MEDICINA INTEGRAL S.A.

Código del Prestador: 230010092401 Nit: 800250634-3 Autorización No.: 1505566

Dirección: CALLE 44 # 14 - 282 MONTERIA
Fecha de Impresión: 2020/09/30
Teléfono: Call Center 7890082 - 3183383144. PBX 7918058
14:09:57
Web: www.medicinaintegralsa.com
Email: info@medicinaintegralsa.com
DATOS DEL PACIENTE
Identificación: CC - 1068587896 Paciente: LOPEZ AVILA ERICK ALONSO
Dirección: MANZ 2 LOTE 7
Fecha Naci: 1995-02-02 Edad: 25 años Sexo: Masculino
Fecha
Fecha Ingreso: 2020/09/30 Num. de Ingreso: 1981861 2020/09/30
Egreso:
Telefono: Estrato: EXENTO PAGO
Dx Principal: H527 - TRASTORNO DE LA REFRACCION, NO ESPECIFICADO Edad:25 Años
Contrato: CONTRATO No 2 : MEDICINA INTEGRAL SA MAGISTERIO : (EPS)
Municipio: MONTERIA
ORDEN DE SERVICIO No. 1884486

Unidad
02 - CONSULTA EXTERNA
Funcional:

Fecha: 2020/09/30 Hora: 14:07

Médico: MARIA EUGENIA MONTOYA
Proveedor: OPTICA ZAFIRO SAS
Datos del Procedimiento:
valoracion refraccion
tramitar GESTION AUTORIZACIONES SERVICIOS

ESCRIBIR A ESTOS CORREOS para definir fechas de examenes solicitudes@medicinaintegralsa.com o

citas@medicinaintegralsa.com o teléfonos

7890082 -3183383144.

Subir luego los resultados al correo : ayudasdx@medicinaintegralsa.com

Código Descripción Cantidad
OPTOMETRIA
890207 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR OPTOMETRÍA 1

ATENDIDO POR
MARIA EUGENIA MONTOYA CC: 50849416
Reg Medico: 2334602 MEDICINA GENERAL