RECOMENDACIONES DE LA ACADEMIA AMERICANA DE PEDIATRÍA PARA

LACTANCIA DE RECIÉN NACIDOS SANOS

Lactancia materna exclusiva por 6 meses:

- De preferencia con leche de la propia madre, de forma alternativa donada.

- Continuar por lo menos el primer año y más allá si el bebé y la madre lo desean.

- Introducción de alimentos complementarios ricos en hierro a los 6 meses.

Políticas y prácticas periparto que optimizan la lactancia materna:

- Contacto piel a piel con la madre inmediatamente después del parto y hasta la
primera toma.

- Retrasar procedimientos de rutina (pesar, medir, bañar, vacunar, profilaxis

oftálmica) hasta después de las primera alimentación.

- Retardar la aplicación de vitamina K hasta que se haya completado la primera

alimentación. Primeras 6 horas.

- Asegurar que se ofrezca el pecho 8 a 12 veces en 24 horas.

- Asegurar la evaluación de la lactancia.

Revisión y examinación de los neonatos por un pediatra a los 3 a 5 días de vida:

- Evaluar hidratación.

- Evaluar pérdida o ganancia de peso.

- Evaluar y observar la alimentación.

- Aclarar dudas.

La madre y el bebé deben dormir en la misma habitación para facilitar la lactancia.

La posición para dormir recomendada es la supina y no ofrecer chupón hasta las 3
a 4 semanas, cuando la lactancia ya se haya establecido.

EL PAPEL DEL PEDIATRA

- Promoverá la lactancia materna como norma para la alimentación infantil.

- Tendrá conocimiento de los principios y el manejo de lactación y lactancia.

- Desarrollará las habilidades necesarias para evaluar una adecuada lactancia

materna.

- Apoyará la capacitación y la educación para los estudiantes de medicina,

residentes y médicos, en lactancia materna.
- Promoverá políticas hospitalarias compatibles con los programas de la Academia
Americana de Pediatría, de la Organización Mundial de la Salud, del Fondo para la
Infancia de las Naciones Unidas: "Los diez pasos para una lactancia materna
exitosa".

- Instruirá e incluirá a los obstetras en el apoyo a los programas de lactancia.

- Apoyará y coordinará a comunidades profesionales y asesores certificados para

que apoyen la lactancia materna, para garantizar apoyo uniforme y completo a la
lactancia.

CONTRAINDICACIONES PARA LA ALIMENTACIÓN CON LECHE MATERNA

- Galactosemia.

- Infecciones no tratadas por herpes simple y tuberculosis.

- Madres con influenza H1N1 (transitoria).

- Madres con virus de inmunodeficiencia humana (relativa).

- Madres de niños con inmunodeficiencia combinada grave (relativa).

- Medicamentos en la madre: anfetaminas, quimioterapéuticos, ergotaminas y

estatinas.