PLAN UNIVERSIDAD EN CASA

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN MEDICINA INTEGRAL

COMUNITARIA

SEMANA DEL 7 AL 12 DE FEBRERO DE 2022

ORIENTACIONES METODOLÓGICAS PARA EL DESARROLLO DE LAS
TAREAS DOCENTES

1. Los estudiantes realizarán las tareas docentes durante el estudio

independiente para su autopreparación. No serán evaluativas, por lo que no
se entregarán al docente.
2. Los docentes del Área de Salud Integral Comunitaria entregarán ambos
tipos de tareas docentes al final de cada semana a los estudiantes, según
las vías de comunicación que se establezcan para ello.
3. Los estudiantes confeccionarán un portafolio (en formato duro, electrónico o
ambos) en el que archivarán cada una de las tareas docentes realizadas.

4. Las tareas docentes no sustituyen las guías didácticas incluidas en los CD

para estudiantes de las unidades curriculares, sino que son un
complemento para incrementar la preparación de estos.

ORIENTACIONES PARA EL ESTUDIO INDEPENDIENTE:

Año académico: Quinto.
Unidad curricular: Medicina Legal.
Tema: 4 Asfixiología.

4.1 Las asfixias de interés medicolegal. Asfixias mecánicas. Las manchas de

Tardieu” en las asfixias.

4.2 Ahorcamiento. Definición. Los mecanismos de la muerte por ahorcamiento.

Ahorcamiento completo e incompleto. Etiología medicolegal. Estudio de la cuerda,
del lazo y del nudo. Estudio del surco. Las reacciones vitales en los ahorcados.
Colgamiento o suspensión.
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4.3 Estrangulación. Estrangulación a lazo. Estrangulación manual. Estrangulación

con objeto cilíndrico. Lesiones principales. Etiología medicolegal.

4.5 Sofocación. Definición. Variedades. Etiología medicolegal.

4.6 Sumersión. Mecanismos de producción de las asfixias por sumersión.

Sumersión sin inmersión. Sumersión-inhibición. Reanimación de ahogado.
Lesiones externas y principales signos internos. Traumatismos relacionados con la
sumersión. Etiología medicolegal.
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Anexo 1. Tareas docentes para la autoevaluación y bibliografía. Unidad Curricular: Medicina Legal.
PNFMIC

Bibliografía(s)
Tema Semana Tarea docente
básica(s)
4.2 Ahorcamiento. 4 1. Acerca del ahorcamiento responda según corresponda en cada caso: Bibliografía básica.
A. Complete los espacios en blanco Medicina Legal. Ponce
a) El acto violento dado por la constricción cervical provocada por un lazo, sujeto a un punto fijo y Zerquera. Capítulo 5.
sobre el que ejerce tracción el propio peso del cuerpo se denomina ____Ahorcamiento____.
b) Cuando el cuerpo queda totalmente suspendido en el aire no estando en contacto con
superficie alguna se denomina ____Ahorcamiento completo____.
c) Cuando el cuerpo tiene contacto con alguna superficie diferente a la del lazo constrictor,
provocando ello una derivada de la fuerza constrictora en ese punto se considera un
____Ahorcamiento incompleto____.
d) Si el nudo se ubica en la parte en la parte anterior o posterior del cuello se dice que se trata de
un ___Ahorcamiento simétrico___.
e) Si la posición del nudo es lateral (derecha o izquierda) estamos en presencia de un
____Ahorcamiento asimétrico____.

B. Mencione los 3 mecanismos que intervienen en la fisiopatogenia del ahorcamiento.

Mecanismo vascular. Debido a la compresión de los vasos del cuello (carótidas y yugulares
fundamentalmente).
Mecanismo nervioso. Por la irritaci6n y posible mecanismo inhibitorio al actuar la constricción
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sobre los nervios neumogástricos, laríngeos, y en algunos casos sobre la propia médula espinal.
Mecanismo asfíctico. Provocado por el cierre de la tráquea debido a la constricción
del cuello, así como al cierre de las vías respiratorias altas por la proyección de la base de
la lengua contra la faringe.

C. Explique en qué consiste las diferentes etiologías medicolegal del ahorcamiento.

Esta variedad abarca las etiologías Homicida, accidental y suicida.

D. En el ahorcamiento se estudia la cuerda, el lazo, el nudo y el surco, acerca de estas cuestione

responda V ó F según corresponda:
a) _V_ La forma del lazo indica la profesión de quien lo realizó.
b) _F_ La coloración de la cabeza en el ahorcado depende casi siempre de la forma del lazo.
c) _V_ En los llamados ahorcados blancos el nudo se sitúa por lo general hacia la región anterior o
posterior del cuello.
d) _F_ El signo externo más importante en el ahorcado es la presencia de petequias.
e) _V_ La forma y el ancho del surco es más profundo mientras mayor sea el tiempo transcurrido.
f) _F_ Cuando el lazo es simple aparece una marca o cresta hemorrágica entre ambos surcos.
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4.3 4 2. Realice un cuadro comparativo en cuanto a lesiones principales y etiología medicolegal con los Bibliografía básica.
Estrangulación. siguientes aspectos: Medicina Legal. Ponce
a) Estrangulación a lazo. Zerquera. Capítulo 5.
b) Estrangulación manual.

Lesiones principales Etiología medicolegal

Estrangulación a lazo Homicida, accidental y suicida.
Estrangulación manual Homicida.

4.6 Sumersión 4 3. La sumersión es un tipo de asfixia motivada por la penetración al árbol respiratorio de una Bibliografía básica.
sustancia líquida o semilíquida en sustitución del aire respirable. Acerca de la misma responda: Medicina Legal. Ponce
a) Detalle en qué consiste la sumersión sin inmersión y la sumersión inhibición. Zerquera. Capítulo 5.
Sumersión-asfixia. Fenómeno complejo dado básicamente por la penetración de líquidos o
sernilíquidos en el árbol respiratorio, lo cual provoca el enfisema acuoso respiratorio, la hidremia
de cavidades izquierdas cardíacas, así como marcada congestión, dilatación e insuficiencia de
cavidades cardíacas derechas, cavas c hígado fundamentalmente.
Sumersión-inhibición. También llamada hidrocución, se debe al contacto brusco de la piel y las
mucosas con CI agua fría, señalándose como causas predisponentes, las enfermedades alérgicas
dc la piel y el periodo dc la digestión. Estos sujetos pasan primero por una fase de muerte
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aparente. con posibilidades de reanimación; pues el agua no ha penetrado en los pulmones, para
más tarde pasar a una segunda fase de muerte real.

b) Explique cómo se realiza la reanimación de un ahogado.

Pellizcar su nariz y colocar tu boca sobre su boca y dale dos respiraciones lentas. Asegúrate de
ver su pecho levantarse con cada respiración. Repite el ciclo de 30 compresiones de pecho y dos
respiraciones hasta que llegue la ambulancia o la persona comience a respirar nuevamente.

c) Mencione los traumatismos relacionados con la sumersión y su etiología medicolegal.

Traumatismo craneal. un choque eléctrico, una embriaguez, un ataque epiléptico, otros.

4 4. Se trata de una adolescente de 17 años de edad que vive en una familia disfuncional y fue Bibliografía básica.
madre desde muy temprano siendo este un embarazo no deseado y actualmente es madre Medicina Legal. Ponce
soltera. Llega desesperada al cuerpo de guardia pidiendo ayuda porque su bebé de tan solo 4 Zerquera. Capítulo 5.
meses había dejado de respirar de manera súbita según refiere la misma. Al examen físico se
constata que hay ausencia de signos vitales y se diagnostica que el bebé ha fallecido,
encontrándose además estigmas (marcas) ungueales y digitales alrededor de la boca, así como
contusiones de las encías y parte interna de los labios. Al observar estos signos usted sospecha
que este caso requiere de la actuación medicolegal. Teniendo en cuenta estos aspectos responda:
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a) Explique la conducta a seguir.
Notificar al servicio policial.

b) Mencione que tipo de muerte usted sospecha que sufrió este bebé.
Estrangulación.

c) Mencione la etiología medicolegal de esta muerte.

Homicida.