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MODULO VIII
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1 En la apendicetomía por apendicitis no complicada, la duración del tratamiento antibiótico puede ser:
A. Menos de 24 horas
B. Más de 24 horas
C. Son innecesarios los antibióticos profilácticos
D. Ninguna es correcta
2 Es correcto lo que sigue con relación a las anomalías del desarrollo de la glándula tiroides:
A. Muchos de los pacientes con tiroides lingual desarrollan hipertiroidismo
B. Es posible que haya tejido tiroideo normal en cualquier parte del compartimiento central del cuello
C. El quiste tirogloso se manifiesta por protrusión en la lengua
D. Todas son correctas
3 Un paciente con antecedente de accidente de moto sin casco, en postura de flexión, con articulación
ininteligible al emitir palabras quien abre los ojos ante estímulos verbales le corresponde un Glasgow de:
A. 8
B. 9
C. 6
D. 11
4 La anestesia epidural:
A. Tiene un inicio del bloqueo de 8 minutos
B. Se requiere volúmenes mayores de hidratación
C. A diferencia de la raquídea, ésta bloquea los nervios raquídeos al salir de la médula espinal
D. A menudo se utilizan catéteres permanentes
5 El tratamiento no operatorio de la apendicitis aguda puede ser útil en el siguiente caso:
A. Apendicitis del anciano
B. Apendicitis complicada sin signos de peritonitis generalizada
C. Apendicitis en la embarazada
D. Ninguna de las anteriores
6 Es correcto lo siguiente con respecto al Bocio tóxico difuso:
A. Es de causa desconocida
B. Es una afección inmunitaria
C. Es característica distintiva el aumento de captación de yodo radiactivo
D. Se vincula con diabetes tipo I
7 El cuadro clínico habitual de la hipertensión intracraneal incluye lo siguiente, excepto:
A. Hipertensión
B. Bradicardia
C. Hemiparesia
D. Respiración irregular
8 La dosis tóxica de lidocaina se aproxima a:
A. 6,4 mg/kg
B. 1 mg/kg
C. 3mg/kg
D. 5mg/kg
9 Se logra descartar el diagnóstico de apendicitis aguda con lo siguiente:
A. Ecografía
B. Cifras de leucocitos
C. PCR
D. Todas son posibles
10 Cual de las siguientes complicaciones, corresponde a la Tiroiditis de Hashimoto:
A. Hipotiroidismo
B. Hipertiroidismo
C. Linfoma
D. Todas son correctas
11 El efecto en masa por tumores, hemorragia o enfermedad cerebrovascular puede ocasionar agitación,
obnubilación progresiva e hipertensión, seguida poco después de la muerte cerebral. Dicha situación es
observada en:
A. Crisis convulsiva
B. Compresión del tallo encefálico
C. Fracturas de cráneo
D. Apoplejía
12 Lo siguiente es correcto con relación al propofol:
A. Tiene la ventaja de no causar hipotensión
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B. Se utiliza en asmáticos y fumadores
C. Tiene acción larga
D. La incidencia de náuseas y vómitos es alta
13 La Ketamina no debería utilizarse en ciertas situaciones, marque la opción correcta:
A. Asmáticos
B. Alérgicos
C. Isquemia miocárdica
D. Hipovolemia aguda
14 Entre los siguientes, aumenta más la probabilidad de apendicitis:
A. Dolor en fosa iliaca derecha
B. Vómito
C. Rebote o rigidez muscular
D. Todas son correctas
15 Cuál de las siguientes, es tratamiento de elección en Bocio no tóxico:
A. Tiroidectomía subtotal y tiroxina
B. Tiroidectomía total y tiroxina
C. Yodo
D. Ninguna es correcta
16 Ante el diagnóstico clínico de apoplejía aguda con 2 horas de evolucion, sin hemorragia tras la tomografía,
puede sera tratado con cuál de las siguientes opciones:
A. Tratamiento trombolítico
B. Ventriculotomía
C. Craniectomía
D. Ninguna es correcta
17 Cual de los siguientes agentes inhalantes usuales en anestesia general, tiene la desventaja de producir
necrosis hepática:
A. Enflurano
B. Sevoflurano
C. Halotano
D. Isoflurano
18 En general, es más sensible y específica para el diagnóstico de apendicitis:
A. Ecografía
B. TC
C. Resonancia magnética
D. Transito con contraste
19 Paciente de sexo femenino de 33 años de edad acude a la consulta por dolores de cabeza y sudoración. Su
madre tuvo carcinoma renal y murió por cáncer de tiroides. El examen físico revela nódulo tiroideo, pero
sin signos clínicos de disfunción. Antes de indicar la cirugía, se le debe practicar cual de los siguientes
estudios citados a continuación:
A. Concentración urinaria de ácido 5-hydroxyindolacético
B. Seriada urinaria de 24 horas para catecolamna, metanefrina y ácido vanililmandélico Página
C. Ninguna es correcta

20 El uso de altas dosis de esteroides a los pacientes con lesión medular aguda:
A. Está contraindicada por las evidencias de sus efectos
B. Es controversial y puede tomarse en base a las practicas locales
C. Está indicada en sujetos con heridas por arma de fuego y lesión medular
D. Esta indicada en pacientes con tratamiento prologado con esteroides
21 Cuál de las siguientes no es indicación de craneotomía en hemorragia cerebral intraparenquimatosa:
A. Coágulo mayor a 50 cm3
B. Desviación relcionada a la línea media mayor a 5 mm
C. Volumen mayor a 20cm3
D. Compresión de la cisterna basal
22 La toxicicidad de los anestésicos locales se manifiesta primero:
A. Hígado
B. Aparato cardiovascular
C. SNC
D. Renal

23 La frecuencia de diangósticos incorrectos de apendicitis aguda:

A. 9,3%
B. 8,6%
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C. 15%
D. 6,7%
24 El carcinoma papilar representa 80% de todos los tumores malignos tiroideos en áreas con yodo suficiente. Es
incorrecto lo siguiente con relación al mismo:
A. Se considera mínimo ante la no invasión ganglionar
B. El tratamiento de elección es la tiroidectomía total
C. Las variantes de éste ocupan el 1%
D. Se recomienda disección profiláctica en pacientes con carcinomas tiroideos avanzados
25 La lesión de la médula puede ser penetrante, compresiva o isquémica produciendo varios cuadros clínicos
según las propiedades anatómicas de la lesión. Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:
A. La lesión de la parte interior de la médula resulta en perdida del control motor
B. La lesión a la mitad de la médula origina perdida total de la función motora
C. La lesión en la mitad ventral causa parálisis
D. Ninguna es correcta
26 La frecuencia de cefalea post punción, en bloqueos nerviosos centrales es del:
A. 15%
B. 5%
C. 1%
D. 33%
27 De las siguientes afirmaciones con relación a las apendicitis aguda, es correcta:
A. En niños y ancianos hay mayor tasa de perforación
B. El tratamiento quirúrgico de la apendicitis no complicad sigue siendo el patrón de tratamiento
C. Se ha demostrado en estudios que la apendicitis perforada aumenta el riesgo de esterilidad
D. Todas son correctas
28 Julia de 50 años de edad, acude al consultorio por aparición de una tumoración no dolorosa de aparición
repentina, no agrega otros síntomas al cuadro. Se le solicita una ecografia tiroidea donde revela presencia
de nódulos tiroideos solitarios y ausencia de adenomegalias cervicales.La función tiroidea se encuentra
normal. Se solicita una punción tiroidea que informa lesión folicular. Ud. indicaría a Julia:
A. Seguimiento clínico
B. Tiroidectomía total
C. Tiroidectomía casi total con vaciamiento profiláctico
D. Lobectomía
29 La prueba del halo es utilizada en el siguiente caso:
A. Para diagnóstico de fractura de la base
B. Para el diagnóstico de fuga de LCR
C. Para determinar la respuesta al tratamiento
D. Ninguna es correcta
30 Durante el estrés de la intubación endotraqueal, se demostró que los pacientes tienen isquemia miocárdica
con una frecuencia del:
A. 65,4%
B. 20%
C. 45%
D. 16%
31 La apendicetomía abierta continúa siendo una técnica utilizada con mucha frecuencia. Es correcto lo
siguiente:
A. Es llevada a cabo por lo general con anestesia general
B. Si es una apendicitis aguda perforada no complicada se realiza una incisión de McBurney
C. En pacientes con embarazo avanzado, se debe considerar la frecuente ubicación del apéndice
subhepático
D. Todas son correctas
32 La frecuencia de hipoparatiroidismo permanente post tiroidectomía total es:
A. 50%
B. 20%
C. <2%
D. 9,6%
33 Los pacientes con traumatismo craneoencefálico cerrado documentado e indicios de hemorragia
intracraneal deben recibir:
A. Manitol
B. Acido Valproico
C. Fenitoína a dosis terapéuticas en primer lugar
D. Ninguna es correcta
34 Las náuseas y vómitos posoperatorios ocurren en 20 a 30% de los pacientes. Se emplea a menudo y

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constituye la opción más efectiva para aliviar esta eventualidad:
A. Metoclopramida
B. Levosulpiride
C. Ondansetrón
D. Todas son correctas
35 La Dra. Julia se encuentra en quirófano con un paciente con diagnóstico de apendicitis aguda. Tras a
incisión de MaBurney y apertura de la cavidad, constata efectivamente la apendicitis aguda con base sana y
ciego movil. Con respecto a la conducta a continuación, es correcto lo siguiente:
A. Se puede ligar sin riesgo el muñon
B. Se debe obliterar la mucosa con electrocauterio por el riesgo de mucocele
C. En caso de haberse constatado pus en cavidad se colocará drenaje
D. Todas con correctas
36 Cuál de las siguientes establece el diagnóstico de hiperparatiroidismo primario:
A. Se establece el diagnóstico por anatomía patológica
B. Punción aspirativa con aguja fina
C. Datos clínicos e imagenológicos
D. Ninguna es correcta
37 El síndrome del segundo impacto se observa en:
A. Lesión penetrante
B. Contusión
C. Conmoción
D. Hematoma
38 De las siguientes opciones, la que corresponde a una inducción de secuencia rápida es:
A. Valoración de las vías aéreas, oxigenación, propofol, compresión cricoidea, oxígeno, relajante
muscular e intubación
B. Preoxigenación, inducción rápida, ventilación con mascarilla, bloqueo neuromuscular, intubación
C. Preoxigenación, inducción rápida, ventilación con mascarilla, intubación
D. Valoración de las vías aéreas,cánula endotraqueal oxigenación, propofol, compresión cricoidea,
relajante muscular e intubación
39 Es una variable que representa una ventaja de la apendicectomía abierta frente a la laparoscópica la
siguiente:
A. Abscesos de pared
B. Infección
C. Dolor
D. Ninguna es correcta
40 Cual de las siguientes es indicación para la paratiroidectomía en pacientes con hiperparatiroidismo
primario:
A. Edad mayor a 50 años
B. Calcio iónico mayor a 1 mg/dl sobre el límite normal superior
C. Imposibilidad de vigilancia médica a largo plazo
D. GFR < 60 ml/min
41 El tratamiento conservador del hematoma epidural puede ser aplicado si los pacientes cumplen con los
criterios establecidos. Seleccione cuál de los siguientes es un criterio:
A. Volumen del coágulo < a 30 mm3
B. Glasgow mayor a 8
C. Grosor máximo de 1,5 cm
D. Todas son correctas
42 El inicio del bloqueo nervioso es más rápido, con mejor calidad de bloqueo y duración mayor si se agrega
a los anestésicos locales:
A. Esteroides
B. Heparina
C. Adrenalina
D. Dopamina
43 Cual de los siguientes es el tratamiento quirúrgico apropiado en el carcinoide apendicular sin extensión
mesentérica:
A. La hemicolectomía para tumores de 1 cm
B. La apendicectomia en tumores de 5 mm
C. La hemicolectomía en tumores 1,1 cm
D. Apendicectomía toma de biopsia y colectomía derecha diferida
44 De forma tradicional, el tratamiento quirúrgico se recomendaba para pacientes con dolor óseo, prurito y:
A. Osteodistrofia renal progresiva
B. Calcio mayor a 11 mg/dl con aumento marcado de PTH

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C. Producto calcio-fosfato mayor o igual a 70
D. Todas son correctas
45 El drenaje quirúrgico de los hematomas subdurales crónicos se debe realizar cuando:
A. Cuando llegan a la tercera semana
B. Tras la aparición de membranas vasculares dentro del hematoma
C. El grosor es mayor a 1 cm
D. Todas son correctas
46 De las siguientes aseveraciones, la correcta con relación a la hipertermia maligna es:
A. Es un transtorno adquirido
B. El inicio con elevación de la temperatura hace pensar en el diagnóstico
C. Más frecuentes en niños
D. Los anestésicos locales aumentan la concentración de calcio en que resulta en contracción
persistente
47 Un día antes del punto medio del ciclo menstrual, Julia de 17 años de edad acude por dolor en el
cuadrante inferior derecho del abdomen. El examen físico revela dolor a la palpación en fosa iliaca
derecha y el tacto rectal revela ligero dolor a la lateralización derecha. La temperatura es de 37.2ºC, y la
cifra de leucocitos es de 10.000/mm3: El diagnóstico más probable es:
A. Apendicitis aguda
B. Enfermedad pélvica inflamatorio
C. Infección del tracto urinario
D. Ruptura de folículo ovárico
48 El trasplante renal es un método excelente para tratar el hiperparatiroidismo secundario. Sin embargo,
algunos individuos desarrollan autonomía de la función paratiroidea generando un hiperparatiroidismo
terciario. En éste último, esta indicada la intervención quirúrgica en la enfermedad sintomática cuando:
A. Si existe rechazo al trasplante
B. Por cambios en el estado mental
C. Si persiste la secreción autónoma de PTH por más de 1 año luego del trasplante exitoso
D. Todas son correctas
49 En el hematoma subdural agudo, la craneotomía abierta para evacuación del coágulo esta indicada para:
A. Espesor mayor a 1 cm
B. Desviación de la línea media mayor a 5 mm
C. Reducción súbita en la escala de Glasgow de dos puntos o mas desde el momento de la lesión a la
hospitalización
D. Todas son correctas
50 El agente intravenoso que puede producir tanto amnesia como analgesia en la anestesia general es:
A. Benzodiacepina
B. Barbitúricos
C. Propofol
D. Cetamina

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