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INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR

TECNOLÓGICO PÚBLICO
“RICARDO SALINAS VARA”

JESÚS – LAURICOCHA

CARPETA DE EXPERIENCIAS FORMATIVAS

EN SITUACIONES REALES DE TRABAJO DEL
SEGUNDO MÓDULO

SERVICIOS TÉCNICO DE
ENFERMERÍA ASISTENCIAL
CARRERA PROFESIONAL:
ENFERMERÍA TÉCNICA
ESTUDIANTE:
CARBAJAL TACUCHE, Yanet.

LAURICOCHA – HUÁNUCO

2021
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MINISTERIO DE EDUCACIÓN
DIRECCIÓN REGIONAL DE EDUCACIÓN HUÁNUCO
INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO PÚBLICO
“RICARDO SALINAS VARA”
JESÚS – LAURICOCHA
CREACIÓN Nº 346-17-05-88 REVALIDADO R.D. Nº 0667-04-09-06

Jesús, 1 de diciembre del 2021

SEÑOR : ………………………………………………………………………….............

De mi mayor consideración:

Por intermedio de la presente me es grato saludarlo cordialmente, y a la vez

presentar a la estudiante Yanet CARBAJAL TACUCHE, con DNI N° 47168815, del
Programa de Estudio de ENFERMERÍA TÉCNICA del INSTITUTO DE EDUCACIÓN
SUPERIOR TECNOLÓGICO PÚBLICO “RICARDO SALINAS VARA” - Jesús –
Lauricocha, quien se encuentra apto para realizar sus Prácticas Pre-Profesionales del
SEGUNDO MÓDULO DE SERVICIOS TÉCNICO DE ENFERMERÍA
ASISTENCIAL, haciendo un total de 290 horas, en la Institución, que Ud. acertadamente
dirige, por lo que agradeceré brindar las facilidades necesarias del caso, para que el interesado
cumpla con su récord de EXPERIENCIAS FORMATIVAS EN SITUACIONES REALES
DE TRABAJO (Prácticas) establecidas en la Ley Nº 30512-ED, Ley de Institutos y Escuelas
de Educación Superior y la Carrera Publica de sus Docentes, D.S. Nº 010-2017-ED-
Reglamento de la Ley y la R.V;M, N° 277-2019-Lineamientos Académicos Generales para
los Institutos de Educación Superior.
Sin otro particular agradezco anticipadamente su invalorable colaboración
que coadyuvará en la formación de la juventud estudiosa.

Atentamente,

AQUILES RUFO MALLQUI CANO

DIRECTOR GENERAL
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FICHA DE ACEPTACIÓN DE PRÁCTICA SEGUNDO

MÓDULO
1. PRACTICANTE: …………………………..………………………………….
2. RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA:
………………………………….……………………………………………….
3. DIRECCIÓN: ……………………..……. TELÉFONO: …………..……….
PÁGINA WEB: ………………………………………….…………………….
4. PERSONA ENCARGADA DEL CONTROL DE PRÁCTICAS:
……………………………………………………….………………………….
5. VACANTE QUE OTORGA PARA LAS PRÁCTICAS:
……………………………………………………….…………………………

Nº DE CARRERA PERIODO
HORARIO OBSER.
PRÁCT. PROFESIONAL DEL…. AL……

6. La Empresa ofrece los siguientes servicios adicionales:

a. Pago por : ……………………………………………………………...
b. Movilidad : ……………………………………………………………..
c. Solo Prácticas: ……………………………………………………………..
d. Otros : ……………………………………………………………..

7. El (La) practicante se compromete a respetar la organización y el Reglamento

Interno de la Empresa; de igual manera las funciones de los trabajadores.
8. Lugar y Fecha de Aceptación: ……………………………………………

_________________________________ _______________________
SELLO Y FIRMA DEL ENCARGADO SELLO Y FIRMA DEL
DE LAS PRÁCTICAS Vº Bº DE LA EMPRESA
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FICHA DE EVALUACIÓN DE PRÁCTICA DEL

SEGUNDO MÓDULO
I. DATOS GENERALES:
1. PRACTICANTE:
………………………………………………………………………………..
2. CARRERA PROFESIONAL:
……………………………………………………………………………….
3. PERIODO DE EVALUACIÓN:
DEL: ……………………………. TOTAL DE HORAS: ……………….
4. RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA:
………………………………………………………………………………..
5. SUPERVISOR CALIFICADOR:
NOMBRE: …………………………………………………………………..
6. LUGAR DE LA PRÁCTICA:
OFICINA: ………………………………… TALLER: ………………….
LABORATORIO: ……………………. GRANJA O CAMPO: …………
ALMACÉN: ……………………………. OTROS: ………………………
ESPECIFICACIÓN: ……………………………………………………….
7. HORARIO DE PRÁCTICAS: …………………………………………….
8. TAREAS ASIGNADAS:
……………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………..

II. INSTRUCCIÓN PARA LA EVALUACIÓN:

1. Examine cuidadosamente cada una de las descripciones antes de decidir por
la letra D hasta la letra A qué, mejor describe a la persona a quien usted
califica.
2. Coloca la letra correspondiente en el cuadro de calificaciones de acuerdo a
la siguiente escala.
Insuficiente : D
Suficiente : C
Destacado : B
Excelente : A
3. La nota de práctica que la empresa asigna al practicante es la suma de los
criterios: A + B + C + D.

4. En el paréntesis escribe la letra y seguidamente la calificación

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APELLIDOS Y NOMBRES…………………………………………………………….

III. CRITERIOS PARA EVALUACIÓNSISTENCIA

A. ORGANIZACIÓN Y EJECUCIÓN DEL TRABAJO CALIFICATIVO
A B C D
1.Demuestra seguridad y habilidad en el trabajo
2. Programa convenientemente su trabajo.
3. Trabaja rápido
4. Calidad, presentación y cuidado en alto grado.
5.Usa adecuadamente los equipos, maquinarias,
instrumentos y herramientas
B. CAPACIDAD EMPRESARIAL
6. Identifica los objetivos de la empresa.
7.Muestra brillante seriedad y sus planeamientos son bien
definidos
8.Plantea soluciones acertadas a problemas laborales
9.Toma decisiones acertadas y oportunas
10. Muestra habilidad para concebir, organizar y dirigir
proyecto de producción o prestación de servicios
C. ASPECTO ACTITUDINAL
11.Coopera con la conservación y mantenimiento de equipo
12. Es puntual, pocas veces llega tarde o falta.
13.Disciplinado en la realización de tareas
14.Muestra interés por aprender
15.Tiene capacidad de interacción y colaboración
D.PROYECCIÓN EDUCATIVO COMUNAL
16.Se comunica con fluidez y propiedad
17.Participa activamente en los clubes deportivos y
culturales de la empresa
18.Tiene manifestaciones de cortesía y buen trato
19.Realiza tareas en beneficio de sus compañeros
20. Ejecuta acciones de administración espontáneo a sus
compañeros de trabajo cuando lo requiere el caso.
TOTAL DE PUNTAJE

LUGAR Y FECHA: ……………………………………………………....

_________________________________ _____________________________
FIRMA Y SELLO DEL SUPERVISOR FIRMA Y SELLO DEL
CALIFICADOR REPRES. DE LA EMPRESA
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PROGRAMA DE ENFERMERIA TECNICA

I. DATOS PERSONALES:
1.1 APELLIDOS Y NOMBRES : _______________________________________________
1.2 SEMESTRE : ________
1.3 FECHA DE PRÁCTICAS: DEL ____________________ AL _____________________
1.4 LUGAR DE PRÁCTICAS:
Institución/Empresa:
________________________________________________________________
Oficina/Áreas:
________________________________________________________________
II.RECORD DE ASISTENCIA:
FICHA DE REPORTE
HORA TOTAL FIRMA JEFE
FECHA DESCRIPCION DE TAREAS
Entrada Salida HORAS INMEDIATO
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III.-OBSERVACIONES:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

Fecha: -------------------------------- de ------------------- del 2021

___________________________ ________________________
SELLO Y FIRMA DEL ENCARGADO SELLO Y FIRMA DEL
DE LAS PRÁCTICAS REPRESENTANTE DE LA EMPRESA