CULTIVO DE ESPUTO

DEFINICIÓN
Llamamos esputo a las secreciones procedentes de los bronquios del paciente y que
permite el diagnóstico y seguimiento de múltiples enfermedades de tipo inflamatorio,
infeccioso y/o tumoral
El análisis del esputo consiste en la obtención de una muestra de esputo (secreciones
procedentes de los bronquios del paciente) que posteriormente será conservada en medios
adecuados y llevada a analizar en un laboratorio especializado en este tipo de estudios.
MÉTODOS DE ANÁLISIS DEL ESPUTO
Existen diferentes métodos para analizar una muestra de esputo; en líneas generales y en
función del tipo de análisis utilizado, el estudio del esputo lo podemos clasificar en:
ESTUDIO MACROSCÓPICO: comprende el análisis de las características generales del
esputo como color, consistencia…Se trata del estudio básico.
ESTUDIO BIOQUÍMICO: permite establecer el pH, enzimas, y otros elementos químicos
característicos del esputo.
Estudio microscópico que a su vez engloba el estudio citológico (permite la detección de
células precancerosas o cancerosas) y el estudio microbiológico (permite la detección de
microorganismos patógenos).
TINCIONES ESPECIALES: tinción Gram, tinción con Lugol….permite la detección de
bacilos específicos. (Gil, 2016)
CULTIVO TRADICIONAL: Del mismo modo que se pueden aislar microrganismos en la
sangre mediante un hemocultivo o en la orina mediante un urocultivo , en el esputo se
pueden aislar en placas de Petri que tienen componentes especiales que sirven de alimento
a las bacterias .
ANTIBIOGRAMA: en la placa de cultivo se colocan antibióticos que difunden y eliminan las
bacterias con más o menos eficacia (Corralo, 2019)
MATERIAL NECESARIO:
1 Frasco estéril de boca ancha y hermética.
Suero fisiológico estéril (en el caso de necesitar nebulización)
nebulizador para inducir la expectoración (si fuera necesario).
TÉCNICA DE RECOLECCIÓN DE MUESTRA
Es la muestra más cómoda de recoger, pero su rendimiento puede ser escaso si no
conseguimos una muestra apropiada y representativa de secreciones bronquiales:
Es recomendable el primer esputo de la mañana.
Enjuagar la boca con agua destilada estéril o solución salina.
No usar antisépticos.
Procurar que la expectoración sea lo más profunda posible.
En el caso de no ser posible la expectoración se procede a la inducción del esputo mediante
nebulización con aerosol que contenga una solución de ClNa al 5-10% tibia durante 10
minutos o hasta que se inicie un fuerte reflejo tusígeno.
Se recoge en un envase estéril de boca ancha y con tapón de rosca, enviándolo
rápidamente al laboratorio (no tardar más de 2 horas).
Si se retrasa el envío al laboratorio conservar en frigorífico a 4°C.
En el Laboratorio se valorará microscópicamente por medio de Tinción de Gram y solo se
procesarán aquellas muestras de carácter purulento y probable origen bronquial: Menos de
10 células epiteliales y más de 25 polimorfonucleares por campo
Es preferible realizar la toma de muestra antes del inicio del tratamiento antibiótico.

En caso de estar en tratamiento, por favor, comunicar al Laboratorio la medicación

tomada. (Valle Odero Bernal, 2019)

Cantidad : Volumen de 5-10 mL.

- Micobacterias: es conveniente el estudio de tres muestras obtenidas en días

diferentes

Transporte:

Temperatura: 2-8º C

Plazo de entrega en el laboratorio:

- Recomendado: ≤ 4 horas.

- Límite: 24 horas (Donostia, 2012)

 FLUJOGRAMA

FLUJOGRAMA CULTIVO DE
ESPUTO

Sintomatología respiratoria

Solicitud en el sistema si esta

con antibiótico indicar

MATERIALES

TOMA DE MUESTRA ESPUTO TOMA DE MUESTRA ESPUTO

ESPONTANEO INDUCIDO

- Esputo de la primera
hora de la mañana Nebulizar con s. salina
- Enjuagar la boca con 10min
agua estéril

- Recoge en un envase
estéril de boca ancha y
con tapón de rosca.
- Volumen 5-10 ml
- Enviar rápidamente
al laboratorio

NEGATIVO POSITIVO
Bibliografía
Corralo, D. S. (25 de octubre de 2019). webconsultas . Obtenido de
https://www.webconsultas.com/pruebas-medicas/cultivo-de-esputo-13835

Donostia, H. (2012). Toma y transporte de muestras para microbiología. 1-67.

Gil, C. M. (JULIO de 2016). SALUD CANALES MAPFRE. Obtenido de

https://www.salud.mapfre.es/pruebas-diagnosticas/respiratorias-pruebas/analisis-del-
esputo/

Valle Odero Bernal. (2019). NORMAS GENERALES, PROTOCOLO DE RECOGIDA,

CONSERVACIÓN,TRANSPORTE Y MUESTRAS CLÍNICAS RECOMENDADAS PARA EL
DIAGNÓSTICO MICROBIOLÓGICO DE LAS INFECCIONES MÁS COMUNES.
servicioandaluzdesalud, 18-28.