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Informe Psicológico

Filiación
Nombres y Apellidos : María Cevallos Trujillo
Edad : 19
Sexo : Femenino
Lugar y Fecha de Nacimiento : Arequipa (15/07/2002)
Grado de Instrucción : Superior
Ocupación (escolaridad si es niño) : Estudiante
Dirección : Arequipa – Cerro Colorado
Teléfono : 986457213
Fecha y Lugar del informe : 05/12/2021 – Arequipa
Evaluador :
Motivo de Consulta:
Prácticas para el curso de personalidad
Antecedentes
Primera hija de tres hermanas, a la edad de dos años, sus padres se habían separado, ella creció
solo con su mama, con respecto a su desarrollo motriz grueso y fino fue positivo. No tuvo mucha
comunicación con su padre, cuando ella tenía 6 años, su madre tuvo su segunda pareja, y
empezaron a convivir juntos, en la escuela tuvo problemas de concentración durante la primaria,
debido a ello, la maestra la castigaba físicamente, su secundaria se desarrolló tranquilamente, tuvo
mejoras en sus calificaciones, a sus 17 años, sufrió una violación, esto causo en ella muchas
dificultades de confianza y seguridad ante los demás, pero luego con ayuda de profesionales, pudo
superarlo y seguir adelante, actualmente estudia la carrera que más le gusta y se desempeña con
esmero.
Técnicas e instrumentos aplicados:
Técnicas: entrevista estructurada, individual, con preguntas cerradas y abiertas y se aplicó la
observación.
Instrumentos: Cuestionario Big Five (BFQ)
Observación de conducta:

1. Descripción física y de vestimenta


Paciente joven de 1.52 cm, de contextura delgada y sin anormalidades físicas. Tanto sus
extremidades superiores e inferiores guardan relación con su físico en general. Presenta un
rostro medio alargado con ojos pequeños color cafe, nariz poco pronunciada, y labios
delgados; además es de cabello castaño oscuro, y lo llevaba amarrado en un moño. Lleva puesto
una chompa crema, un pantalón negro, y zapatillas blancas, todas las prendas antes mencionadas
se encontraban en buen estado de conservación.

2. Descripción del ambiente

El ambiente era iluminado y ventilado, se contaba con todos los materiales, no hubo interrupciones
cercanas, por ello se trabajó en un ambiente adecuado.

3. Descripción del comportamiento

Durante toda la entrevista se mostró colaboradora, tanto con la resolución del test así como con
la evaluadora. No presento dificultades para comunicarse verbalmente. Por momentos no
comprendía algunas preguntas, que luego fueron esclarecidas por la entrevistadora. En algunas
ocasiones se la veía pensativa acerca a la respuesta de las preguntas del test pero sin presentar
mayor dificultad. Toda su postura demostraba acercamiento frente a la evaluadora
Resultados obtenidos:
1. Primera dimensión: energía
El nivel global de la dimensión es: Bajo
Con respecto a los resultados obtenidos podemos indicar que a la paciente no le gustan las
actividades dinámicas, no es muy activa, suele tener comportamientos sumisos y taciturnos.
Prefiere actividades sedentarias, evita realizar varias actividades al mismo tiempo. Es una persona
poco competitiva.
2. Segunda dimensión: afabilidad
El nivel global de la dimensión es: Bajo
De acuerdo a los resultados es una persona poco cooperativa, quiere decir que no suele apoyar
cada situación que se le presenta siempre suele imponerse, es cordial, altruista, amigable si se trata
de socializar, muy generosa cuando apoya a las personas y empática.
3. Tercera dimensión: Tesón
El nivel global de la dimensión es: Bajo
Es una persona poco reflexiva, escrupulosa, no suele admitir sus errores con facilidad. Suele ser
demasiado ordenada, es diligente y muy perseverante.
4. Cuarta dimensión: Estabilidad emocional
El nivel global de la dimensión es: Bajo
Propensa a ser muy ansiosa, antes situaciones que provoquen en ella desesperación o
preocupación, es muy emotiva, ya sea ante cosas que le ocurran a ella o a personas externas,
impulsiva cuando está molesta, e irritable ante sus familiares más cercanos debido a sus actitudes.
5. Quinta dimensión: apertura mental
El nivel global de la dimensión es: Bajo
De acuerdo a los resultados obtenidos se puede indicar que es una persona poco culta, no suele
tener interés por informarse por las cosas, no disfruta de experiencias nuevas, y refractaria al
contacto con alturas y costumbres distintas.
Conclusiones:
Después de haber tomado el test se deduce que la paciente presenta puntajes bajos en todas las
dimensiones, presentando algunas dificultades.
Recomendaciones / Plan de tratamiento
 Como primera recomendación, me gustaría que la paciente empiece a controlar sus emociones
de enojo, debido a que esto afecta negativamente a su entorno familiar.
 Así mismo se le pide a la paciente que empiece a comprobar que otras actividades le gustaría
realizar y así poco a poco poder acostumbrarse a nuevas rutinas de forma adecuada y sin
problemas.
 Y por último se le recomienda que la paciente realice actividades físicas como salir a correr,
realizar caminatas a modo de paseo, o juegos tradicionales con la familia.
Anexo
NOMBRE, 05/12/21.

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