CENTRO DE ESTUDIOS DE POSGRADO EN ORTODONCIA VALLE DE ANÁHUAC

DIAGNOSTICO EN ORTODONCIA II

CASO CLINICO: BRENDA HIROMI HIDALGO SANDOVAL

ALUMNO: SANTIAGO VALENCIA VARGAS

DRA JILIANA NAVARRO

 HISTORIA CLINICA

vNombre del paciente: Brenda Hiromi Hidalgo Sandoval

vSexo : Femenino

vEdad: 25 años

vMotivo de la consulta : “ Arreglas dientes desalineados”

MORFOLOGÍA CRANEOFACIAL:
FRENTE Y PERFIL
 TIPO DE CARA: DOLICOFACIAL

PERFIL: CONVEXO

DEGLUCION: NORMAL

HABITOS : ONICOFAGIA

DENTICION: PERMANENTE
Presencia de 30 OD Labios: asimétricos, con sellado
permanentes labial
Higiene Bucal: Media
LINEA MEDIA
• Linea media :
Centrada(equilibrio facial)

• 1. Trichion
• 2. Glabela
• 3. Pronasal
• 4. Mentón
RELACION DE TERCIOS

• 1/3 derecho/izquierdo mismo tamaño

• 1/3 Media mas pequeño
• Nariz mas ancha que 1/3 medio
RELACION DE TERCIOS
CARA COMPLETA

• 1/3 medio y derecho equilibrados

(miden lo mismo)
• 1/3 izquierdo mas corto debido a
la angulacion de la oreja .
RELACION DE QUINTOS

• Distancia intercantal interna – Mas pequeña

21mm
• Distancia intercantal izq. Y der.: Igual 30mm asi
como distancia intercantal externa derecha
• Distancia intercantal externa izq: 25 mm
• Base nasal: 35 mm/ Nariz mas ancha
• Comisura labial : 54mm
TERCIOS HORIZONTALES

• No existe relacion vertical equilibrada (rostro

del paciente no presenta armonia vertical)
• 1/3 inf. Mas grande(62mm)en comparacion al
1/3 medio(60mm) y 1/3 sup. (55mm)
• Tamaño de orejas der. E izq. De 60mm; no
estan en relacion al 1/3 medio (orejas bajas)
• Ancho del cuello mas grande que el ancho
interpupilar
 CEJAS

• Inicio de la ceja coincide con el canto

medio del ojo
• Final de la ceja NO coincide con el canto
lateral del ojo y el surco facial alar
• Paciente presenta tamaño de ceja
pequeña
ANALISIS DE 2/3 INFERIORES

• Nasion-Subnasal ---- Norma 43%

Pac:49.18%
• Subnasal- Menton ---Norma 37%
Pac: 50.81%
• 1/3 inferior mas grande ue 1/3 medio
• Subnasio-Labios ----- Norma 33%
Pac: 30.64 % DISMINUIDO
PROPORCIONES FACIALES

• Ancho pupilar: Norma 50%

Pac: 42.14% Disminuido
• Ancho nasal: Norma 20%
Pac: 28.92% Aumentado/ Nariz mas
ancha en relacion a la cara
• Ancho goniaco: Norma 75%
Pac: 86.77% Mas ancho / tendencia
braqui
INCLINACION (CONVERGENCIA)
FACIAL

NORMA
• Braqui: 50⚬
• Dolico: 40⚬
• Meso: 45+- 5⚬
Pac: 34⚬ , cara larga y angosta
IMAGEN LATERAL

• Frente : Convexa
• 1/3 inferior mas grande que 1/3 medio y
superior
ANGULO NASOFRONTAL

• Paciente : 140⚬

NORMA
• Dolico 135⚬
• Meso 128⚬
• Braqui 120⚬
ANGULO NASOLABIAL

• Paciente: 112⚬
Nariz mas elevada
Tendencia a MRD

NORMA
• MUJERES 95⚬-105⚬
• HOMBRES 90⚬-95⚬
• Arriba 115⚬ MRD
ANGULO NASOFACIAL

• Paciente: 31⚬

NORMA
30⚬- 40⚬

Clase II: Angulo se abre

clase III: Angulo se cierra
ANGULO NASOMENTONIANO

• Paciente: 130⚬. En norma CI

NORMA
120⚬- 132⚬
• Angulo se cierra: CII
• Angulo se abre: CIII
ANGULO MENTOCERVICAL

• Paciente : 83⚬ NORMA CI

NORMA
80⚬-95⚬
• Angulo se cierra: CIII
• Angulo se abre: CII
PLANO ESTETICO DE RICKETTS

Paciente:
• Perfil no armonico
• Lab.inf.: -3 mm Retruido/no
armonico
• Lab.sup.: -4mm

NORMA MEXICO
LAB.INF: 0mm
LAB.SUP:-2mm
 OREJAS

• Paciente : presencia de orejas

paralelas
ANALISIS DE LABIOS

• Distancia interpupilar: 53mm

• Anchura nasal: 35mm
• Anchura de boca: 52mm
• Diferencia 18/2=9
La boca deberia medir= 44mm

• Ancho intercomisulral es menor que la

distancia interpupilar y mayor al
ancho nasal
ANALISIS DE LABIOS

• Hendidura labial
• Pac: 5 mm (labio en norma)
• 75% ----- Norma 123%
Pac: Menor,labio inferior es pequeño
en relacion al lado superior
ALTURA DEL FILTRO

• Norma : 24 a 28 mm
• Pac: 21 mm
• Existe sellado labial
 SONRISA

• Exposicion incisal en reposo – No se

observan 3mm del incisivo central
• Exposicion gingival -- Se observa muy
poca encia
• Sonrisa media: Se observa un 90% de
dientes y papilas interproximales
• Arco de sonrisa: PLANO