Test perfil clínico psicomotriz

Nombre y apellidos…………………………………………………………………………………………………………………

Edad: ………… años y ……………… meses Fecha:……………………………….

AREA SENSORIAL
Audición Descripción Valor
Audición Normal Escucha cuando se le susurra 0
Hipoacusias leves (pérdida auditiva entre 20-40 dB): percibe la voz 1
normal sin dificultad alguna – no así la susurrante
Hipoacusias medias (pérdida auditiva entre 40-70 dB):, no sufre dificultad 2
alguna percibe la voz si se emite con fuerte intensidad
por lo que precisa da la lectura labial para
comprender la palabra hablada
Hipoacusias severas (pérdida auditiva entre 70-90 dB): pérdida de 3
audición de la voz salvo cuando esta es de una
intensidad muy elevada.
Hipoacusias profundas (pérdida auditiva mayor a 90 dB): si esta se origina 4
antes de la adquisición lingüística y es de tipo
bilateral, genera mudez en el caso de que el niño no
recibe una intervención logopédica precisa
Total

Observaciones: ………………………………………………………………………………………………………………………….

AREA SENSORIAL
Movimientos faciales Descripción Valor
Normal Realiza de manera clara, rítmica y al menos realiza 7 0
repeticiones de los siguientes movimientos:
Elevación de cejas, Gestos nasales, Risa, Beso
Leve dificultad Realiza con dificultad los siguientes movimientos, 1
cumple con 5 repeticiones:
Elevación de cejas, Gestos nasales, Risa, Beso
Moderada dificultad No realiza el total de los siguientes movimientos, al 2
menos falta uno y son sin ritmo, discontinuos y breve:
Elevación de cejas, Gestos nasales, Risa, Beso
Severa dificultad No realiza el total de los siguientes movimientos, al 3
menos faltan dos y son sin ritmo, discontinuos y
breve: Elevación de cejas, Gestos nasales, Risa, Beso
Dificultades profundas Solo realiza uno del total de movimientos Elevación 4
de cejas, Gestos nasales, Risa, Beso
Total

Observaciones: …………………………………………………………………………………………………………………………..
 AREA SENSORIAL
Olfato Descripción Valor
Normal Reconoce si se le presenta tres aromas, los cuales son 0
familiares y perfectamente identificables.
Dificultades leves Tiene pequeñas dificultades si se le presenta tres 1
aromas, los cuales son familiares y perfectamente
identificables, confundiendo uno.
Dificultades medias Tiene pequeñas dificultades si se le presenta tres 2
aromas, los cuales son familiares y perfectamente
identificables, confundiendo dos.
Dificultades severas Tiene pequeñas dificultades si se le presenta tres 3
aromas, los cuales son familiares y perfectamente
identificables, confundiendo tres.
Dificultades profundas No reconoce ningún aroma. 4

Total

Observaciones: ………………………………………………………………………………………………………………………….

AREA SENSORIAL
Coordinación visomotora Descripción Valor
Normal Puede seguir sin dificultad cuando se le pide al niño 0
que siga un objeto solo con la mirada, en trayectorias
amplias, verticales, horizontales y diagonales
Leve dificultad Puede seguir sin dificultad un objeto solo con la 1
mirada, en trayectorias amplias, verticales,
horizontales y diagonales , pierde por momentos
breves la concentración.
Moderada dificultad Puede seguir sin dificultad un objeto solo con la 2
mirada, en trayectorias amplias, verticales,
horizontales y diagonales , pierde frecuentemente la
concentración.
Severa dificultad Puede seguir sin dificultad un objeto solo con la 3
mirada, en trayectorias amplias, verticales,
horizontales y diagonales , pierde frecuentemente la
concentración y aparecen movimientos bruscos del
globo ocular.
Dificultades profundas No puede seguir un objeto. 4

Total
Observaciones: …………………………………………………………………………………………………………………………..
 ELEMENTOS NEUROMOTORES DE BASE
Tono muscular Descripción Valor
Normal El menor presenta un tono adecuado cuando se 0
revisan los vientres musculares de miembros
superiores e inferiores, y puede realizar sin dificultad
los movimientos articulares básicos.
Dificultades leves El menor presenta un tono ligeramente rígido o 1
flácido sin ser patológico cuando se los vientres
musculares de miembros superiores e inferiores, y
puede realizar sin dificultad los movimientos
articulares básicos.
Dificultad moderada El menor presenta un tono rígido o flácido sin ser 2
patológico cuando se revisan los vientres musculares
de miembros superiores e inferiores y presenta
algunas dificultades de hipertonía o hipotonía al
realizar movimientos articulares básicos.
Dificultades severas El menor presenta un tono rígido o flácido patológico 3
cuando se revisan los vientres musculares de
miembros superiores e inferiores y presenta
dificultades de hipertonía o hipotonía al realizar
movimientos articulares básicos.
Dificultades profundas Presenta hipertonía y hipotonía establecida en alguna 4
región corporal
Total

Observaciones: ………………………………………………………………………………………………………………………….

ELEMENTOS NEUROMOTORES DE BASE

Postura Descripción Valor
Normal Durante la marcha o la sedestación el niño mantiene 0
una postura adecuada.
Leve dificultad Durante la marcha o la sedestación el niño no logra 1
mantener una postura higiénica pero no patológica.
Moderada dificultad Durante la marcha o la sedestación el niño no logra 2
mantener una postura higiénica y presenta
alteraciones posturales evidentes.
Severa dificultad Durante la marcha o la sedestación el niño no logra 3
mantener una postura debido a alteraciones del tono
y por deformidades posturales.
Dificultades profundas No logra mantener una postura en bipedestación o 4
sedestación adecuada por dificultades en el tono.
Total

Observaciones: …………………………………………………………………………………………………………………………..
 ELEMENTOS NEUROMOTORES DE BASE
Respiración Descripción Valor
Normal Puede mantener una adecuada exhalación al soplar 0
por un popote durante más de 15 segundos sin
derramar agua, por dos o tres veces.
Dificultades leves Puede mantener una adecuada exhalación al soplar 1
por un popote durante más de 15 segundos sin
derramar agua, al menos por una vez
Dificultad moderada Puede mantener una adecuada exhalación al soplar 2
por un popote durante más de 15 segundos derrama
un poco de agua, al menos por una vez
Dificultades severas No puede mantener una adecuada exhalación al 3
soplar por un popote durante más de 15 segundos
derrama agua del baso o su respiración es
intermitente
Dificultades profundas No puede realizar la exhalación por un popote. 4

Total

Observaciones: ………………………………………………………………………………………………………………………….

ELEMENTOS NEUROMOTORES DE BASE

Relajación Descripción Valor
Normal Puede mantenerse en decúbito supino con los ojos 0
cerrados casi sin realizar movimientos por más de 3
minutos
Leve dificultad Puede mantenerse en decúbito supino con los ojos 1
cerrados realizar ocasionalmente movimientos, por
más de 3 minutos
Moderada dificultad Se le dificulta mantenerse en decúbito supino con los 2
ojos cerrados por más de 3 minutos pero realizar
movimientos frecuentemente además abre los ojos
en al menos una ocasión
Severa dificultad Se le dificulta mantenerse en decúbito supino con los 3
ojos cerrados por más de 3 minutos, no alanza los 3
minutos y se mueve con frecuencia.
Dificultades profundas No logra mantenerse de cubito supino al menos un 4
minuto.
Total

Observaciones: …………………………………………………………………………………………………………………………..
 CONTROL CORPORAL DINAMICO
Marcha Descripción Valor
Normal Realiza la marcha adecuadamente, coordinada, 0
rítmica, fases completas y un control adecuado.
Dificultades leves Realiza la marcha adecuadamente sin embargo 1
presenta algunas dificultades en la coordinación
ritmo, fases completas y un control adecuado.
Dificultad moderada Realiza la marcha adecuadamente sin embargo 2
presenta dificultades en la coordinación, ritmo y
equilibrio, fases completas y un control adecuado.
Dificultades severas No Realiza la marcha adecuadamente por dificultades 3
en el tono, y presenta dificultades en la
coordinación, ritmo y equilibrio, fases completas y
un control adecuado
Dificultades profundas Presenta marcha patológica. 4

Total

Observaciones: ………………………………………………………………………………………………………………………….

CONTROL CORPORAL DINAMICO

Cachar Descripción Valor
Normal Puede cachar una pelota mediana cuando se le lanza 0
desde una distancia de 2.5 m o 3m. con seguridad por
5 veces.
Leve dificultad Puede cachar una pelota mediana cuando se le lanza 1
desde una distancia de 2.5 m o 3m. con inseguridad
por 5 veces.
Moderada dificultad Puede cachar una pelota mediana cuando se le lanza 2
desde una distancia de 2.5 m o 3m. con inseguridad
por 3 veces.
Severa dificultad No Puede cachar una pelota mediana cuando se le 3
lanza desde una distancia de 2.5 m o 3m.
Dificultades profundas No puede cachar debido a problemas con el tono. 4

Total

Observaciones: …………………………………………………………………………………………………………………………..
 CONTROL CORPORAL DINAMICO
SALTO Descripción Valor
Normal Sube 2 escalerillas con seguridad, sin apoyo y brinca 0
desde esa altura sin apoyo y sin titubeos.
Dificultades leves Sube 2 escalerillas con seguridad, sin apoyo y brinca 1
desde esa altura sin apoyo y con titubeos.
Dificultad moderada Sube 2 escalerillas con seguridad, con apoyo y brinca 2
desde esa altura con apoyo y con titubeos.
Dificultades severas Se le dificulta subir 2 escalerillas solo lo realiza con 3
apoyo y no brinca desde esa altura
Dificultades profundas No puede subir escaleras. 4

Total

Observaciones: ………………………………………………………………………………………………………………………….

CONTROL CORPORAL ESTATICO

Equilibrio Descripción Valor
Normal Permanece durante 10 segundos en la posición, de 0
pie en un solo apoyo con ojos cerrados y brazos
laterales.
Leve dificultad Permanece durante 7 segundos en la posición, de pie 1
en un solo apoyo con ojos cerrados y brazos laterales.
Moderada dificultad Permanece durante 4 segundos en la posición, de pie 2
en un solo apoyo con ojos cerrados y brazos laterales.
Severa dificultad Permanece durante 2 segundos en la posición, de pie 3
en un solo apoyo con ojos cerrados y brazos laterales.
Dificultades profundas No logra colocarse en un solo apoyo. 4

Total

Observaciones: …………………………………………………………………………………………………………………………..
 CONTROL CORPORAL ESTATICO
Postura corporal Descripción Valor
Normal Durante la evaluación postural no presento alteración 0
alguna.
Dificultades leves Durante la evaluación postural presento 1-2 1
alteraciones posturales.
Dificultad moderada Durante la evaluación postural presento3-4 2
alteraciones posturales .
Dificultades severas Durante la evaluación postural presento más de 4 3
alteraciones posturales.
Dificultades profundas Presenta alteraciones posturales por trastornos 4
asociados a daño cerebro motor.
Total

Observaciones: ………………………………………………………………………………………………………………………….

COORDINACION FINA
Coordinación motriz fina Descripción Valor
Normal Realiza una figura humana sin dificultad tomando el 0
lápiz, con dedo índice y pulgar.
Leve dificultad No realiza figura humana pero puede trazar copiando 1
de manera perfecta un circulo, cruz, triangulo,
rombo, espiral, greca.
Moderada dificultad No realiza figura humana pero puede trazar copiando 2
de manera deficiente un circulo, cruz, triangulo,
rombo, espiral, greca.
Severa dificultad No puede colocar 10 cubitos uno sobre otro. 3

Dificultades profundas Solo logra tomar y sujetar de manera gruesa objetos. 4

Total

Observaciones: …………………………………………………………………………………………………………………………..
 ESQUEMA CORPORAL
Imagen corporal Descripción Valor
Normal Reconoce perfectamente el nombre de las partes del 0
cuerpo en él y en el evaluador.
Dificultades leves Reconoce solo en él las principales partes del cuerpo y 1
articulaciones.
Dificultad moderada Titubea al reconocer las partes del cuerpo que se le 2
preguntan
Dificultades severas No reconoce ni el 50% de las partes que se solicitan. 3

Dificultades profundas No reconoce las partes del cuerpo. 4

Total

Observaciones: ………………………………………………………………………………………………………………………….

ESQUEMA CORPORAL
Lateralidad Descripción Valor
Normal Identifica sin titubeos su derecha e izquierda y la del 0
examinador.
Leve dificultad Identifica sin titubeos solo su derecha e izquierda. 1

Moderada dificultad Identifica con dificultad y titube en si mismo su 2

derecha e izquierda
Severa dificultad No identifica su derecha y su izquierda. 3

Dificultades profundas No responde debido a que no sabe que es derecha e 4

izquierda.
Total

Observaciones: …………………………………………………………………………………………………………………………..
 ORIENTACION ESPACIO TEMPORAL.
RITMO Descripción Valor
Normal Sigue sin dificultad 3 ritmos de 4-8-tiempos. 0
Dificultades leves Sigue pero tiene que realizar varios intentos para 1
seguir tiempos de 4-8 tiempos.
Dificultad moderada No sigue ritmos pero reconoce, tarde, mañana noche 2
y se orienta perfectamente el tiempo.
Dificultades severas No sigue ritmos, ni se orienta pero sabe rápido lento. 3

Dificultades profundas No reconoce rápido lento. 4

Total

Observaciones: ………………………………………………………………………………………………………………………….

CREATIVIDAD
CREATIVIDAD Descripción Valor
Normal Realiza un dibujo de manera voluntaria o escribe una 0
historia, rica: en personajes, elementos, detalles,
colores composición, estética etc.
Leve dificultad Realiza dibujos simples utiliza pocos colores o sus 1
historias son breves y concretas.
Moderada dificultad Pide que se le diga que dibujar para realizarlo y lo 2
complementa con algunos otros dibujos
independientes.
Severa dificultad Solo dibuja lo que se pide o se le apoye 3

Dificultades profundas No dibuja ni escribe 4

Total

Observaciones: …………………………………………………………………………………………………………………………..
 1.- AREA SENSORIAL Total
Audición
Movimientos faciales

Olfato

Coordinación visomotora

2.-ELEMENTOS NEUROMOTRICES DE BASE

Total
Tono muscular
Postura

Relajación

3.- CONTROL CORPORAL DINÁMICO

Total
Marcha
Cachar

Salto

4.- CONTROL CORPORAL ESTÁTICO

Total
Equilibrio
Postura corporal

5.- COORDINACION FINA Total

Coordinación fina
 6.- ESQUEMA CORPORAL Total
Imagen corporal
Lateralidad

7.- ORIENTACIÓN ESPACIO TEMPORAL

Total
Ritmo

8.- CREATIVIDAD
Total
Creatividad
RESULTADOS DEL PERFIL PSICOMOTRIZ
DE______________________________________________FECHA_________________________
EDAD _______________SEXO______________________MOTIVO DE VALORACION
_______________________________________________________________________________

AREAS Total

1.- AREA SENSORIAL (4) -16

2.-ELEMENTOS NEUROMOTRICES DE BASE (4)- 16

3.- CONTROL CORPORAL DINÁMICO (3) -12

4.- CONTROL CORPORAL ESTATICO (2) 8

5.- COORDINACION FINA (1) 4

6.- ESQUEMA CORPORAL (2) 8

7.- ORIENTACIÓN ESPACIO TEMPORAL (1) 4
8.- CREATIVIDAD (1) 4
TOTAL:

ESCALA DEL PERFIL PSICOMOTRIZ

Total
MUY BUENO (0-18)
BUENO (19-36)

DEFICIENTE (37-54)

MUY DEFICIENTE (55-72)

OBSERVACIONES
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