GRUPO 4.

INTEGRANTES:
• I SAAC MI NANG O .
• AR I ANA SÁNC H E Z .
• ANDY R E I NO SO .
J E SÚS MAR C I L L O .
•
UNIVERSIDAD CÁTOLICA DE SANTIAGO DE GUAYAQUIL
• C R I ST Ó B AL L Ó P E Z .
• I SAAC P AC H E C O
PARALELO “A”
La dermatitis herpetiforme (DH) es una afectación
cutánea de naturaleza inflamatoria y autoinmunitaria que
presenta manifestaciones en la piel de la enfermedad
celíaca.

Se caracteriza por la presencia de múltiples lesiones

cutáneas intensamente pruriginosas. Se
presentan como lesiones eritematosas, placas de
urticaria, pápulas, vesículas y ampollas.

Las lesiones cutáneas suelen aparecer principalmente en

zonas de roce o de frecuentes pequeños traumatismos.
También se puede caracterizar por la distribución
simétrica de lesiones. La enfermedad tiende a evolucionar con
períodos de agudización y remisión.
ACTÚA A TRAVÉS DE SU EFECTO ANTIINFLATORIO, AL :

Inhibir la adhesión de neutrófilos al endotelio vascular

Inhibir la quimiotaxis

Inhibir la producción de lipooxigenasa

Inhibir la acción de la mieloperoxidasa de neutrófilos y eosinófilos

Paciente de sexo masculino que instala progresivamente en el
transcurso de un año lesiones en piel intensamente
pruriginosas, topografiadas en codos y rodillas, caracterizadas
por eritema, vesículas y lesiones de rascado, lo que se
interpreta por médico general como un eccema, e indica
corticoides tópicos. En la evolución el paciente agrega lesiones
en glúteos por lo que concurre al dermatólogo. Al examen
presenta lesiones de piel diseminadas, de forma bilateral, con
tendencia a la simetría, localizadas en codos, cara extensora de
antebrazos, rodillas y glúteos, caracterizada por un
polimorfismo lesional dado por placas eritematosas mal
definidas sobre las que asientan pápulas eritematosas, vesículas,
excoriaciones, y escasas ampollas tensas de contenido claro.
Se realizan dos biopsias, una de piel lesional y otra de
piel perilesional.

Se pide serología para valorar la sensibilidad al gluten

y dosificación de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa.

se le indica al paciente DLG y aplicación diaria de

propionato de clobetasol al 0,05% en crema.

A los 15 días el paciente está libre de síntomas y con

escasas lesiones evolucionadas, se decide no iniciar
tratamiento con Dapsona.

Se elabora una endoscopía digestiva alta con biopsia

intestinal, que no evidencia hallazgos patológicos,
después varios meses de iniciada la DLG.
• Sanjinés, Lucía, Martínez, Miguel, & Magliano, Julio. (2016). Dermatitis herpetiforme como carta
de presentación de la enfermedad celíaca. Revista Uruguaya de Medicina Interna , 1(1), 3.
Recuperado en 18 de febrero de 2021, de
http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2393-
67972016000100003&lng=es&tlng=es.
• Clarindo, MV; Possebon, AT; Soligo, EM; Uyeda, H; Ruaro, RT; Empinotti, JC (2014
Dec). «Dermatitis herpetiformis: pathophysiology, clinical presentation, diagnosis and
treatment».