Yonny Aichele Gümpel

Tecnólogo Médico
 Contadores
Hematológicos VHS
Sysmex XN 1000 TEST 1
Sysmex XT 4000i

Coagulómetro Extensor/Teñidor de
ACL TOP 700 CTS Frotis
Sysmex SP 10
 Citometría de flujo
 80 muestras/hora
 Formula diferencial
de 5 parámetros
 Reticulocitos
 Citometría de flujo
fluorescente
 100 muestras/hora
 Fórmula diferencial
de 6 parámetros
 Hemoglobina
reticulocitaria
 Reticulocitos
 Realiza los frotis
automáticamente
 Identifica las
láminas con Código
QR
 Cambiamos a
Tinción de Wright
 Nefelometría
 180 muestras/hr.
 Exactitud
 Precisión
 Control de calidad
paralelo en
Coagulómetro de
Urgencia y Rutina
 Instrumento
totalmente
automatizado para la
medición de VHS
 180 muestras hora
 Transmisión
automática de datos
al SIL
 Presenta fotos
 Propone Clasificación
 Optimización tiempo
 Trazabilidad

 Requiere humano
 Para venas profundas, poco visibles y poco
palpables.
 Posición (10cm por encima del lugar de
punción)
 Muy alto, no hay presión
 Muy bajo, posibilidad de hematoma
 Tiempo no debe ser mayor a un minuto en el
lugar de punción
◦ Aumento de un 15% de desviación de valores en
coagulación y de un 10% en el hematocrito.
 Anticoagulante no líquido adherido a las
paredes del tubo
Exámen Cantidad Necesaria (µL.)

Hemograma con Frotis 300 µL.

Hemograma automático 200 µL.

Recuento globular 200 µL.

VHS 100 µL.

 Anticoagulante líquido

Exámen Cantidad Tiempo de

Necesaria Respuesta
(µL.)

TP 100 Dentro del día

TTPa 100 Dentro del día
Fibrinógeno 100 Dentro del día
Dímero D 100 Dentro del día
Anticoagulant 100 Dentro del día
e Lúpico

Total 500 µL
Exámen Cantidad Tiempo de
Necesaria Respuesta

Factor II 75 µL. Dos semanas

Factor V 75 µL. Dos semanas
Factor VII 75 µL. Dos semanas
Factor VIII 75 µL. Dos semanas
Factor IX 75 µL. Dos semanas
Factor X 75 µL. Dos semanas
Anti-Factor Xa 75 µL. Dos semanas
Factor XII 75 µL. Dos semanas
Factor von Willebrand 100 µL. Dos semanas
Actividad
Factor von Willebrand 100 µL. Dos semanas
Antigénico
Total 800 µL
Exámen Cantidad Tiempo de
Necesaria Respuesta

Proteína C 100 µL. Dos semanas

Proteina S 100 µL. Dos semanas
Antitrombina III 100 µL. Dos semanas
Resistencia a la Proteina C 200 µL. Dos semanas
activada
Homocisteina 200 µL. Dos semanas
Total 700 µL
 La pseudotrombocitopenia dependiente de EDTA
es un fenómeno causado por anticuerpos IgG
antiplaqueta EDTA dependientes.
 Estos anticuerpos inducen la aglutinación in
vitro de los trombocitos, dando como resultado
una dramática disminución de los recuentos
plaquetarios.
 El fenómeno se ha descrito tanto en pacientes
enfermos como en población sana, y su
prevalencia varía, según las series, desde el 0,1%
hasta el 0,29%.
 Anticoagulante no se ve, está adherido a la
pared del tubo.
 Protege la muestra, en especial a las
plaquetas
 Garantiza que la morfología celular (forma y
volumen) no cambie en un tiempo.
 El tubo se puede usar directamente en
analizadores sin ser destapado
 Agite, no bata!!!
 Quelación
 Del Griego “Chele” Pinza de Cangrejo
 Existen Concentraciones de 3,2% y de 3,8%
 No protege la morfología sanguínea, por eso
no se hace Hemograma de este tubo!!!
 El tubo se puede usar directamente en
analizadores sin ser destapado
 Agite, no bata!!!
 Impide que el Calcio se Ionice
 Relación 1/9 debe respetarse

 En el caso de Hematocritos extremos la

relación 1/9 se altera, por lo que se deben
“fabricar” tubos especiales en el laboratorio.
 Estos tubos especiales no tienen vacío, por lo
que se deben llenar con jeringa.
 Examen de laboratorio dirigido a la búsqueda
de Inhibidores en el plasma del paciente
1. Se determina el TTPa del paciente (Debe
estar largo)
2. Se determina el TTPa de un Pool de
muestras(Debe estar Normal)
3. Se mezclan los plasmas de paciente y Pool y
a esta mezcla se determina TTPa
4. De acuerdo al resultado se informa al
médico el Índice de Rosner
 Una vez obtenidas envíe las muestras lo más
rápido posible al laboratorio.
 El factor von Willebrand requiere ayuno
 Agite los tubos, no los bata!!!
 Si usted ve un coágulo, no lo saque del tubo
antes de enviarlo al laboratorio
 No tome muestra del brazo donde tienen una
vía
 Use el torniquete lo justo y necesario
 Si tienen que usar jeringa, traspase la sangre
sin aguja