Pregunta 1

A) no es insuficiencia cardíaca porque los rayos x el ekg no demuestran signos de

cardiomegalia, el examen físico y los signos vitales también son iguales. Además el único
antecedente es hiperlipemia, por lo cuál no tiene ningún factor desencadenante de
insuficiencia cardiaca.
B) no se puede producir una reestenosis porque la endoprotesis utilizada es fármacoactiva,
lo que quiere decir que el material de la endoprotesis liberan fármacos antiinflamatorios
cuyo objetivo principal es evitar la reestenosis
C) no puede existir trombosis de la endoprotesis porque desde la colocación de la misma la
paciente ha estado en tratamiento con antiagregantes plaquetarios como el ticagrerol y el
ácido acético salicilico.
D) es la correcta porque uno de los efectos secundarios del ticragrerol mencionados en la
literatura es la dificultad para respirar, además los exámenes complementarios descartan
otras causas
E) incorrecta porque no hay antecedente de traumatismo en la zona, no hay otro síntoma o
signos relacionado, como sangrado o hematoma visible.

Pregunta 2
A) no es disección aórtica porque las causas más comunes de la misma son: debilidad de la
pared arterial causada por hipertensión arterial de muchos años de duración, enfermedades
del tejido conjuntivo, defectos congénitos del corazón y de los vasos sanguíneos,
arteriosclerosis, traumatismos.
B) es incorrecta porque la reestenosis de la endoprotesis se manifiesta clínicamente con
síntomas de isquemia y hallazgos angiográficos que evidencian reducción de al menos 50%
de la luz del vaso previamente tratado con stent.
C) es correcta porque La rotura ventricular de la pared libre del ventrículo izquierdo (VI) es
una complicación temida del infarto agudo de miocardio (IAM) por su elevada mortalidad. La
incidencia es especialmente frecuente en las primeras 24 h, disminuye de manera
progresiva y es infrecuente más allá del quinto día. Causa el desarrollo de muerte súbita
secundaria a hemopericardio masivo con hipotensión severa y diso- ciación
electromecánica.
D) porque la comunicación Inter ventricular no causa muerte súbita, sus principales
manifestaciones clínicas son fatiga, incapacidad para realizar ejercicio o sudoración, soplo o
corazón agrandado, dificultad para respirar o respiración rápida.

Pregunta 3
A) es correcta porque se trata de un edema agudo de pulmón y se debe administrar
oxígeno al 100% a través de una mascarilla sin reciclador, posición erguida, usar un
diurético como furosemida, nitroglicerina, morfina para reducir la ansiedad grave, asistencia
ventilatoria no invasiva de la vía aérea. Si hay retención de CO2 o el paciente está
obnubilado, debe usarse intubación traqueal y ventilación mecánica. El tratamiento adicional
específico depende de la etiología.
B) no es correcto porque el metroprolol funciona como antihipertensivo y el paciente ya está
bastante hipotenso.
C) no es correcto porque primero se debe estabilizar al paciente y definir la causa del
edema agudo de pulmón, en caso de que la causa sea un infarto agudo de miocardio si se
indicaría la intervención coronaria percutanea
D) es incorrecto aplicar únicamente nitroglicerina porque la misma solo tiene efe to anti
anginoso y no se lograría la estabilización del paciente
E) también es incorrecto porque el paciente requiere estabilización y con el tratamiento
trombolitico solo no se logrará la estabilización

Pregunta 4
A) incorrecto porque Los betacarotenos son unos pigmentos que pertenecen al grupo de los
carotenoides, que son los responsables de los colores amarillos, anaranjados o rojos
presentes en muchos alimentos. Además, es una fuente fundamental de vitamina A.
B) es incorrecto porque la Rehabilitación cardiaca es Conjunto de actividades necesarias
para asegurar a los enfermos del corazón una condición física, mental y social óptima, que
les permita ocupar por sus propios medios un lugar tan normal como les sea posible en la
sociedad. Aunque el paciente realice rehabilitación cardiaca la causa de su problema sólo
se corregirá con una modificación anatómica de la estenosis del 90% del caso.
C) es correcta porque mediante esta intervención quirúrgica permite la revascularizacion de
la estenosis del 90% que ocasiona la cardiopatía issue mica del paciente.
D) también es incorrecta porque el ticagrelor es únicamente antiagregante plaquetaria que
únicamente previene las trombosis, es decir que no causaría ningún efecto que resuelva la
estenosis

Pregunta 5
A) incorrecto porque el uso de fondaparinux con antiagregantes plaquetarios (ticagrerol)
aumenta el riesgo de hemorragia
B) correcta porque es un antitrombolitico de primera línea en el infarto agudo de miocardio
C) incorrecto porque aún no hay estudio claros que demuestren que la administración doble
sea mejor que es uso único de rétenlas a
D) incorrecto porque no es posible es traslado según el caso clínico
E) incorrecto porque su administración sola solo acusaría relajación del músculo cardiaco y
vasodilatación, no disminuiría el riesgo de hemorragia ni la formación de trombos