletas o
comprimidos masticables. Dado que la vía oral es la más conveniente y por lo general la más segura
y menos costosa, es la que se utiliza con mayor frecuencia. Sin embargo, tiene limitaciones debidas
al trayecto característico que debe seguir el fármaco a lo largo del tracto digestivo. La absorción por
vía oral puede comenzar en la boca y el estómago. No obstante, habitualmente el fármaco se
absorbe en el intestino delgado.

La vía intramuscular es preferida a la vía subcutánea cuando se requiere administrar mayor volumen
de un fármaco. Debido a que los músculos están a mayor profundidad, bajo la piel y los tejidos
grasos, se utiliza una aguja más larga.
Vía sublingual y oral
Algunos fármacos se colocan bajo la lengua (vía sublingual) o entre las encías y los dientes (vía
bucal) para que puedan disolverse y ser absorbidos directamente por los capilares en esa zona.
Estos fármacos no se tragan.

Vía rectal
Muchos fármacos que se administran por vía oral pueden también utilizarse por vía rectal en forma
de supositorio. En esta presentación, el fármaco se mezcla con una sustancia cerosa que se disuelve
o licúa tras ser introducida en el recto.
Vía ocular
Los fármacos utilizados para tratar los trastornos oculares (como el glaucoma, la conjuntivitis y las
lesiones) pueden mezclarse con sustancias inactivas para generar un líquido, un gel o un ungüento
que puedan ser aplicados en el ojo.

Los fármacos oftálmicos se utilizan fundamentalmente por su efecto local. Por ejemplo, las lágrimas
artificiales se utilizan para aliviar la sequedad de los ojos. Otros fármacos (por ejemplo, los utilizados
para tratar el glaucoma [véase la tabla Fármacos empleados para tratar el glaucoma], como
acetazolamida y betaxolol, y los que se emplean para dilatar las pupilas, como fenilefrina y
tropicamida) producen un efecto local (actuando directamente sobre los ojos) después de haber sido
absorbidos por la córnea y la conjuntiva
Vía ótica
Los fármacos utilizados para tratar la inflamación y la infección del oído se pueden aplicar
directamente en el oído afectado. Las gotas óticas que contienen soluciones o suspensiones se
aplican normalmente sólo en el conducto auditivo externo.

Vía nasal
En caso de que un medicamento deba ser inhalado y absorbido por la delgada membrana mucosa
que reviste los conductos nasales, es necesario transformarlo en diminutas gotitas suspendidas en el
aire (atomizado).

Vía inhalatoria
Los fármacos administrados por inhalación bucal deben ser atomizados en gotitas más pequeñas
que los administrados por vía nasal para lograr que los fármacos pasen por la tráquea y entren en los
pulmones.

Inhaladores

Son pocos los fármacos que se administran por esta vía, ya que la inhalación debe ser controlada
cuidadosamente para asegurar que una persona recibe la cantidad justa del fármaco en un tiempo
determinado.
Nebulizaciones
Al igual que en la vía inhalatoria, los fármacos administrados mediante nebulización deben estar en
forma de aerosoles, en pequeñas partículas, para alcanzar los pulmones. La nebulización requiere el
uso de dispositivos especiales.
Vía cutánea
Los fármacos aplicados sobre la piel suelen emplearse por su efecto local, y por ello se utilizan sobre
todo para el tratamiento de trastornos cutáneos
Vía transdérmica
Algunos fármacos se suministran a todo el organismo a partir de un parche sobre la piel. Estos
fármacos, que a veces se mezclan con una sustancia química (como el alcohol) que intensifica la
penetración a través de la piel.

REACCIONES ADVERSAS

Una reacción adversa a un medicamento (RAM) es toda aquella respuesta nociva, no deseada y no
intencionada que se produce tras la administración de un fármaco, a dosis utilizadas habitualmente en
la especie humana para prevenir, diagnosticar o tratar una enfermedad y las derivadas de la
dependencia, abuso y uso incorrecto de los medicamentos (utilización fuera de los términos de la
autorización de comercialización y errores de medicación).

Conviene diferenciar RAM de evento adverso, ya que no en todos los casos son lo mismo. En el caso
de la RAM existe la sospecha de que el evento indeseable que ha tenido lugar ha sido causado por el
medicamento (hipoglucemia tras la administración de insulina) mientras que en el evento adverso no es
necesario que haya una relación causal con los medicamentos administrados (por ejemplo,
traumatismo por caída brusca de una persona que estaba tomando antihipertensivos).