lunes, 08 de marzo de 2021

López Gutú Ian Johan

4to A
Actividad 8

Actividad 8. Reporte documental de la Eritropoyesis.

http://incan-mexico.org/revistainvestiga/elementos/documentosPortada/1193426538.pdf

https://www.franrzmn.com/eritropoyesis/

https://www.faeditorial.es/capitulos/hematologia.pdf

La eritropoyesis es el proceso continuo de formación de los eritrocitos maduros,

también llamados hematíes o glóbulos rojos. Forma parte de las líneas
hematopoyéticas, aproximadamente del 30 – 35% de la producción forme de la
médula ósea.

Este proceso permite que diariamente salgan a sangre periférica entre 25 y 40 ml

de hematíes maduros, cantidad que coincide con los hematíes viejos que son
retirados en sangre periférica por el Sistema Mononuclear Fagocítico. Los
hematíes tienen una vida media de 120 días. Una vez cumplidos, el SMF los retira
de la circulación mientras son repuestos de forma continua gracias a la
eritropoyesis.

Además, en situaciones de alta demanda, como una hemorragia o una hemólisis,

la médula ósea es capaz de aumentar la producción de hematíes. De este modo el
volumen de creación y maduración de glóbulos rojos sería superior al volumen que
se crea en condiciones fisiológicas.

Los progenitores eritroides más primitivos son denominados unidades

formadoras de brotes eritroides, las cuales mantienen una alta tasa de
proliferación en respuesta a citocinas, mientras que los progenitores eritroides más
maduros, denominados unidades formadoras de colonias eritroides, tienen un
limitado potencial de proliferación.

Estos progenitores dan lugar a precursores eritroides, dentro de los que se

incluyen proeritroblastos, eritroblastos basófilos, eritroblastos
policromatófilos, eritroblastos ortocromáticos, y reticulocitos; estos últimos, a
su vez, dan origen a los eritrocitos.

De todos ellos, tan solo los eritrocitos y los reticulocitos están presentes en sangre
periférica. Desde el proeritroblasto hasta la maduración del hematíe transcurren
cuatro mitosis en un periodo que varía de 6-9 días:

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López Gutú Ian Johan
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Actividad 8

Células madre eritropoyéticas.

La CFU-LM se diferencia en CFU-GEMM, o unidad formadora de colonias

granulocíticas, eritrocíticas, monocíticas y megacariocíticas. Ésta, a su vez, se
diferencia en BFU-E o células progenitoras eritroides tempranas. La última
diferenciación ocurre con el paso de BFU-E a CFU-E, o unidad formadora de
colonias eritrocíticas.

La pluripotencialidad de las células madre intervinientes disminuye con cada

diferenciación hasta, finalmente, dar lugar al primer precursor eritropoyético
identificable morfológicamente: el proeritroblasto.

Proeritroblasto.

Es una célula de forma ovalada o redondeada y con un diámetro de 20-25 µm. El

núcleo es grande, redondo y centrado, ocupando casi la totalidad de la célula,
con un diámetro de 14-19 µm. La cromatina es laxa, uniforme y contiene 1-3
nucléolos identificables. Por otro lado, el citoplasma es escaso, con una
coloración basófila intensa y sin presencia de inclusiones.

El proeritroblasto madurará y sufrirá una división mitótica, dando lugar a dos

eritroblastos basófilos.

Eritroblasto basófilo.

Es una célula de menor tamaño, con 12-18 µm de diámetro. Su núcleo sigue

siendo central, pero cuenta con cromatina más condensada, sin nucleolos
visibles y con una relación núcleo/citoplasma disminuída. El citoplasma es más
abundante, sigue con una coloración basófila intensa y tampoco posee
inclusiones.

Un eritroblasto basófilo sufre dos mitosis sucesivas que dan lugar a cuatro
eritroblastos policromáticos. A partir de aquí comienza una progresiva
hemoglobinización que irá dotando al citoplasma del eritroblasto de una
coloración cada vez más acidófila.

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Eritroblasto policromático.

Cuenta con un tamaño que oscila entre los 8-15 µm de diámetro. Su núcleo sigue
siendo central, pero su cromatina está muy condensada y compacta. La relación
núcleo/citoplasma sigue disminuyendo.

El citoplasma comienza a presentar hemoglobina, provocando que su

coloración vaya adquiriendo tonalidades acidófilas. Su color oscila entre un azul
rosáceo y un gris azulado. Es el último precursor eritropoyético con capacidad
mitótica, dividiéndose y madurando en dos eritroblastos ortocromáticos.

Cuando el eritroblasto ortocromático ha finalizado su maduración, el núcleo sale

de la célula, convirtiendo a ésta en la siguiente célula en la línea evolutiva
eritropoyética: el reticulocito. El núcleo, una vez expulsado es fagocitado por las
células del Sistema Mononuclear Fagocítico (SMF).

Eritroblasto ortocromático

El eritroblasto ortocromático cuenta con un tamaño que oscila entre los 7-10 µm
de diámetro. Su núcleo es excéntrico, tiene una cromatina muy condensada y
homogénea (picnótico), es incapaz de replicar su ADN y por lo tanto no puede
efectuar divisiones mitóticas.

La relación núcleo/citoplasma alcanza su mínima expresión, siendo el citoplasma

muy abundante y de color rosa azulado, similar al de los hematíes. El color
acidófilo es debido al gran contenido en hemoglobina que ya posee.

Reticulocito

El reticulocito es el último precursor hematopoyético y la penúltima célula de la

línea eritropoyética. Se trata de una célula con un diámetro de 8-9 µm. No posee
núcleo, ya que fue expulsado en el estadío anterior, cuando aún era un
eritroblasto ortocromático.

En su citoplasma se puede encontrar una red gránulo-filamentosa compuesta de

ARN mensajero, ribosomas, mitocondrias y restos del retículo endoplasmático. El
reticulocito permanece en médula ósea entre 2 y 4 días antes de pasar a sangre
periférica. Una vez allí tarda 24 horas más en completar su maduración completa
a hematíe.

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Actividad 8
Eritrocito/Hematíe

Es el producto final de la eritropoyesis, la célula final. Es el resultado de la

maduración de los reticulocitos y, por ende, de todos los precursores
eritropoyéticos.

El hematíe tiene forma de disco bicóncavo, con un diámetro de 7-8 µm, sin
núcleo y sin orgánulos en su citoplasma. Observado al microscopio se aprecia
como en los bordes, de mayor espesor, la coloración acidófila es mucho más
intensa que en el centro, zona de menor espesor y, por consiguiente, con menor
cantidad de hemoglobina.

A lo largo de esta ruta de diferenciación, la eritropoyetina (EPO) actúa como una

de las principales citocinas reguladoras de la eritropoyesis. Es una hormona
glicoproteica que se produce principalmente en la médula renal, y que aumenta
cuando se detecta una hipoxia (disminución de O2) en los tejidos.

Durante la eritropoyesis, los precursores hematopoyéticos siguen un patrón en su

fase de maduración. Este patrón está compuesto por una serie de cambios
progresivos que hemos podido apreciar estudiando cada precursor
hematopoyético por separado:

 Disminución del tamaño celular.

 Disminución del tamaño nuclear.
 Condensación de la cromatina nuclear.
 Aumento del citoplasma.
 Perdida de basofilia citoplasmática.
 Aumento de acidofilia citoplasmática debido a la hemoglobina.

La principal función de la eritropoyetina es controlar la producción de células

eritroides a través de la promoción de la sobrevivencia, proliferación y
diferenciación de progenitores eritroides en la médula ósea.

Es importante destacar que además de la EPO, citocinas como interleucina 3

(IL-3), trombopoyetina TPO), ligando de la tirosina fetal 3 (FLT-3L) y el factor de
células seminales (SCF) participan también en la eritropoyesis; estas citocinas son
capaces de sinergizar con EPO y regular la proliferación, diferenciación y
sobrevivencia de células progenitoras y precursores eritroides.

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