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Introducción
El objeto de esta publicación es divulgar los métodos de diagnóstico más apropiados y de fácil
uso para la detección de los parásitos intestinales, los cuales pueden ser realizados por
personal profesional, técnico o auxiliar.
Diagnóstico de enteroparásitos
A) Métodos Parasitológicos
(1)Características físicas: Evaluar cantidad, consistencia, aspecto (moco y/o sangre), color,
olor.
(2)Parasitológico: Buscar helmintos visibles como Ascaris lumbricoides, Enterobius
vermicularis, Taenia sp, Diphyllobothrium pacificum, etc.
1.1.1 Procedimiento: - Colocar 2mg de heces por separado en ambos extremos de una lámina
portaobjetos. Agregar una gota de solución salina al 0.85% en uno, y una de solución yodada
de D'Antoni o Lugol en el otro. Se homogenizan y colocan cubreobjetos o celofán recortado. Si
hay moco o sangre, separarlos y teñirlos con azul de metileno de Loeffler para observar
leucocitos y/o identificar amebas. Si la muestra es líquida, tomar la alícuota con una pipeta
pasteur. - Leer al microscopio (100x, 400x) (2,3,4).
1.2.1 Procedimiento:
• Colocar 100 mg de heces sobre una lámina limpia de 30x40 mm, haciendo un
extendido grueso a lo largo de la misma.
• Cubrir con una tira de celofán de 22x30 mm, previamente humedecida en solución
glicerinada de verde de malaquita al 3%, o colocar unas gotas de esta solución sobre el
extendido y luego cubrir con celofán. Dejar en reposo por 1 hora a Tº ambiente, ó por
30 minutos a 37ºC.
• Examinar la lámina al microscopio (100x, 400x) (1,2,3).
(2) Métodos de Concentración
2.1.1 Procedimiento
2.2.1 Procedimiento
• Colocar 5-10 g de heces en una copa que contiene rejilla y gasa doblada.
• Verter por las paredes de la copa, solución salina a 37ºC, hasta cubrir las heces. Dejar
en reposo a Tº ambiente por 30 a 45 minutos.
• Retirar rejilla y heces, absorbiendo luego con pipeta, parte del sedimento del fondo y
depositándolo en una lámina excavada de Adams o en un blister.
• Observar al microscopio, con menor aumento (25x, 100x) (4,6).
Esta técnica también puede ser empleada usando esputo, en los casos sospechosos o
de control de autoinfestación por Strongyloides stercoralis (7).
2.3.1 Procedimiento
(3) Otros
3.1 Cultivo en agar o agar en placa
Para casos no detectados en examen de rutina y con sospecha clínica de Strongyloidiosis o
controles post-tratamiento. Tener cuidado de sellar la placa, una vez introducida las heces en el
centro de la misma, con cinta adhesiva o similar. Se busca, al microscopio, durante una
semana, larvas o huellas de ellas dejadas en el agar (3,9).
B) Métodos Serológicos
Los métodos indirectos tienen real importancia cuando se los elige como alternativa a
procedimientos invasivos en cuadros complicados extraintestinales.